单唾液酸神经节苷脂治疗HIE的疗效及对TNF-α和IL-6的影响

目的探讨单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果及对TNF-α和IL-6的影响。方法回顾分析我院2014-03—2015-09收治的104例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为2组,研究组52例采用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗,对照组52例采用常规对症治疗,比较2组治疗效果及TNF-α、IL-6指标的变化。结果研究组有效率(96.15%)与对照组(82.69%)比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组CT值、NBNA评分改善程度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组TNF-α、IL-6均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组均未发生严重不良反应。结论单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果显著,可明显改善患儿脑神经功能,安全性好,值得临床推广应用。     

观察神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及安全性。方法收集我院2014-03—2015-09 112例新生儿缺氧缺血性脑病患者,56例采用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗为研究组,余56例采用常规对症治疗为对照组,对比2组治疗效果、CT值及新生儿行为神经评分(NBNA评分)。结果研究组总有效率96.43%与对照组82.14%比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组CT值、NBNA评分改善程度与对照组比较更为明显(P0.05);2组均未发生严重不良反应。结论单唾液酸神经节普脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果较为显著,可明显改善脑神经功能,值得临床推广应用。     

神经节苷酯注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨单唾液酸神经节苷酯注射液(GM)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法选取我院2007-01—2011-06收治的160例HIE患儿,随机分成对照组和研究组,对照组在常规治疗基础上运用胞二磷胆碱治疗,研究组在常规治疗基础上应用GM治疗。观察2组患者临床主要表现症状、恢复所需时间、患儿神经行为评分(NBNA)等各种指标。结果治疗后与对照组相比,研究组患儿原始反射时间、意识障碍和肌张力恢复所需要时间、惊厥消除时间均减少,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组NBNA评分较对照组明显高,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论单唾液酸神经节苷酯注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效果显著,具有临床应用价值。     

肾上腺髓质素与新生儿缺氧缺血性脑病的关系

目的探讨肾上腺髓质素与新生儿缺氧缺血性脑病的关系。方法以80例足月缺氧缺血性脑病患儿为对象，30例足月正常新生儿为对照，于生后1d内，（10～14）d取外周静脉血，用放射免疫法测定血浆肾上腺髓质素水平。结果（1）缺氧缺血性脑病轻、中、重度组血浆肾上腺髓质素水平较对照组明显升高（P〈O．01）；缺氧缺血性脑病轻度组血浆肾上腺髓质素水平显著低于中、重度组（P〈0．01）；缺氧缺血性脑病中度组血浆肾上腺髓质素水平较重度组明显降低（P〈0．01）；血浆肾上腺髓质素水平随缺氧缺血性脑病患儿病情程度的加重而有增高的趋势；（2）缺氧缺血性脑病中、重度组恢复期血浆肾上腺髓质素水平较急性期下降，差异有显著性（P〈O．05，P〈0．01），而轻度组差异无显著性（P〉0．05）。结论肾上腺髓质素可能对新生儿缺氧缺血性脑病有保护作用；肾上腺髓质素可作为新生儿缺氧缺血性脑病严重程度的标志物。     

单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及安全性分析

目的探讨单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及安全性。方法选取2014-07—2015-09我院收治的66例缺氧缺血性脑病新生儿,依据治疗方法不同分为常规组和研究组各33例。常规组给予降颅压、控制惊厥、维持血糖及通换气功能正常等常规治疗。研究组在常规治疗基础上予以单唾液酸神经节苷脂注射液治疗。比较2组临床疗效、治疗前后NBNA(新生儿神经行为)评分及不良反应发生情况。结果研究组总有效率93.96%,高于常规组的69.70%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组NBNA评分均明显提高,研究组高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论单唾液酸神经节苷脂注射液治疗缺氧缺血性脑病新生儿效果满意,可明显改善患儿神经功能且安全性较高,值得临床推广应用。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效观察

目的探讨纳洛酮干预治疗缺氧缺血性脑病新生儿的临床效果。方法选择2013-01—2015-06我院收治的缺氧缺血性脑病新生儿90例,随机分为2组各组45例。对照组采用常规治疗措施,包括抗生素预防应用,降低颅内压,持续吸氧、营养支持及脑循环改善等;研究组在对照组治疗基础上加用纳洛酮静脉泵注。比较2组患儿治疗前后的临床症状评分、意识恢复时间、原始反射与肌张力恢复时间及住院时间。结果 2组治疗前临床症状评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后各时间段评分均低于治疗前,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组意识恢复、原始反射与肌张力恢复时间及住院时间等均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论纳洛酮可改善缺氧缺血性脑病新生儿的预后,值得推广应用。     

神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法选择2012-02—2014-12收治的100例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,根据接受不同治疗方式随机分为观察组和对照组各50例。对2组患儿原始反射恢复时间、意识恢复时间以及治疗效果进行统计分析。结果观察组患儿原始反射恢复时间(4.0±2.1)d,对照组为(6.4±2.2)d;观察组患儿意识恢复时间(3.7±1.0)d,对照组为(6.3±1.1)d。2组比较差异均有统计学意义(P0.01)。观察组治疗有效率为96.0%,对照组为86.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂联合高压氧能有效缩短原始反射恢复时间及意识恢复时间,提高治疗效果,值得推广。     

妊娠期高血压疾病与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性研究

目的分析妊娠期高血压疾病与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性。方法选取我院2015-11—2016-12收治的46例缺氧缺血性脑病新生儿为观察组,纳入同期46例健康足月胎龄儿为对照组,比较2组新生儿母亲重度子痫前期、子痫发作率及血压情况,并将观察组患儿根据影像学检查结果分为重度组、中度组和轻度组,比较3组患儿母亲妊娠期血压水平、重度子痫前期及子痫发作率。结果观察组母亲重度子痫前期及子痫发作率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组舒张压比较无明显差异(P0.05),观察组平均收缩压(SBP)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与中度组、轻度组比较,重度组母亲妊娠期血压水平、重度子痫前期及子痫发作率较高,且中度组重度子痫前期及子痫发作率(29.41%、11.76%)高于轻度组(15.00%、0),差异有统计学意义(P0.05),但中度组、轻度组母亲妊娠期血压比较无明显差异(P0.05)。结论妊娠期高血压是导致新生儿缺氧缺血性脑病的危险因素,可增加其发病率,及时发现妊娠期高血压,并给予相应治疗与血压控制,对预防新生儿缺氧缺血性脑病和提高预后具有重要意义。     

头部亚低温联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨头部亚低温联合神经节苷脂治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将94例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组47例和对照组47例。2组患儿均给予对症支持治疗,对照组加用神经节苷脂治疗,观察组加用头部亚低温联合神经节苷脂治疗。2组患儿治疗后分别进行神经学评分和新生儿神经行为评定(NBNA),并记录反射恢复时间和肌张力恢复时间。结果治疗后2组患儿神经学评分呈下降趋势,且观察组治疗24h、48h和72h的神经学评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗5d和10d的NBNA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组反射恢复时间和肌张力恢复时间低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论头部亚低温联合神经节苷脂治疗可促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经功能恢复,有效提高治疗效果。     

脑活素配合高压氧在缺氧缺血性脑病患儿中的作用

目的观察脑活素配合高压氧治疗缺氧缺血性脑病患儿的临床效果。方法新生儿缺氧缺血性脑病患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗基础上给予脑活素联合高压氧治疗,观察2组临床治疗效果,治疗后3、6、10d新生儿行为神经测定(NBNA)评分,以及后遗症发生率。结果观察组显效率、总有效率分别为64%、94%,高于对照组的50%、74%;治疗后6、10d观察组NBNA评分高于对照组;观察组后遗症发生率为4%,低于对照组的16%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑活素配合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,可明显提高患儿行为能力,且神经系统后遗症发生率降低,值得临床推广应用。     

脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的探讨脑苷肌肽对新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选择我院收治的80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,随机分为对照组40例采用胞二磷胆碱进行治疗,观察组40例采用脑苷肌肽注射液治疗,比较2组临床疗效。结果观察组各项临床神经症状恢复时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组的NBNA评分均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑肌苷肽注射液对新生儿缺氧缺血性脑病患儿具有十分显著的效果,可有效改善患儿的临床症状,促进患儿神经功能的恢复,有利于患儿的预后恢复,值得临床应用。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与预后相关性分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的临床有关因素与后遗症的关系,到达早期预知、早期干预。方法对50例中重度缺氧缺血性脑病患儿进行回顾性分析。将20例有明显神经系统后遗症的患儿和30例无后遗症的患儿的临床有关因素进行对照分析。结果2组患儿各项比较差异均有统计学意义。结论综合分析新生儿缺氧缺血性脑病的临床抑制状况、伴随症状、并发症、神经系统症状发生、持续时间、惊厥发作情况、脑功能状态及影像学晚期病变特征,对早期预知其后遗症的发生有重要参考价值。     

妊高征与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性分析

目的分析妊高征与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性。方法选择2014-05—2016-05我院收治的孕产妇465例,根据妊高征标准将其分为正常妊娠孕妇组382例,轻度妊高征组35例,中度妊高征组30例和重度妊高征组18例,比较4组新生儿缺氧缺血性脑病发生率及预后。结果正常妊娠孕妇组新生儿缺氧缺血性脑病发生率为0.26%,轻度妊高征组为2.86%,中度妊高征组为10.00%,重度妊高征组为50.00%,正常妊娠孕妇组发生率轻度妊高征组中度妊高征组重度妊高征组,且4组组间两两相比差异均有统计学意义(P0.05);神经系统症状恢复时间和病死率比较,轻度妊高征组中度妊高征组重度妊高征组,且3组组间两两相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊高征是新生儿缺氧缺血性脑病的危险因素,可导致其发病率增加,妊高征分级是患儿神经功能恢复时间和病死率的影响因素,尽早发现妊高征,并给予相应治疗和血压控制,对于预防新生儿缺氧缺血性脑病的发生和提高预后均具有重要意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病90例CT分析

目的 分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现特点.方法 总结90例CT扫描HIE患儿,天龄1h～15d不等,其中15例进行了随访.结果 额枕叶及脑室周围白质缺血灶最常见,严重者致整个大脑半球弥漫性水肿并可伴SDH、SAH、IVH、ICH等,但其突出的影像学特点为脑基底节、脑干及小脑很少受累.结论 由于新生儿脑血管结构及功能不成熟,脑病缺氧很容易影响脑细胞正常功能.再者新生儿脑血流供应在各部很不平衡.血流最少的部分在旁矢状区,其次皮质下血流也较少,而脑灰质及脑干核结构较其他部位多5～10倍,从而形成HIE的特有CT表现.并注意与正常低密度影的鉴别.     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例观察

1资料与方法1.1一般资料我院2010-01—2013-01收治新生儿缺氧缺血性脑病120例(危重症患儿不在此资料范围内),均为足月新生儿,即胎龄满37周以上,诊断均符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准[1]。随机分成2组,治疗组60例,男34例,女26例;胎龄37+1～41+3周;出生体质量2.6～4.3kg;Apgar评分2～8分。对照组60例,男35例,女25例;胎龄37+2～41+2周;出生体质量2.5～4.4kg;Apgar评分2～8分。2组患儿性别、胎龄、出生体质量及评分方面比较差异无统计学     

CT和低场强MRI对新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断价值

目的探讨CT和低场强MRI对新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断价值。方法选取2010-06—2013-06来我院就诊的缺氧缺血性脑病104例新生儿作为研究对象,所有新生儿均进行CT和低场强MRI检查。结果 CT诊断结果显示正常38例,轻度33例,中度20例,重度13例;低场强MRI诊断结果显示正常20例,轻度46例,中度23例,重度15例;低场强MRI检测的病灶累及脑叶范围与临床分度结果以及CT检测结果之间的相关性差异有统计学意义。结论低场强MRI对新生儿缺氧缺血性脑病的阳性检测率显著高于CT检测,对疾病的早期诊断更具临床价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清cTnI及CK-BB检测的临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病早期血清脑型肌酸激酶同功酶（CK-BB）及心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平变化的临床意义。方法选择106例新生儿HIE患儿于生后24h测定血清CK-BB及cTnI水平,并选同期健康新生儿作为对照组。结果新生儿HIE患儿血清CK-BB水平：轻度（28.9±4.7）U/L,中度（46.7±7.4）U/L,重度（76.1±10.3）U/L。均高于对照组（7.3±2.1）U/L,差异有统计学意义（P〈0.01）,且各组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。血清cTnI水平：轻度（0.07±0.03）μg/L,中度（0.12±0.04）μg/L,重度（0.22±0.07）μg/L,中度及重度水平较对照组升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,各组间比较有差异统计学意义（P〈0.05）。生后7日龄及14日龄NBNA评分,结果评分正常组CK-BB及cTnI水平均低于评分异常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿缺氧缺血性脑病患儿生后24hCK-BB及cTnI水平有助于早期评估HIE严重程度及判断预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清钠、钙动态测定及CT检查

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病血清Na 、Ca2 变化的临床意义。方法对36例新生儿缺氧缺血性脑病检测血清Na 、Ca2 与正常新生儿对照。结果新生儿缺氧缺血性脑病较正常组新生儿Na 、Ca2 低,其值与HIE程度呈正相关。CT分度越重,血清钠、钙越低;结论缺氧缺血性脑病,血清钠及钙降低的程度可作为分析病情的轻重及指导治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清细胞因子的变化及意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清细胞因子的水平变化及意义.方法 选择46例新生儿缺氧缺血性脑病为病例组,根据病情分为轻度组(21例)、中度组(13例)和重度组(12例),选择同期在我院正常分娩的新生儿40例为对照组,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和白介素-18(interleukin-18,IL-18)水平.结果 病例组患儿血清TNF-α、IL-6和IL-18水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且重度组患儿上述细胞因子水平高于中度组和轻度组,而中度组患儿上述细胞因子水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患儿血清TNF-α与IL-6、IL-18均呈正相关(r分别为0.489和0.452),IL-6与IL-18也均呈正相关(r=0.426),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TNF-α、IL-6和IL-18等细胞因子相互作用,共同参与新生儿缺氧缺血性脑病的病理过程,其血清水平与病情程度存在一定关系.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清钠、钙动态测定及CT检查

目的 分析新生儿缺氧缺血性脑病血清Na^ 、Ca^2 变化的临床意义。方法 对36例新生儿缺氧缺血性脑病检测血清Na^ 、Ca^2 与正常新生儿对照。结果 新生儿缺氧缺血性脑病较正常组新生儿Na^ 、Ca^2 低，其值与HIE程度呈正相关。CT分度越重。血清钠、钙越低；结论缺氧缺血性脑病，血清钠及钙降低的程度可作为分析病情的轻重及指导治疗。