共查询到20条相似文献,搜索用时 109 毫秒
1.
目的总结利用支撑管行低位直肠癌保肛术的经验和体会。方法对24例利用支撑管行低位直肠癌保肛术病例进行回顾性分析。结果全组病例顺利完成手术,术后出现吻合口漏1例,吻合口狭窄3例,随访时间平均80个月,局部癌复发2例。结论利用支撑管行低位直肠癌保肛术安全可行,具有良好的临床应用价值。 相似文献
2.
胡伟民 《国外医学(肿瘤学分册)》1997,24(6):364-365
低位直肠癌的保肛治疗是许多学者一直研究的课题,综合近年的有关文献认为恶性程度低的早期低位直肠癌经单纯局部治疗即可获得满意的疗效。而恶性程度高的的早期低位直肠癌,局部切除加盆腔放疗或化疗,可降低局部复发率。对于进展期低住直肠癌,经术前放疗,降低肿瘤分期后,行局部切除或直肠切除、结肠肛管吻合术(P9rks术)也可获得Miles术类似的治疗效果。 相似文献
3.
保肛手术治疗中低位直肠癌66例体会 总被引:1,自引:0,他引:1
白琳 《中国肿瘤临床与康复》1997,4(4):48-48
1986年1月~1995年12月,应用保肛手术治疗中低位直肠癌66例,报告如下。临床资料本组男28例,女38例,年龄23~76岁,平均53.5岁。病程3~24个月。肿瘤占据肠腔1/4~3/4周,下线距肛缘5~10cm。术前均作活检,证实为直肠癌,术后标本病检二切缘无癌残存。直肠腺场51例,粘液腺癌4例,乳头状腺癌3例,未分化庙3例,印戒细胞癌2例,平滑肌肉瘤2例,类癌1例。发生吻合口漏2例,吻合口狭窄1例,全组无手术死亡。手术指征:肿物局限且活动,与周围组织无浸润,无明显转移。切除肿物近端肠管至少10cm后,可按Mile’s手术方式进行。在分离切断… 相似文献
4.
保肛手术在高龄低位直肠癌患者中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨保肛术式在高龄低位直肠癌患者中应用的可行性。方法总结47例距肛缘7cm内高龄低位直肠癌患者的临床资料,其中距肛缘3~5cm11例,5.1~7cm36例;DukesA期10例,B期32例,C期5例;行Dixon术38例,Parks术5例,Bacon术4例。并与同期68例直肠癌行Miles术高龄患者比较术后局部复发率、存活率。结果保肛术局部复发率为17.1%,3年和5年存活率分别为65.9%和59.6%;而Miles术则分别为16.2%、67.6%,51.5%,二者差异均无显著性(P>0.05)。结论高龄低位直肠癌保肛术掌握好适应症后,可获得长期存活率,并提高生活质量。 相似文献
5.
6.
目的:探讨全切除内括约肌和部分外括约肌仍保留肛门控制能力的低位直肠癌根治术。方法:自1991年7月至1994年12月对12例拒绝做腹壁人工肛门的低位直肠癌患者行直肠癌切除结肠肛管吻合术。9例肿瘤位于极靠近齿线的齿线上方,3例肿瘤达齿线。把直肠段翻转拖出肛门,在肛门外施行肛管及肛周组织的横断切除和结肠肛管的吻合。结果:肠管远端的切缘在齿线上0.2cm至齿线下1cm的范围,标本的远端切缘均为阴性。术后无并发症,临床随访显示全部病例肛门控制能力良好,生活正常。随访期间未发现局部病灶复发。结论:证实了完全切除内括约肌和部分外括约肌能保留肛门控制能力以及对特别低位的直肠癌施行根治性的保肛术的可行性。这种术式具有操作相对简单而不需要暂时性的回肠或结肠造瘘的优点,还适于肥胖及窄长骨盆患者。 相似文献
7.
8.
9.
10.
11.
Yumiko Kinoshita Tomoko Ohkusa Rieko Izukura Akiko Chishaki Ryuichi Mibu 《Journal of psychosocial oncology》2017,35(4):468-482
We examined the effects of adjuvant chemotherapy on the health-related quality of life (HRQOL) of lower rectal cancer patients receiving sphincter-saving surgery (SSS). In all, 109 patients completed a questionnaire before surgery and 1, 6, and 12 months afterwards. In the chemotherapy group, physical and social functioning scores were significantly lower 12 months after surgery compared with the nonchemotherapy group. These effects of adjuvant chemotherapy suggest that a different clinical approach might more effectively improve physical and social functioning in lower-rectal cancer patients undergoing chemotherapy. Healthcare providers should be alert for adverse events in patients with lower-rectal cancer and promptly address such conditions. 相似文献
12.
目的探讨低位直肠癌调强放射治疗(IMRT)同步加量并同步口服卡培他滨化疗的毒副作用,并初步分析其疗效。方法回顾性分析16例接受术前IMRT同步加量放疗同时口服希罗达化疗,临床诊断为T_(2~4)和/或N_(1~2)的低位直肠腺癌患者,放射治疗采用5野IMRT技术,共25次5周,全盆腔45~50Gy,肿瘤及其周围2cm范围同步加量至55~60Gy。同时口服卡培他滨625mg/m~2,每日2次,应用2周后休息1周,再继续口服至放疗结束。手术于放疗结束后8~10周进行。记录分析所有病例的毒副作用及远近期疗效。结果所有病例顺利完成治疗,无治疗中断者。有11例患者(68.8%)出现Ⅲ度皮肤反应,无Ⅲ度以上腹泻、血液学及泌尿系统毒副作用,仅1例患者(6.3%)出现晚期Ⅱ度胃肠道毒副作用。放疗后评估临床完全缓解7例(43.8%),部分缓解8例(50%)。12例(75%)患者保肛,其中手术并保肛7例,肿物消失拒绝手术5例。2年总生存率85.7%,无病生存率76.6%,局部复发率6.3%。结论低位直肠癌调强放射治疗(IMRT)同步加量并同步口服卡培他滨化疗有一定效果且患者耐受良好,值得进一步探索研究。 相似文献
13.
目的:观察长春瑞滨(NVB)、顺铂(DDP)加用卫萌(Vm-26)联合脑部放射治疗肺癌脑转移患者的疗效、不良反应和生存率.方法:Vm-26 0.1,静脉滴入,d1~d3;NVB 25 mg/m^2,静脉滴入,d1、d8;DDP 20 mg/m^2,静脉滴入,d1~d3;21d为1个周期,脑部放疗于第1个周期化疗开始后第5天开始,每次DT1.8~2.0Gy,1次/d,每周5次,1~2个病灶者全脑放疗DT 40 Gy后缩野追加至DT 60 Gy,≥3个转移灶者给予全颅放疗DT45 Gy.结果:治疗后90%患者神经系统症状改善,对脑转移灶的客观有效率为71.1%(27/38),对肺原发灶的有效率为42.1%(16/38),主要不良反应为骨髓抑制和脱发,中位生存期11.01个月,1年生存率39.5%(15/38).结论:同步放、化疗治疗肺癌脑转移患者有效率和生存率均较高,且患者耐受性好. 相似文献
14.
放疗加化疗治疗直肠癌术后复发58例临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨后程适形放疗加化疗治疗术后复发直肠癌的疗效.方法 58例术后复发直肠癌随机分为后程适形放疗加化疗组(适形组)29例,普放加化疗组(对照组)29例.前程采用三野等中心照射40GY,后予适形推量至65~70GY,对照组后程用两斜野照射推量至DT55~60GY,两组均于放疗第一周予FP方案(5-Fu 500mg/m2 d1~5;DDP 30mg/m2 d1~3)化疗一周期,放疗结束后再化疗3~5周期.结果适形组和对照组3年局部控制率分别为65.5%、48.3%(P〈0.05),适形组和对照组1、3年生存率分别为89.3%、58.6%和82.8%、41.3%(P〈0.05),中位生存时间分别为30和21个月.毒副反应两组无统计学差异,患者均可耐受.结论后程适形放疗加化疗治疗术后复发直肠癌有较好疗效,毒副反应可耐受,值得推广使用. 相似文献
15.
目的:观察长春瑞滨(NVB)、顺铂(DDP)加用卫萌(Vm-26)联合脑部放射治疗肺癌脑转移患者的疗效、不良反应和生存率。方法:Vm-260·1,静脉滴入,d1~d3;NVB25mg/m2,静脉滴入,d1、d8;DDP20mg/m2,静脉滴入,d1~d3;21d为1个周期,脑部放疗于第1个周期化疗开始后第5天开始,每次DT1·8~2·0Gy,1次/d,每周5次,1~2个病灶者全脑放疗DT40Gy后缩野追加至DT60Gy,≥3个转移灶者给予全颅放疗DT45Gy。结果:治疗后90%患者神经系统症状改善,对脑转移灶的客观有效率为71·1%(27/38),对肺原发灶的有效率为42·1%(16/38),主要不良反应为骨髓抑制和脱发,中位生存期11·01个月,1年生存率39·5%(15/38)。结论:同步放、化疗治疗肺癌脑转移患者有效率和生存率均较高,且患者耐受性好。肿瘤防治杂志,2005,12(19):1502-1504 相似文献
16.
17.
食管癌放射治疗同步化疗临床疗效观察 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨食管癌放射治疗同步化疗的临床疗效和毒副反应。方法将符合入组条件的95例食管癌随机分为放化组(47例)和常规放疗组(48例),放化组外照射同常规放疗组,放射治疗当日及外照射剂量达阱36~40Gy时同时合并化疗,化疗方案:氟尿嘧啶(5-Fu)750mg/d,5d;顺铂(DDP)20mg/d,5d;亚叶酸钙(CF)100mg/d,5d;常规放疗组食管癌常规外照射总量D,60~65Cy/6—7周,每次1.8—2.0Gy,每周5次。均采用6MVX线照射。结果放化组和单放组完全缓解率分别为95.8%和83.4%(X^2=3.88,P〈0.05)。放化组毒副反应高于单放组,但可以耐受。结论放射治疗同步DF方案加CF化疗优于单纯放疗,是治疗中晚期食管癌的一种有效方法。 相似文献
18.
低位直肠癌术前希罗达联合放疗的疗效观察 总被引:8,自引:1,他引:7
目的 评价术前希罗达联合盆腔放射治疗对低位局部进展期直肠癌的疗效。方法 60例低位直肠癌患者随机分为两组 :单纯手术组 3 0例 ,常规进行手术治疗 ;联合治疗组 3 0例 ,术前联合希罗达和放疗 ,然后再手术。结果 单纯手术组和联合治疗组的手术切除率分别为 86.7%和 10 0 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5) ;保肛率分别为 3 3 .3 %和 83 .3 % ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ;局部复发率分别为 15.4%和 0 ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论 术前希罗达 +放疗可提高低位直肠癌的手术切除率和保肛率 ,降低局部复发率 ,是目前较好的新辅助治疗方案 相似文献
19.
直肠癌手术加术中放疗和单纯手术的疗效比较 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :探讨手术合并术中放疗对直肠癌的疗效。方法 :97例直肠癌患者在手术切除病灶后 ,用 9~16MeV电子线照射瘤床及周围淋巴引流区 ,照射剂量在 10~ 3 0Gy之间。并与单纯手术组 12 2例进行同期对照。结果 :DukesA期直肠癌手术加术中放疗对五年局部复发率和生存率无影响 ,DukesB期较单纯手术组三年、五年局部复发率分别下降 19%、2 0 .2 % ,三年、五年生存率分别提高 19.9%、2 7.2 % (P <0 .0 1) ;DukesC期较单纯手术组三年、五年局部复发率分别下降 2 8.8%、2 6.7% ,三年、五年生存率则分别提高 2 2 .2 %、3 2 .9% (P <0 .0 5) ;DukesD期患者较单纯手术组五年局部复发率虽下降 2 6.0 % ,但无统计学意义 ,五年生存率未见提高。术中放疗有可能增加粘连性肠梗阻的发生 ,无其他严重并发症。结论 :手术结合术中放疗能提高DukesB期、C期直肠癌的三年、五年生存率同时减少局部复发率 相似文献
20.
放化早期相伴治疗局限期小细胞肺癌的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价局限期小细胞肺癌化疗早期同时联合放射治疗的疗效。方法46例局限期小细胞肺癌被随机分为化放同时组(24例)和先化后放组(简称序贯组,23例)。化放同时组在化疗的第1周期开始放射治疗,序贯组化疗4个周期后开始放射治疗。两组患者均接受常规放射治疗,1次/d,2Gy/次,总量DT60Gy/周。照射野包括原发灶、肺门、纵隔及双锁骨上淋巴引流区。化疗方案均为EP方案。结果同时组总有效率高于序贯组(87.5%对69.6%),差异无显著性(χ2=2.58,P=0.11)。同时组化疗和序贯组1,3年生存率分别为83.3%、41.7%和69.6%、13.0%(χ2=4.69,P=0.03)。结论化放同时组疗效优于序贯组,提示放射治疗与化疗早期同时开始可提高疗效;常规放疗60Gy/6周可以耐受。 相似文献