儿童冲动的性别、年龄特征

目的研究儿童冲动症状随年龄增长的变化趋势及与破坏性行为障碍的关系。方法对1 500名6～15岁的在校儿童(学生组)和在医院收集的114例破坏性行为障碍儿童(行为组)进行儿童Barratt冲动量表的测量,并按年龄分组,分析量表得分。结果不同性别间量表分比较学生组运动维度(t=2.081,P=0.038)及总分(t=2.114,P=0.043)男生高于女生,行为组计划维度(t=-2.283,P=0.024)男生低于女生,都主要表现在10～11岁或14～15岁年龄段;不同年龄段的量表分比较学生组运动维度(F=3.845,P=0.009)14～15岁年龄段高于其余三个年龄段,注意维度(F=3.846,P=0.009)和总分(F=3.372,P=0.018)6～9岁年龄组均低于其余三个;行为组各年龄段间无差异。结论冲动的性别特征明显,男生高于女生,主要表现10～11岁年龄段;冲动的发展变化受多种因素影响,呈现多变性,一般人群中的冲动随年龄而增加,尤其在运动维度。冲动作为一种心理现象,很多时候仅是儿童的一种行为方式,是儿童行为特征之一。     

上海市松江区中小学生长处和困难问卷调查分析

目的 通过对上海市松江区中小学生长处和困难问卷（SDQ）（父母版）调查,探讨松江区中小学存在的心理行为问题.方法 采用分层整群随机抽样,抽取了上海市松江区5所中小学1 739名学生进行长处和困难问卷（SDQ）（父母版）的调查,所得的数据进行性别和年龄的差异比较.结果 调查数据显示松江区中小学生≤11岁年龄段的学生在情绪问题、多动注意不能、总分得分均显著高于＞11岁年龄段学生（P＜0.01）.男生在行为问题、多动注意不能、总分得分显著高于女生;女生在亲社会行为得分显著高于男生.结论 长处和困难问卷（SDQ）（父母版）适用于上海市松江区中小学生的心理行为问题的发现,在儿童青少年的心理发展敏感期,老师和家长应加以关注.     

西安市中小学生长处和困难问卷(家长版)调查

目的 通过对西安市中小学生进行长处和困难问卷(家长版)调查,探讨西安地区中小学生存在的心理行为问题.方法 采用分层整群随机抽样,对西安市2个区的6所中小学3 592名学生进行长处和困难问卷(家长版)的调查,所得数据进行了性别和年龄差异的比较,并且与上海地区报道常模进行对比.结果 调查数据显示西安中小学生的“行为”、“多动注意不能”、“同伴交往”和“困难总分”这四个因子,男生得分高于女生(P＜0.05);而“亲社会行为”因子则主要是女生得分高于男生(P＜0.05);“情绪”因子中,男生与女生年龄段得分高低趋于平均化(P＞0.05).但总体趋势是随着年龄的增长,各因子得分降低.所得数据与上海地区常模比较发现:行为、社会行为和情绪得分均高于常模组相应因子得分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长处和困难问卷(家长版)适合于西安市中小学生的心理行为问题的发现,并且不同地区的中小学生心理行为问题具有不同的特点.     

留守儿童人格特征与一般自我效能感的关系

目的 探讨留守儿童人格特征和一般自我效能感的特点及二者之问的关系.方法 使用艾森克人格问卷(EPQ)和一般自我效能感问卷(GSES)对585例留守儿童和320例非留守儿童进行测查.结果 (1)留守儿童与非留守儿童一般自我效能感总分差异上有统计学意义(P＜0.05);(2)留守儿童的EPQP量表男生的T分显著高于女生,差异有统计学意义(P＜0.05);在EPQN量表上女生的T分显著高于男生,差异有统计学意义(P＜0.05)；城镇的留守儿童的得分明显高于农村的留守儿童,差异有统计学意义(P＜0.05);独生子女在EPQP量表得分上明显高于非独生子女,差异上有统计学意义(P＜0.05)；(3)留守儿童一般自我效能感与E人格呈正相关,与N人格呈负相关.结论 留守儿童的人格特征和自我效能感关系密切.     

镇江市6～16岁儿童青少年行为问题检出率及社会能力调查

目的了解江苏省镇江市6~16岁儿童青少年的行为问题检出率及社会能力,为制定相关卫生政策、提高儿童青少年心理健康水平提供参考。方法采用分层整群随机抽样方法抽取镇江市12所中小学的8 998名儿童青少年为研究对象,使用Achenhach儿童行为量表(CBCL)评定其行为问题和社会能力。结果在完成调查的6 576名儿童青少年中,检出有行为问题者1 392名,检出率为21.17%。农村地区儿童青少年行为问题检出率高于城市(χ2=9.22,P=0.002),女生高于男生(χ2=15.04,P=0.001);城市儿童青少年CBCL社会能力各项评分均高于农村儿童青少年,差异均有统计学意义(P均0.01);6~11岁女生的社会能力各项评分均高于男生,差异均有统计学意义(P均0.01)。结论江苏镇江市6~16岁儿童青少年有相当一部分存在行为问题,农村地区儿童青少年的行为问题更突出,且在活动、社交、学习等社会能力方面均较弱。     

儿童冲动行为父母评与自评的差异

目的探讨父母和儿童对儿童冲动行为认识的差异和各自的倾向性。方法于2014年5月在河南省唐河县第一小学二至五年级中采用抽签法抽取各年级二、四、六班共12个班级的750名学生,采用儿童自评和父母评两种方法对学生进行Barratt冲动量表测评。对儿童进行分组:6岁≤年龄9岁为小年龄组,9≤年龄≤11岁为大年龄组;Barratt冲动量表总评分≤31分为低分组,31分为高分组。采用独立样本t检验分析父母评与儿童自评得分之间的差异。结果小年龄组在注意维度评分上父母高于儿童(t=-2.23,P=0.02),其余差异无统计学意义;大年龄组在各维度及总评分上父母均高于儿童(t=-4.95~-2.49,P≤0.01);低分组计划维度评分儿童高于父母(t=2.54,P=0.01),其余差异均无统计学意义;高分组各维度及总评分上父母均高于儿童(t=-5.07~-2.29,P0.05或0.01);男、女生除男生计划维度评分差异无统计学意义,其余评分父母均高于儿童(t=-3.42~-2.23,P0.05或0.01)。结论对于儿童的冲动行为,儿童的觉察弱于父母,而父母可能关注不当,更易受儿童的年龄、冲动程度因素影响。     

儿童焦虑症状与性别、年龄的关系

目的 探讨儿童焦虑症状随性别、年龄的变化趋势及焦虑症状与性别、年龄之间的关系.方法 在小学和初中随机抽取4 200名7～15岁的儿童,进行儿童焦虑障碍自评量表（SCARED）的测量,并按年龄分组,分析性别和年龄与自评量表得分之间的关系.结果 各焦虑维度评分及焦虑总分在性别与年龄之间均有交互作用（P＜0.05）;男、女儿童不同年龄组的各焦虑维度评分及焦虑总分差异均有统计学意义（P＜0.01）;10～11岁年龄组分离性维度（t=-2.591,P=0.010）、社交维度（t=-3.573,P=0.00）、焦虑总分（t=-2.288,P=0.022）,以及14 ～ 15岁年龄组躯体化维度（t=-2.349,P=0.019）、广泛性维度（t=-4.65,P=0.00）、分离性维度（t=-4.513,P=0.00）、社交维度（t=-5.25,P=0.00）、学校维度（t=-2.073,P=0.039）、焦虑总分（t=-5.057,P=0.00）均女生高于男生.结论 性别、年龄对儿童焦虑症状的交互作用明显;男、女儿童焦虑症状均随年龄发生变化,但呈现不同变化趋势,随年龄增长男生的焦虑症状减轻而女生的焦虑症状增多;女生焦虑症状明显于男生,尤其在14～15年龄段.     

高铅血症对4～6岁儿童神经行为发展的影响

目的观察和分析高铅血症对4~6岁儿童神经行为发展的影响。方法选取100例4~6岁高铅血症儿童为观察组,选取100例4~6岁正常血铅儿童为对照组,应用Achenbach儿童行为量表和多功能心理生理能力测试仪对2组儿童的行为问题和神经心理功能进行检测和比较。结果观察组儿童的社会退缩、忧郁、攻击性、多动、违纪等行为因子得分及行为问题总分均显著高于对照组(P0.05);观察组儿童的视觉选择反应时、视觉注意分配、听觉注意分配正确次数和左右手交叉和左右脚交叉的动作能力均显著低于对照组(P0.05),其平均时间均高于对照组(P0.05)。结论 4~6岁高铅血症儿童具有明显的行为问题和神经心理能力下降,应加强健康教育和铅中毒相关知识培训,积极降低儿童高铅血症的发病率。     

癫痫患儿的焦虑情绪及影响因素分析

目的 观察癫痫患儿的焦虑状态,并探讨患儿的性别、抑郁、个性情况以及监护人的焦虑、抑郁和个性等对患儿焦虑状态的影响.方法 采用儿童社交焦虑量表(SASC)、儿童抑郁自评量表(DSRS)、焦虑自评量表(SAS)、Beck抑郁自评问卷(BDI)以及儿童和成人艾森克个性问卷(EPQ)对95例癫痫患儿及其监护人的焦虑、抑郁、个性的3个维度进行评分,同时与对照组118例儿童的焦虑状态进行比较.结果 癫痫患儿SASC得分较对照组儿童高,癫痫组女童较男童得分高,患儿各年龄段的焦虑水平随年龄增长而增高,13～15岁癫痫组儿童得分较同年龄段对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).癫痫组SASC得分与DSRS、儿童EPQN、P量表得分呈正相关,与E量表得分呈负相关;与监护人SAS得分呈正相关,与监护人EPQ E量表得分呈负相关;而与监护人BDI以及EPQP、N量表得分之间无相关关系.监护人文化程度相同时,癫痫组和对照组SASC得分差异无统计学意义(P＞0.05);监护人文化程度不同时,癫痫组SASC得分差异无统计学意义(P＞0.05).监护人职业相同时,癫痫组和对照组SASC得分差异无统计学意义(P＞0.05);监护人职业不同时,癫痫组SASC得分差异无统计学意义(P＞0.05).患儿发作形式、影像学表现及病程不同时,患儿SASC得分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 癫痫患儿的焦虑水平较正常儿童升高,且与患儿的性别、年龄、患儿和监护人的焦虑或抑郁水平及某些个性特征相关,而与患儿的发作形式、影像学表现、病程长短、监护人的职业和文化程度无关.     

厦门地区6～16岁城乡儿童智力水平及结构特征

目的 研究厦门地区6～16岁城乡儿童的智力水平及结构特征差异.方法 采用分层随机抽样法,对厦门地区6～16岁城乡儿童进行随机抽样,共计纳入233人,采用韦氏儿童智力量表第四版(WISC-Ⅳ)中文版进行智力测量并分析测验结果.结果 城乡两组儿童智力水平分布的总体差异有统计学意义(P＜0.05).在总智商、各合成指数及除图画概念外各分测验的得分比较中,城市儿童高于农村儿童(P＜0.05);在总智商、除知觉推理、加工速度外的各合成指数及类同、背数、词汇、字母数字、矩阵推理、理解分测验得分比较中,城市男童高于农村男童(P＜0.05);在加工速度指数及译码、理解分测验得分比较中,城市女童高于农村女童(P＜0.05).结论 厦门地区6～16岁城乡儿童在智力水平及智力结构上存在差异,具有城市优于农村的趋势.     

不同时代测量工具分析厦门地区城乡儿童智力发展的特点

目的 探讨使用不同时代智力测验量表分析厦门地区城乡儿童智力发展的特点.方法 采用随机分层抽样法,选取厦门地区6~16岁城乡儿童233例,并采用中国-韦氏儿童智力量表(C-WISC)与韦氏儿童智力量表第四版(WISC-Ⅳ)进行智力测验,分析城乡儿童智力发展的特点.结果 城市儿童的WISC-Ⅳ的译码、背数分测验得分低于C-WISC中的编码、数字广度分测验得分(P<0.05);WISC-Ⅳ的积木分测验得分低于C-WISC中的木块图分测验得分(P<0.05);WISC-Ⅳ的言语理解指数高于C-WISC中的言语智商得分(P<0.05);WISC-Ⅳ的类同分测验得分高于C-WISC中的分类分测验得分(P<0.05);WISC-Ⅳ的理解分测验得分、知觉推理指数、总智商与C-WISC中的领悟分测验得分、操作智商、总智商无显著差异(P>0.05).农村儿童在WISC-Ⅳ的各项得分均低于C-WISC(P<0.05).结论 厦门地区城乡儿童智力发展存在差异,城市儿童智力发展均衡,农村儿童智力发展滞后.     

医学院校新生入学适应性调查分析

目的探讨医学院校新生入学适应情况,以期为大学生心理健康教育提供依据,使心理健康教育工作更具针对性实效性。方法通过中国大学生适应性量表（CCSAS）对安徽某医科院校270名大一新生的适应性进行问卷调查。结果CCSAS量表评分结果显示,在自我适应维度上,男生量表评分高于女生（P〈0．05）;在情绪适应、人际关系适应、学习适应及满意度4个维度上,生源地为城镇的学生量表评分高于生源地为农村的学生（P〈0．05,P〈0．01）;在学习适应、校园生活适应及满意度维度上,独生子女评分高于非独生子女（P〈0．05,P〈0．01）。结论医科院校大一新生对于目前的校园生活诸多方面表现出消极的、不满意的状态,对新环境的适应存在部分问题。     

Correlates of social competence in retarded children.

The relationship of role-taking and referential-communication skills with social competence was assessed in 32 retarded children (mean IQ = 56.4; mean CA = 13 years, 7 months). Significant associations were found between two types of teacher measures of children's social competence, between measures made by teachers and children themselves, and among scores of social competence and the skills of role-taking and referential communication. The findings suggest ways of assessing social adaptation more directly, which may be extended into specific interventions.     

内科保守治疗与不同手术时机去骨瓣减压治疗大面积脑梗死的对比研究

目的对比内科保守治疗与不同手术时机去骨瓣减压手术治疗大面积梗死的临床效果。方法选取我院收治的60例急性大面积梗死患者,根据治疗情况及手术时机的不同,分为A组(内科保守治疗)、B组(脑疝发生后行去骨瓣减压手术)、C组(脑疝发生前行去骨瓣减压手术)各20例。比较3组治疗后NIHSS、GCS、BI、mRS评分、功能恢复状况、病死率及预后情况。结果与治疗前相比,3组治疗后1个月NIHSS评分均明显下降(P0.05),且C组下降幅度更大,3组比较差异有统计学意义(P0.05);3组治疗后GCS、BI及mRS评分比较差异均有统计学意义(P0.05),C组GCS及BI评分最高,mRS评分最低。治疗后6个月,3组病死率、功能恢复状况及预后比较差异均有统计学意义(P0.05)。讨论去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的疗效及短期预后情况显著优于内科保守治疗,且脑疝前期实施手术有利于患者生存率的提高及功能恢复、预后情况的改善。     

Predictors of life satisfaction in individuals with intellectual disabilities

Background The purpose of this study was to examine factors that predict life satisfaction in individuals with intellectual disabilities (ID). Two groups of variables were studied: life skills (interpersonal, instrumental and leisure) and higher‐order predictors (social support, self‐determination and productivity). Method Fifty‐six participants with ID were recruited from two community agencies in Wisconsin. Data were collected using both a self‐report inventory, which was administered to each individual in an interview format, and a behaviour rating scale, which was completed by a knowledgeable staff member. Hierarchical regression was used to analyse the data. Results Both sets of variables were found to explain a significant amount of the variance in life satisfaction. Within the sets, social support and interpersonal skills were individually significantly associated with life satisfaction. Conclusion It is hoped that the results of this study will help support providers organise services in such a way that maximises the life satisfaction of the consumers that they serve.     

高场术中核磁共振联合神经导航在胶质瘤显微手术中的应用

目的：探讨高场术中核磁共振（M RI ）联合神经导航在胶质瘤显微手术中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年8月～2015年3月延安大学附属医院收治的胶质瘤患者80例,按照手术方式分为观察组与对照组。观察组42例患者在高场术中M RI联合神经导航下进行胶质瘤显微切除术,对照组38例患者行传统胶质瘤切除术。对两组患者围术期情况、治疗效果、术后并发症及生活质量评分进行比较。结果观察组患者的手术时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量及术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗后两组生活质量恢复情况的差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组患者术后并发症发生率为16．67％,低于对照组的44．74％,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论高场术中M RI联合神经导航下进行显微切除术治疗胶质瘤定位及切除准确,疗效好,安全性高,值得临床推广应用。     

利培酮改善颅脑损伤患者精神障碍及促进神经功能恢复的观察

目的：观察利培酮对颅脑损伤所致精神障碍患者精神病量表、神经功能及生存品质（QOL）的影响。方法：98例颅脑损伤患者中65例伴有精神障碍,将其随机分为观察组（33例）及对照组（32例）,另外33例不伴精神障碍患者作为空白组。所有患者入院后根据病情行临床常规治疗。其中观察组使用利培酮及对照组使用舒必利对症处理伴发精神障碍。观察对比所有患者治疗前及治疗后第2、4、8周时的神经功能缺损评定量表（NIHSS）评分、简明精神病量表（BPRS）评分及日常生活能力量表（ADL）评分,以判断患者神经功能恢复情况、治疗效果及QOL。结果：观察组与对照组治疗前NIHSS、BPRS评分均高于空白组,ADL评分低于空白组（P＜0．05）,而两组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。3组患者经治疗后,NIHSS、BPRS评分均随着时间推移逐渐下降,ADL评分均有所上升,且治疗后第2、4、8周与同组治疗前比较,差异均存在显著意义（P＜0．05）;观察组与对照组比较,治疗后第2周NIHSS、BPRS评分差异无统计学意义（P＞0．05）,而治疗后第4、8周观察组NIHSS、BPRS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组（P＜0．05）;且治疗后第8周,观察组的NIHSS、BPRS、ADL评分几乎接近空白组,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：利培酮对颅脑损伤所致精神障碍患者具有良好疗效,能促进患者神经功能的恢复,降低精神病评分,改善患者的QOL。     

肺癌合并肋间神经痛的临床护理及生活质量评价

目的分析肺癌合并肋间神经痛的临床护理方法及对患者生活质量的影响。方法回顾性分析90例肺癌合并肋间神经痛患者的临床资料,按照就诊时间顺序分为常规护理组与护理干预组各45例,对比2组患者的疼痛护理依从性、疼痛程度及生活质量。结果护理干预组疼痛汇报率、按时服药率、不怕成瘾率及不担心不良反应率均明显高于常规护理组,差异有统计学意义(χ~2=5.56,P0.05;t=5.11、4.89、4.76,P0.05)。护理干预组护理后3d、护理后1周的疼痛程度评分较常规护理组降低更加明显,差异有统计学意义(t=3.89、4.02,P0.05)。常规护理组生活质量优良率64.44%,护理干预组为77.78%,差异有统计学意义(χ~2=5.91,P0.05)。结论肺癌合并肋间神经痛患者实施积极有效的护理干预不仅可显著提高护理依从性,降低疼痛程度,同时可改善患者生活质量,值得推广与应用。     

A qualitative study of the health-related quality of life of disabled children

This qualitative study investigated what disabled children thought most important in their lives and examined how well their priorities are represented in KIDSCREEN, a generic health-related quality of life (HRQoL) instrument. Participants were a subgroup of families who had previously taken part in a study of quality of life and participation in children with cerebral palsy (CP) using KIDSCREEN. This subgroup was sampled purposively, using children's scores on KIDSCREEN and demographic characteristics. Twenty-eight children (15 males, 13 females; age range 8y 3mo-13y 5mo) and 35 parents were interviewed. Ten children were at Gross Motor Function Classification System Level I, 15 were at Levels II or III, and three were at Levels IV or V. Eleven children had unilateral spastic CP, 16 had bilateral spastic C P, and one child had dyskinetic C P. Interviews were audio-recorded and transcribed verbatim. The analysis was based on the constant comparative method and focused largely on the children's data, though the parent data were drawn upon to illuminate the children's data. Four overarching areas of HRQoL were identified: social relationships; home and school environment; self and body; and recreational activities and resources. These generally mapped well to the dimensions and items in KIDSCREEN. The precedence children gave to environmental, social, interpersonal, health, and functional concerns corresponded well with the balance of these items in KIDSCREEN. However, children had some specific priority areas that were not represented in KIDSCREEN. These included: relationships with family members other than parents; inclusion and fairness; home life and neighbourhood; pain and discomfort; environmental accommodation of needs; and recreational resources other than finances and time. We recommend that further consideration be given to inclusion of these areas in the assessment of HRQoL of disabled children.     

Precursors to numeracy in kindergartners with specific language impairment

The present study investigated to what extent children with specific language impairment (SLI) differ in their early numeracy skills, when compared to normal language achieving (NLA) children. It was also explored which precursors were related to the early numeracy skills in both groups. Sixty-one children with SLI (6; 1 years) and 111 NLA children (6; 2 years) were assessed on general intelligence, working memory, naming speed, linguistic ability and early numeracy skills. The results showed lower scores for the children with SLI on logical operations and numeral representations but not on numeral estimations. The variance in numeral estimations was explained by children's intelligence and visual spatial memory. Phonological awareness and grammatical ability explained the variance in logical operations and numeral representations whereas naming speed turned out to be an additional factor in predicting these early numeracy skills of children with SLI.