脉的时间与空间位置探讨

任何脉象都有其显现的空间位置和时间位置，而且其具体的时空位置对于临床脉诊具有十分重要的价值。如明代医家陈修园在（医学实在易·四诊易知）中言：“浮、沉两脉以手之轻重得之；迟、数两脉以息之至数辨之；细、大两脉以形象阔窄分之；长、短两脉以部位之过之与不及验之。以此八脉为纲，余脉即于八脉之中。”其“八脉为纲”，就是关于辨别空间和时间位置的纲领。其中“浮、沉”脉是指脉的浅深位置；“细、大”脉是指脉来的宽窄度；“长、短”脉是脉来是否满寸关尺部位，用以辨别脉的长度。以上六脉是辨别脉的空间位置的纲领，而“迟、数…     

浅议中医诊法学说中的抽象思维方法

《素问·脉要精微论》提出：“切脉动静，而视精明，察五色，观五脏有余不足，六府强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。”张介宾为之注释说：“切脉之动静，诊阴阳也；视目之精明，诊神气也；察五色之变见，诊生克邪正也。观脏腑虚实以诊其内，别形容盛衰以诊其外，故凡诊病者，必合脉色内外，参伍以求，则阴阳表里，虚实寒热之情无所遁；而先后缓急，真假逆从之治必无差，故可以决死生之分，而况于疾病乎。”诊、视、观、察，就是从病人色脉的具体表象收集、整理疾病的感性材料和真实证据，这是“感性中的具体”，是抽象的、最初的、必…     

中医诊寸口脉的历史和体会

“寸口脉诊”是我国传统医学的特色之一，乃几千年来经验的结晶。自古至今由遍诊法逐步演变而成，在中医辩证论治中起着重要指导作用。然脉是生命体中各种复杂周期波动的综合表现，是一种“全息”机制，依此法可测知整体情况。由于脉理精微、脉象繁多、其理难辨、心中易了、指下难明。在诊病中必得细心审辨、四诊合参才能减少误诊之弊。故“寸口脉诊”是中医界不可忽视的一门学科。     

中医诊寸口脉的历史和体会

“寸口脉诊”是我国传统医学的特色之，乃几千年来经验的结晶。自古至今由遍诊法逐步演变而成，在中医辨证治中起着重要指导作用。然脉是生合体中各种复杂周期波动的综合表现，是一种“全息”机制，依此法可测知整体情况。由于脉理精微，脉象繁多，其理难辨，心中易了，指下难明。在诊病中必得细民辨，四诊合参才能减少误差之弊，故“寸口脉诊”是中医界不中忽视的一门学科。     

从血流动力学看中医脉诊"胃气"实质

从血流动力学方面探讨中医脉诊实质，认脉诊中的“胃气”是指血流对代谢活动的维持能力。     

"脉诊"的教学方法探讨

中医脉诊是中医诊断学的精华之一，在中医诊断学中有着独特的地位和作用，历代医家对脉诊均十分重视，但由于切脉是靠医生的主观感觉，由临床实践总结而得，往往给人以“只可意会”而“难以言传”之感，使学者“心中了了，而指下难明”，长期以来，脉诊缺乏客观依据，各种脉象的诊断标准没有固定的模式，使其教与学比较难以掌握。我们广州中医药大学是全国重点中医药类大学之一，     

“脉诊”的教学方法探讨

中医脉诊是中医诊断学的精华之一，在中医诊断学中有着独特的地位和作用，历代医家对脉诊均十分重视，但由于切脉是靠医生的主观感觉，由临床实践总结而得，往往给人以“只可意会”而“难以言传”之感，使学者“心中了了，而指下难明”，长期以来，脉诊缺乏客观依据，各种脉象的诊断标准没有固定的模式，使其教与学比较难以掌握。我们广州中医药大学是全国重点中医药类大学之一，     

紧脉小议

<正> 紧脉是临床常见的脉象之一,紧脉的体象为:脉来绷急,左右弹手,状如牵绳转索。自古以来,医家多遵此说。如《脉经》:“紧脉,数如切绳状。”《脉诀》:“有力为紧,弹如转索。”《诊家枢要》:“紧,有力而不缓,其来劲急,按之长,举之若牵绳转索之状。”《外科精义》:“紧脉之诊,似弦而紧,按之如切绳而转动”。《医学入门》。“紧似牵绳转索”。《景岳全书》:“急疾有力,坚搏抗指,有转索     

“相脉之道”考析

“相脉之道”是先秦时代已有的经脉疾患诊断方法，由于马王堆出土医籍《脉法》及张家山出土典籍《脉书》的重现，使这一古老诊法再露原貌，本文介绍了该法的使用方式，论述了先秦踝部探诊的依据和重要性，阐述了《素问》有关原文来源于“相脉之道”，以及该法逐渐变化的情况，还纠正了后世对“弹踝诊法”的错误解释。结论表明，“相脉之道”是我国早期脉诊方法，在祖国医学中占有举足轻重的地位。     

脉的搏动状态探讨

通常所称的寸口脉，除了其显现的空间位置和时间位置外，还有其特有的搏动形式，我们称作脉的搏动状态。只有空间位置、时间位置和搏动状态的综合，才能形成临床脉象特有的信息，三者缺一不可。清末医家周学海提出的“位数形势”之“数”，讨论了脉的时间位置；其“位”及部分“形”（如长短、粗细等）讨论了脉象的空间位置；而其“势”及部分“形”（如滑涩、刚柔）讨论了脉的搏动状态。由此分析，形成脉象搏动状态的因素有以下三方面：脉搏的弹指力度、脉动的流畅程度。脉管的软硬程度。正因为有了以上这三种因素，才形成了脉象特有的搏动…     

“舌脉互参”在四诊中的地位与作用

察舌、切脉都是临床工作中了解病情、确立治则的重要诊疗手段,将两者割裂开,或是单纯地选择舍脉从舌或者舍舌从脉,都是片面的。脉诊以诊察“脉动”为主,利于观察阳气,同时可以通过观察阳气的变化测阴血的虚实;舌诊以观察“静态”的舌象为主,利于观察舌苔津液的分布,舌体、舌色、脉络的情况,可直接观察阴血津液的变化,通过观察阴血的敷布以推断阳气的虚实,故“舌诊以察阴血为主,能以阴测阳”。舌诊与脉诊互参,二者一察静一察动。临床中做好“舌脉互参”更有利于疾病的辨证论治。但是舌脉互参也有其局限性。寸口居于上焦,舌为胃之外候,同样居于上焦,为了诊查更全面,出现了趺阳脉诊和腹诊,弥补脉诊、舌诊之不足。在临床诊病过程中,应具有多维度的临床思维,科学分析问题,提倡四诊合参,全面详尽地收集病史资料,扩展诊断的手段和范围,综合分析,这样才能辨别真假,有所取舍,准确诊断论治。     

《伤寒论》脉法权变

“脉”与“病证”之间不是简单、机械的对应关系。依据“脉象”,采用对号入座的方式对病证作出判断,不是在医理的层面上去分析、认识脉象在辨证过程中的意义,拘泥于规律常法,易使脉诊陷入僵化的思维程式。《内经》即有“脉从而病反”之说,《灵枢·五禁》篇论有脉病相反五逆。《     

从《古今医案按》按语浅析俞震脉学思想

[目的] 探究俞震《古今医案按》按语中的脉学特点及思想，从而丰富中医脉诊的理论体系，为临床诊治疾病提供借鉴。 [方法] 以《古今医案按》中530余条按语及部分医案为研究对象，结合中医经典著作中相关论述，对俞氏按语中的脉学特色进行分析。 [结果] 分析认为，由于时代背景及师承缘故，俞氏辨证以脉诊为中心；根据脉象与药物的规律凭脉用药，同一患者脉象相同则病机未变，症同而脉不同考虑同病异治，若患者无证可辨时，脉诊为用药的可靠根据；判断预后方面，俞氏依据脉象转变评估病情顺逆；同时利用经络循行解释脉象变化，揭示脉象具有时间关联性。 [结论] 《古今医案按》按语中包含了丰富的俞氏脉学思想，为脉学理论提供了重要的指导和范例，值得借鉴学习。     

中医脉诊现代研究思考

中医四诊：望、闻、问、切，以脉诊最为玄妙，也最难以掌握。脉诊之应用，据史籍考证可追溯到公元前三世纪，在后世的记载中，《史记&#183;扁鹊仓公列传》云：“至今天下言脉者，由扁鹊也”。《淮南了》称“所以贵扁鹊者，非贵其随病而调药，贵其脉血，知病之所以生也”，这两部时代相近的著作，最早的记载了脉诊的起源及其在中医临床上的应用。随着医学水平的进步，     

基于认知心理学探究脉诊过程

分析脉诊出现“心中易了,指下难明”尴尬境遇的原因,指出脉诊是人类的一种心理认知,其过程完全符合人类的心理认知规律,故齐向华教授提出从“认知心理学”角度探究脉诊过程,以期为脉诊的教学模式打下基础,为脉诊的学习和传承提供一种新的思路和方法。     

《金匮要略》“脉脱”新解

《金匮要略》“脉脱”新解张苏颖（金匮教研室２５００１４）关键词脉脱；注释；争鸣；金匮要略《金匮要略》首篇第十二条中有“脉脱入脏即死，入腑即愈”一句。对其中之“脉脱”，历代注释颇多，赵以德、尤在泾等皆认为是指脉乍伏不见，乃邪气盛，壅遏正气，使血脉一时不...     

脉象模拟仪研制思路

脉诊在中医“望、闻、问、切”四诊中占很重要的地位,但是目前中医教学中脉诊教学难度大,学习者仅凭教师讲授,个人对语言文字的理解,在实践中摸索,缺乏对脉诊指感的直观、感性的认识。因此研制中医脉象模拟仪有其必要性。现就脉象模拟仪研制的必要性与研究思路进行了探讨,对中医脉诊的发展有一定启发。     

刘冠军教授论脉诊

刘冠军教授论脉诊长春中医学院附属医院（１３００２１）李杰刘虹李松明【关键词】刘冠军教授脉诊老中医经验刘冠军教授，是国内针灸界著名学者，国家名医。刘老临证，重视四诊，尤重脉诊。他编撰的《脉诊》一书是一部较全面、系统的脉学专著。刘老指出，脉诊的意义，就在...     

试析脉诊之不足

随着中医药科研事业的飞速发展,脉诊这一古老的、传统的诊病方法,在理论上和实践中的不足日趋明显。为使中医在诊断手段上既验证、继承古人的正确经验,又剔除其某些不足之处,使脉诊能够进一步客观化、标准化,本文试就下述问题讨论于后,以就教于同道。1脉诊在理论上的不足: 从某种意义上说,祖国医学属于经验医学范畴,脉诊主要凭借的是医生的主观体会。由于医生各人临床经验、实践次数和理解程度的不尽相同,同一脉象在不同医生切诊时,就可能得出截然不同的印象。故秦越人就曾有“持脉之道,如临深渊而望浮云,心中了了,指下难明”的感慨。加之脉诊部位以及“脏腑分配”、“脉象种类”等方面还存在不少分     

寸脉之浮经验浅析——左寸浮主心悸 右寸浮主外感

脉诊在中医诊断中占有极其重要的地位,“微妙在脉,不可不察”现仅就左右寸口之浮脉所主病证,结合临床经验加以试述。