BIPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的探讨BIPAP无创通气治疗COPD（慢性阻塞性肺病）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法选取本院自2011年12月～2013年12月收治的88例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组与参考组,各为44例,观察组采用BIPAP无创通气治疗,参考组采用常规治疗方法,比较两组患者临床治疗后呼吸频率、血气分析、pH值变化及临床治疗效果。结果治疗后观察组患者呼吸频率相较参考组明显下降（P〈0．05）,观察组患者PaO_2、PaCO_2、pH改善情况均明显优于参考组（P〈0．05）。结论通过BIPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能够有效改善体内缺氧环境,缓解临床症状,促进患者的康复。     

无创双水平正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例疗效观察

目的探讨无创双水平正压机械通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效。方法选择80例本院慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予持续低流量吸氧治疗,观察组采用无创双水平正压机械通气治疗。观察两组血气指标改善情况。结果观察组治疗后PaCO2、PaO2与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压通气治疗能够显著改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标,缩短住院时间,临床效果显著。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院2010年2月2012年2月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者84例随机分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上联合无创呼吸机辅助治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗后PaCO2明显降低,PaO2明显升高,且观察组变化更为显著,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,可明显改善患者通气功能,提高PaO2,值得临床推广和应用。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭68例疗效观察

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：选择2007年2月-2009年2月住院的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者68例,并随机分为两组,NIPPV观察组34例,常规对照组34例。观察两组患者治疗前后的血气分析、心率、呼吸频率变化。结果：治疗4h后,NIPPV观察组和常规对照组动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸频率均有明显改善,NIPPV观察组明显优于常规对照组（P〈0．05）。NIPPV治疗组患者病死率、住院天数较常规对照组明显降低（P〈0．05）。结论：NIPPV治疗明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的通气功能、缩短住院天数、降低病死率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

目的观察经面罩无创正压通气治疗对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选择住院的54例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组27例,对照组27例,对照组常规给予药物综合治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用无创正压通气治疗,并观察两组治疗前后血气分析变化。结果治疗组患者血气分析指标明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创正压通气可明显改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的血气分析指标,疗效确切,值得推广。     

无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效观察

目的探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用。方法将54例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组27例。对照组用常规药物治疗,给予抗感染、祛痰、平喘、鼻导管吸氧等治疗;观察组用常规药物加无创正压通气治疗。结果2组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后实验组呼吸频率（RR）、心率（HR）、动脉血pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）均明显改善。对照组患者常规治疗后血气分析变化不明显。结论无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显升高PaO2、PaCO2,改善机体缺氧及酸中毒,是一种有效的方法。     

无创正压通气在35例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的临床应用

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）在救治慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致呼吸衰竭患者中的价值。方法：对本院35例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者采用双水平气道正压通气治疗,比较治疗前后患者的血气指标变化。结果：采用NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致呼吸衰竭组血气指标改善明显,同对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：NIPPV是治疗慢性阻塞性肺病所致呼吸衰竭的有效方法。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法回顾性分析60例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床资料,依据治疗方式不同,分为观察组和对照组。结果观察组咳嗽、咳痰、胸闷、干湿哆音改善情况明显优于对照组,同时观察组呼吸频率、心率、动脉收缩压均明显优于对照组,观察组患者血气分析结果PaO2、PaCO2均较对照组改善明显（P〈0．05）。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效显著,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭并发消化道出血49例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭并发消化道出血的发病机制、危险因素、临床特点以及早期诊治方法。方法对于COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭并发消化道出血的49例（出血组）患者的临床表现、血气分析以及治疗方法进行回顾性分析。选择同期无消化道出血的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者49例（非出血组）作为对照,比较两组血气变化情况及肺性脑病发病情况等。结果出血组与非出血组比较,动脉血气PH≤7．20及肺性脑病发病率差异有统计学意义（P〈0．01）;应用无创面罩机械通气治疗的病死率（14．3％）明显低于未应用无创通气治疗的病死率（53．6％）（P〈0．05）。结论严重酸中毒和肺性脑病可导致COPD伴呼吸衰竭患者并发消化道出血,无创面罩机械通气治疗可有效降低病死率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法在常规药物治疗的基础上，应用无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭20例，观察并比较治疗前后患者临床状况、生命体征（呼吸频率、心率、血压）及血气分析指标[pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]的变化和通气相关的不良反应等。结果无创正压通气6h患者的血气分析指标得到改善（P〈0．05），通气24h可获进一步改善，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗成功率80％（16／20），气管插管率15％（3／20），病死率10％（2／20）。结论无创正压通气是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段，减少了气管插管，在抢救治疗中疗效肯定，有重要的应用价值。     

纳洛酮联合无创呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血气指标、肺功能的影响

目的：观察纳洛酮联合无创呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者血气指标、肺功能的影响。方法将126例老年 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者抽签分为观察组（65例）和对照组（61例）。对照组给予常规西医治疗以及无创呼吸机治疗,观察组在对照组的基础上给予纳洛酮。治疗3 d 后观察两组血气指标、肺功能的变化情况。结果治疗后,两组血气指标、肺功能均较治疗前明显改善（P ＜0．05）。结论纳洛酮联合无创呼吸机更有助于改善老年 COPD 合并呼吸衰竭患者的血气指标和肺功能。     

无刨正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的：对24例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗血气变化进行分析,总结慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果及体会。方法：24例患者均使用无创正压通气,比较治疗前后血气分析参数变化。结果：本组24例患者均有低氧血症和高碳酸血症,经鼻导管吸氧（2L／min）后部分患者的SaO2达90％以上,用等量氧浓度通气治疗后,所有患者SaO2和PaCO2都有明显增加（P〈0．05）,通气1h,PaCO2虽有下降,但不显著（P〉0．05）;连续通气2h,PaCO2显著降低（P〈0．05）,患者持续通气12h以上,PaCO2持续下降,至出院以前PaCO2部分恢复正常,治疗中所有患者的心率降低,血压无明显变化。结论：使用无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭（Ⅱ型）,患者痛苦小,易接受,可以减少有创通气概率,减少住院时间及治疗费用。     

无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭

目的探讨无创双水平气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法对30例COPD急性加重期并发Ⅱ呼吸衰竭患者资料进行回顾性分析,比较治疗前后的血气变化,并观察临床疗效。结果与治疗前相比,无创正压通气后2h、24h及治疗结束时,pH值改善（P〈0．05）,PaO2上升（P〈0．01）,PaCO2下降（P〈0．01）。结论无创双水平气道正压通气治疗COPD急性发作期并发Ⅱ型呼吸衰竭效果良好,可降低气管插管率,缩短住院时间和降低住院病死率,提高治愈率。     

无创正压通气对COPD急性加重并呼吸衰竭的治疗观察

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重并呼吸衰竭患者的疗效。方法：选择54例COPD急性加重并呼吸衰竭患者,随机分成两组,每组27例。对照组予常规内科治疗,治疗组予常规治疗联合使用无创正压通气,观察两组治疗患者的动脉血气指标变化,心率改变、呼吸频率,住院病程,气管插管率和病死率。比较24小时后,两组患者血气、APACHEⅡ评分及气管插管率的差异。结果：治疗组的血气改善明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组的APACHEⅡ评分、气管插管率小于对照组（P〈0．05）。结论：NIPPV可改善COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的病情及减少气管插管率。     

慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创通气治疗的分析

目的分析评价慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭应用双水平无创正压通气（BiPAP）治疗的效果。方法将收治的慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者64例随机分成两组,对照组应用常规基础疗法,观察组同时应用BiPAP,比较临床有效率和治疗3d动脉血气分析。结果观察组的临床有效率高于对照组,观察组治疗3d动脉血气分析优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论双水平无创正压通气能够使慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气指标显著的改善,缓解患者的临床症状,操作简便、实用无创,可在基层医院推广应用。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创正压通气治疗效果观察

目的探讨无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2012年7月-2013年7月本院收治的78例老年COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,对38例行常规治疗和40例采用无创正压通气治疗的老年COPD合并呼吸衰竭患者进行治疗前和治疗后2、24h后血气指标对比分析。结果观察组治疗2h后pH、PaO2、PaCO2三项指标均较治疗前明显改善（P〈0．05）;治疗24h后,两组三项指标均得到改善,但观察组改善幅度明显大于对照组沪〈0．01）。结论无创正压通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者疗效确切,能改善患者血气分析指标,减少呼吸机感染,建议临床推广应用。     

双水平无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

目的：探讨应用双水平无创正压通气（BiPAP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）,合并呼吸衰竭与常规呼吸内科治疗的疗效对比。方法：70例入选患者随机分为治疗与对照二组,每组35例,在常规治疗一致下,治疗组加用双水平无创正压通气（BiPAP）治疗,5天为一治疗阶段,观察患者5天后的症状体征及pHPaO2PaCO3指标变化,并与对照组在血气分析各数值间做统计学分析。结果：BiPAP治疗组患者临床症状、体征和血气指标在治疗后较治疗前明显改善（pHPaO2PaCO2 P值均〈0．05）,治疗后与对照组治疗后的血气指标有统计学意义（各P值均〈0．05）。结论：BiPAP通气支持治疗COPD合并呼吸衰竭疗效显著。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床疗效。方法 82例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各41例,在进行内科常规治疗的同时,对照组持续静脉滴注尼可刹米和洛贝林,治疗组应用无创正压通气治疗,比较两组治疗前后血气分析和生命体征变化。结果两组治疗7d后,治疗组有效率显著优于对照组（P〈0.01）。两组治疗24h后不同时期内,对照组pH值无改善,而治疗组pH值显著改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组均有动脉血氧分压上升和动脉血二氧化碳分压下降,治疗组改善更明显（P〈0.01）;治疗组在心率、呼吸频率方面改善均显著优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,疗效显著,其在改善动脉血气分析指标和临床生命体征方面均优于常规治疗,值得推广应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的观察无创正压通气（NPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将58例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组29例与对照组29例。对照组用吸氧、常规药物治疗,治疗组在吸氧、常规药物治疗的基础上加无创正压通气治疗。结果治疗组治疗前、后pH值、PaO2、PaCO2分别与对照组治疗前、后比较,治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 NPPV对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有较好的疗效,可以较快的缓解患者的临床症状,降低PaCO2值,提高PaO2值,值得推广使用。     

无创正压通气治疗86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：搜集2007年1月～2009年1月在本院住院的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者86例,并随机将其分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上则给予NIPPV治疗,观察分析治疗效果。结果：观察组心率、呼吸频率、动脉血气改善程度明显优于对照组,在气管插管率、住院病死率方面明显低于对照组,住院时间明显短于对照组．两者比较．差异均具有统计学意义．P均〈0．05。结论：NIPPV对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效确切,凡丁有利于呼吸衰竭的纠正．是抢救COPD合并呼吸衰竭患者的一种有效方法。