轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床研究

回顾性分析65例急性胃肠炎合并惊厥发作患儿(轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥18例、热性惊厥15例、癫13例、病毒性脑炎6例、低钠性脑病6例、高钠性脑病3例、中毒性脑病2例和低钙惊厥2例)临床资料。主要表现为全面性强直或强直-阵挛发作,持续时间短暂,多发生在病程前2 d内,轮状病毒阳性检出率高达83.33%(15/18)。首次惊厥发作患儿肌肉注射苯巴比妥[5~10 mg(/kg·次)],住院过程中再次发作者静脉注射地西泮[0.10~0.30 mg(/kg·次)]。轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥为婴幼儿常见惊厥发作疾病,治疗以控制反复发作为原则,预后良好。     

28例热性惊厥与癫痫脑电图分析

热性惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥原因,反复发作将对小儿的脑功能产生一定影响,部分可移行为癫痫。现将我院１９９７年１月～１９９８年８月诊治的２８例热性惊厥患儿的临床与ＥＥＧ进行分析,探讨热性惊厥与癫痫的关系。１临床资料２８例病人,男１９例,女９例。首次...     

早期使用镇静剂在预防热性惊厥引起癫痫中的疗效

目的观察早期使用镇静剂在预防患儿热性惊厥引起癫痫患者的临床疗效。方法本院收治142例热性惊厥患儿随机分为观察组和对照组,每组71例,观察组先行常规治疗,早期使用适量镇静剂治疗,对照组对症降温治疗。对比2组患者治疗后的临床症状特点、颅脑CT、实验室检查结果。结果观察组治疗后与对照组对比热性惊厥发作次数、持续时间显著减少,差异有统计学意义(P0.05);体温正常后出现痫性发作减少,差异有统计学意义(P0.05);临床发作期脑电图阳性、颅脑CT病理改变减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期使用镇静剂对于热性惊厥患儿有显著缓解全身惊厥症状,并预防热性惊厥引起的癫痫,值得推广应用。     

热性惊厥患儿血清miR-148a-3p HMGB1 25(OH)D水平与癫痫发作的相关性

目的探讨热性惊厥患儿血清微小RNA-148a-3p (miR-148a-3p)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、25-羟维生素D(25(OH)D)水平与癫痫发作的相关性。方法 回顾性分析2018-01—2022-03南阳市中心医院收治的122例热性惊厥患儿,根据热性惊厥患儿预后结局是否发生癫痫,分为热性惊厥癫痫组36例和热性惊厥非癫痫组86例,同期选择55例未发生惊厥的呼吸道感染仅发热的患儿为对照组,比较3组患儿的血清miR-148a-3p、HMGB1、25(OH)D水平。收集3组患儿临床资料进行多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线分析miR-148a-3p、HMGB1、25(OH)D对热性惊厥患儿癫痫发作的预测价值。结果热性惊厥癫痫组的血清miR-148a-3p表达量、HMGB1水平高于热性惊厥非癫痫组、对照组[（2.26±0.57）vs(1.71±0.43)vs(1.50±0.38);(7.45±1.87)μg/L vs(6.70±1.58)μg/L vs(5.33±1.29)μg/L;均P<0.05],血清25(OH)D水平低于热性惊厥非癫痫组、对照组[（26....     

50例小儿热性惊厥的临床观察及护理

热性惊厥是婴幼儿期最常见的惊厥性疾病,指发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作,多见于6个月～3岁,发病率为4.4%[1],预后多数良好,但也有反复发作转变为癫     

热性惊厥的研究进展

流行病学资料显示，多数热性惊厥患儿预后良好。目前认为，对单纯热性惊厥，没有必要常规给予抗癫痫药物，但某些高选择病例除外；发热时，间歇性应用地西泮能够降低热性惊厥的复发率，但不能改善患儿的远期预后；预防用药只需在部分发作频繁的单纯热性惊厥、复杂热性惊厥尤其是伴有局灶体征或持续时间较长及惊厥状态的病例中施行。     

小儿热性惊厥复发相关因素探讨

热性惊厥(FC)是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,与年龄相关[1]。若该病持时间较长会导致大脑发育时损伤,临床发现有的患儿出现智力减弱和癫病。1980年美国国家卫生研究院(NIH)将热性惊厥定义为:3个月～5岁发生的惊厥,伴有发热但无颅内感染等特定原因,凡是过去发生过无热惊厥者,其伴有发热的惊厥应排除在热性惊厥之外[2]。绝大多数患儿预后良好,约有1/3的患儿出现复发,后者可     

血清硫化氢水平与小儿热性惊厥转为癫痫的相关性分析

目的探讨血清硫化氢(H_2S)水平与小儿热性惊厥及转为癫痫的相关性。方法选取2018年5月至2019年5月我院收治的108例小儿热性惊厥患儿,1年内转为癫痫的27例患儿纳入癫痫组,剩余81例患儿纳入热性惊厥组。选取同期体检健康的86名健康儿童作为健康对照组。检测三组血清H_2S水平,分析其与小儿热性惊厥转为癫痫的相关性。结果癫痫组患儿血清H_2S水平显著低于热性惊厥组和健康对照组(均P0.05)。小儿热性惊厥患儿血清H_2S水平变化与惊厥发作持续时间密切相关,惊厥发生前高热持续时间≥1 h的患儿血清H_2S水平显著低于惊厥发生前高热持续时间1 h的患儿,惊厥发作持续时间15 min的患儿血清H_2S水平显著低于惊厥发作持续时间≤15 min的患儿(均P0.05)。108例小儿热性惊厥患儿1年内癫痫转化率为25.00%。癫痫组与热性惊厥组间年龄、初发惊厥时体温、惊厥发生前高热持续时间、惊厥发作持续时间、合并围生期异常、合并颅脑影像异常、首次发热惊厥1周后EEG异常及血清H_2S水平的差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清H_2S水平不是小儿热性惊厥转为癫痫的独立影响因素(P0.05)。Pearson相关分析结果示,血清H_2S水平与小儿热性惊厥转为癫痫呈负相关(r=-0.637,P=0.012)。结论血清H_2S水平越低,小儿热性惊厥及转为癫痫的可能性越大。     

热性惊厥复发危险因素探讨

目的目的探讨小儿热性惊厥复发的危险因素。方法通过对102例热性惊厥患儿的临床资料进行分析，研究其复发的危险因素。结果复发48例，占47．06％，复发危险因素与惊厥家庭史、初发年龄〈1岁、惊厥时体温〈38．5℃、复杂型热性惊厥有关（P〈0．05）。结论对存在复发危险因素的热性惊厥患儿，应早期采用干预措施。     

间歇短程口服地西泮预防性治疗热性惊厥疗效观察

目的 观察间歇短程口服地西泮(安定)预防性治疗热性惊厥(FC)复发的疗效.方法 68例FC患儿随机分成地西泮预防用药组(观察组)35例,对照组33例.当患儿发热超过37.5℃时口服地西泮0.2～0.5mg/kg ,8h时后热未退再服1次,必要时8h后重复给药第3次,对照组仅给予对症治疗.随访6个月～4.5年.结果 观察组FC复发率少于对照组(P＜0.01).结论 间歇短程应用地西泮预防小儿FC复发有效.用药要及时,且用药相对安全,简便易行,不良反应少.     

热性惊厥发作与小儿体内血清铁浓度的相关性分析

目的探讨小儿热性惊厥发作与体内血清铁浓度的关系。方法选取2012-03—2013-08在开封市中心医院住院的热性惊厥患儿123例为研究组,对照组为同期发热(无惊厥)就诊的患儿112例,检测2组受试血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(HB)、红细胞游离原卟啉(FEP)水平差异。结果研究组平均28.7μg/L,对照组为32.9μg/L,差异有统计学意义(P0.05);研究组平均HB 102g/L,对照组115g/L,差异有统计学意义(P0.05);研究组平均游离PEF 48.8μg/dL,对照组46.7μg/dL,差异无统计学意义(P0.05)。结论热性惊厥发作患儿存在SF、HB浓度降低,提示低铁状态可能是小儿热性惊厥发作的危险因素。     

2558例学龄期儿童癫痫的临床分析

目的 探讨学龄期癫痫患儿的临床特征.方法 回顾性分析2012年1月至2021年12月兰州大学第二医院收治的2558例癫痫患儿的临床资料.结果 发作形式以部分性发作最常见(41.4％),有明确病因者1243例(48.6％),常见病因包括先天性脑发育异常(11.7％)、热性惊厥(10.4％)及围产期脑损伤(9.2％)等,1...     

热性惊厥患儿的临床特点及后期癫痫发作的影响因素分析

目的 探究热性惊厥(FC)患儿的临床特点及分析后期癫痫发作的影响因素.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月在潢川县人民医院就诊的288例FC患儿的临床资料,跟踪随访1年,根据随访期内是否发生癫痫分为癫痫组与非癫痫组,总结以上患儿的临床特点,跟踪随访1年内发展为癫痫的患儿现状,分析后期癫痫发作的影响因素.结果...     

热性惊厥持续状态复发的危险因素分析

目的 探讨儿童热性惊厥持续状态(FSE)复发的危险因素.方法 收集138例FSE患儿的临床资料,并于出院后进行2个月至8.3年的随访.根据随访结果,将患儿分为热性惊厥复发组、癫痫进展组及无惊厥复发组,分析FSE复发的相关因素.结果 根据随访结果,热性惊厥复发30例(21.7％)(热性惊厥复发组),8例(5.8％)进展为...     

儿童惊厥性癫癎持续状态临床研究

对182例惊厥性癫癎持续状态患儿(包括难治性癫癎持续状态21例、非难治性癫癎持续状态161例)临床资料的回顾分析显示,既往癫癎发作史(54例)、颅内感染(49例)、复杂性热性惊厥(44例)为其主要病因。发作期予氯硝西泮(102例)、地西泮(54例)和咪达唑仑(46例)静脉注射,以及苯巴比妥肌肉注射(36例)、6.5%水合氯醛鼻饲或灌肠(32例)迅速终止发作。尤其是重症病毒性脑炎引起的难治性癫癎持续状态,预后差、病死率高。控制癫癎持续状态以减少脑等重要脏器损伤为治疗原则。     

小儿高热惊厥的急救与护理

惊厥是婴幼儿时期常见的危急重症之一,以高热引起的惊厥最常见。我院急诊科2009-01—2012-12接诊123例高热惊厥患儿,经院前急救与护理,急救成功率达100%。现报告如下。1临床资料本组高热惊厥患儿123例,均为2009-01—2012-12我院急诊科接诊患者,男71例,女52例;年龄6个月～6岁,其中6个月～1岁61例,1～3岁43例,3～6岁19例。所有患儿均符合小儿高热惊厥的诊断标准[1]。出现以下任一情况即     

热性惊厥患儿的脑电图改变

热性惊厥的确切原因尚不十分清楚 ,部分患儿脑电图(ＥＥＧ)可有不同程度的改变。我们收集本院 1981年 4月～1998年 2月间的 118例临床诊断热性惊厥患儿的临床及ＥＥＧ资料 ,现分析如下。1　对象与方法1.1　对象　本组男 88例 ,女 30例 ,年龄 91天～ 8岁 ,平均3.38岁。病程 8天～ 4年 ,平均 1.6 8年。均选自首次发病年龄在 6岁内 ,1年发作 2次以上或持续发作 15分钟以内 ;体温在 38℃以上的发热后惊厥。惊厥时表现 :四肢强直抽搐 ,脸色发青 ,伴有意识丧失 ,持续数分钟 ,发作后很快清醒。1.2　ＥＥＧ检查方法　对 4岁以下不合作者采用自然睡眠…     

婴幼儿睡眠期Rolando区小棘波的临床特征和预后

目的：分析婴幼儿视频脑电图（V-EEG）中睡眠期罗朗多（Rolando）区小棘波的临床特征和预后,企为临床提供参考。方法：选择2012年4月～2013年5月潍坊医学院附属医院和临沂市人民医院儿科神经电生理室的31例睡眠期Rolando区小棘波的患儿的临床资料并随访治疗效果和预后。结果：31例中,男17例,女14例。起病年龄3～22个月,中位数12个月。其中良性婴儿癫痫9例（29％）,伴有轻度胃肠炎的良性婴儿惊厥6例（19％）,单纯热性惊厥9例（29％）,复杂热性惊厥3例（10％）,当天曾注射百白破及脊髓灰质炎疫苗引发高热惊厥1例（3％）;既往有重症小脑脑炎并发癫痫发作史1例（3％）,非癫痫发作2例（7％）。7例有惊厥家族史,其中1例有良性婴儿癫痫家族史,3例有热性惊厥家族史。21例未治疗,10例接受抗癫痫药物单药治疗,发作均被控制,其中1例已停服12个月,1例已停服6个月,随访均无复发。结论：婴幼儿期Rolando区小棘波对癫痫的诊断没有特异性,但与癫痫发作具有相关性,所有患儿短期预后良好。     

婴幼儿良性惊厥32例临床分析及血清神经元特异性烯醇化酶测定

目的研究轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的临床特点及中枢神经元的损伤情况。方法收集2008-11～2010-01我院诊断轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的32例患儿作为观察组,记录患儿的胃肠炎表现及惊厥特点,随访6月以上。应用Elecsys 2010电化学发光免疫分析仪检测血清NSE水平。对照组20例,为同期我院门诊健康体检者。结果患儿胃肠炎均较轻,仅11例伴有轻度脱水,无电解质紊乱,大多惊厥频繁可成簇发作,最多者惊厥达5次,发作形式多为强直或强直阵挛,仅6例伴双目向一侧斜视。发作间期脑电图多正常,有7例见散在癫样放电,影像学检查均未见异常。该病预后良好,31例随访期间未再出现惊厥,仅1例因再次轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥出现惊厥复发。观察组NSE高于正常对照组(P<0.01)。结论轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥胃肠炎表现均轻微,惊厥往往成簇发作;发作间期脑电图多正常;可对神经元造成损伤;预后良好。     

苯巴比妥预防小儿热惊厥疗效观察

目的 :为了解苯巴比妥预防小儿热性惊厥 (FC)的效果。方法 :以 97例患儿为观察对象 ,单纯FC (SFC)与复杂FC (CFC)分开用药 ,SFC治疗组 2 4例 ,对照组 30例 ;CFC治疗组 2 0例 ,对照组 2 3例。治疗组一旦发热对症治疗并SFC给苯巴比妥 6mg/kg ,立即口服 ,再每次 3mg/kg、每 6～ 8h一次维持 ,自退温后停药。结果 :CFC长期规律服苯巴比妥 2 5mg/kg ,睡前一次服 ,复发次数明显小于对照组 (P <0 0 1)。结论 :由此可见苯巴比妥预防FC有效 ,是否能相应地减少FC癫痫发病率 ,有待进一步探讨。