针灸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的 观察针灸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法 选择原发性三叉神经痛患者96例,随机分为2组,对照组46例,卡马西平口服0.1 g,3次/d, 20 d为一疗程;治疗组50例在口服卡马西平的基础上,依据中医辩证针灸听宫、四白、鱼腰、足三里等穴位,1次/d,10 d为一疗程,间隔1～2 d,2个疗程后观察症状缓解情况,评定疗效.结果 治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率80.4%,不良反应发生率治疗组5例(10%),对照组11例(23.9%).治疗组明显优于对照组.结论 针灸联合卡马西平口服治疗原发性三叉神经痛临床有效率高,不良反应发生率低,效果肯定.     

巴氯芬联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛临床研究

目的探讨巴氯芬联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床效果,以期提高治疗水平。方法选取2012-07—2014-07我院收治的104例原发性三叉神经痛患者为研究对象,分成2组,对照组52例予卡马西平治疗,观察组52例加用巴氯芬治疗,观察治疗后2组相关指标变化情况。结果对照治愈率30.77%,总有效率82.69%,观察组治愈率40.38%,总有效率90.38%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);VAS评分上,治疗前和治疗后1周、1个月2组VAS评分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后1周、1个月2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前后2组肌酐、血小板、谷丙转氨酶、白细胞比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论巴氯芬联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛临床效果显著,能缓解疼痛,且安全性较高。     

奥卡西平联合神经阻滞治疗原发性三叉神经痛的临床疗效

目的：分析奥卡西平联合神经阻滞治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法选择2011-02-2013-09在我院接受诊治的原发性三叉神经痛患者94例,按照随机数字表法分为对照组（n＝47）与治疗组（n＝47）。对照组给予奥卡西平治疗,治疗组在奥卡西平治疗基础上采取神经阻滞治疗。结果治疗组治疗后1 d、3周、6周NRS评分均明显低于对照组（P＜0.05）;治疗组总有效率91.49％,显著高于对照组的78.72％,差异有统计学意义（ P＜0.05）;治疗组不良反应显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论奥卡西平联合神经阻滞治疗原发性三叉神经痛疗效显著,且不良反应较轻,具有重要临床价值。     

奥卡西平联合黛力新治疗原发性三叉神经痛的效果分析

目的探讨奥卡西平联合黛力新治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法将64例原发性三叉神经痛患者随机分为2组,每组32例。对照组口服奥卡西平片治疗,观察组应用奥卡西平联合黛力新治疗,比较2组患者治疗前、治疗1周、2周及4周后VAS疼痛评变化及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗1周、2周时VAS疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后2组VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论奥卡西平联合黛力新治疗原发性三叉神经痛,症状缓解时间短,临床疗效满意,值得推广应用。     

奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的疗效及不良反应

目的评价奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的疗效和不良反应。方法 70例原发性三叉神经痛患者随机分为2组,观察组给予奥卡西平治疗,对照组给予卡马西平。运用视觉模拟评分法(VAS)比较2组治疗前、治疗后2周和4周疼痛程度,比较2组的不良反应。结果观察组和对照组治疗前、治疗2周、4周VAS评分,三者两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。但2组在同时间其VAS比较无差异(P>0.05)。4周后治疗组不良反应较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥卡西平和卡马西平治疗原发性三叉神经痛效果相当,但奥卡西平不良反应少。     

卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫的疗效研究

目的 研究丙戊酸钠和卡马西平联合治疗对额叶癫痫的临床疗效和安全性.方法 将额叶癫痫患者随机分为联合用药组(86例)和对照组(83例),联合用药组给予丙戊酸钠和卡马西平联合治疗,剂量分别为20mg(kg·d)-1、10 mg(kg·d)-1;对照组给予卡马西平治疗,随访半年.结果 联合用药组的疗效为:显效率54.7%、有效率30.2%、无效率15.1%;对照组的疗效为:显效率42.2%、有效率14.5%、无效率43.3%.两组的疗效有统计学差异.结论 丙戊酸钠和卡马西平联合治疗额叶癫痫能够明显地提高疗效,并且不良反应无明显增加,值得临床作为首选治疗方案推广应用.     

奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的疗效及对睡眠质量的影响

正我院应用奥卡西平治疗三叉神经痛患者,观察临床疗效及对睡眠质量的改善效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012-10—2013-10我院诊治的96例三叉神经痛患者,随机分为对照组和观察组各48例。对照组男23例,女25例;年龄23~61(40.2±6.3)岁;单支受累20例,多支受累28例;病程6个月~9a,平均(3.4±0.5)a。观察组男21例,女27例;年龄21~60(40.6±6.0)岁;单支     

加巴喷丁与卡马西平治疗原发性三叉神经痛对照研究

目的观察加巴喷丁与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效及不良反应。方法将96例原发性三叉神经痛患者随机分为加巴喷丁组和卡马西平组各48例,以视觉模拟评分法（VAS）比较治疗前及治疗后l周和4周的疼痛程度,同时观察患者的不良反应,并记录治疗前后血、尿常规和肝、肾功能等指标。结果加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛的总有效率为81.3%,卡马西平组治疗原发性三叉神经痛的总有效率为78.3%,2组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;不良反应加巴喷丁组35.4%,低于卡马西平组62.5%,2组差异有统计学意义,P〈0.01。结论加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛与卡马西平的疗效相当,但加巴喷丁不良反应明显低于卡马西平,值得临床推广应用。     

丙戊酸钠配合药物局部注射治疗三叉神经痛的疗效观察

目的 观察丙戊酸纳配合药物局部注射治疗三叉神经痛的临床疗效。方法 采用随机对照法,将90例三叉神经痛患者分为丙戊酸纳组、药物局部注射组、丙戊酸纳配合药物局部注射组。结果 丙戊酸纳组有效率70％,药物局部注射组有效率73.3％,丙戊酸纳配合药物局部注射组有效率90％,明显优于前两组。结论 丙戊酸纳配合药物局部注射是治疗三叉神经痛的一种有效的治疗方法。     

神经妥乐平治疗老年原发性三叉神经痛的疗效观察

目的 观察神经妥乐平治疗老年原发性三叉神经痛的疗效.方法 将58例老年患者随机分为神经妥乐平组和卡马西平组,应用视觉模糊评分法(VAS)评价2组治疗后疼痛的改善情况并观察药物不良反应.结果 治疗第1周、2周、3周、4周后神经妥乐平组VAS较治疗前明显下降(均P＜0.01),总有效率为83.3 %,明显优于卡马西平组(60.7%).结论 神经妥乐平治疗老年原发性三叉神经痛的疗效优于卡马西平.     

原发性三叉神经痛的病因及显微血管减压治疗(附91例临床分析)

目的探讨原发性三叉神经痛病因及显微血管减压治疗的手术技巧。方法回顾性分析显微血管减压术治疗的91例原发性三叉神经痛病例资料。结果三叉神经入脑干区有血管压迫者89例。术后疼痛立即消失或显著减轻者78例,1周内明显减轻者11例。随访3~48个月(平均32个月),疼痛消失86例(94.5%),明显缓解、服得理多能够控制满意者5例,无复发病例。结论三叉神经入脑干区血管压迫是原发性三叉神经痛的常见病因。显微血管减压术是有效的治疗方法。准确判定责任血管并采取适当材料及方法使入脑干区减压是提高有效率,减少复发的主要措施。     

卡马西平联合甲钴胺治疗原发性三叉神经痛46例对照研究

目的观察和评价卡马西平联合甲钴胺与卡马西平单独治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法采用随机、对照、开放性临床试验,入选46例原发性三叉神经痛患者,随机分为甲钴胺 卡马西平组和卡马西平组。采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛进行评估并比较治疗前后的效果。结果联合用药组较单药治疗组起效快,卡马西平用量少,不良反应发生率低。结论联合用药治疗原发性三叉神经痛是一种非常有效和安全的方法,值得进一步研究。     

三叉神经痛微血管减压术的手术疗效分析

目的探讨微血管减压术（MVD）治疗原发性三叉神经痛（ITN）的手术疗效，总结不同类型责任血管的处理技巧。方法回顾性分析125例接受MVD的ITN的临床资料。对手术操作的要点进行介绍。结果术中见124例三叉神经根部有接触或压迫的血管，占99．2％，最常见的责任血管是小脑上动脉（SCA，占68％）其次为小脑前下动脉（AICA，占30．4％）。动脉性责任血管占96．8％，岩上静脉作为责任血管占8．8％。所有病例均有效（100％），总治愈率为96．8％。结论微血管减压是治疗三叉神经痛安全、微创、有效的方法。提高显微外科操作技巧，不遗漏责任血管，是提高手术疗效和减少并发症的关键。     

微血管减压术治疗三叉神经痛临床回顾

目的分析微血管减压术（MVD）治疗三叉神经痛的疗效及手术安全性。方法回顾复习微血管减压手术458例,对手术技术及责任血管的处理方法进行改良。结果手术早期的总有效率为98．2％,无一例发生脑脊液漏、听力丧失、颅内感染等严重并发症,2例因术后严重后颅窝水肿及脑干移位死亡。结论三叉神经痛应尽早治疗,微血管减压术是安全、有效的治疗方法,而静脉暂时阻断试验和神经电生理监测的应用有助于提高手术治疗的有效率和保证安全性。     

CT引导下三叉神经周围支射频热凝术联合阿霉素介入治疗原发性三叉神经痛

目的 探讨CT引导下三叉神经周围支射频热凝联合阿霉素介入治疗原发性三叉神经痛的疗效及安全性。方法 对2015年1月至2017年12月应用CT引导下三叉神经周围支射频术联合阿霉素介入治疗的103例原发性三叉神经痛的临床资料进行回顾性分析。采用视觉模拟量表（VAS）评分评估疼痛强度:０分,无痛;1~3分,轻度疼痛;4~6分,中度疼痛;7~10分,重度疼痛。以VAS评分降低作为疗效评价标准:优,降低≥75%;良,降低50%~74%;差,降低<50%。结果 103例中,疗效优97 例,良3例,差3例;优良率为97%。术后无严重并发症发生。结论 CT引导下三叉神经周围支射频术联合阿霉素介入治疗原发性三叉神经痛止痛效果好,安全性高。     

射频热凝术联合卡马西平治疗三叉神经痛预后的影响因素

目的 研究射频热凝术联合卡马西平治疗三叉神经痛预后的影响因素.方法 选择2012-07-2013-07我院经磁共振成像及临床症状确诊为三叉神经痛患者120例为研究对象,采用射频热凝术联合卡马西平治疗,分析影响预后的因素.结果 利用单因素分析和多元Logistic回归,发现年龄、病程以及病变的分支数对预后的影响较大(P＜0.05).结论 射频热凝术联合卡马西平治疗三叉神经痛的疗效显著,医生的临床水平是影响预后的重要因素.     

Percutaneous radiofrequency Gasserian ganglion coagulation in the treatment of trigeminal neuralgia

Fifty-three patients with trigeminal neuralgia were treated with percutaneous radiofrequency Gasserian ganglion coagulation. An individually adjusted degree of coagulation was applied. The procedure was successful in 45 patients (85%). The median follow-up was two years; only two of the remaining 45 patients had relapse of symptoms. Four patients experienced side effects consisting of troublesome facial dysaesthesia. Our data indicate that percutaneous radiofrequency coagulation of the Gasserian ganglion is a safe and reliable procedure in the treatment of medication resistant trigeminal neuralgia.     

微血管减压治疗三叉神经痛

目的:观察微血管减压术对三叉神经痛的治疗效果。方法:将30例患三叉神经痛的病人行微血管减压术。术中发现26例有明确压迫血管。将压迫神经的血管用小绦纶片隔开,使之距神经5mm以上,未发现明确压迫血管的4例将附着在神经表面的静脉电灼切断之,同时将三叉神经感觉根的2/3切断。结果:26例疼痛完全消失,4例疼痛明显减轻。结论:微血管减压术是治疗三叉神经痛的较为理想的方法。     

Misoprostol in the treatment of trigeminal neuralgia associated with multiple sclerosis

Multiple sclerosis can be associated with trigeminal neuralgia which is often difficult to treat in this specific condition. We performed an open prospective trial on the efficacy and safety of the prostaglandin-E1-analogue misoprostol (600 μg per day) in the reduction of attack frequency and pain intensity in patients with refractory trigeminal neuralgia associated with multiple sclerosis. Eighteen patients completed the study period and 14 of them showed a reduction of more than 50 % in attack frequency and intensity beginning five days after treatment onset. There were only mild and transient drug related side effects in three patients. One patient stopped taking misoprostol after the study period because of severe menorrhagia. Our results suggest that misoprostol is effective and safe in the treatment of this specific type of refractory trigeminal neuralgia. Received: 11 September 2002, Received in revised form: 13 November 2002, Accepted: 21 November 2002 Correspondence to Stefan Evers, MD, Department of Neurology, University of Münster, Albert-Schweitzer-Str. 33, 48129 Münster, Germany, Fax: +49-251/8348181, E-Mail: everss@uni-muenster.de The DMKG study group (The members of the study group contributing to this work are listed in the appendix.)