参附注射剂在小儿脓毒性休克的临床应用

目的:观察参附注射液对治疗小儿重症肺炎并脓毒性休克的疗效.方法:将2009年12月-2012年8月入住我院内儿科病房的小儿重症肺炎并脓毒性休克52例,随机分为治疗组和对照组各26例,两组均常规扩张血管、补液、应用血管活性药物及抗感染治疗.治疗组在此基础上加用参附注射液0.5ml/kg.(加入5%葡萄糖)缓慢静脉滴注,每日1次.观察两治疗前及治疗72h后尿量、乳酸(Lac)、脑钠肽(BNP)及受损器官数目的变化情况.结果:两组治疗72h后,各项指标均明显改善,治疗组改善程度更为明显(P<0.05).结论:参附注射剂能够改善循环,提高组织的灌流量,从而有效提高治疗成功率.     

血乳酸清除率在小儿脓毒性休克中的应用

目的：探讨血乳酸清除率与小儿脓毒性休克预后的关系。方法：观察我科2008年1月～2011年1月46例脓毒症患儿的6 h乳酸清除率及患儿预后的资料。将患儿分成存活组（29例）和死亡组（17例）,比较其差异性。结果：存活组乳酸清除率明显高于死亡组（P〈0.01）。结论：乳酸清除率可用于评估患儿严重脓毒症的预后。     

无创血流动力学监测在儿童脓毒性休克早期液体复苏的临床应用

目的 探讨无创血流动力学监测(non-invasive cardiac output monitoring,NICOM)在儿童脓毒性休克早期液体复苏的临床应用评价.方法 选取2019年1月—2020年6月期间在我院PICU患儿诊断为儿童脓毒性休克61例,随机分为对照组(未接受NICOM监测29例)和干预组(接受NICO...     

小儿脓毒性休克液体复苏治疗研究进展

<正>小儿脓毒性休克时,存在着绝对或相对的低血容量,有效循环血量减少。充分的液体复苏,迅速而充分地扩充血容量是纠正血液动力学紊乱最基本的治疗措施,是逆转病情、降低病死率最关键的治疗措施。脓毒性休克液体复苏一直是临床医生最关注的热点之一。近年来针对脓毒性休克液体复苏治疗研究取得了较大进展。     

无创呼吸机在呼吸衰竭急诊患者中的应用效果

目的:观察无创呼吸机在呼吸衰竭急诊患者中的应用效果.方法:选取我院2015年5月至2017年5月收治的88例呼吸衰竭急诊患者为本次实验研究对象,所有患者入院后均给予常规对症治疗,在征得患者家属同意的情况下,44例患者联合低流量持续吸氧治疗(即为对照组),44例患者联合无创呼吸机治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组有42例患者治疗有效,总有效率95.5%;对照组有37例患者治疗有效,总有效率84.1%;实验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(vs),实验组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1%明显优于对照组,两组患者各项数据具有统计学意义(P<0.O5).结论:对于呼吸衰竭急诊患者在对症治疗基础上给予无创呼吸机正压通气治疗能有效纠正个体缺氧以及二氧化碳潴留,临床治疗效果好.     

凡士林纱布在无创呼吸机中的应用

无创正压通气(NIPPV)因不需建立有创人工气道而进行辅助机械通气,从而避免了有创通气的并发症,减少机械通气相关肺炎(VAP)的发生,保留了正常的生理功能.病人有呼吸道防御功能和自主咳痰能力,亦能说话;在各种类型慢性呼吸衰竭和急性呼吸衰竭的治疗中占有重要位置.他是一种能代替,控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能.减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置.很多病人使用了无创呼吸机后,呼吸功能得到改变,生活质量得到提升,现在还有家用无创呼吸机,其原理是一样的:     

无创呼吸机临床应用中的护理体会

目的 探讨无创呼吸机的临床护理 方法通过对我院COPD合并呼吸衰竭18例病例临床护理经验进行总结.结果 通过护理18例COPD合并呼吸衰竭的患者无护理并发症,治疗效果满意结论在临床无创呼吸机应用中,上机前准备,心理护理、体位、病人指导、气道管理、病情观察等对病人舒适度及治疗效果有明显的意义.     

无创呼吸机在急诊急救中的应用现状

<正>无创正压通气(Non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)是指未经气管插管和气管切开进行的机械正压通气。主要通过双水平正压通气(BiPAP)或连续正压通气(CPAP)的模式完成。在临床上最早用于治疗睡眠呼吸暂停综合征(SAS)以     

无创呼吸机在慢性肺心病临床应用的护理

我院2005年以来简易无创呼吸机已在临床中应用,无创通气曾多次使心肺功能衰竭患者的呼吸困难得以缓解,呼吸衰竭得以纠正.2006年12月我院结核科病房2例应用无创呼吸机(面罩式)纠正呼吸衰竭,现将护理体会总结如下.     

无创超声心排血量监测仪在指导脓毒性休克患儿容量管理中的应用

目的 探讨无创超声心排血量监测仪(USCOM)在指导脓毒性休克患儿容量管理中的应用价值.方法 选取郑州大学第一附属医院2017年10月至2020年10月80例脓毒性休克患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,所有患儿均给予液体复苏、血管活性药物等常规治疗,对照组40例在心电监测下进行容量管理,观察组40例根...     

小儿脓毒性休克的诊疗新进展

脓毒症性休克是机体对病原体的炎性反应失控,引起循环和微循环功能紊乱,进而导致组织灌注不良,以致引起脑及全身重要器官缺氧。国外文献报道,小儿脓毒性休克病死率为18%～60%,存在先天性或慢性病、多器官功能障碍综合征者病死率>70%。小儿脓毒性休克是儿科重症监护室的重要死亡原因,近年来由于对脓毒症及休克的研究不断深入,认识的不断提高,以及循证医学证据的不断出现,关于脓毒性休克的定义、诊断及治疗都有了一些明显的变化。     

血必净注射液在脓毒性休克患者中的效果观察

目的:观察与分析血必净注射液在脓毒性休克患者中的效果。方法:选取2016年7月-2017年4月本院诊治的58例脓毒性休克患者为观察对象,将其随机分为对照组(常规脓毒性休克治疗)29例和观察组(常规脓毒性休克治疗加血必净注射液)29例。比较两组患者的临床总有效率、病死率及治疗前后的氧合指数、乳酸水平、微循环指标。结果:观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05),病死率低于对照组(P<0.05),治疗前两组的氧合指数、乳酸水平及微循环指标差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后观察组的氧合指数、乳酸水平及微循环指标均好于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液在脓毒性休克患者中的效果较好,可显著改善患者的氧供与微循环状态。     

无创呼吸机在呼吸衰竭急诊患者中的应用效果

目的 探讨和分析无创呼吸机在呼吸衰竭急诊患者中的应用效果.方法 本次研究选取我院在2011年1月-2016年1月期间收治的40例呼吸衰竭急诊患者,按照就诊顺序将其分成两组,一组是采用常规急救方法治疗的对照组,一组是采用无创呼吸机治疗的观察组,每组20例,观察两组患者的救治成功率、临床症状改善情况.结果 观察组患者救治成功率较高,为95%,与对照组70%救治成功率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前后,观察组患者临床改善情况较好,与对照组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸衰竭急诊患者采用无创呼吸机进行救治,成功率高,临床症状改善效果好,具有推广价值,值得推广.     

无创呼吸机临床应用及护理体会

无创呼吸机具有操作简便、迅速，优点多，目前已广泛应用急性呼吸衰竭病人和慢支肺气肿病人，我科应用无创呼吸机用于COPD病人18例，取得一定的疗效，现将护理体会介绍如下。     

高容量血液滤过在脓毒性休克中的应用

目的探讨高容量血液滤过(HVHF)对重症监护病房脓毒性休克患者的临床价值。方法选择脓毒性休克患者25例,随机分为滤过组12例和对照组13例。两组均予常规治疗。滤过组患者行高容量血液滤过,监测两组治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等血流动力学指标及血pH、氧合指数、血管活性药物使用量、BUN、SCr、C反应蛋白的变化。同时观察ICU住院时间、应用呼吸机时间及28 d的病死率。结果与对照组同期比,HVHF组治后HR、血管活性药物使用量,CRP下降明显,血pH、氧合指数指标好转,机械通气时间、ICU内治疗时间缩短,28 d病死率下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 HVHF能稳定血流动力学,并通过对内环境调节、改善氧合等,对多个器官起到支持作用,可减轻严重脓毒症的病情及改善预后,是脓毒性休克的有效治疗手段。     

脓毒性休克护理对策

脓毒性休克(SS)是威胁生命的内科急性疾病，主要发生于住院病人中．诱因有手术、糖尿病、肠道感染、分娩等；脓毒性休克通常由革兰阴性菌败血症引起，最常见的是大肠杆菌、克雷白氏肠球菌、假单包菌属等。本文通过我科3例病例，探讨老年脓毒性休克的特征及其护理特点。