剖宫产新生儿脐带残端零干预护理的临床效果研究

目的 探讨剖宫产新生儿脐带残端零干预护理的临床效果及可行性.方法 随机筛选无脐疝的剖宫产正常新生儿600例,采用气门芯距脐轮1 mm处结扎,远端1 cm处剪断脐带,脐带断面用5％的碘酊消毒.随机分为两组,每组300例,两组新生儿于次日淋浴后,用75％酒精消毒脐带残端,以后每日淋浴1次.观察组淋浴后脐带残端不再进行任何干预护理,对照组淋浴后常规用75％酒精消毒脐部及周围皮肤,并覆盖无菌脐贴.待其自然干燥、坏死、脱落.观察比较两组新生儿脐部渗血、炎症情况、残端脱落时间、创面干燥愈合时间.结果 两组新生儿均无脐炎发生;观察组脐部渗血率低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);观察组脐带残端脱落时间、创面愈合时间比对照组缩短,差异有显著性(P＜0.05).结论 剖宫产新生儿脐带残端零干预护理缩短脐带残端自然脱落、创面愈合时间,不增加感染风险,安全性高,护理量少,是一种较好的脐带残端护理方法.     

新生儿脐部护理的体会

目的分析新生儿脐部护理方法 ,探讨不同的护理方法对新生儿脐部愈合的影响。方法对本院2011年6月～2012年6月526例足月新生脐炎患儿进行护理,并随机分成观察组和对照组,每组人数各263人。对观察组患儿进行常规的脐部护理,并同时在护理48 h后对脐带残端进行剪除,对局部创面使用脐带包包扎。对照组患儿采用传统的脐部护理方式,观察两组患儿的护理效果。结果观察组患儿在护理后,腹部渗血、潮红、粘液分泌物等现象的发生率要明显低于对照组患儿,两组之间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。此外,观察组脐带脱落时间和创面愈合的时间也要明显少于对照组患儿,组间对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对新生儿脐部护理,在传统护理的基础上,应该采用脐带包包扎的方法 ,一方面促进新生儿脐带部位的清洁,另一方面也能减少渗血等现象,缩短脐带脱落的时间,促进创口的愈合,预防新生儿感染。因此,该方法值得在临床上推广应用。     

二次剪脐法的临床效果研究

目的研究二次剪脐法在产科中预防新生儿脐部出血、脐炎发生率和缩短脐部愈合时间的临床效果。方法选择800例新生儿,按出生先后顺序进行编号,单号为实验组,采用二次剪脐法,双号为对照组,采用传统剪脐法。结果二次剪脐法在降低新生儿脐部出血、脐炎发生率和缩短脐带愈合时间等方面与传统剪脐法比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论二次剪脐法在降低新生儿脐部出血、脐炎发生率,缩短新生儿脐部愈合时间方面,明显优于传统剪脐法。     

不同脐部护理方法在预防新生儿脐炎中的作用对比

目的探讨比较不同的脐部护理方法在预防新生儿脐炎方面的作用效果。方法选取2012年全年在本院经阴道分娩或剖宫产分娩且无宫内感染的新生儿80例，将所有新生儿随机分为观察组和对照组，各40例新生儿，观察组给予改良式脐部护理（二次断脐），对照组给予传统脐部护理（即不给予二次断脐处理）。结果观察组脐带脱落时间明显短于对照组，脐部出血和脐炎发生率明显小于对组照，P〈0．05。结论与传统的脐部护理方法相比，改良的二次断脐的护理方法可明显降低新生儿脐炎的发生率，值得临床推广。     

两种脐带护理方法对脐带脱落的效果比较

目的 探讨新生儿不同脐带护理方法对脐带脱落的效果.方法 将200例足月新生儿随机分为两组,即对照组和观察组,每组100例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上于出生后48～72h修剪脐部残端,创面用脐带包包扎,比较两组新生儿脐部有无渗血、潮红、粘液分泌物、脓性分泌物,脐带脱落及创面愈合时间.结果 观察组新生儿脐部渗血、潮红、粘液分泌物的发生率均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿脐部脓性分泌物的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组新生儿脐带脱落及创面愈合时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对新生儿脐带进行常规护理的基础上,进行脐部残端修剪,减少新生儿脐部出现渗血、潮红及粘液分泌物的发生率,缩短了脐部脱落及愈合时间,降低了新生儿脐部感染的发生率,利于新生儿脐部的愈合.     

两种脐带护理方法对脐带脱落效果的影响

目的:探讨两种脐带护理方法对脐带脱落效果的影响。方法:抽选2013年1月~2014年5月某院产科154例足月新生儿为研究对象,依据数字表法将其随机分为观察组与对照组,每组新生儿各77例,对照组予以常规护理方法,观察组再此基础上采用生物活性药物护理,观察并比较两组新生儿脐部有无出现脓性、粘液分泌物及渗血现象,最终脐部创口愈合的情况以及脐带脱落时间。结果:经护理,观察组新生儿脐部粘液分泌物、创面潮红、渗血发生率均明显低于对照组,且无论是脐部创面愈合的时间还是脐带脱落时间,均显著短于对照组,组间比较存在显著性差异(P0.05),具有统计学意义;观察组新生儿脓性分泌物发生与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论:对新生儿脐带常规护理的基础上采用生物活性药物护理,可减少新生儿脐部粘液分泌物、潮红、渗血情况的发生,促进新生儿脐部脱落及创口愈合,具有积极的临床推广价值。     

新生儿改良式断脐及护理方法的效果研究

目的:探讨新生儿改良式断脐及护理方法即晚断脐改良纱布包扎后暴露护理法用于新生儿脐部护理的效果。方法:选择2015年7—2015年12月足月分娩的100例新生儿为观察组,出生后脐部处理采取晚断脐(脐带搏动停止后断脐),脐夹断脐后,脐部改良式包扎24~48 h,取下脐夹暴露直至脐带干燥自然脱落。选择2015年1—2015年6月足月分娩的100例新生儿为对照组,出生后脐部处理采取常规断脐法,即早断脐(出生后10 s内),脐夹断脐后,脐部采取护脐卷包裹24~48 h,取下脐夹仍用护脐卷包裹直至脐带自然干燥脱落。比较观察组与对照组脐带自脱时间,脐部渗血、感染发生的情况。结果:观察组新生儿脐带自然脱落3~7 d者70例,8~14 d者21例,超过15 d者9例。对照组3~7 d者40例,8~14 d者43例,超过15 d者17例。观察组新生儿脐带自然脱落所需时间短于对照组(P<0.05);观察组发生脐部感染、脐部渗血3例,对照组13例,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿改良式断脐及护理法可有效缩短新生儿脐带脱落时间,降低新生儿脐部感染、脐部渗血的发生率。     

二次断脐及康脐宝在新生儿脐带护理中的应用

目的 探讨二次断脐及康脐宝在新生儿脐带护理中的临床效果.方法 采用随机数字表将200例新生儿随机分为常规组和改良组,常规组实施常规护理,来行二次断脐；改良组实施二次断脐及康脐宝脐部护理.观察两组新生儿脐部出血、残脐脱落时间等指标.结果 二次断脐及康脐宝改良组明显优于常规护理组.结论 二次断脐及康脐宝预防新生儿脐炎有较好效果.     

二次断脐法加用百炎净粉预防新生儿脐炎的临床效果观察

目的探讨二次断脐加用百炎净粉预防新生儿脐炎的临床效果。方法采用随机数字表,将1517例新生儿随机分为二次断脐组和加用百炎净组,观察两组新生儿脐炎、脐部出血、脐带干燥时间、脐创面愈合时间等指标,并对结果进行统计学处理。结果加用百炎净组在降低新生儿脐炎、脐部出血率和缩短脐带干燥时间与对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论二次剪脐法加用百炎净预防新生儿脐炎有较好效果。     

活力碘联合氟派酸在新生儿脐部护理中的干预

目的观察氟派酸粉敷脐在新生儿脐部护理中的应用效果。方法采用随机数字表,按1∶1的比例将1056例新生儿随机分为两组,观察组采用二次断脐,活力碘消毒后用氟派酸粉敷脐;对照组采用二次断脐后活力碘消毒,脐带保护带或脐帖遮盖。结果观察组脐部愈合时间明显快于对照组。结论活力碘联合氟派酸敷脐在新生儿脐部护理中效果满意,方法简便易行,值得推广。     

暴露法在新生儿脐部护理中的应用

目的 探讨风险预测评估暴露法在新生儿脐部应用的效果.方法 采用随机分组方法将2012年7月1日至2014年1月31日在本院出生的1000例足月新生儿按双盲随机分为实验组和对照组,实验组采用风险评估暴露法对新生儿脐部的影响,评估：①新生儿营养状态和生产过程对新生儿的影响及脐部的情况;②断脐后,暴露其部位可能带来不良的影响;③家属与产妇对暴露脐部的方法接受程度等.脐部暴露方法的处理：用脐带夹结扎脐带包扎24 h后暴露脐带至脐带脱落,这期间每天用75％酒精消毒脐部一次.对照组采用传统的脐部包扎法.观察两组新生儿脐带脱落天数、脐部愈合时间、脐部红肿、出血、分泌物、新生儿呼吸改变等情况.结果 实验组脐部红肿1例（0.20％）、脐部出血2例（0.40％）、脐炎12例（2.42％）、脐带脱落时间（6.59±1.85）d、脐部愈合时间（2.14±0.59）d,对照组脐部红肿12例（2.41％）、脐部出血11例（2.21％）、脐炎80例（16.06％）、脐带脱落时间（7.52±2.21）d、脐部愈合时间（2.35±0.65）d、呼吸改变5例（1.00％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 脐部暴露法应用于新生儿可促进脐带脱落及脐部愈合,减少脐部感染的发生,是安全、有效的新生儿脐部护理方法,值得临床推广应用.     

新生儿二次断脐的护理效果

目的探讨新生儿二次断脐的护理效果。方法将本院2012年1月～2012年6月出生的180例新生儿随机分为观察组93例（给予二次断脐）和对照组87例（给予传统护理）,对两组的护理效果进行对比分析。结果两组的炎性分泌物,周围皮肤破损,脐炎和分泌物者发生例数相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论二次断脐操作起来不仅安全简单,而且有助于产妇及家属更好的对新生儿进行护理,此外还可避免脐部感染,提升新生儿脐部舒适度,所以应在临床上大力推广和使用。     

延迟脐带结扎对新生儿窒息复苏效果影响的初步探讨

目的探讨延迟脐带结扎对新生儿窒息复苏的临床效果,为减少新生儿窒息的发生及改善窒息新生儿的预后寻求新途径。方法将2011年1月至2011年12月所有在本院出生的足月新生儿随机分为两组,实验组延迟脐带结扎2分钟,对照组生后15秒内结扎脐带,比较两组复苏的临床效果。结果实验组窒息例数19例,对照组窒息例数21例,实验组较对照组窒息发生率低,差异无统计学意义（P〉0．05）,5分钟复苏成功率为94．74％,较对照组高,差异无统计学意义（P〉0．05）;实验组与对照组肌酸激酶心肌同工酶（CK—MB）、血乳酸（LAC）比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但血气剩余碱（BE）值明显改善,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对新生儿延迟脐带结扎可能能改善新生儿窒息复苏成功率及窒息新生儿的预后。     

护理干预对消化道手术患者切口感染的影响

目的观察护理干预对消化道手术患者切口感染的影响。方法将112例行消化道手术患者随机分为干预组和对照组各56例,对照组给予常规护理及指导,干预组在此基础上采取针对性的护理干预措施。比较2组伤口愈合情况、感染率及患者满意度。结果干预组甲级愈合率显著高于对照组(P<0.05),而感染率则显著低于对照组(P<0.05)。干预组很满意率及总满意度均显著高于对照组(P<0.01)。结论护理干预可有效预防消化道手术患者的切口感染,提高切口愈合率及患者对护理服务的满意度。     

内固定联合封闭负压吸引治疗胫腓骨骨折的疗效观察及护理

目的：探讨内固定联合封闭负压治疗胫腓骨骨折的效果及护理。方法将我院2011年1月～2013年1月收治的50例胫腓骨骨折患者随机分作观察组25例和对照组25例。对照组采取一期常规清创、外固定、术后换药及二期手术内固定及创面修复治疗,观察组采取内固定联合封闭负压吸引技术。且两组患者均予以有效护理。观察两组临床治疗效果。结果观察组全部患者创面修复以及骨折愈合良好,对照组有4例骨折延迟愈合。观察组与对照组相比,缩短了住院时间及二期创面修复时间,减小了创面感染率,组间差异有统计学意义（P＜0.05）,予以有效护理后且两组患者护理满意度均较高。结论内固定联合封闭负压技术治疗腓骨骨折,可取得良好效果;有效的护理对手术质量及患者术后康复有利,提高了医生及病患对护理工作的满意度。     

藻酸钙盐及多爱肤敷料治疗Ⅲ度、Ⅳ度压疮的临床评价

目的观察藻酸钙盐、多爱肤敷料治疗Ⅲ度、Ⅳ度压疮的效果。方法将41例Ⅲ度、Ⅳ度压疮患者根据入院时间随机分成2组,观察组21例予藻酸盐及多爱肤敷料治疗,对照组20例子常规换药。结果两组在创面愈合时间、愈合率、护理工作量、治疗费用方面有显著性差异（P〈0．01）,观察组愈合时间短,疗效高,没有增加费用。结论藻酸盐、多爱肤敷料治疗Ⅲ度、Ⅳ度压疮是目前理想方法之一。     

伤科黄油纱联合重组人表皮生长因子外敷治疗烫烧伤的疗效观察

目的观察伤科黄油纱联合重组人表皮生长因子外敷治疔烫烧伤的临床疗效,为烫烧伤提供一种良好的创面治疗方案。方法将120例烫烧伤患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用伤科黄油纱联合重组人表皮生长因子外敷换药治疗,对照组采用重组人表皮生长因子换药治疗。结果两组创面平均愈合时间：治疗组[浅II°（6．85±1．21）d、深II°（15．46±1．56）d],埘照组【浅II°（9．62±2．10）d深II°（17．60±1．10）d],治疗组创面平均愈合时间短于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。总有效率治疗组（100％）与对照组（95％）比较,差异有显著性（P〈0．05）。治疗组并发症少,炎症发生率低于对照组。结论伤科黄油纱联合重组人表皮生长因子治疗烫烧伤疗效显著,安全可靠,可缩短疗程,促进创面早日愈合,且减少医疗费用.     

新生儿二次剪脐的临床观察与护理

目的为探讨二次剪脐促使新生儿脐部残端脱落时间缩短,出血与感染的概率减少的临床观察。方法新生儿出生后48h后进行二次剪脐。结果50例二次剪脐的新生儿取得了很满意的效果,剪脐后未发生感染,明显缩短脐带脱落时间。结论二次剪脐掌握好剪脐时机,加强日常护理,能有效地促进脐带残端脱落,减少脐部感染。     

原位回植联合负压封闭引流治疗上肢大面积皮肤脱套伤疗效观察

目的 探讨原位回植联合负压封闭引流(VSD)治疗上肢大面积皮肤脱套伤的疗效.方法 16例上肢大面积皮肤脱套伤患者(治疗组)清创后修剪脱套伤皮肤,结合应用含真皮下血管网皮片和中厚皮片原位回植,皮片表面用多聚乙烯醇明胶海绵材料覆盖封闭,24 h不间断负压吸引.同期20例对照组患者,植皮完毕后,无菌辅料打包加压.治疗组使用VSD 7 ～ 10 d后去除负压引流装置,检查皮片愈合情况;对照组1周后拆开加压敷料,检查皮片愈合情况.比较2组Ⅰ期植皮愈合率、换药次数和住院时间.结果 16例患者平均使用VSD 7 d,回植皮肤全部成活12例,4例成活90.0％～ 95.0％,外观和功能恢复均满意.治疗组与对照组在Ⅰ期植皮愈合率、换药次数和住院时间等方面差异均有统计学意义[(96.0±2.5)％比(83.0±4.6)％,(4±1)次比(11±2)次,(13.0±3.5)d比(22.0 ±5.5)d,均P＜0.01].结论 脱套皮肤反取皮原位回植联合VSD处理上肢大面积皮肤脱套伤能Ⅰ期关闭创面,促进皮片与创面的良好贴附,皮片存活率高,外观和功能恢复满意,是治疗上肢大面积皮肤脱套伤的较好方法.