神经节苷脂对颅脑损伤后认知功能障碍疗效的系统评价

目的 评价神经节苷脂在颅脑损伤后认知功能障碍中的疗效。方法 计算机检索PubMed、EMbase、CENTRAL、中国知网、维普数据库和万方数据库中近十年所有发表的神经节苷脂治疗颅脑损伤后认知功能障碍的临床随机对照试验,纳入符合标准的文献并提取数据,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析,并用GRADEpro软件进行证据质量评价。结果 共纳入5个研究,347例患者,Meta分析结果显示神经节苷脂组患者治疗后1周[WMD=4.72,95%CI（3.22,6.21）,P<0.01]和治疗后3~4周[wmd>P<0.001]mmse评分均显著高于常规治疗组患者。>结论 神经节苷脂能改善患者颅脑损伤后患者的认知功能。     

早期高压氧联合神经节苷脂治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的探讨早期应用高压氧联合神经节苷脂治疗重型颅脑损伤的临床价值。方法选取2011—2013年我院收治的重型颅脑损伤患者180例,随机平分为2组,分别行常规治疗与早期高压氧联合神经节苷脂治疗。结果治疗前2组GCS与Barthel评分相比无显著差异(P0.05),治疗1、2周时观察组GCS评分改善更为显著(P0.05),治疗3个月后观察组Barthel评分改善显著高于对照组(P0.05)。治疗结束后观察组治愈率显著提高(P0.05),重残率与病死率显著降低(P0.05)。结论早期高压氧联合神经节苷脂治疗重度颅脑损伤能够有效改善神经功能,提高治疗有效率,降低致残率与致死率,具有较高的临床价值。     

早期高压氧联合神经节苷脂治疗老年重型颅脑损伤临床分析

目的探讨早期高压氧联合神经节苷脂治疗老年重型颅脑损伤的临床效果。方法重型颅脑损伤老年患者随机分为观察组和对照组,观察组给予高压氧联合神经节苷脂治疗,对照组只采用神经节苷脂治疗老年重型颅脑损伤,对比2组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、并发症发生情况及治疗效果。结果治疗后2组患者GCS评分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论早期高压氧联合神经节苷脂能够有效保护脑组织,改善神经功能,提高治疗效果,值得临床应用。     

早期应用神经节苷脂治疗脑外伤后认知功能障碍的疗效评价

目的 探讨神经节苷脂改善脑外伤后认知功能障碍的疗效。方法 对2003年8月-2006年5月在我院住院治疗的60例脑外伤并认知功能障碍患者，以常规治疗为对照，进行随机双盲配对试验，观察神经节苷脂疗效并进行对比分析。伤后1周内给药，于用药前、用药后1周、2周、3周进行简易智能精神状态表（MMSE）评分和临床观察。结果 神经节苷脂组与常规治疗组对比发现用药后第2、3周MMSE评分显著升高（P〈0．05）。3周后神经节苷脂组认知功能障碍完全康复率为91．41％．显著高于常规治疗组的56．00％（P〈0．05）。结论 早期应用神经节苷脂对改善脑外伤后认知功能障碍是有较好疗效的。     

神经节苷酯联合高压氧治疗颅脑外伤疗效观察

目的 观察神经节苷酯联合高压氧治疗颅脑外伤的临床疗效.方法 将我院2010-02-2011-02收治78例颅脑外伤患者随机分为2组,对照组39例常规治疗,观察组39例在常规治疗基础上给予神经节苷酯联合高压氧治疗,观察2组治疗效果.结果 观察组有效率明显的优于对照组,而病死率和重残率则明显低于对照组,差异统计学有意义（P＜0.05）.结论 神经节苷酯联合高压氧治疗颅脑外伤患者具有较好的临床效果,降低了病死率和重残率,值得临床应用推广.     

神经节苷脂与高压氧治疗急性脑梗死后认知障碍疗效观察

我院于2009-02～2011-02采用高压氧加神经节苷脂治疗60例急性脑梗死后认知能障碍患者,取得较好疗效,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料60例患者均为我院住院的急性脑梗死患者,男32例,女28例;年龄52～73岁;病程均<2周。入组标准:符合中华医学会神经学1995年全国第四届脑血管病学术会议的脑卒中诊断标准,均经头颅CT或MRI检查确诊;无高压氧治疗禁忌证;神志清楚或经治疗后意识转清;采用简易智能精神状态量表(MMSE)评分有认知功能障碍。60例患者中多发性梗死26例,脑叶梗死24例,基底节脑梗死10例。将60例患者随机分为神经节苷脂组、高压氧     

神经节苷脂对重型颅脑损伤患者疗效及神经功能康复的影响

目的评价神经节苷脂在治疗重型颅脑损伤中的应用价值。方法选取我院收治的80例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均给予常规治疗措施,治疗组在此基础上加用神经节苷脂(GM-1)100mg静滴,1次/d。连续治疗14d后比较2组患者的临床疗效及对神经功能的影响。结果治疗组GCS及GOS评分明显高于对照组(P0.05),治疗14d期间意识恢复率明显高于对照组(P0.05),清醒时间明显长于对照组(P0.05),随访3个月时比较,治疗组总有效率(90.0%)明显高于对照组(77.5%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂早期治疗重型颅脑损伤可提高临床疗效,降低神经功能损伤,有利于改善预后。     

高压氧对颅脑损伤患者认知功能障碍恢复的影响

目的观察高压氧对颅脑损伤患者认知功能障碍恢复的临床疗效。方法随机抽取颅脑损伤患者80名,在常规治疗的基础上行高压氧治疗。观察治疗前后神经功能、血液流变学及认知功能的变化,认知功能检查采用简易精神状态检查表（MMSE）、数字广度测验（DST）、日常生活能力（ADL）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等神经心理学检查法,结果与对照组进行比较。结果治疗组神经功能、血液流变学及认知功能障碍较治疗前明显改善（P〈0.01）,与对照组比较亦有显著性差异（P〈0.01）。结论高压氧对颅脑损伤患者的脑组织有保护作用,能显著改善颅脑损伤患者认知功能障碍。     

神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法选择2012-02—2014-12收治的100例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,根据接受不同治疗方式随机分为观察组和对照组各50例。对2组患儿原始反射恢复时间、意识恢复时间以及治疗效果进行统计分析。结果观察组患儿原始反射恢复时间(4.0±2.1)d,对照组为(6.4±2.2)d;观察组患儿意识恢复时间(3.7±1.0)d,对照组为(6.3±1.1)d。2组比较差异均有统计学意义(P0.01)。观察组治疗有效率为96.0%,对照组为86.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂联合高压氧能有效缩短原始反射恢复时间及意识恢复时间,提高治疗效果,值得推广。     

神经节苷脂联合高压氧治疗小儿痉挛型脑瘫疗效观察

脑瘫是一种小儿常见的脑功能障碍综合征,主要表现为中枢运动障碍、姿势异常,并多伴智力低下、语言障碍、癫痫、听力异常等,为常见的儿童致残性疾病［1］。我国脑瘫的发生率为1.8‰左右,其中以痉挛型脑瘫最为常见,占70％［2］。脑瘫对患儿、家庭及社会均带来较大负担。我院采用神经节苷脂联合高压氧治疗痉挛型脑瘫患儿效果较好,报告如下。     

高压氧联合神经节苷酯辅助治疗高血压脑出血术后效果分析

目的探讨高压氧与神经节苷酯辅助治疗幕上高血压脑出血的临床治疗效果。方法将我院2004-01-2011-12收治的150例高血压脑出血患者随机分为3组,A组50例患者给予高压氧配合显微手术治疗,B组50例给予神经节苷脂配合显微手术治疗,C组50例给予高压氧与神经节苷脂辅助显微手术治疗,观察3组临床治疗效果。结果 A组总有效率72.0%,B组74.0%,C组90.0%。C组总有效率明显的高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组临床治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗后神经功能缺损评分较治疗前有明显改善,C组改善程度明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中对于高血压脑出血患者给予高压氧与神经节苷脂辅助显微手术清除血肿治疗效果显著,可有效改善患者神经功能。     

纳洛酮联合神经节苷脂治疗急性脊髓损伤的疗效观察

目的探讨纳洛酮联合神经节苷脂治疗急性不完全脊髓损伤的疗效。方法以2012-12—2014-12我院接诊的80例急性脊髓损伤的患者为研究对象。以患者入院先后顺序分为常规组和联合组各40例。常规组采取一般治疗,联合组采用纳洛酮联合神经节苷脂治疗,对比2组临床疗效。结果治疗后神经功能评分痛觉和触觉评分联合组均高于常规组,常规组的运动功能神经远远低于联合组,2组差异有统计学意义(P=0.0000,t=5.818 9)。常规组总有效率50%,联合组总有效率100%,差异有统计学意义(χ~2=3.888 9,P=0.048 6)。结论纳洛酮联合神经节苷脂能够促进脊髓损伤后的痛觉、触觉和运动功能神经的恢复,治疗效果显著,值得推广。     

神经节苷脂治疗原发性脑干损伤的临床研究

原发性脑干损伤为重型颅脑损伤的一种特殊类型,病情复杂,预后较差,死亡率高达70％。我院自1994年1月至1998年12月共收治原发性脑干损伤48例,其中常规综合治疗26例,综合治疗加用神经节着脂GM1治疗22例取得了良好的治疗效果,现报告如下:     

神经节苷脂联合甲基强的松龙早期治疗急性脊髓损伤疗效分析

目的 探讨早期应用神经节苷脂联合甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤的疗效.方法 回顾性分析我科2008-01-2011-12收治的31例急性脊髓损伤患者的临床资料,均未行手术治疗,随机分为2组,甲基强的松龙组（MP组）17例采用甲基强的松龙治疗,神经节苷脂＋甲基强的松龙组（GM1＋MP组）14例在应用甲基强的松龙的同时,联合应用神经节苷脂治疗.结果 GM1＋MP组临床疗效优于MP组（P＜0.05）.结论早期给予神经节苷脂联合甲基强的松龙治疗能有效促进脊髓功能恢复,降低致残率,显著改善患者生活质量.     

神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察

新生儿缺氧缺血性脑病是指新生儿在围生期窒息而导致的脑缺氧或缺血性损害,是新生儿期后患儿脑瘫、癫痫、智力低下等后遗症的最常见病因之一,严重影响新生儿的生命健康安全［1‐2］。笔者在对患儿常规治疗的基础上,运用神经节苷脂联合高压氧进行辅助治疗,取得一定效果,现报告如下。     

高压氧不同时间窗治疗对颅脑损伤患者认知功能的影响

目的研究高压氧治疗颅脑损伤患者在不同时间的临床治疗效果。方法选取2013-01—2016-01我院确诊为颅脑损伤的患者300例,随机分为3组进行研究,Ⅰ组83例为1周内行高压氧治疗的患者;Ⅱ组95例为入院1~4周行高压氧治疗的患者;Ⅲ组122例为4周以上行高压氧治疗的患者。记录3组治疗前与治疗后NCSE评分,采用FIM对3组患者行独立功能评价,比较治疗前后的总有效率。结果经我院高压氧治疗后3组患者认知功能及独立功能均明显有效于治疗前(P0.05),Ⅰ组的认知功能优于Ⅱ组和Ⅲ组(P0.05),但Ⅱ组和Ⅲ组无差异性(P0.05);FIM评价治疗后3组患者恢复效果明显高于治疗前(P0.05);Ⅱ组、Ⅲ组患者FIM数据明显低于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P0.05),Ⅱ组、Ⅲ组间无显著差异(P0.05),Ⅰ组治疗总有效率显示高于其他2组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论早期接受高压氧治疗可明显缓解或治愈颅脑损伤,最大程度提升认知功能,促使患者早日恢复自主生活能力,值得推广应用。     

高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗颅脑损伤康复期患者的疗效观察

目的 探讨高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗颅脑损伤康复期患者的临床疗效。方法 2011年5月至2013年9月收治颅脑损伤康复期患者130例,根据康复治疗方法分为观察组（65例,给予高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗）和对照组（65例,仅给予神经节苷脂和丹红治疗）。比较两组患者GCS评分及血清脑源性神经营养因子（BDNF）和神经生长因子（NGF）含量变化。结果 治疗后2、4、6周,两组患者GCS评分较治疗前均显著提高（P<0.05）,观察组增高更显著（P<0.05）。治疗后6周,两组患者血清BDNF和NTF含量较治疗前显著增高（P<0.05）,观察组增高更显著（P<0.05）。结论 高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗有助于促进颅脑损伤康复期患者意识状态的恢复,其机制可能与增加神经营养因子的含量有关。     

高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效分析

目的观察高压氧对重型颅脑损伤的治疗效果,并分析其作用机制。方法80例重型颅脑损伤患者随机分为高压氧治疗组(n=40)和对照组(n=40),观察两组患者的清醒人数,清醒时间,GCS评分的变化,治疗3个月后GOS评分、病死和植物状态比例,并分析两组的临床疗效,同时监测治疗前后脑动脉血流速度变化。结果治疗组的清醒人数的比例明显高于对照组(P<0.05),觉醒平均时间较对照组明显缩短(P<0.05),3疗程后GCS评分和3个月后的GOS评分明显高于对照组(P<0.05)、植物状态及死亡率较对照组低(P<0.05)、治愈率及总有效率明显高于对照组(P<0.01);治疗组2个疗程后血流速度较对照组下降明显(P<0.05)。结论早期行高压氧治疗对重型颅脑损伤具有明显疗效,可能与高压氧能有效提高血氧含量、扩大血氧弥散半径、促进血管生成和侧枝循环建立、有效缓解脑血管痉挛状态、清除自由基、减少缺血区脑细胞凋亡等作用有关。     

高压氧治疗颅脑损伤的疗效分析

目的探讨高压氧治疗颅脑损伤的效果。方法 210例颅脑损伤患者随机均分为观察组和对照组。对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上进行高压氧治疗。对比分析2组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后(GOS)评分及并发症。结果观察组恢复良好95例(45.2%),轻残83例(39.5%),重残22例(10.5%),植物状态及死亡10例(4.8%),与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论高压氧治疗颅脑损伤有着较好的临床效果,能提升患者生活质量,值得临床推广应用。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为常规治疗组(40例)和联合治疗组(40例)。两组均常规予以阿托伐他汀分散片、拜阿司匹林肠溶片、血栓通、巴曲酶治疗,并辅以控制血压、血糖等治疗。联合治疗组在常规治疗基础上予以GM1(生理盐水+GM1 40 mg/d)联合高压氧治疗,疗程10 d。治疗前后分别采用NIHSS、日常生活活动量表(ADL)的Barthel指数评价患者的神经功能;治疗3个月后对患者进行mRS评分。结果治疗前常规治疗组及联合治疗组患者NIHSS评分及Barthel指数差异无统计学意义(均P0.05)。与治疗前比较,常规治疗组及联合治疗组治疗后Barthel指数显著升高,NIHSS评分显著降低(均P0.01)。与常规治疗组比较,联合治疗组治疗后NIHSS评分及mRS评分显著降低,Barthel指数评分显著升高(均P0.05)。联合治疗组总有效率显著高于常规治疗组(χ~2=5.00,P=0.025)。两组患者均未发生明显的不良反应。结论对于未能进行溶栓治疗的急性脑梗死患者,积极予以常规治疗可改善患者预后;在此基础上的进行GM1联合高压氧治疗更能有效促进急性脑梗死患者神经功能状态的康复和远期疗效,且安全有效,值得临床推广。