小儿麻醉的护理配合体会

小儿麻醉与成人麻醉有很大差异。小儿解剖生理与成人明显不同，在不同的发育阶段对麻醉剂量和麻醉方法的反应各有不同。因此，小儿麻醉是手术成败的关键之一，如何做好麻醉手术时的护理配合工作是小儿能否顺利接受、完成手术，平安返回病房的重要工作之一。现将小儿麻醉的护理配合体会介绍如下。     

小儿硬膜外麻醉并发症病因分析

小儿硬膜外麻醉镇痛完全肌肉松弛满意，是目前儿科复杂疑难病人的主要麻醉方法之一，由于小儿的解剖及生理特点，药理方面与成人差别较大，在施行麻醉及麻醉过程中，较易并发呼吸抑制，呼吸道阻塞、呕吐、误吸、休克、体温升高等，现将我院麻醉科近2年来对小儿硬膜外辅以基础麻醉200例分析总结如下。     

自制小儿用Bain同轴麻醉环路

自制小儿用Ｂａｉｎ同轴麻醉环路永荣矿务局总医院（４０２４６０）张智我们于１９９４年底开始自制小儿用Ｂａｉｎ同轴麻醉环路，广泛应用于小儿麻醉并试用于成人麻醉中，取得较满意的通气效果。现介绍如下，供同道参考使用。选材和制作方法一、制作材料：准备直径２２ｍ...     

体位对小儿骶管阻滞的影响

骶管阻滞是小儿麻醉中常用的安全有效的麻醉方法。但临床上常见到小儿骶管阻滞不全的现象，甚至出现单侧阻滞的情况，而单纯加大局麻药用量将使局麻药中毒的概率明显增加。鉴于小儿骶管解剖与成人不同，本研究目的在于观察体位对于小儿骶管阻滞麻醉效果的影响。     

谈麻醉护士与神经外科小儿麻醉安全

神经外科麻醉是临床麻醉专业中较为复杂的专科之一，如严重的颅脑及脊髓创伤、病人昏迷、颅内压增高、出血多、病情重、合并症多，手术复杂时间长，麻醉风险评估、监测及呼吸管理等方面存在着许多棘手的问题。因小儿在生理、解剖、药理等方面与成人差别甚大，麻醉风险比成人更高。笔者作为一名神经外科的麻醉护士，在工作中体会颇深。     

新生儿常见急症手术麻醉

新生儿在解剖生理、药理方面与成人的差别较大,因此不能把他看成是成人的缩影.麻醉师应熟悉与麻醉有关的小儿解剖、生理、药理特点,并应用相应的麻醉方法和监测设备,使小儿在麻醉期间能处于生理的恒定状态,从而可以使小儿安全地度过麻醉和手术,并在术后顺利恢复.     

小儿围麻醉期喉痉挛的研究进展

<正>呼吸道梗阻在临床麻醉中发生比较多,是一种严重的麻醉并发症。喉痉挛(laryngospasm)是呼吸道梗阻中的一种,在小儿麻醉中发生比较多见。小儿喉痉挛发生率远远高于成人,其临床症状与成人表现不完全一样,而且需要紧急处理,如处理不及时,会导致严重后果。围麻醉期发生的喉痉挛仍然是儿科麻醉紧急事件中具有高发病率和致死率的事件[1]。本文就小儿麻醉中发生的喉痉挛做如下综述。1喉痉挛的定义和反射机制     

儿科麻醉监测进展

随着科学技术的发展,临床麻醉技术和监测水平较以往都有了很大的提高。儿科麻醉作为高风险麻醉之一,对小儿生命体征进行实时动态监测是围术期安全的根本保障。由于小儿与成人存在解剖、生理及药理等方面的差异,麻醉监测的侧重点也有所区别。     

氯胺酮麻醉下臂丛神经阻滞在小儿手术的观察

小儿麻醉较成人有许多不同之处：臂丛神经阻滞下行上肢手术在临床广泛应用,较成人而言,小儿因情绪紧张、疼痛刺激等原因而不能配合麻醉操作,且难以如成人那样在清醒状态下寻找穿刺“异感”以明确穿刺效果。     

全身麻醉复合骶管阻滞366例在小儿手术中的应用

由于小儿的生理特点，小儿对麻醉药物的耐受性远较成人差，且易出现药物蓄积或毒性反应，所以在较大手术、较长时间麻醉过程中，单一的麻醉方法难免有某种麻醉药物因重复追加或较高浓度、较长时间应用而出现蓄积或毒副作用；另外，小儿对手术等刺激产生的应激反应较强，易出现呼吸、循环系统功能紊乱。所以，选择合适的麻醉方法，对提高小儿手术的安全性很重要。     

小儿麻醉苏醒期常见的并发症及防范措施

小儿麻醉苏醒是小儿从麻醉状态逐渐苏醒的过程,在此期间由于麻醉药物的残余作用以及手术的直接创伤,再加上小儿本身的生理特点,其并发症的发生率明显高于成人。因此手术前的充分准备及术后管理尤为重要,是小儿麻醉安全的重要保证。     

镇静麻醉下成人胃镜治疗小儿上消化道异物观察与体会

目的探讨和总结镇静麻醉下用成人胃镜治疗小儿消化道异物的可行性和临床经验。方法回顾性分析我院2007年7月～2009年6月确诊小儿上消化道异物21例的临床资料。结果20例患儿取出异物22件，无并发症发生，1例自行排除，成功率95％。结论在镇静麻醉下运用成人胃镜治疗小儿上消化道异物安全、有效、可行，适合广大基层医院开展。     

小儿全身麻醉手术期间的护理配合及其体会

小儿由于年龄小，语言沟通难，好哭易动，手术期间不易配合，故小儿手术多施行静脉复合麻醉或气管内静脉复合麻醉。同时由于小儿在生理解剖上与成人有很大差异，全麻的并发症发生率较高。为保证患儿安全，我们术前做好充分准备，术中严谨细致的配合，使所有病例均安全、平稳地渡过麻醉手术期，现将护理配合介绍如下。     

小儿麻醉恢复期呼吸道的处理

在小儿麻醉中，我们通常根据患儿术前及术中的全身状况、呼吸道的状态、手术对呼吸道的干扰和影响程度，预测手术后患儿呼吸道可能出现的并发症，充分准备麻醉恢复期必须采取的相应对策。小儿与成人不同，由于小儿呼吸道的特殊性（肺功能残余气量少，气道细小，黏膜嫩而受伤害后水肿严重）机体代谢快，耗氧量多，一旦出现呼吸道的问题，病情来势凶猛，变化急速。所以，平稳度过麻醉恢复期与麻醉诱导平稳一样重要。患儿需要在医生护士的监控、帮助下逐渐从麻醉状态脱离，逐渐恢复生理功能。     

门诊小儿患者全麻术前及术后家庭护理

门诊小儿麻醉是指12岁以下不需要住院患儿的麻醉,其中非插管全麻是门诊小儿麻醉中最常用的一种[1]。小儿呼吸系统解剖生理与成人差别较大,全麻的并发症发生率较高,尤其是医护人员不能连贯观察与监护的门诊患儿。正确的术前指导可以减少或预防小儿全麻时并发症的发生,而做好术后     

小儿急腹症手术的麻醉

小儿急腹症多为肠套叠、阑尾炎、肠梗阻、嵌顿疝及坏死性肠炎等.小儿可因病情轻重和发病时间长短而出现不同程度的水电解质紊乱及酸碱失衡,严重时可发生休克.小儿机体对疾病和手术的应激反应和成人有相当大的差异,必须根据小儿的特点对输液、用药、手术前后处理及麻醉等做特殊的考虑.急诊麻醉死亡率是非急症的10倍.     

高海拔地区烧伤病人的麻醉：附610例分析

本文报道６１０例各类烧伤病人的麻醉方法，认为对于烧作病人应选用方法简便、安全有效、对循环和呼吸影响小及止痛完善的的浅麻醉，并注重提出了高原低氧环境下对烧伤病人麻醉的特殊性，作者认为小儿以氯胺酮及氯胺酮复合麻醉为主，成人可选用臂神经丛阻滞麻醉、硬膜外阻滞琢静脉复合麻醉。     

小儿麻醉的心理学分析

<正>小儿的心理状态与成人有着明显的差异,小儿手术麻醉前如未做好适当的心理准备,不仅影响麻醉的实施及效果,而且还会造成小儿的精神创伤。因此必须能够运用心理学知识,     

全麻中成人与小儿血乳酸,血糖的变化

探讨全麻中成人与小儿血乳酸,血糖变化的差异。方法：择期全麻手术的小儿,成人各２０例,分别于麻醉诱导后即刻及麻醉后６０ｍｉｎ测定血乳酸,血糖值。结果麻醉后６０ｍｉｎ,成人组血糖和乳酸均明显较诱导后升高,小和组血糖和乳酸亦均比诱导明显升高。     

小儿麻醉的心理学分析

小儿的心理状态与成人有着明显的差异,小儿手术麻醉前如未做好适当的心理准备,不仅影响麻醉的实施及效果,而且还会造成小儿的精神创伤。因此必须能够运用心理学知识,