硝普钠联合无创通气治疗老年性心力衰竭52例临床观察

目的观察微泵持续静脉注射硝普钠联合无创通气治疗老年性心力衰竭的临床效果。方法将104例老年性心力衰竭患者随机分成两组,对照组52例采用常规治疗,治疗组52例在常规治疗的基础上加用硝普钠持续微泵静脉注射联合无创正压通气(NPPV),观察两组治疗效果。结果治疗组总有效率为86.54%,对照组总有效率为69.23%,差异具有显著性(P<0.05)。结论硝普钠联合NPPV治疗老年性心力衰竭是一种安全有效的方法,而且能够更快控制心力衰竭。     

微量注射泵持续静脉泵注硝普钠联合卡维地洛治疗顽固性心力衰竭的临床观察

目的:观察硝普钠联合卡维地洛治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法:对68例顽固性心力衰竭患者在继续采用传统综合治疗基础上,给予微量注射泵持续静脉泵注治疗量的硝普钠初始剂量0.1μg/(kg.min),每3~5分钟增加0.05~0.1μg/(kg.min),直至产生疗效后维持静脉泵入,口服卡维地洛从1.56~3.125mg开始使用,1次/d,如能耐受,渐递增到6.25~12.5mg,2次/d,长期维持,疗程7~10d。结果:显效48例(70.73%),有效20例(29.27%),总有效率100%。用药后,左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)及舒张早期最大充盈速度(E)与舒张晚期最大充盈速度(A)的比值(E/A)均明显增加(均为P〈0.01),心率、呼吸频率及心肌耗氧量及心功能均明显改善。结论:微量注射泵持续静脉泵注治疗量的硝普钠、卡维地洛治疗顽固性心力衰竭有较好的临床效果。     

持续泵入硝普钠、多巴胺治疗老年顽固性心力衰竭41例疗效观察

目的观察微量泵持续泵入硝普钠、多巴胺在治疗老年性心力衰竭的临床效果。方法对41例老年性心力衰竭患者在常规予以吸氧、洋地黄、利尿剂、卡托普利、倍他乐克及去除诱因、纠正电解质紊乱等治疗基础上,予以微量泵持续泵入硝普钠及多巴胺。观察患者治疗前后心功能改善情况及心率、血压、呼吸变化情况。结果微量泵持续泵入硝普钠及多巴胺治疗老年顽固性心衰总有效率95.0%,心率、呼吸均明显改善(P0.05)。结论微量泵持续泵入硝普钠及多巴胺治疗老年顽固性心力衰竭疗效满意,值得推广应用。     

微量注射泵持续静脉泵注硝普钠联合卡维地洛治疗顽固性心力衰竭的临床观察

目的观察硝普钠联合卡维地洛治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法对68例顽固性心力衰竭患者在继续采用传统综合治疗基础上,给予微量注射泵持续静脉泵注治疗量的硝普钠初始剂量0.1μg/(kg·min),每3～ 5分钟增加0.05～0.1μg/(kg·min),直至产生疗效后维持静脉泵入,口服卡维地洛从1 .56～3.125mg开始使用,1次/d,如能耐受,渐递增到6.25～12.5mg,2次/d,长期维持,疗程7～10d.结果显效48例(70.73%),有效20例(29.27%), 总有效率100%.用药后,左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)及舒张早期最大充盈速度(E)与舒张晚期最大充盈速度(A)的比值(E/A)均明显增加(均为P ＜0.01),心率、呼吸频率及心肌耗氧量及心功能均明显改善.结论 微量注射泵持续静脉泵注治疗量的硝普钠、卡维地洛治疗顽固性心力衰竭有较好的临床效果 .     

多巴胺与硝普钠联合应用于治疗老年中重度心力衰竭患者的临床分析

目的:探讨多巴胺与硝普钠联合应用于治疗老年中重度心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取62例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各31例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者采用5%葡萄糖液50 ml+硝普钠25~50 mg,微注泵以初量6.25μg/(kg·min)持续泵入治疗;观察组患者在对照组基础上联合多巴胺20 mg以初量2μg/(kg·min)持续微注泵泵入治疗。治疗过程中,监测两组患者的血压,并根据变动调整用量,持续泵入24~72 h。判断两组患者的治疗疗效及心动图变化情况。结果:治疗后,两组患者的有效率对比,观察组患者的总有效率为93.5%(29/31),明显优于对照组的77.4%(24/31),差异显著,具有统计学意义(P<0.05);两组患者的LVEF、LVFS、LVD均有所改善,但观察组患者改善后数据明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:多巴胺联合硝普钠治疗老年中重度心力衰竭患者,能有效改善其心功能,疗效确切,值得临床推广。     

硝普钠多巴胺治疗顽固性心力衰竭临床观察

目的观察微量注射泵持续静脉泵入硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法对68例顽固性心力衰竭患者在继续采用传统综合治疗基础上,给予微量注射泵持续静脉泵入硝普钠12.5 m g、多巴胺100 m g,疗程3 d～5 d.结果显效38例,有效22例,无效8例,总有效率为88%.结论微量注射泵持续静脉泵入硝普钠、多巴胺治疗顽固性心力衰竭有较好的临床效果。     

观察硝普钠与多巴胺微泵治疗顽固性心衰的临床效果

目的观察硝普钠与多巴胺微泵治疗顽固性心衰的临床效果。方法选取100例肺心病顽固性心衰的患者随机分为两组,硝普钠与多巴胺微泵治疗组50例和常规治疗对照组50例。治疗组硝普钠的起始剂量为6.25μg/min,同时采用另一微量泵持续泵入多巴胺,起始剂量为2.5μg/kg.min。直至血压下降到90-100mmhg,连续应用7天,观察治疗后患者症状体征和机体各功能参数的变化情况。结果治疗组中有45例心衰症状改善,总有效率为90%,心衰症状改善平均5.5天,血压无明显改变,心率减慢。对照组有24例心衰症状改善,总有效率48%,心衰症状改善平均9.3天,对比两组结果有较显著的差异。结论在治疗效果上;硝普钠与多巴胺微泵联合治疗顽固性心衰有显著的疗效,在其他方面,使用方便、经济安全,病人接受度高。     

硝普钠治疗心力衰竭的临床观察

目的观察硝普钠治疗心力衰竭的效果。方法对32例心力衰竭患者将硝普钠50mg溶于5%葡萄糖液500ml或50ml内,用输液泵静脉滴注或微量泵推注。开始按10μg/min,无效时每5～10min增加1次,每次增加5～10μg/min,直至达到所需效果。结果40人次经上述治疗后,均获得了良好的疗效,在抢救治疗的过程中发现,硝普钠对血压的影响最为敏感,随着血压的恢复正常,心衰症状逐步缓解。结论硝普钠为迅速有效的血管扩张剂,是治疗心力衰竭有效的扩血管药物。     

硝普钠与多巴胺联合治疗老年心力衰竭41例疗效分析

目的研究硝普钠与多巴胺联合治疗老年心力衰竭的疗效及方法。方法心力衰竭患者在常规药物治疗的基础上,按年龄分为老年组及非老年组,两组均首先用微量泵持续泵入多巴胺,自1μg·kg~(-1)·m~(-1)开始直至增加到3～6μg·kg~(-1)·m~(-1)为止。同时再用另一微量泵持续泵入硝普钠,从3～5μg/min开始,直至收缩压下降至90～100 mmHg。结果连续用药5天,用药后5天老年组及非老年组相比,两组患者硝普钠及多巴胺的用量、疗效均相似,老年组副作用发生较非老年组轻度增高。结论老年心衰患者在使用硝普钠与多巴胺时,只要密切观察其副作用,可获得与非老年患者相似的疗效。     

米力农与硝普钠合用治疗顽固性心力衰竭

目的　观察米力农与硝普钠治疗顽固性心力衰竭患者的疗效。方法　选择 4 7例顽固性心力衰竭患者 ,随机分为A、B、C三组。A组 ,15例 ,米力农 +硝普钠组 ,将米力农 5mg用生理盐水稀释后 ,先按 4 0 μg/kg速度从静脉注射 (微量泵入 ) 10min ,继续以 0 .5 μg/(kg·min)静脉点滴 (微量泵入 )持续约 12 0min ,每日 1次 ,7d为一疗程 ;另予硝普钠 10mg加入 5 %葡萄糖溶液 5 0ml稀释后 ,以 10 μg/min的起始速度 ,从另一静脉通道 (微量泵 )滴入 ,根据血压调整滴数 ,每日一次 ,7d为一疗程。B组 ,16例 ,米力农组 ,米力农治疗方法、剂量同A组。C组 ,16例 ,硝普钠组 ,硝普钠治疗方法、剂量同A组。治疗前后观察患者的心功能级别并作心脏超声心功能指数测定。结果　米力农 +硝普钠组心功能改善总有效率为 86 .6 7% ,米力农组为 5 6 .2 5 % ,硝普钠组为 4 3.75 %。米力农 +硝普钠组疗效比另两组明显增加 (P <0 .0 5 ) ,三组治疗后 ,心脏超声心功能指数有明显改善 (P <0 .0 5 ) ,以A组改善最显著。结论　米力农与硝普钠合用治疗顽固性心衰是合理、有效的     

微量泵持续泵入硝普钠和多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效观察

目的 观察微量泵持续泵入硝普钠和多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 将我院2015年1月—11月收治的90例顽固性心力衰竭患者随机分为干预组和对照组,分别给予由微量泵持续泵入硝普钠和多巴胺以及常规治疗.对比2组患者的临床治疗效果.结果 干预组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于顽固性心力衰竭的患者经由微量泵持续泵入硝普钠和多巴胺的治疗方式能够有效提高临床治疗效果.     

硝普钠治疗心力衰竭过程中的护理体会

目的：探讨和观察如何安全应用硝普钠治疗心力衰竭。方法：对212例应用硝普钠的患者进行观察,其中将153例应用硝普钠期间突然停朋时间〉10min和〈5min、硝普钠应用浓度大于和小于50μg/min者进行对比,并总结安全使用硝普钠的一些其他方法。结果：静脉点滴硝普钠突然停用时间〉10min者、硝普钠静脉点滴浓度大于50μg／min者易发生与操作有关的急性左心功能不全并发症。结论：通过总结硝普钠治疗心力衰竭过程中的护理体会．减少了硝普钠应用过程中出现并发症的几率,更好地提高了治疗心力衰竭的效率,为改善患者预后提供优质的护理水平。     

硝普钠联合米力农治疗伴循环不良的危重症手足口病临床疗效

目的探讨硝普钠联合米力农治疗危重症手足口病并循环不良的临床疗效。方法对25例收治的伴有循环不良的危重症手足口病患儿,采用对照分析方法,设置治疗组与对照组,治疗组15例,对照组10例。两组患儿均予机械通气、静脉用丙种球蛋白(IVIG)、甲基泼尼松龙、20%甘露醇、甘油果糖降颅压等基础治疗。治疗组加用硝普钠联合米力农静脉滴注治疗,硝普钠剂量1.0～2.0μg/(kg.min),同时予米力农首剂25～50μg/kg缓慢静注后0.25μg/(kg.min)静推泵维持。对照组予肾上腺素0.3～0.5μg/(kg.min)和多巴胺3.0～6.0μg/(kg.min)静脉维持。结果与对照组相比,硝普钠联合米力农对危重症手足口病患儿血压、心率、四肢皮温、皮肤颜色、脉搏的疗效显著(P<0.05)。结论硝普钠联合米力农治疗伴有循环不良的重症手足口病患儿,循环改善快,疗效好,不良反应少。     

硝普钠治疗扩张型心肌病重症心力衰竭28例疗效观察

目的探讨应用硝普钠治疗扩张型心肌病重症心力衰竭的疗效。方法持续静脉泵人硝普钠,血压低者加用多巴胺持续静脉泵人,观察28例扩张型心肌病患者的疗效。结果显效15例（53．6％）,有效11例（39．3％）,无效2例（7．1％）。结论应用硝普钠治疗扩张型心肌病重症心力衰竭安全有效。     

乌拉地尔和硝普钠治疗高血压急症的疗效观察

目的观察经微量泵静脉注射乌拉地尔和硝普钠治疗高血压急症的疗效。方法高血压急症84例随机分为乌拉地尔治疗组(n=43)和硝普钠对照组(n=41),两组经微量注射泵持续给药,盐酸乌拉地尔组:盐酸乌拉地尔100mg稀释于50ml生理盐水中微泵静脉注射,据血压调整速度。硝普钠组50mg加入5%葡萄糖50ml,0.25μg/kg·min开始,5min监测血压1次,据血压调整给药剂量;记录血压、心率、心电图等资料。结果盐酸乌拉地尔组43例(97.7%)显效,30min内收缩压从治疗前的(203.3±15.5)mmHg降至(167.2±16.4)mmHg(P<0.05),舒张压也显著下降[(124.6±13.9)mmHg∶(103.0±15.8)mmHg,P<0.05];两组显效率有显著差异(97.7%∶82.9%,P<0.05)。结论静脉应用盐酸乌拉地尔降血压疗效肯定,使用安全,副作用少,可作为高血压急症的首选药物。     

微量泵持续注射硝普钠治疗合并肾功能不全心衰患者的临床观察

目的探讨微量泵静脉注射硝普钠在治疗合并肾功能不全的心力衰竭患者中的疗效观察。方法将48例患者随机分为传统组16例和微量泵组32例,分别采用传统避光静脉输液法和微量泵静脉注射法治疗,观察两组疗效和不良反应的发生率。结果两组总有效率比较差异无显著性(P>0.05),但微量泵组不良反应发生率显著低于传统组(P<0.05)。结论应用微量泵持续静脉注射硝普钠治疗合并肾功能不全的心衰安全有效,可明显减少不良反应。     

瑞芬太尼在颅内肿瘤手术中控制性降压的效果

[[摘要] 目的 观察异氟醚、丙泊酚和瑞芬太尼复合麻醉在颅内肿瘤手术中瑞芬太尼的控制性降压效果。 方法 择期颅内肿瘤患者30例,在吸入异氟醚1.5-2.0%同时微量泵泵注丙泊酚100-300mg/h,随机分为两组：瑞芬太尼降压组和硝普钠降压组,术中均使MAP下降20-30%,瑞芬太尼组（Ⅰ组）瑞芬太尼开始泵注速度为0.1-0.15μg/kg/min,使MAP降至目标水平后,泵注速度减至0.06-0.1μg/kg/min维持;硝普钠组（Ⅱ组）以3-9μg/kg/min微泵泵注,使MAP降至目标水平后泵注速度减至1-6μg/kg/min维持。对降压前后及降压期间的血流动力学变化及PETCO2进行监测以观察降压效果及血压恢复情况进行对比。 结果 两组的控制性将压效果满意,但Ⅱ组控制性降压期间,HR明显增快,出血量相对增多,停用硝普钠后可致HR升高和MAP反跳。而Ⅰ组控制性降压平稳,停用瑞芬太尼（4.0±0.5）min后血压自然恢复至术前水平,无"反跳"现象。降压期间HR明显减慢外,CVP、SPO2、PETCO2及ECG均无明显变化。 结论 瑞芬太尼在颅内肿瘤手术中的控制性降压与硝普钠相比,效果更确切,且出血量相对更少而且更安全、易于掌握。 [关键词] 瑞芬太尼;硝普钠;控制性降压;颅内肿瘤手术     

多巴胺联合硝普钠治疗充血性心力衰竭96例疗效观察

目的：观察应用多巴胺、硝普钠微量泵联合治疗充血性心力衰竭的疗效。方法：选择96例心功能不全均为Ⅳ级的心力衰竭患者,以多巴胺联合硝普钠,微量泵持续泵入,泵入浓度：多巴胺2～5ug/（ kg．min）,硝普钠0．3～100 ug/min,疗程7～14天。结果：经多巴胺、硝普钠治疗后患者症状与体征好转,显效80例,有效11例,总有效率94．8％。超声心动图检查,左室射血分数、左室舒张末直径、左室短轴缩短率较治疗前明显改善。结论：多巴胺、硝普钠联合治疗适用于各种心脏病所致的心力衰竭,在常规治疗的基础上加用可提高疗效,产生协同和互补作用,缩短治疗时间,降低病死率,且安全有效。     

硝普钠、多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭临床分析

目的:观察硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法:选择顽固性心力衰竭住院患者26例,心功能Ⅲ级21例,心功能Ⅳ级5例,入院后在常规治疗基础上加用硝普钠,从10μg/min开始,根据血压逐渐调量。多巴胺从1μg/kg·min开始,根据血压调量,一般用量2.5μg/kg·min,最大12μg/kg·min,疗程7±2天。结果:显效6例(23.08%),有效17例(65.48%),无效3例(11.44%),总有效率88.56%。结论:硝普钠联合多巴胺对顽固性心力衰竭有明显治疗作用。     

硝普钠持续输液泵入治疗23例肾性高血压的疗效观察

目的　观察硝普钠 (sodiumnitroprusside)持续输液泵入治疗 2 3例肾性高血压的疗效及临床意义。 方法　微量输液泵持续硝普钠泵入 ,开始用量为 0 .5～ 1μg/ (kg·min) ,如血压未降 ,每隔 30min增加硝普钠用量 1次 ,每次增加 1μg/ (kg·min) ,直至血压下降至正常 ,最大量达到 5 μg/ (kg·min) ,血压稳定后持续用药 3～ 7d ,而后减量 ,减量速度为 0 .5～ 1μg/ (kg·min) ,维持时间 2～ 4h ,血压仍平稳逐渐减至维持量 (维持量等于初始量的 1/ 4) ,2～ 3d后停止硝普钠 ,可换用肾素血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂药物维持其血压 ,以免出现血压反跳现象。结果　 16例患儿经硝普钠输液泵入治疗平均剂量为 3μg/ (kg·min)血压恢复正常 ,5例患儿经输液泵入治疗硝普钠剂量调节为 5 μg/ (kg·min)时血压有所下降 ,这 5例患儿其中 3例为慢性肾小球肾炎 ,1例为肾病综合征 ,1例为肾动脉狭窄 ,经硝普钠输液泵入治疗 2例患儿无效 ,其中 1例慢性肾小球肾炎 ,1例肾动脉狭窄。结论　硝普钠同时扩张动脉和静脉 ,能减轻心脏的前后负荷 ,减少心肌耗氧量 ,起效快、效果好 ,可作为重症及其他降压药治疗无效的肾性高血压的首选用药。