婴幼儿肺炎心衰脑钠素和心肌肌钙Ⅰ的变化探讨

目的：探讨血浆脑钠素（BNP）、肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）水平变化对婴幼儿肺炎心衰早期诊断的意义。方法：肺炎心衰患儿48例,分为心衰早期、心衰期、恢复期。30例健康对照组,检测各组血浆BNP及CTnⅠ水平。结果：心衰早期患儿血浆BNP、CTnⅠ即开始升高,心衰期达高峰。心衰早期患儿血浆BNP阳性率较CTnⅠ阳性率有统计学差异（P〈0.01）。结论：BNP、CTnⅠ可反映心肌损伤程度,血浆BNP在心衰早期诊断方面其敏感性优于CTnⅠ。     

肺炎合并心力衰竭患儿脑利钠肽的变化及意义

目的：探讨肺炎合并心力衰竭患儿血清脑利钠肽（BNP）的变化及其意义。方法：选取住院肺炎并心力衰竭患儿（肺炎心力衰竭组）46例;一般肺炎患儿（一般肺炎组）40例;健康对照组为本院同期体检健康儿童共52例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清BNP水平,同时均行心脏超声测定其左室射血分数（LVEF）和心脏指数（CI）。比较各组BNP水平以及BNP与LVEF、CI的相关性。结果：肺炎心力衰竭组较健康对照组和一般肺炎组血清BNP水平显著升高,LVEF和CI水平降低,差异有显著性（P〈0.05）。肺炎心力衰竭组血清BNP与LVEF、CI均呈负相关（r=-0.86,r=-0.74,P〈0.05）。结论：肺炎心力衰竭患儿血浆BNP水平显著升高,与左室功能呈负相关。血清BNP水平可作为判断肺炎并心力衰竭患儿心力衰竭程度的指标。     

肺炎并心力衰竭患儿血浆脑钠肽变化及其与心功能的关系

目的探讨肺炎并心力衰竭患儿血浆脑钠肽（BNP）变化及其与心功能的关系。方法选取4年住院肺炎并心力衰竭患儿（肺炎心衰组）40例,男26例,女14例;年龄3个月-2岁。一般肺炎患儿（一般肺炎组）40例,男25例,女15例;年龄3个月-3岁。健康对照组为本院同期体检健康儿童共40例,男25例,女15例;年龄5个月-3岁。抽取各组患儿静脉血2-3 mL,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清BNP水平;同时均行心脏超声测定其左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短（LVFS）。比较各组BNP水平;以及BNP与LVEF、FS的相关性。结果肺炎心衰组较健康对照组和一般肺炎组血清BNP水平显著升高,[（579.0±90.0）ng·L^-1]vs[（108.6±15.0）ng·L^-1],[（579.0±90.0）ng·L^-1]vs[（121.5±10.1）ng·L^-1];LVEF和LVFS水平降低;有统计学差（P〈0.05）。肺炎心衰组血清BNP与LVEF、LVFS均呈负相关（r=-0.89,-0.78,P〈0.05）。结论肺炎心衰患儿血浆BNP水平显著升高,与左室功能呈负相关。血浆BNP水平可作为判断肺炎并心力衰竭患儿的心衰程度的指标。     

老年慢性充血性心力衰竭BNP水平及临床意义

目的：研究B型钠尿肽（BNP）在诊断慢性充血性心力衰竭中的应用价值及其对心功能的评价作用。方法：选择慢性充血性心力衰竭患者30例,正常对照组28例,测定血清BNP浓度、LVEF等指标,分析其水平变化。结果：心力衰竭组总体血浆BNP水平明显高于对照组（P〈0.01）,HF在治疗后明显低于HF在治疗前（P〈0.01）。结论：血浆BNP的水平对HF的诊断和疗效评价有重要的临床意义。     

婴儿肺炎合并心力衰竭血清BNP和NPY变化分析

目的探讨BNP及NPY对肺炎合并心力衰竭患儿的诊断价值。方法肺炎心力衰竭组患儿16例,单纯肺炎组患儿20例,采用ELISA法测血清BNP浓度,用放射免疫法测血浆NPY浓度。结果血中BNP及NPY浓度在临床诊断为肺炎心力衰竭组显著高于肺炎组,BNP与NPY相比更显著。结论 BNP及NPY浓度检测有助于判断婴儿重症肺炎是否合并心力衰竭,BNP较NPY更为敏感。     

血清BNP水平与心衰程度相关性的临床研究

目的探讨血清中脑钠素（BNP）水平与心衰程度的相关性。方法采用ELISA法测定90例按NYHA分级的心衰病人及46例健康人血清BNP的含量。结果健康对照组（control）、NYHA1I、NYHAm组及NYHAIV组血清BNP水平分别为（41．50±3．10）、（136．46±7．74）、（208．07±20．88）、（407．26±25．92）pg／ml。与健康对照组相比,心力衰竭组病人血清中BNP明显升高（P〈0．001）,其升高水平与心力衰竭程度呈正相关（R=0．9729,P〈0．01）。结论血清BNP水平的检测可作为判断心衰的有效临床血清学指标,对监测心衰有重要的意义。     

BNP对急性脑梗死合并心力衰竭患者的诊断价值

目的评估B型钠尿肽（brain natriuretic peptide,BNP）对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的诊断价值。方法利用电化学发光法测定100例急性脑梗死合并心衰患者血浆BNP水平。与对照组比较分析,并绘制出血浆BNP的工作特征（ROC）曲线,找出诊断急性脑梗死合并心力衰竭的最佳临界点。结果急性脑梗死合并心力衰竭组血浆BNP水平显著高于单纯急性脑梗死组（P〈0.01）及正常组（P〈0.01）;BNP作为诊断急性脑梗死合并心力衰竭患者的临界点为299pg/mL,此时灵敏度为81.8%,特异度为83.5%,ROC曲线下的面积是0.888。结论血清BNP是一个判断急性脑梗死是否合并心力衰竭较为可靠的诊断指标。     

脑钠素及血尿酸在心力衰竭患者中的相关性研究

目的：探讨心力衰竭患者血清脑钠素及血清尿酸浓度变化规律及其临床意义。方法测定观察组和对照组血清脑钠素（BNP）水平和血尿酸（UA）浓度,并进行对照分析。结果观察组血清 BNP 水平和血尿酸 UA 浓度均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）,且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血清 BNP 水平和血尿酸 UA 浓度依次递增,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。通过相关性分析发现血清 BNP 与心功能分级具有良好正相关关系,同时,血尿酸 UA 与心力衰竭的严重程度呈正相关关系。进一步分析,发现急性左心衰组血清 BNP 显著高于慢性心衰组（P ＜0．05）,血尿酸 UA 浓度也显著高于慢性心衰组（P ＜0．05）,而且急性左心衰组缓解时血清 BNP 显著下降（P ＜0．01）,血尿酸 UA 浓度也显著下降（P ＜0．05）。结论脑钠素及血尿酸浓度与心力衰竭严重程度相关,在临床上进行动态监测血清 BNP 和血尿酸 UA 浓度有助于判断心力衰竭严重程度。     

舒张性心力衰竭患者血浆脑钠素含量与心功能的关系

目的：探讨舒张性心力衰竭患者血浆脑纳素（BNP）水平与心力衰竭严重程度，左室功能的关系。方法：采用免疫荧光法测定48例舒张性心力衰竭患者（心衰组）和30例心功能正常的患者（对照组）血浆BNP浓度；用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定各组左室射血分数（LVEF）。结果：心衰组血浆BNP浓度显著高于对照组（P〈0.01）；血浆BNP水平随着NYHA心功能分级程度的加重而显著增高（P〈0．01）。LVEF随着NYHA心功能分级程度的加重而降低，但无统计学意义（P〉0．05）。不同LVEF的各亚组心力衰竭患者血浆BNP水平间差异无统计学意义（P〉0．05），但与LVEF呈负相关（r=-0．33，P〈0．05）。结论：舒张性心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的加重而升高，对诊断舒张性心力衰竭具有重要的作用。     

血浆B型尿钠肽水平在心力衰竭诊断中的价值

目的探讨慢性心力衰竭（心衰）患者血浆B型钠尿肽（BNP）水平变化及其临床意义。方法采用免疫化学发光分析法,测定63例住院心力衰竭患者血浆B型尿钠肽（BNP）水平（心衰组）和30例健康成人（对照组）血清BNP浓度,并按照纽约心脏病协会（NYHA）分级,比较不同NYHA级别BNP水平差异。结果 （1）心衰组BNP水平（868.5±302.8）pg/mL,明显高于对照组[（101.4±32.8）pg/mL]（P〈0.01）。（2）NYHA分级Ⅱ级患者BNP水平为（629.37±224.56）pg/mL,NYHA分级Ⅲ级患者BNP水平为（853.39±302.43）pg/mL,NYHA分级Ⅳ级患者BNP水平为（1 378.62±433.25）pg/mL,3组间两两比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 BNP水平随着心衰患者严重程度的加重而增加,对心衰患者的诊断、病情评估、预后判断具有重要临床意义。     

儿童IgA肾病血清PDGF-BB测定的临床意义

目的：探讨血清血小板源生长因子-BB（platelet derived growth factor-BB,PDGF-BB）检测在IgA肾病患儿中的意义。方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）定量测定30例IgA肾病患儿,21例非IgA肾病患儿（对照）,15例健康儿童（对照）PDGF-BB水平并进行比较。结果：对照组PDGF-BB水平为（447.38±186.38）ng/L,对照组PDGF-BB水平为（247.35±55.79）ng/L,IgA肾病组血清PDGF-BB水平为（869.16±200.73）ng/L,显著高于对照组和对照组（均为P〈0.05）。另外血清PDGF-BB水平与24 h尿蛋白定量显著相关（r=0.673 2,P〈0.05）。结论：血清PDGF-BB可以作为IgA肾病病变程度及进展情况的临床检测指标之一。     

血浆脑钠肽水平对老年心力衰竭的诊断意义

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）水平对老年心力衰竭的诊断价值。方法收集96例资料完整的老年心衰患者以及30例健康对照者的临床资料,观察不同心功能分级的心衰患者血浆BNP水平以及与超声心动图相关指标的关系。结果老年心力衰竭患者的BNP水平明显高于健康对照组,血浆BNP水平与左室射血分数呈负相关（r=-0.67,P〈0.01）,与左室舒张末期内径呈正相关（r=0.62,P〈0.01）。结论对老年心衰患者BNP测定是诊断心力衰竭的可靠指标。     

脑钠肽与醛固酮在舒张性心衰中的临床意义

目的：探讨血浆脑钠肽（BNP）与醛固酮（ALD）对舒张性心力衰竭（DHF）患者的临床意义。方法：对85例DHF患者治疗前后及30例健康对照组测定血浆BNP、ALD浓度,并进行比较。结果：DHF患者BNP与ALD浓度高于对照组（P〈0．001）,且随心衰程度加重而升高（P〈O．001）,治疗后BNP与ALD均下降（P〈0．001）。结论：BNP与ALD对DHF的诊断以及其严重程度的判断有重要临床意义,并可作为观察药物疗效的指标。     

脑钠素对急性心力衰竭患儿的诊断价值

目的评价血浆脑钠素(BNP)浓度测定在急性心力衰竭患儿的早期诊断和预后判断方面的价值。方法运用酶联免疫分析测量方法测定92例急性心力衰竭患儿以及40例正常对照儿童和36例仅先心病患儿的血浆BNP浓度并进行统计学分析。结果急性心力衰竭患儿的BNP浓度在心力衰竭早期、心力衰竭期和恢复期均显著高于正常对照组血浆BNP浓度;肺炎心衰组各期的血浆BNP浓度也都显著高于肺炎对照血浆BNP浓度;先心病心衰组各期的血浆BNP浓度水平也均显著高于先心病对照组血浆BNP浓度水平。结论血浆BNP浓度的测定对于急性心力衰竭患儿的早期诊断和预后判断是一项敏感而特异的指标。     

和肽素和脑利钠肽在小儿急性心力衰竭中的变化水平及临床价值分析

目的探讨和肽素和脑利钠肽(BNP)在小儿急性心力衰竭(AHF)中的变化水平及临床意义。方法选择57例AHF患儿作为研究对象,其中肺炎合并心衰35例,先天性心脏病合并心衰22例;同时选择35例健康儿童作为健康对照组、30例肺炎无心力衰竭患儿作为肺炎对照组。比较各组血浆和肽素、BNP水平及与心功能参数的相关性。结果 AHF组、肺炎合并心衰组、先天性心脏病合并心衰组血浆和肽素、BNP水平显著高于肺炎对照组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);其中AHF组、肺炎合并心衰组、先天性心脏病合并心衰组患儿心衰期血浆和肽素、BNP水平又明显高于恢复期,差异有统计学意义(P0.05)。心衰中度组和重度组患儿血浆和肽素、BNP水平显著高于轻度组,其中重度组又高于中度组(P0.05)。相关性分析显示心衰期血浆和肽素、BNP水平与左心室射血分数(LVEF)、心指数(CI)呈负相关关系(P0.05),而恢复期血浆和肽素、BNP水平与左心房射血分数(LVEF)、心指数(CI)无明显相关性(P0.05)。结论和肽素、BNP对小儿AHF的早期诊断、病情评估、治疗指导和预后有着重要意义。     

血浆脑钠素水平与心衰患者左心功能变化的关系

[目的]探讨血浆脑钠素（BNP）水平与心力衰竭患者临床心功能变化之间的关系.[方法] 采用免疫放射分析法（IRMA）测定患者血浆BNP水平,同时采用纽约心脏协会心功能分级（NYHA）心功能分级和超声心动图检查评定患者左心功能.[结果] 随着心功能恶化,血浆BNP水平呈上升趋势,各级心功能间差异均有显著性（P〈0.01）.经抗心衰药物综合治疗后,BNP水平降低（P〈0.01）.BNP水平与左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（△D%）呈负相关;与左室收缩末内径（LVSd）、左室舒张末内径（LVDd）呈正相关.[结论] 在患者心力衰竭的进展中其血浆BNP水平与心衰程度密切相关,测定患者血浆BNP水平是监测心衰程度的有效手段之一.     

血清BNP水平在心力衰竭分级中的预后及诊断意义

目的探讨血清BNP水平在心力衰竭分级中的预后及诊断意义。方法自2014年9月到2016年10月,对我院心血管内科收治的162例心力衰竭患者进行随访(心衰组),同时收集于我院体检科正常健康体检者162例(对照组)。检测心衰组和对照组患者血清中BNP水平,同时检查心力衰竭患者中左室射血分数(LVEF)。并比较血清BNP水平在不同类型心力衰竭患者和对照组中的差异。同时比较ACEI类药物治疗前后血清BNP水平的变化。结果心衰组患者BNP的浓度明显高于对照组(P0.05)。血清BNP水平在有左心室收缩功能不全的患者中显著高于无左心室收缩功能不全的患者(P0.01)。合并糖尿病的心力衰竭患者血清BNP水平显著高于非糖尿病患者(P0.05),合并高血压的心力衰竭患者血清BNP水平显著高于非高血压患者(P0.01)。不同年龄、性别及急慢性心力衰竭之间血清BNP水平无明显统计学差异。结论血清BNP水平可用于有无左室收缩性功能不全心力衰竭的判断,血清BNP水平可预测患者死亡率、再次返院情况及急性心血管事件发生情况。     

支气管哮喘患者血清IL-25、ECP的表达及意义

[目的]监测支气管哮喘患者血清白细胞介素-25（IL-25）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）的表达水平,探讨其水平变化及其在哮喘发病中的作用.[方法]收集支气管哮喘急性发作期患者30例（发作期组）、哮喘缓解期患者30例（缓解期组）、同期健康体检者30例（对照组）的静脉血标本,用双抗体夹心ELISA法检测并比较血清IL-25、ECP的水平.[结果]发作期组血清IL-25水平（51.91±9.05）ng/L显著高于缓解期组（28.09±6.96）ng/L及对照组（26.24±5.12）ng/L,其差异有统计学意义（P〈0.05）,缓解期组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;哮喘急性发作期组血清ECP水平（18.95±8.97）μg/L,显著高于缓解期组（4.47±2.01） μg/L及对照组（2.01±1.47） μg/L,其差异有统计学意义（P〈0.05）,缓解期组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;发作期组患者血清IL-25水平与ECP之间呈正相关（r=0.682,P〈0.01）.[结论]哮喘成人血清IL-25及ECP水平能反应哮喘气道炎症活动情况及严重程度,且两者在哮喘急性发作期存在正相关性.     

糖尿病肾病患者血清脑利钠肽,同型半胱氨酸水平的变化及其意义

[目的]探讨糖尿病（DN）肾病血清脑利钠肽（BNP）,同型半胱氨酸（Hcy）水平与DN病变程度的关系及强化血糖治疗后二者的变化.[方法]随机选择DN 88例,按24小时尿微量白蛋白（Umalb）及血清肌酐分为正常蛋白尿组（SDM组,Umalb〈30 mg,28例）,早期肾病组（EDM组,30 mg300 mg,Cr〉110 μmol/L,14例）.另选健康成人28例作为对照组（NC组）,应用双抗夹心免疫荧光法检测BNP,用HT-Ⅱ型酶联法检测Hcy水平并进行比较.[结果]EDM组,CDM组,CRF组BNP明显高于SDM组及NC组（P〈0.05）,且与Umalb（r=0.42,P〈0.05）,Cr（r=0.56,P〈0.05）呈明显正相关.EDM组,CDM组,CRF组Hcy明显高于SDM组及NC组（P〈0.05）,且与Umalb（r=0.28,P〈0.05）,Cr（r=0.46,P〈0.05）呈明显正相关.强化血糖控制后BNP,Hcy明显低于治疗前（P〈0.05）.[结论]DN患者BNP和Hcy水平显著升高,血清BNP和Hcy水平对预测DN的发生发展,病程有较好的价值.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清尿酸水平及临床意义

目的：观察新生儿缺氧性缺血性脑病（HIE）患儿血清尿酸（UA）水平的变化,探讨其临床意义。方法：采用日本奥林巴斯AU640全自动化分析仪,检测34例（轻度组14例,中度组12例,重度组8例）新生儿HIE急性期及其中24例处于恢复期的患儿血清UA水平,并与20例正常新生儿作为对照。结果：新生儿HIE急性期血清UA水平升高,与恢复期及正常对照组比较,差异均有非常显著性（P〈0.01）,新生儿HIE恢复期血清UA水平下降,与正常对照组比较,差异无显著性（P〉0.05）,血清UA水平的高低与病情严重程度密切相关,中、重度组高于轻度组,差异有显著性（P〈0.05~0.01）,而其中重度组较轻度组升高更为明显,差异有非常显著性（P〈0.01）。结论：新生儿HIE患儿血清UA水平与病情有较好的平行关系,监测血清UA水平,能为临床判断病情、评估预后及指导治疗提供一个有价值的生化指标;且血清UA可能作为一种重要的内源性抗氧化剂,对增强机体的抗氧化能力,抵抗氧自由基的损害有重要意义。