糖尿病肾病血液透析患者胰岛素减量预防低血糖

糖尿病肾病(DN)是由于糖尿病代谢紊乱引起的肾脏损害,是糖尿病患者常见的慢性并发症之一.该病发病隐匿,早期往往无明显症状,如果未能及时进行干预或发病后控制不佳,最终会发展为终末期肾病.血液透析(HD)是目前治疗和缓解终末期糖尿病肾病的有效手段,但患者在透析过程中,容易发生低血糖症.一项入组1952例HD患者的研究中,低血糖发生率为2.9%,其中糖尿病组的发生率明显高于非糖尿病组,约为7.6%.这提示,糖尿病终末期阶段易加重糖代谢紊乱.     

糖尿病肾病血液透析患者护理体会

糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)又称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)全身性微血管并发症之一,是糖尿病致死的主要原因[1].血液透析(Hemodialysis)是糖尿病肾病患者维持生命的一种安全、可靠的肾脏代替疗法之一.但糖尿病肾病患者透析治疗比非糖尿病肾衰存活率低、并发症多,且血液透析过程中经常发生一些急性并发症,所以糖尿病肾病患者透析有其特殊性.现就我科36例DN透析患者的护理体会总结如下.     

糖肾灵片联合血透治疗老年糖尿病性肾病肾功能衰竭的临床研究

糖尿病性肾病(DN)是糖尿病常见的严重并发症之一,老年性糖尿病性肾病肾功能衰竭更是临床较为棘手的课题.作者以糖肾灵片口服结合血液透析治疗取得较好疗效。     

糖尿病肾病-维持性血液透析患者低血糖的临床研究

糖尿病肾病(DN)是糖尿病病人最常见的严重并发症之一,我国的发病率不断增长,目前已成为导致终末期肾病的的重要原因之一。而行血液透析的终末期肾病患者低血糖的发生率较高,尤其是原发病是糖尿病肾病的血液透析患者,更容易发生低血糖,本文就糖尿病肾病-维持性血液透析患者低血糖的临床研究作一简要综述。     

终末期糖尿病肾病患者血液透析中并发症的临床分析

目的通过对终末期糖尿病肾病患者血液透析（HD）急慢性并发症分析,从而预防或减少并发症的发生,提高生存率。方法从终末期肾衰患者中选择糖尿病肾病39例（DN组）,同时选择同期相同年龄段终末期非糖尿病肾病患者39例（NDN组）,比较两组患者并发病症的发生情况。结果 DN组的急性并发症中低血压、低血糖发生率明显高于NDN组（P〈0.05）;慢性并发症中高血压、心血管疾病、动静内瘘闭塞、感染明显高于NDN组（P〈0.05）。结论终末期糖尿病肾病患者HD的并发症的发生率高,应提早进行HD,及时有效地控制血压、血糖、干体重等,能提高DN透析患者的生存率。     

浅述糖尿病肾病患者血液透析的急慢性并发症及护理对策

目的 探讨糖尿病肾病血液透析患者在透析时发生的各种急慢性并发症及其防治护理对策。方法 选择54例糖尿病肾病血透患者A组和同期60例相同年龄段非糖尿病肾病血透患者B组,观察其并发症的发生情况。结果 A组的急慢性并发症发生率明显高于B组,具有统计学意义。结论 糖尿病肾病患者血液透析时并发症发生率高,迅速危及病人生命,护士需严密监测病人生命体征及症状变化,随时发现,及时处理,确保糖尿病肾病血液透析患者的透析安全。     

透析液加葡萄糖预防终末期糖尿病肾病血液透析低血糖反应的护理

目的探讨终末期糖尿病肾病患者血液透析时在透析液中加入葡萄糖预防低血糖的效果及护理对策.方法将行血液透析治疗的94例终末期糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)患者随机平分为对照组及观察组,给予对照组常规透析液治疗及护理,观察组在透析液中加入葡萄糖治疗,并给予针对性护理,比较两组患者低血糖反应发生率.结果对照组低血糖发生率为7.37%,观察组低血糖发生率为2.03%;两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论在透析液中加入适量的葡萄糖,并配合以针对性的护理方法,能有效降低终末期糖尿病肾病患者血液透析低血糖反应的发生率,值得临床广泛推广.     

老年糖尿病肾病患者血液透析和腹膜透析疗效比较

目的:观察分析老年糖尿病肾病患者实施血液透析和腹膜透析疗效的临床比较。方法:择取接诊的63例老年糖尿病肾病患者,随机将患者分为两组,其中腹膜透析组31例实施腹膜透析治疗,血液透析组32例实施血液透析治疗,比较两组患者治疗效果及并发症情况。结果:两组患者经治疗后,组间治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间并发症发生率比较,腹膜透析组患者感染发生率高于血液透析组;血液透析组患者出血发生率高于腹膜透析组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年糖尿病肾病患者实施透析治疗,无论是血液透析还是腹膜透析,均具有较为理想的疗效,临床应结合患者的实际情况进行合理选择。     

糖尿病肾病与非糖尿病肾病血液透析患者疗效比较

目的 观察接受血液透析治疗的糖尿病肾病患者与非糖尿病肾病患者心血管并发症发生率及生存率,比较两组患者血液透析治疗的预后. 方法 对2005-10～2009-12我院收治的69例接受血液透析治疗的慢性肾衰患者进行随访和分析,其中31例为糖尿病肾病患者,38例非糖尿病肾病患者.在各组指标均衡可比的基础上,采用Kaplan Menire方法 比较两组患者的生存率,中位生存期的比较采用Log Rank检验,并发症发生率以及1年、3年生存率的比较采用卡方检验. 结果 69例慢性肾衰竭患者中位生存期为40个月.两组基本资料各指标间差异无统计学意义(均P＞0.05),组间均衡可比.糖尿病肾病患者的中位生存期为32个月,非糖尿病肾病患者的中位生存期为54个月,经Log Rank检验,两组中位生存期差异具有统计学意义(x2=26.54,P＜0.001).糖尿病肾病患者的并发症除了舒张压与非糖尿病患者无差异外(P＞0.05),其他并发症明显高于非糖尿病肾病患者(均P＜0.05).两组间1年生存率比较无统计学差异(83.87% vs 92.11%,P＞0.05),而3年生存率糖尿病肾病患者明显低于非糖尿病患者(38.71% vs 76.32%,P＜0.05).结论 血液透析治疗糖尿病肾病疗效较非糖尿病肾病差,加强糖尿病患者管理,预防糖尿病肾病的发生及发展至关重要.     

三原胶囊3号治疗肾阴亏虚型早期糖尿病肾病(DN)的临床研究

目的 观察三原胶囊3号治疗肾阴亏虚型早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将符合标准的肾阴亏虚型早期糖尿病病人典型病例60例,按随机原则分成对照组、治疗组各30例.其中对照组30例在严格控制血糖的同时,联合应用血管紧张素转换酶抑制荆(ACEI);治疗组30例在前述基础上加服我院糖尿病专科研制的三原胶囊3号.1个月为一个疗程,2个疗程结束后观察两组疗效.结果 对照组30例早期糖尿病肾病(DN)病人经过2个疗程的治疗,结果总有效率为76.7%;治疗组30例早期糖尿痛肾病(DN)病人经过2个疗程加服三原胶囊3号的治疗,结果总有效率为93.3%.结论 三原胶囊3号治疗肾阴亏虚早期糖尿病肾病(DN)疗效可靠.     

持续低效缓慢血液透析与普通血液透析在终末期糖尿病肾病患者中的对照研究

目的:探究并分析持续低效缓慢血液透析与普通血液透析在终末期糖尿病肾病患者中的疗效对比情况。方法:选取自2011年12月~2012年12月我院收治的终末期糖尿病肾病患者100例,将其作为临床研究对象,随机分为2组,即观察组和对照组,每组50例。观察组采用持续低效缓慢血液透析(SLED)进行治疗,对照组采用普通血液透析(HD)法进行治疗。结果:观察组患者治疗后慢性并发症的发生率为20.00%,低于对照组;且血清溶质的下降率较对照明显低,P<0.05,具有统计学意义。结论:持续低效缓慢血液透析在终末期糖尿病肾病患者的治疗过程中具有较为显著的疗效,观察组术后并发症较对照组明显减少,值得在临床上广泛应用。     

整体护理对糖尿病肾病血液透析患者的作用分析

目的了解整体护理对糖尿病肾病血液透析患者的作用。方法将我院2017年2月至2018年12月的68例糖尿病肾病血液透析患者,随机分组,常规护理组给予传统护理,整体护理组开展整体护理。比较两组满意度;糖尿病肾病血液透析治疗依从性水平、并发症发生的相关因素认知;护理前后肾功能、代谢指标;并发症发生率。结果整体护理组满意度、肾功能、代谢指标、糖尿病肾病血液透析治疗依从性水平、并发症发生的相关因素认知、并发症发生率对比常规护理组有优势,P0.05。结论糖尿病肾病血液透析患者实施整体护理效果确切。     

中西医结合治疗糖尿病肾病30例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见微血管并发症之一,已成为糖尿病病人,尤其是年青患者死亡的主要原因.笔者应用中西医结合方法治疗30例DN,取得较满意疗效,现报道如下:     

糖尿病肾病血液透析常见并发症原因分析及护理对策

糖尿病肾病（DN）是Ⅱ型糖尿病的严重并发症,是糖尿病患者死亡的主要原因之一。近年来,随着糖尿病发病率的日益升高,糖尿病肾小球硬化症即糖尿病肾病也在迅速增加。但糖尿病肾病病人透析治疗比非糖尿病肾病存活率低、并发症多,且易发生急性并发症。因此,相关血液透析及其护理具有特殊性,应加强并发症的预防及护理,以提高患者的生存质量,延长其生存期。     

终末期糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的原因分析和护理干预

目的 总结终末期糖尿病肾病(DN)病人在维持血液透析过程中发生低血糖的原因及护理干预措施.方法 回顾性分析52例终末期糖尿病肾病病人维持血液透析的临床资料,对其低血糖的发生原因进行分析,对护理干预措施进行总结,对干预效果进行评价.结果 本组52例DN病人,干预前2600例次血液透析中发生低血糖反应121例次(4.7%),干预后2600例次血液透析中发生低血糖反应58例次(2.2 %).结论 根据患者血糖情况正确合理使用胰岛素,加强血液透析过程中血糖监测,注重饮食护理、药物调整等干预措施能够有效预防血液透析过程中低血糖的发生.     

糖尿病肾病血液透析病人的护理

糖尿病肾病是糖尿病(DM)常见而严重的并发症[1],行血液透析(HD)维持生命者日益增多,但糖尿病肾病病人透析治疗比非糖尿病肾衰存活率低、并发症多,且大HD过程中经常发生一些急性并发症,所在DM病人透析有其特殊性.……     

糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者维持性血液透析生存率对比分析

目的 比较糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者在通过维持性血液透析治疗后的生存率、并发症发病率等指标,及对患者的危害性.方法 抽取本院血液透析治疗患者120人,其中69人是糖尿病肾病患者,为糖尿病肾病组;51人是非糖尿病肾病患者,为非糖尿病肾病组.通过对治疗后两组的并发症、3年生存率、5年生存率进行比较,分析两种疾病的危害性.结果 两组治疗后3、5年生存率经比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后并发症发病率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病肾病患者因其自身具有特异质性,故疗效要差于非糖尿病肾病患者.     

凯时注射液治疗糖尿病肾病疗效观察

随着糖尿病(DM)发病率增高,糖尿病重要微血管并发症--糖尿病肾病(DN)发病率及其造成终末期肾功能衰竭的病死率也不断上升.据日本透析治疗学会的调查,每年因肾功能不全行血液透析的病例中DN的比例仅次于慢性肾小球肾炎而排在第二位.     

三原胶囊3号治疗肾阴亏虚型早期糖尿病肾病(DN)的临床研究

目的观察三原胶囊3号治疗肾阴亏虚型早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将符合标准的肾阴亏虚型早期糖尿病病人典型病例60例,按随机原则分成对照组、治疗组各30例。其中对照组30例在严格控制血糖的同时,联合应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);治疗组30例在前述基础上加服我院糖尿病专科研制的三原胶囊3号。1个月为一个疗程,2个疗程结束后观察两组疗效。结果对照组30例早期糖尿病肾病(DN)病人经过2个疗程的治疗,结果总有效率为76.7%;治疗组30例早期糖尿病肾病(DN)病人经过2个疗程加服三原胶囊3号的治疗,结果总有效率为93.3%。结论三原胶囊3号治疗肾阴亏虚早期糖尿病肾病(DN)疗效可靠。     

糖尿病肾病尿毒症透析方法的临床研究

目的:分析糖尿病肾病尿毒症患者采用血液透析治疗的临床效果。方法:回顾性分析43例接受血液透析治疗的糖尿病肾病尿毒症患者(DN组)以及同期收治的41例接受血透治疗的非糖尿病肾病尿毒症患者(NDN组)的临床资料,对比两组患者的血糖、甘油三酯、白细胞、血小板等相关指标与并发症发生几率,分析糖尿病肾病尿毒症患者的生存率。结果:DN组患者的肌酐、白蛋白、血糖、尿素氮水平与NDN组的差异显著,并发症发生几率高于NDN组,存活率低于NDN组,差异有统计学意义(P<0.05)。甘油三酯、尿酸、钾、钙、磷、总胆固醇、血小板、白细胞、血红蛋白等指标与NDN组患者的水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尽早接受血透及充分透析,透析过程中控制血压、体重、血糖,加强感染及心脑血管疾病预防措施,可改善预后质量。