腹部刀刺伤26例诊治分析

目的 总结腹部刀刺伤的诊治经验。方法 分析腹部刀刺伤26例的临床诊治资料。其中单纯腹壁损伤3例，单一脏器损伤12例，腹部多脏器损伤11例，其中合并膈肌、肺脏损伤4例。结果 本组病例除3例单纯腹壁损伤外全部剖腹探查手术治疗。均治愈，无死亡病例。结论 腹部刀刺伤为临床常见急诊，术前对伤情的判断主要依靠病史及体检，伤情重者要在抗休克的同时尽早手术干预，生命体征稳定而又考虑复合伤者应行CT和B超等检查，全身多处受伤者应优先处理危及生命的大出血。     

腹部刀刺伤109例诊治分析

目的:探讨腹部刀刺伤的诊断和治疗策略。方法:回顾性分析我院自2008年1月至2015年12月我院收治的109例腹部刀刺伤患者的临床资料。结果:本组病人治愈107例,死亡2例。剖腹探查100例,其中单一脏器损伤68例,多脏器损伤22例,探查阴性10例;腹壁清创缝合9例。结论:术前迅速准确判断伤情,术中仔细全面的探查是腹部刀刺伤诊治的关键。损伤控制性手术的合理应用可以提高患者的生存率。腹腔镜探查创伤小,值得应用。     

腹部刀刺伤160例诊治分析

目的:探讨腹部刀刺伤的诊断及治疗。方法:收治腹部刀刺伤患者160例,回顾分析临床资料。结果:本组治愈159例。其中手术140例,均为腹壁穿透伤,剖腹探查未见脏器损伤12例,非手术治疗19例,均为腹壁损伤,死亡1例。结论:休克、大网膜及腹腔脏器外露、腹痛伴腹膜炎体征、诊断性腹腔穿刺阳性均是手术指征。复合伤、复杂刀刺伤及时行X线、B超、CT检查有助于病情诊断。术中仔细探查腹腔脏器,避免漏诊、漏治是腹部刀刺伤的诊治关键。     

腹部刀刺伤28例诊治体会

腹部刀刺伤２８例诊治体会百色市人民医院外科黄华武腹部刀刺伤常合并腹内脏器损伤，伤情较复杂，诊断多较困难。腹腔穿刺抽出不凝血块或消化液是判断有无内脏损伤的简易方法。及早手术治疗是抢救成功的关键，对于腹内多脏器损伤的处理，应把握住先重后轻的原则。术后给予...     

腹部刀刺伤120例诊治分析

目的:探讨腹部刀刺伤的诊断及治疗。方法:回顾性分析我院2000年1月-2009年5月收治的120例腹部刀刺伤手术的临床资料。结果:本组治愈119例,死亡1例。其中手术111例,均为腹壁穿透伤,剖腹探查未见脏器损伤12例,腹壁清创缝合术保守治疗99例,均为腹壁损伤。结论:腹部刀刺伤应正确迅速地作出诊断,及时剖腹探查,术中仔细探查腹腔脏器,避免漏诊,休克、大网膜及腹腔脏器外脱、腹痛伴腹膜炎体征、诊断性腹腔穿刺阳性均是手术指征。     

外伤致失血性休克16例院前急救体会

1 临床资料 (1) 病例:16例患者中,男11例,女5例,年龄10-68岁.伤情:车祸致四肢骨折合并软组织严重挫裂伤7例,骨盆骨折2例;刀刺伤胸部合并气胸4例; 刀刺伤腹部合并脏器损伤2例;高处跌伤合并胸腹部损伤伴血气胸,腹部脏器损伤1例.13例抢救成功,3例因伤势太重、失血过多抢救无效死亡.     

结肠损伤临床分析

目的 探讨结肠损伤的特点及诊治方法,提高诊治成功卒.方法 对我院1997年至2007年期间结肠外伤58例病例的临床资料进行回顾性分析.结果 结肠损伤中刀刺伤占28例(48.3%),腹部钝挫伤占22例(37.9%).火气伤5例(8.6%),医源性损伤占3例(5.2%);合并腹腔内其他脏器损伤44例(75.9%).全部病例均行手术治疗,其中Ⅰ期结肠修补或肠段切除吻合术44例,手术后切口赢染3例,吻合口娈1例;近侧结肠遣口后Ⅱ期吻合术14例,切口感染3例、炎性肠梗阻2例.死亡1例.结论 结肠损伤伤情及处理较复杂.以开放性损伤多见,常伴有其他脏器损伤.按损伤部位.范围、损伤后至治疗时相隔时间等不同具体情况采用不同的治疗方法,同时诊治过程中应有所突出,诊治并重.     

腹部刀刺伤单纯腹壁清创术的临床应用

目的　探讨单纯腹壁清创术在腹部刀刺伤患者中的应用 ,以提高腹部刀刺伤的治疗水平。方法　我科收治腹部刀刺伤患者中 1 6例进行单纯腹壁清创术 ,对病例选择及其注意事项进行了分析总结。结果　 1 6例患者治疗成功 1 4例 (87.50 % ) ,2例 (1 2 .50 % )中转手术。结论　对于腹部刀刺伤的患者 ,选择适合的病人进行腹壁伤口的单纯清创缝合 ,术后严密观察是可行的。     

刀伤急诊64例救治体会

目的：探讨刀刺伤患者抢救的成功经验。方法：回顾性分析64例刀伤患者的伤情和不同伤情的救治方法。结果：死亡7例,死亡率为10.93%,大多数死于胸腹脏器及大血管损伤所致的失血性休克。结论：刀刺伤多由暴力事件引起,损伤胸腹脏器及大血管机会较大,诊治过程要求快速、果断、正确、全面,积极液体复苏抗休克治疗的同时,立即行手术止血和修补破裂的脏器,正确处理多发伤,术中避免漏诊,并对生命体征进行监测,采用综合救治方法能提高刀刺伤患者抢救成功率。     

腹腔穿透伤147例诊治分析

腹腔穿透伤无论战时或平时均较常见 ,我院自 1992年3月～ 2 0 0 1年 12月共收治腹腔穿透伤 14 7例 ,现将其诊治分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :14 7例中男 112例 ,女 35例 ,年龄 5～ 72岁 ,平均 31 2岁。来院就诊时间最短 10分钟 ,最长 72小时。1 2　伤因与伤情 :刀刺伤 86例 ,枪弹伤 2 6例 ,木棒刺伤18例 ,车祸伤 12例 ,电锯伤 3例 ,爆炸伤 2例。合并腹部以外其他部位损伤 72例 (49 5 % )。其中合并血气胸 18例。单纯腹壁穿透伤 12例 ,135例为腹腔内脏伤。其中 74例为2个以上脏器伤 ,最多 1例损伤脏器达 8个之多 ,伴休克 4 5例。各…     

腹部刀刺伤阴性探查的临床分析

目的探讨腹部刀刺伤手术指征.方法回顾性分析我院近10年来腹部刀刺伤阴性探查41例的病例特点.结果本组阴性探查的41例均行急诊手术,其中单纯腹壁穿透伤15例,大网膜脱出11例,小肠部分脱出5例,腹腔穿刺抽出不凝血7例,X线腹部摄片示膈下游离气体3例,均可保守治疗,无需急诊手术.结论腹壁穿透,大网膜或部分小肠脱出,腹腔穿刺抽出不凝血以及膈下游离气体均不是急诊手术的的绝对适应证.     

胸部刀刺伤136例临床分析

目的：探讨胸部刀刺伤伤情判断,治愈以及如何降低死亡率。方法：对136例胸部刀刺伤伤情、诊治及死亡原因进行分析。结果：手术治疗115例,非手术治疗21例,痊愈135例,死亡1例,死亡为胸、腹、头部刀刺伤,导致肺、肝、胃、胰、脑损伤,感染中毒性休克,呼吸、循环衰竭,结论：胸部刀刺伤的特点是伤口小,伤情凶险而危重,胸部拍片是简单可靠的诊断手段;围手术期的正确判断和处理是提高救治成功的关键之一,以确诊或疑有胸腔活动出血或胸腹联合脏器损伤的病人。要立即救治休克,剖胸探查止血,修补脏器损伤。     

腹部刀刺伤阴性探查的临床分析

目的：探讨腹部刀刺伤手术指征．方法：回顾性分析我院近10年来腹部刀刺伤阴性探查41例的病例特点．结果：本组阴性探查的41例均行急诊手术，其中单纯腹壁穿透伤15例，大网膜脱出11例，小肠部分脱出5例，腹腔穿刺抽出不凝血7例，X线腹部摄片示膈下游离气体3例，均可保守治疗，无需急诊手术．结论：腹壁穿透，大网膜或部分小肠脱出，腹腔穿刺抽出不凝血以及膈下游离气体均不是急诊手术的的绝对适应证。     

48例腹部刀刺伤诊治体会

４８例腹部刀刺伤诊治体会徐州钢铁总厂职工医院普外科（２２１００４）孙洪河腹部刀刺伤是引起开放性腹部外伤的原因之一，易致多脏器损伤，多伴有失血性休克、腹膜炎。处理不及时或方法欠妥，可致死亡率及并发症增加。自１９８７～１９９３年，我们收治４８例腹部刀刺伤...     

穿透性膈肌损伤25例救治体会

1994年 1月至 1999年 10月 ,我院共收治胸腹部刀刺伤 6 5例 ,其中经手术证实为穿透性膈肌损伤的 2 5例 ,占37.6 % ,现就穿透性膈肌损伤的救治体会报告如下。临床资料1.一般资料 :男性 2 3例 ,女性 2例。年龄 18～ 5 0岁 ,平均年龄 2 8岁。刀刺伤部位 :左侧胸部 12例 ,右侧胸部13例 (其中季肋部左侧 9例 ,右侧 7例 ) ,两侧胸部 2例。损伤脏器 :单纯膈肌损伤 3例 ,合并脏器损伤 2 2例 (88% )。胸部脏器损伤情况 :肺 9例 ,支气管 1例 ;腹部脏器损伤情况 :肝 16例 ,胃 9例 ,脾 3例 ,胰腺 1例 ,横结肠 1例 ,十二指肠 1例 ,下腔静脉 1例 ;有 14例…     

腹部闭合损伤46例临床分析

目的总结腹部脏器闭合伤的诊治方法。方法回顾性分析了46例腹部闭合性内脏损伤病人的诊治情况。结果单纯腹壁挫伤21例,腹膜后血肿2例,肾挫伤3例,均经保守治疗治愈。死亡4例,其中3例内脏破裂,合并颅脑损伤。1例因误诊延误手术时机所致。结论提出了腹部闭合伤存在的＂时相性＂,强调对不典型病例临床仔细观察和重复使用特殊检查的重要性;不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征。     

腹部刀刺伤39例诊治体会

近年来,腹部刀刺伤已成为腹部外伤中较常见的严重损伤之一,其发生率在我院约占腹部外伤的ZI．4％。腹部刀刺伤,可因刀刺方向、深度,伤D大小、部位造成相应脏器、多脏器和较远脏器,特别是隐蔽部位的损伤,容易漏诊漏治,一旦发生可导致出血、感染、严重影响预后。我院1984年2月至1998年11月共收治的39例腹部刀刺伤,现就诊治问题结合文献进行讨论。1临床资料本组39例中,男性32例,女性7例,年龄7～71岁,平均年龄ZI．5岁,25岁以下占7O．7％,他伤36例;自伤3例;腹部伤口最多4处,行腹部探针探查伤口7例,进入腹腔4例、腹穿23例,…     

应用腹腔镜诊治腹部创伤患者25例

目的 探讨腹部创伤应用腹腔镜诊断及治疗的方法.方法 回顾性分析25例腹部创伤患者行腹腔镜手术的临床资料.结果 腹部多脏器伤7例,单脏器伤18例.2例肝破裂因损伤严重中转开腹手术,3例较严重的小肠广泛损伤加腹壁小切口将损伤肠管提出切口外行部分肠切除吻合术,6例腹膜后血肿未作处理.所有病例均治愈出院,术后无并发症.结论 腹腔镜用于诊治腹部创伤安全、准确、并发症少,尤其适用于对早期难以确诊的腹部创伤的治疗.     

1例左心室刀刺伤救治体会

目的总结左心室刀刺伤患者的救治经验以提高救治成功率。方法对本院1例左心室刀刺伤患者的诊治经过进行回顾性分析总结。结果患者胸部、腹部刀刺伤,损伤左心室、左侧肺叶,未损伤腹腔内脏器,急诊行左心室破裂修补术、左侧肺叶修补术、腹腔镜腹腔探查术,术中出血约5000ml。经积极抢救及术后治疗,患者术后痊愈出院。结论左心室刀刺伤严重危及患者生命,快速诊断、及时手术是左心室刀刺伤救治成功的关键。     

结肠损伤的诊治体会

目的:探讨结肠损伤的特点及诊治方法,提高早期确诊率和治疗成功率。方法:对我院1996年～2006年期间结肠外伤42例病例的临床资料进行回顾性分析。结果:结肠损伤中刀刺伤占20例(48%),腹部钝挫伤占16例(38%),火气伤4例(10%),医源性损伤占2例(5%);合并腹腔内其他脏器损伤36例。术前诊断腹部空腔脏器损伤12例。全部病例均行手术治疗,其中一期修补或切除吻合36例,一期修补同时行损伤之结肠外置、二期还纳6例。术后死亡1例。结论:结肠损伤以开放性损伤多见,常伴有其他脏器损伤。治疗上强调早期手术,探查全面,防止遗漏,一期修补或切除吻合对绝大多数结肠损伤是安全可靠的,结肠外置手术可部分取代结肠造瘘手术。