血清前白蛋白及胆汁酸测试在肝损伤中的应用

目的：探讨血清前白蛋白及胆汁酸在肝损伤中能否替代血清白蛋白及总胆红素应用于临床。方法：对本院117例肝病患者及60例正常人群血清中的前白蛋白（PA）、血清总胆汁酸（TBA）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）及谷氨酸氨基转移酶（ALT）进行测试比较分析。结果：PA除脂肪肝组外,各组肝病患者测试值明显下降,TBA明显升高,与对照组比较,差异有高度显著性（P均〈0．01）。结论：TBA与PA因灵敏度高、特异性较强,可做为肝功能检查中很重要的指标,可替代TBIL、ALB进行肝功能组合。     

血清视黄醇结合蛋白、前白蛋白、总胆汁酸、胆碱酯酶检测在肝脏疾病中的临床价值分析

目的研究分析血清视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、前白蛋白(prealbumin,PA)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)、胆碱酯酶(cholineesterase,CHE)检测在肝脏疾病中的临床价值。方法选择2015年1月至2017年12月期间在本院就诊的200例肝脏疾病患者与在本院体检的80例健康志愿者作为研究对象,分别设为肝病组、对照组。对肝病组与对照组实施血液生化检验,测定血清RBP、PA、TBA、CHE、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST),比较肝病组与对照组的各项血液生化检测指标,并比较不同类型肝脏疾病患者的各项血液生化检测指标。采用皮尔逊相关系数分析法分析各项血液生化检测指标与肝脏疾病的相关性。结果肝病组的RBP、PA、CHE均低于对照组(P0.05),其TBA、ALT、AST均高于对照组(P0.05)。急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组、肝癌组的RBP、PA、TBA、CHE、ALT、AST比较,差异均有统计学意义(P0.05)。经相关性分析,RBP、PA、CHE与肝脏疾病呈负相关,TBA、ALT、AST与肝脏疾病呈正相关。结论 RBP、PA、TBA、CHE与肝功能指标进行联合检测,可对肝脏疾病诊断、疗效评估、预后判断具有一定的指导意义。     

195例肝硬化患者临床生化结果分析

目的分析桂西地区肝硬化病人肝功能结果的临床特点。方法检测195例肝硬化病人和206例无肝脏疾病的健康人血清直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和胆碱酯酶(CHE),计算球蛋白(GLO)、白蛋白/球蛋白(A/G)及AST/ALT比值。结果肝硬化组DBIL、TBIL、TBA、ALT、AST、AST/ALT、ALP、γ-GT和GLO显著高于对照组(P<0.05),TP、ALB、CHE和A/G比值显著低于对照组(P<0.05)。结论肝功能结果是肝硬化病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标。     

肝病患者血清前白蛋白、胆碱酯酶和总胆汁酸测定的临床价值

目的 探讨血清前白蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）和总胆汁酸（TBA）的测定在肝病诊断中的临床价值。方法检测150例（4组）不同肝病患者和50例正常对照组血清PA、TBA、CHE、ALB、TBIL、ALT的含量,并进行统计学分析。结果各组肝病患者的PA、CHE均显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,TBA明显高于对照组（P〈0．01）,且随着肝功能损伤程度的加重,PA、CHE逐渐下降,TBA逐渐升高。各组肝病患者的PA、CHE和TBA的阳性率均明显高于同组的ALB、TBIL、ALT的阳性率。结论联合检测血清PA、CHE和TBA对各型肝炎的早期诊断和预后、早期判断有重要的临床价值。     

探讨血清CHE、TBA和ADA联合检测在肝病诊断中的临床应用价值

目的评价血清胆碱酯酶(CHE)、腺苷脱氨酶(ADA)和总胆汁酸(TBA)的联合检测对不同病期肝病患者的临床价值。方法选择2011年3月至2012年2月在成都市传染病医院确诊的肝病患者151例和同期健康体检者120例(对照组),采用日立7180全自动生化分析仪检测样本血清CHE、TBA和ADA的水平,同时测定与其密切相关的血清学指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、前白蛋白(PA)和总胆红素(TBIL)。结果 ALT、TBIL、TBA和ADA在肝病患者均显著增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),CHE和PA在肝病患者均显著偏低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);CHE、TBA和ADA的阳性率均在83.0%以上,与相关的血清学指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CHE、TBA和ADA的联合检测有助于肝病的诊断和疗效观察以及预后的判断,为临床医师提供可靠、准确、有价值的临床诊断指导依据,具有较好的临床应用价值。     

临床检验6项肝功能指标的联合检测对肝病诊断的临床价值分析

目的:探讨血清天门冬氨酸转氨基酶(AST) 、丙氨酸转氨基酶(ALT) 、γ-谷氨酰转肽酶(GGT) 、胆碱酯酶(CHE) 、白蛋白(ALB) 及前白蛋白(PA)6 项肝功能指标的联合检测对肝病诊断的临床价值.方法:采用全自动生化分析仪对288 例各种肝病患者和125 例健康人血清中的上述指标进行检测和分析.结果:急性肝炎时AST 、ALT 、GGT 均显著增高,ALB 、PA 均显著降低;慢性肝炎时ALB 、PA 、CHE 均显著降低;肝硬化时AST 、GGT 均显著升高,ALB 、PA 、CHE 均显著降低;重型肝炎时AST 、ALT 、GGT 均显著增高,ALB 、PA 、CHE 均显著降低.结论:对急性肝炎诊断意义较大的指标为AST 、ALT 、GGT 、ALB 和PA; 对慢性肝炎诊断意义较大的指标为ALB 、PA 和CHE; 对肝硬化诊断意义较大的指标为AST 、GGT 、ALB 、PA 和CHE;6 项指标对重型肝炎诊断意义均较大.     

血清TBA,CHE与常规肝功指标联合检测在肝病诊断和签别诊断中的应用

目的 探讨TBA,CHE与肝功指标联合检测在肝病诊断中的临床应用价值.方法 对110例肝病患者的生化指标TBA,CHE与常规肝功生化ALT、AST、TBIL、ALP和GGT指标联合检测结果与50例健康正常人群相同指标进行对比分析.结果 110例肝病患者中TBA,CHE与常规肝功生化指标ALT、AST、TBIL、DBIL、ALP和GGT联合检测在肝病患者中其活性显著高于正常对照组(P＜0.05),且TBA与CHE活性在肝病患者中与常规生化指标有显著差异性 (P＜0.05).结论 TBA,CHE与常规肝功指标联合检测在肝病诊断和签别诊断中具有重要的临床意义.     

肝硬化疾病诊断中的生化检验项目及价值探讨

目的分析肝硬化疾病诊断中的生化检验项目及价值。方法回顾性分析本院自2017年8月至2018年4月收取的60例肝硬化患者作为观察组研究对象,其中另外选择同期进行健康检查的人员60例作为对照组。分析2组的受检人员的天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、前白蛋白(PA)和胆碱酯酶(CHE)临床检测结果。结果临床观察组患者的AST、TBA、ALT、TBIL的检测结果显著要比对照组的体检者高出很多,观察组患者的PA、CHE检测情况要低于对照组,2组对比之间的数据,差异很显著(P0.05)。结论面对临床肝硬化患者给与生化检验,可以通过临床的检测结果来分析患者的临床表现情况,帮助患者更好更早的诊断,提升诊断疾病的准确率,值得临床大力推广。     

生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的临床应用价值分析

目的观察分析生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的临床应用价值。方法对在我院2015年2月至2016年1月进行治疗的45例肝硬化疾病患者作为观察组,将同期进行检查的45例健康人群作为对照组,比较两组患者的生化检查指标,指标包含有总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酸转肽酶(γ-GT)、胆碱酯酶(CHE)。结果观察组患者的TP、ALB、TBIL、DBIL、TBA、ALT、AST、γ-GT、CHE等和对照组进行比较,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论对肝脏的各项临床指标进行检查,能给临床诊断提供诊断依据,对早期的诊断具有重要意义。     

脓毒症患者肝功能变化与病情严重度及预后的关系

目的探讨脓毒症患者肝功能变化与病情严重度及预后的相关性。方法将2009年5月~2012年5月入住我院有完整临床资料的脓毒症患者126例分成死亡组(A组,n=35)和存活组(B组,n=91),分析比较两组患者主要肝功能指标的差异及主要肝功能指标异常与病情严重度(APACHE-Ⅲ评分)的关系。同时,根据APACHE-Ⅲ评分的三分位数分为Ⅰ组(n=16)、Ⅱ组(n=83)和Ⅲ组(n=27),分析比较不同分值组间肝功能主要指标的差异性。结果①死亡组患者与肝功能相关的主要指标:死亡组的总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)明显高于存活组(P<0.01),而白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)明显低于存活组(P<0.01)。②APACHE-Ⅲ评分Ⅲ组的TBIL、ALT、AST、TBA高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01),而Ⅲ组的ALB、CHE低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。③APACHE-Ⅲ评分与TBIL、ALT、AST、TBA呈正相关(P<0.01),与ALB、CHE呈负相关(P<0.01)。结论与肝功能相关的主要指标ALB、TBIL、ALT、AST、CHE和TBA的检测对判断脓毒症患者的预后及评估病情严重度有一定指导意义。     

血清总胆汁酸与其它肝功能指标的相关性分析

目的　通过对血清总胆汁酸 (TBA)与其它几种肝功能指标的相关性分析 ,探讨其在临床诊断中的价值。方法　使用全自动生化分析仪对 174份空腹血清样本进行一系列肝功能指标的测定。结果　新生儿黄疸组TBA与谷氨酰转移酶 (γ -GT)有显著的正相关 ;非新生儿黄疸的一般样本组TBA则与总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶 (AST)、γ -GT有非常显著的正相关。结论　血清TBA与其它肝功能指标同时检测有助于对肝功能异常患者的治疗和进一步诊断。     

脓毒症患者肝功能变化与病情严重度及预后的关系

目的对脓毒症患者肝功能变化与病情严重度及预后的关系进行研究分析。方法随机选取本院2015年1月~2016年12月收治的脓毒症患者100例,将其分为死亡组和存活组,分别为27例和73例,对两组患者主要肝功能指标的差异、主要肝功能指标异常与病情严重度(APACHE-Ⅲ评分)的关系进行对比分析。依据APACHE-Ⅲ评分的三分位数把患者分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,分别为15例、63例、22例,对各组之间的主要肝功能指标的差异性进行分析对比。结果 (1)死亡组患者与肝功能相关的主要指标:死亡组的总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)明显高于存活组(P0.01),而白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)明显低于存活组(P0.01)。(2)APACHE-Ⅲ评分Ⅲ组的TBIL、ALT、AST、TBA高于Ⅰ、Ⅱ组(P0.01),而Ⅲ组的ALB、CHE低于Ⅰ、Ⅱ组(P0.01)。(3)APACHE-Ⅲ评分与TBIL、ALT、AST、TBA呈正相关(P0.01),与ALB、CHE呈负相关(P0.01)。结论与肝功能相关的主要指标ALB、TBIL、ALT、AST、CHE和TBA的检测对判断脓毒症患者的预后及评估病情严重度有一定指导意义。     

肝脏疾病诊断中血清前白蛋白、胆碱酯酶及总胆汁酸联合检测的意义

目的 探讨肝病患者血清前白蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE） 及总胆汁酸（ TBA）水平,并分析其临床意义.方法 检测192例住院肝病患者及86例正常对照血清PA、CHE及TBA含量.结果 各肝病组与正常对照组比较,PA、CHE和TBA差异均有统计学意义（P＜0.05）.各组TBA、PA含量的两两比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.ROC曲线下面积比较,各个指标对各种肝病的诊断均有统计学意义（P＜0.05）,其中所有指标对急性肝炎诊断价值均比较大,CHE对慢性肝炎诊断价值最大,PA、CHE对肝癌的诊断价值基本相同,PA对肝硬化诊断价值最大.结论 血清PA、CHE及TBA 能反映肝功能损害程度,是敏感的肝功能指标,对肝病的临床诊断、疗效判断及病情发展有重要参考价值.     

血清丙氨酸氨基转移酶、胆汁酸、前白蛋白、白蛋白及胆碱酯酶联合检测对不同肝病的诊断意义

目的 通过对血清中总胆汁酸(toal bile acid,TBA)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)、前白蛋白(prealbumin,PA)、白蛋白(albumin,ALB)及丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)检测结果 进行分析,了解其对各种肝病的诊疗意义.方法 对肝病患者280例及健康体检者120例进行血清CHE、TBA、PA、ALB及ALT测定.结果 280例肝病患者总阳性率67.1%,对照组2.5%.结论 检测血清中TBA、CHE、PA、ALB及ALT能准确反映肝细胞受损情况,对肝病的鉴别及预后判断具有重要意义.     

肝病患者血清总胆汁酸测定及分析

目的 探讨肝病患者血清总胆汁酸(TBA)水平,并分析其临床意义. 方法 用循环酶法检204列住院肝病患者及90例正常对照血清TBA含量,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL). 结果各肝病组与正常对照比较,血清TBA含量均有不同程度升高(P＜0.01或P＜0.05),尤其急性肝炎、慢性肝炎重度、重型肝炎、肝炎肝硬化升高显著,异常率为100%,明显高于其它生化指标. 结论血清TBA是一项敏感的肝功能指标,反映肝病的严重程度,对肝病的临床诊断,疗效判断及病情发展有重要参考价值.     

血清前白蛋白在肝损害中的应用价值

目的评价血清前白蛋白(PA)作为肝功能损害诊断指标的临床应用价值.方法比较分析门诊及住院患者PA(免疫比浊)、白蛋白、谷氨酸氨基转移酶及总胆红素的不正常率及其相互关系.结果血清PA的低下限率(<200 mg/L)明显高于血清ALB,特别是门诊患者,且血清PA与其他肝功能检验指标(ALB、ALT、TBIL)的相关性小,同时在血清ALB水平的明显降低(<35或25 g/L)或ALT水平的明显增高(>80或400 U/L)或TBIL浓度的明显增高(>85.5或171 μmol/L)的患者中,有54%～92%的患者血清PA明显下降.结论血清PA的检测对判断肝脏的损伤,特别是早期损害及其程度具有较好的诊断价值,在临床工作中,应对血清PA的诊断价值进行综合分析.     

血清总胆汁酸的检测在妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床价值

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)水平对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断价值。方法对48例ICP患者(ICP组)和48例健康孕妇(对照组)用Beckman LX 20全自动生化仪上进行总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的检测。结果 ICP组与健康对照组比较,可看出ICP组TBA值明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);同时TBIL、ALT、AST与对照组比较,差异也具有统计学意义(P<0.01);且随着孕期延长,ICP患者TBA水平有增高趋势。结论 TBA是检测胆汁淤积较敏感指标,可作为孕产妇筛查ICP患者常规检测项目。     

6项肝功能指标联合检测在肝病诊断中的应用价值分析

目的 探讨6项肝功能指标联合检测在肝病诊断中的应用价值.方法 选取我院2014年10月—2016年10月期间的150例肝病患者为研究组,并选取同期来我院进行体检的150例健康体检者为对照组.检查2组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、天冬氨酸转氨酶(AST)以及胆碱酯酶(ChE)水平.分析6项指标联合检测对肝病诊断的临床意义.结果 研究组的36例急性肝炎患者中AST、ALT以及GGT水平显著高于对照组,ALB、PA水平显著低于对照组(P<0.05);33例慢性肝炎患者中,ALB、PA及ChE水平显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);40例重型肝炎者及41例肝硬化患者中,AST、ALT以及GGT水平显著高于对照组,ALB、PA及ChE水平显著低于对照组(P<0.05).结论 ALB、PA、ALT、GGT、AST以及ChE联合检测可明确诊断各类肝病,为治疗提供可靠依据,具有重要的临床应用价值.     

肝硬化合并门静脉高压介入治疗前后血清PA、CHE、AFP水平变化及临床意义

目的 探讨肝硬化合并门静脉高压介入治疗前后血清前白蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）、甲胎蛋白（AFP）水平变化及临床意义。方法 选取2017年2月～2018年12月四川大学华西医院收治的202例行介入治疗的肝硬化门静脉高压患者及200例健康体检者为研究对象,分别纳入肝硬化组及对照组。检测两组治疗前及肝硬化组治疗后血清PA、CHE、AFP水平及总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等肝功能指标,分析血清PA、CHE、AFP水平对患者治疗效果及预后的预测价值。结果 ①与对照组比较,肝硬化组患者血清PA、CHE降低,AFP升高（P＜0.05）。②与治疗前比较,治疗后肝硬化患者TBIL、ALT、AST等肝功能指标显著降低,血清PA、CHE水平升高,AFP降低（P＜0.05）。③Pearson相关性分析显示,血清PA、CHE与TBIL、ALT、AST等肝功能指标呈负相关,血清AFP与肝功能指标呈正相关（均P＜0.05）。④无效患者术前、术后PA、CHE水平显著低于有效患者,AFP显著高于有效患者（P＜0.05）;术前PA、CHE、AFP水平预测肝硬化门静脉高压患者治疗效果的曲线下面积为0.831、0.820、0.791,当截点值为9261mg/L、2.97kU/L、7.44μg/L时约登指数最大。⑤以术后1年为随访终点,肝硬化组全因性死亡率为25.74%（52/202）,死亡患者术前、术后血清PA、CHE水平显著低于存活者,AFP显著高于存活者（P＜0.05）。Logistic多因素分析显示,在矫正其他因素后,术前血清PA、CHE、AFP水平是肝硬化门静脉高压患者预后的独立影响因素。 结论 肝硬化门静脉高压患者伴有血清PA、CHE的降低及AFP的升高,在介入治疗后各指标明显改善,这些指标可辅助用于预后的预测,为介入术后后续治疗提供重要参考依据。     

血清胆碱酯酶和前白蛋白检测在肝脏疾病患者诊断中的临床意义

目的:探讨对肝脏疾病患者进行血清胆碱酯酶(CHE)和前白蛋白检测(PA)的临床意义。方法:选取149例肝病患者为观察组,另选同期的100例健康人为对照组。对两组研究对象采用全自动生化分析仪对CHE、PA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)和总胆汁酸(TBILL)等指标进行检测,并比较两组研究对象的检测结果。结果:观察组患者血清CHE和PA水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CHE和PA在观察组患者中的阳性检出率显著高于ALT、AST和TBIL的阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝病患者进行CHE和PA检测,有助于准确评估患者肝细胞功能损伤程度。