脂联素研究进展

脂联素(adiponectin)是脂肪细胞分泌的一种脂肪细胞因子,由Scherer等[1]于1995年首先从鼠的脂肪细胞分离出来,1999年Arita等将其命名为脂联素,并建立了可测定人的血浆中产物浓度的方法[2]。脂联素作为一种多肽激素,具有多种生理作用。近年来研究发现,脂联素与遗传因素、胰岛素抵抗综合征的各因素及内皮功能有明显相关性,与冠心病、胰岛素抵抗、高脂血症、2型糖尿病和肥胖等疾病密切相关。现就脂联素研究进展综述如下。1结构与功能脂联素属于可溶性防御性胶原家族成员,亦被称为AC RP30[1]、apM1[2]、adipoQ[2]或GBP28[3],含244个氨基酸,…     

脂联素与胰岛素抵抗的研究进展

自ＤｅＦｒｏｎｚｏ提出胰岛素抵抗学说以来 ,人们开始注意到脂肪细胞在 2型糖尿病发病机制中的作用。目前认为脂肪细胞增多、肿瘤坏死因子和瘦素 (ｌｉｐｔｉｎ)的产生 ,从而导致胰岛素抵抗并进一步诱导 2型糖尿病的发生[1] 。临床上通过使用噻唑烷酮类胰岛素增敏剂来治疗 2型糖尿病取得疗效似乎证明了这一机制的客观性。但矛盾的是噻唑烷酮类药物同时可促进脂肪细胞增殖。解释此种现象的最新进展 ,可能当属脂联素(ａｄｉｐｏｎｅｃｔｉｎ)的发现及其胰岛素抵抗的研究[2 ] 。现将近年来有关此方面的研究进展综述如下。1　脂联素的定义ａｄ…     

脂联素与胰岛素抵抗关系研究进展

胰岛素抵抗是2型糖尿病和代谢综合征的共同病理基础,脂联素作为新近发现的脂肪细胞因子之一,参与胰岛素抵抗的发生过程。大量实验研究表明脂联素能够改善体内糖脂代谢,增加胰岛素敏感性,与胰岛素抵抗的形成有显著相关性,体内脂联素的水平能够预测胰岛素抵抗的发生。中医药多种方法能够通过增加体内脂联素的水平改善胰岛素抵抗。脂联素的发现为胰岛素抵抗的基础研究和临床防治提供了新思路。     

脂联素研究进展

脂联素是一种脂肪组织特异性分泌的血浆糖蛋白。可用gelatin亲和法从血浆中分离提取，故也称GBP-28。它在血浆中浓度是5-30g／ml，占总血浆蛋白的0.01％。近年来，由于其在肥胖和2型糖尿病中的作用越来越受到人们的关注，成为研究的热点。以下就脂联素研究进展作一综述。     

脂联素与代谢综合征的研究进展

代谢综合征（MS）是以腹型肥胖、高血压、糖脂代谢异常等多重心血管危险因素聚集为特征的临床综合征,是近年来国内外共同关注的热点。研究发现．脂肪组织不仅仅只是能量贮存的场所,而且是一个高度活跃的内分泌器官．其分泌多种脂肪细胞因子包括瘦素、肿瘤坏死因子（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、血管紧张素原、C反应蛋白、脂联素（adiponectin）等。大多数的脂肪细胞因子通过内分泌和旁分泌途径促进局部和远端的炎症反应,并促进MS及其并发症心血管疾病的发展进程,脂联素在这一过程起着明显的保护作用。本文就脂联素与MS关系作一综述。     

脂联素、抵抗素与胰岛素抵抗的研究进展

胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象，也就是说胰岛素生理功能在下降，不能发挥应有的作用，表现为外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍。早期胰岛β-细胞尚能代偿性地增加胰岛素分泌以弥补其效应不足，但久而久之，胰岛β细胞功能会逐步衰竭，导致糖耐量异常和糖尿病发生。胰岛素抵抗是多种疾病，尤其是糖尿病和心血管疾病共同的危险因素。脂联素（adiponeetin，APN）是由脂肪细胞特异性分泌的激素，近年来研究表明，脂联素在调节糖脂代谢过程中发挥着重要的作用，它能显著改善胰岛素抵抗，增强外周组织对胰岛素的敏感性。抵抗素是存在于血浆中的富含半胱氨酸的分泌性蛋白，自2001年发现抵抗素以来，国内外研究的焦点主要集中在其与肥胖、糖尿病之间的关系。新近研究表明，抵抗素可以作用于胰岛素信号转导途径引起胰岛素抵抗。现就脂联素、抵抗素与胰岛素抵抗关系的研究新进展作一综述。     

脂联素与慢性丙型肝炎的关系研究进展

脂联素是所有脂肪细胞因子中惟一的负性调节激素,具有降糖、增加胰岛素敏感性和抗炎等作用。脂联素的这些效应必须通过其受体AdipoRl和AdipoR2介导来完成。脂联素可能通过抑制转化生长因子β、肿瘤坏死因子α等的作用及减少α平滑肌肌动蛋白的表达等机制维持肝星形细胞(HSC)静息状态、抑制HSC的活化及其增殖与迁移,并促进活化HSC凋亡,从而抑制肝纤维化发生、发展。脂联素与慢性丙型肝炎的病毒复制水平与基因型相关,对脂联素及慢性丙型肝炎关系的研究可为慢性丙型肝炎诊治提供新的思路。     

脂联素及其受体与胰岛素抵抗的研究进展

脂联素是来源于脂肪组织的脂肪因子之一,脂联素与胰岛素抵抗相关疾病,如肥胖、代谢综合征、2型糖尿病、动脉粥样硬化有关。脂联素受体介导了脂联素的各种生物学效应,脂联素基因多态性可能会影响脂联素的表达水平及其功能,研究脂联素基因多态性、脂联素受体可以更好地理解脂联素作用的分子机制。     

脂联素和代谢综合征

目的：综述脂联素和代谢综合征关系的最新研究进展。方法：通过文献检索。结果：关于脂联素和代谢综合征关系的研究比较热门。结论：循环脂联素是代谢综合征的一项生物标志。     

脂联素及其受体与多囊卵巢综合征的研究进展

脂联素是脂肪细胞分泌的一种脂肪细胞因子,具有抗糖尿病、抗动脉粥样硬化、抗炎和增敏胰岛素的作用,它通过三种脂联素受体(AdipoR)发挥生理作用,包括AdipoR 1、AdipoR 2和T-钙黏蛋白。该文主要阐述脂联素及其受体的分子结构和生理功能,初步探讨多囊卵巢综合征患者的血清脂联素水平、脂联素及其受体基因多态性与多囊卵巢综合征及胰岛素抵抗的关系。     

脂联素与2型糖尿病及心血管病变的研究进展

研究认为脂联素在2型糖尿病胰岛素抵抗、心血管病中起着特别重要的作用.脂联素与2型糖尿病及心血管病变的研究可为揭示胰岛素抵抗的病因、胰岛素抵抗的相关疾病的诊断治疗提供有价值的参考信息。     

脂联素与胰岛素抵抗及动脉粥样硬化

近年来 ,研究表明脂肪组织在能量代谢中起重要作用 ,脂肪细胞能分泌多种脂肪细胞因子至血液循环和 /或组织液中 ,对全身代谢发挥作用。Ｓｃｈｅｒｅｒ和Ｈｕ等分别于 1 995年和 1 996年从诱导分化的第 2～ 6天鼠脂肪细胞中克隆出一种新ｃＤ ＮＡ ,称为Ａｃｒｐ30或ＡｄｉｐｏＱ。 1 996年 ,Ｍｅｄａ等通过对人脂肪组织ｃＤＮＡ文库大规模的随机测序 ,在人脂肪细胞中得到Ａｃｒｐ30或ＡｄｉｐｏＱ的类似物 ,它具有脂肪组织特异性 ,因其是脂肪组织中含量最为丰富的基因转录产物 ,故称为ａｐＭ 1 (ａｄｉｐｏｓｅｍｏｓｔａｂｕｎｄａｎｔｇｅ…     

脂联素与血管内皮功能修复的研究进展

内皮功能紊乱是动脉硬化和糖尿病血管并发症的始动和关键环节。脂联素作为一种脂肪细胞因子,与内皮依赖性血管舒张功能呈独立正相关,其通过多重途径上调内皮细胞一氧化氮合酶活性,增加一氧化氮生成,抑制内皮细胞氧化应激反应,降低细胞损伤程度,阻断内皮细胞炎症,减轻血管内皮损伤。因此,脂联素可能是联系代谢综合征和心血管疾病的枢纽,可能为修复血管内皮功能开辟新的领域,进而预防或延缓心血管疾病的进展。     

甲亢患者脂联素与胰岛素抵抗的关系

目的研究脂联素在不同甲状腺功能状态人群血浆中的平均水平,探讨脂联素与胰岛素抵抗及甲状腺激素的关系。方法滨州医学院附属医院内分泌科竞争性酶联免疫吸附法检测56例甲亢患者、30例甲减患者和44例健康对照的空腹血浆脂联素水平,测量FT3、FT4、TSH、FPO、Fins及血脂,计算BMI及HOMA-IR。结果甲亢组脂联素水平升高,甲减组与对照组相比无明显差异。脂联素与FT4（r=0．36．p〈0.01）、HOMA—IR（r=0.25,P〈0.05）呈正相关,与TSH（r=-0.27,p〈0.05）、FPG（r=0．29,p〈0.01）、BMI（F=-035,p〈0．01）、TQ（r=-0.31,P〈0.05）、LDL—G（r=-0.32,P〈0.05）均呈负相关。结论甲亢患者脂联素水平升高,FT4是影响脂联素的最显著因素,甲状腺激素对甲亢患者的胰岛素抵抗也起重要作用。     

子痫前期与脂联素相关性的探讨

子痫前期是一种常见的妊娠期特有的并发症,是妊娠期高血压疾病的主要类型,是目前我国孕产妇死亡的第 2位原因,发病率9%～10%.子痫前期的发病机理目前仍不明确.脂联素为一种由脂肪细胞分泌的脂肪细胞因子,脂联素具维持正常血管内皮细胞功能,且对损伤内皮细胞有保护作用,与胰岛素敏感性及血管内皮细胞功能有关.脂联素和胰岛素抵抗在发病机制中起着重要的作用.目前进一步对研究脂联素和胰岛素抵抗在妊娠期高血压疾病的发病机制中的作用进行探讨.     

姜黄素对胰岛素抵抗小鼠脂联素表达的影响

目的 探讨姜黄素对胰岛素抵抗小鼠脂联素表达的影响。方法 将64只雄性7周龄C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、50 mg·kg-1·d-1姜黄素组和250 mg·kg-1·d-1姜黄素组,每组16只。正常对照组和模型对照组小鼠每天以1.0%羧甲基纤维素溶液灌胃;姜黄素组小鼠每天以不同剂量（50 mg·kg-1·d-1和250 mg·kg-1·d-1）姜黄素灌胃;干预11周;第11周,模型对照组和姜黄素组每天同时腹腔注射肿瘤坏死因子α (TNF-α) （7 μg·kg-1·d-1）,连续处理8 d。检测小鼠空腹血糖和血清胰岛素,计算胰岛素作用指数（IAI）;ELISA法检测血清脂联素水平;实时定量PCR测定腹部皮下脂肪组织和睾周脂肪组织中脂联素mRNA的表达。结果 模型对照组小鼠IAI显著低于正常对照组（P<0.05）,250 mg·kg-1·d-1姜黄素组小鼠IAI显著高于模型对照组（P<0.05）。与正常对照组比较,模型对照组小鼠血清脂联素的质量浓度显著降低（P<0.05）;与模型对照组比较,250 mg·kg-1·d-1姜黄素组小鼠血清脂联素的质量浓度明显升高（P<0.05）。与模型对照组比较,50 mg·kg-1·d-1姜黄素组和250 mg·kg-1·d-1姜黄素组小鼠腹部皮下和睾周脂肪组织脂联素mRNA的表达均显著升高（P<0.05）。结论 姜黄素对胰岛素抵抗小鼠有一定的保护作用,其机制可能是上调脂联素mRNA表达。     

脂联素与胰岛素抵抗、动脉粥样硬化及心血管疾病

脂联素是体内唯一与体脂含量呈负相关的脂肪因子，翻译后可修饰成8种异构体，表达受多种激素的调控。脂联素与其受体的亲和力同脂联素敏感性密切相关。临床流行病学研究和动物实验证实，血浆脂联素的水平与肥胖症、胰岛素抵抗和2型糖尿病之间存在显著相关性。脂联素在血管损伤的早期和晚期均具有终止炎症反应，阻止动脉粥样硬化发生的作用。此外，脂联素还可通过增强胰岛素的敏感性，纠正高胰岛素和高糖血症所致的高血压；通过调节代谢降低导致心血管疾病的多种危险因素。脂联素的研究是目前最受关注的焦点之一。     

脂联素及其受体研究进展

脂联素（adiponectin）是来源于脂肪组织的脂肪细胞因子之一，具有抗炎、抗糖尿病、抗动脉粥样硬化和增敏胰岛素的作用。脂联素的这些效应必须通过脂联素受体1（AdipoR1）和AdipoR2的介导。近年的研究发现，AdipoR1在骨骼肌中有丰富表达，AdipoR2主要在肝中表达；AdipoR1和AdipoR2也在人和鼠的胰岛β细胞中表达，其水平与肝中类似，比骨骼肌更高；AdipoR1和AdipoR2也可在单核细胞和巨噬细胞中表达。过氧化物酶体增殖物激活受体-α（PPAR-α）、PPAR-γ和肝X受体（LXR）的激动剂以及生长激素（GH）可影响脂联素受体的表达和调节。     

子痫前期患者血浆脂联素水平的变化

目的 了解血浆脂联素浓度与子痫前期的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对46例正常妊娠、19例子痫前期及15例健康对照者的血浆脂联素浓度进行检测.结论 健康对照组妇女血浆脂联素浓度[(34.48±2.61) ng/mL]与正常妊娠早期[(34.45±3.02) ng/mL]及中期[(34.76±2.97) ng/mL]比较,差异无统计学意义(P＞0.05);正常妊娠晚期妇女血浆脂联素浓度[(38.10±1.01) ng/mL]高于健康对照组(P＜0.001)、妊娠早期(P＜0.001)及中期(P＜0.05),且与孕前体重指数(BMI)呈负相关(r=-0.65, P＜0.001).子痫前期患者血浆脂联素浓度[(33.40±1.88) ng/mL]低于正常妊娠晚期(P＜0.001),与孕前BMI无相关性.结论 正常晚期妊娠血浆脂联素浓度升高,而子痫前期患者血浆脂联素浓度降低,提示脂联素可能参与了子痫前期的发病机制.     

肝硬化患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗相关性

目的探讨肝硬化患者血清脂联素与空腹胰岛素(Fins)、空腹血糖(FPG)以及胰岛素敏感指数(ISI)的相关性。方法选取40例乙型肝炎后肝硬化患者作为观察组,20例正常体检者为对照组,比较两组血清脂联素、胰岛素、血糖和ISI。并根据ChildPugh改良分级法,分析观察组中A、B、C三个级别患者血清脂联素与Fins,FPG及ISI的相关性。结果肝硬化患者FPG及Fins水平均高于对照组,而血清脂联素、ISI则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同分级肝硬化患者血清脂联素、FPG、Fins及ISI水平组间差异均有统计学意义(P<0.01)。进一步两两比较发现,各组间血清脂联素、FPG、Fins及ISI水平差异均有显著性(P<0.05),均数大小顺序血清脂联素与ISI水平是A>B>C,在FPG与Fins是C>B>A。肝硬化患者血清脂联素水平与FPG、Fins呈负相关,与ISI呈正相关(P均<0.05)。结论肝硬化患者中存在与胰岛素抵抗密切相关的脂联素代谢紊乱。