腹腔镜与阴式子宫全切除术在基层医院的应用

目的 探讨腹腔镜子宫全切除术和阴式子宫全切除术的临床效果.方法 选择行腹腔镜子宫全切除术患者32例(腹腔镜组)与阴式子宫全切除术患者55例(阴式组),观察两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及手术并发症.结果 两组手术时间、术中出血量及术后镇痛用药率、肛门排气时间、住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组住院费用明显高于阴式组,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组手术并发症高于阴式组.结论 两种途径的术式均是目前子宫全切除术的理想术式,但在基层医院腹腔镜组手术并发症及手术费用明显高于阴式组,应根据患者具体经济情况及病情选用相应的手术方式,一般无明显盆腔粘连及附件病变的子宫手术,首选廉价而安全的阴式子宫全切除术.     

Comparison of vaginal hysterectomy and laparoscopic hysterectomy surgery

目的 探讨阴式子宫全切除术和腹腔镜子宫全切除术的临床效果.方法 2010年1月～2012年1月,在我院妇产科行阴式或腹腔镜子宫全切除术的患者(全部资料完整)共300例,其中154例非脱垂子宫行阴式子宫全切除术(TVH组),146例行腹腔镜子宫全切除术(LTH组),观察两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及术中术后并发症.结果 TVH组手术时间较短,术中出血量较少,且在术后镇痛用药率、术后肛门排气时间、住院费用上均少于LTH组(P＜0.05或P＜0.01),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05),但在子宫重量、肌瘤或腺肌瘤最大直径、住院时间、手术并发症发生率上比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应根据患者具体经济情况及病情选用相应的手术方式,在无手术禁忌症的情况下,尽可能选取兼顾微创、廉价而安全的阴式子宫全切除术.     

阴式全子宫切除术与腹腔镜子宫切除术比较

目的探讨阴式子宫全切除术和腹腔镜子宫全切除术的临床效果。方法 2010年1月～2012年1月,在我院妇产科行阴式或腹腔镜子宫全切除术的患者(全部资料完整)共300例,其中154例非脱垂子宫行阴式子宫全切除术(TVH组),146例行腹腔镜子宫全切除术(LTH组),观察两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及术中术后并发症。结果 TVH组手术时间较短,术中出血量较少,且在术后镇痛用药率、术后肛门排气时间、住院费用上均少于LTH组(P<0.05或P<0.01),两者比较差异有统计学意义(P<0.05),但在子宫重量、肌瘤或腺肌瘤最大直径、住院时间、手术并发症发生率上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应根据患者具体经济情况及病情选用相应的手术方式,在无手术禁忌症的情况下,尽可能选取兼顾微创、廉价而安全的阴式子宫全切除术。     

腹腔镜与开腹全子宫切除术效果对比分析

目的 探讨腹腔镜与开腹全子宫切除术效果差异.方法 选择行全子宫切除术患者60例,上述患者随机分为观察组和对照组.观察组采用腹腔镜下全子宫切除术.对照组在连续硬膜外麻醉下行常规开腹全子宫切除术.记录两组患者手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后镇痛例数、住院时间等.结果 观察组手术时间和对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05） ;观察组术中出血量显著低于对照组,差异有统计意义（P〈0.05） ;观察组术后首次肛门排气时间显著低于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）;观察组术后镇痛剂使用率显著低于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）;观察组住院时间显著低于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）.结论 腹腔镜下全子宫切除术具有术中出血量少、术后胃肠功能恢复快、住院时间短等优点,能够减少术后镇痛剂使用,手术效果显著,值得借鉴.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗子宫疾病119例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗子宫疾病的临床疗效。方法：选取本院收治的229例择期行子宫切除术的患者为研究对象,其中110例为对照组,行单纯阴式子宫切除术,119例为观察组,行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、住院时间及并发症发生率。结果：观察组手术时间与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术中出血量、术后肛门恢复排气时间和住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后无并发症情况发生,对照组有1例出现膀胱损伤,两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜辅助下阴式子宫切除术安全有效,能显著减少术中出血量,术后恢复快,住院时间短。     

阴式子宫次全切除术的临床应用

目的 探讨非脱垂、良性病变的子宫实施保留宫颈的阴式子宫次全切除术的可行性和安全性.方法 对要求保留宫颈的86例非脱垂、良性子宫病变患者实施阴式子宫次全切除术,并选择同期90例经腹次全子宫切除术患者作为对照,比较两组患者平均手术时间、术中出血量、术后肛门排气恢复时间、术后病率、术后住院时间.结果 86例阴式子宫次全切除术患者中除2例借助腹腔镜分离盆腔粘连后完成阴式手术外,其余均获成功.两组比较,平均手术时间、术中出血量及术后住院时间的差异均无统计学意义（均P〉0.05）,而肛门排气时间明显缩短（P〈0.01）,术后病率亦明显下降（P〈0.05）.结论 对非脱垂子宫、良性病变子宫（小于孕12周）者,严格掌握适应证实施阴式子宫次全切除术是相对安全、可行的,借助腹腔镜可扩大手术适应证.     

腹腔镜子宫全切除术与阴式子宫全切除术在基层医院应用的临床观察

探讨腹腔镜子宫全切除术和阴式子宫全切除术的临床效果。方法：选择行腹腔镜子宫全切除术患者32例（腹腔镜组）与阴式子宫全切除术患者55例（阴式组）,观察两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及手术并发症。结果：两组手术时间、术中出血量及术后镇痛用药率、肛门排气时间、住院时间经统计学比较,差异无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜组住院费用明显高于阴式组,差异有统计学意义（P<0.05）;腹腔镜组手术并发症高于阴式组。结论：两种途径的术式均是目前子宫全切除的理想术式,但在基层医院腹腔镜组手术并发症及手术费用明显高于阴式组,应根据患者具体经济情况及病情选用相应的手术方式,一般无明显盆腔粘连及附件病变的子宫手术,首选廉价而安全的阴式子宫全切除术。 [关键词]腹腔镜子宫全切除术;阴式子宫全切除术;基层医院     

腹腔镜下全子宫切除术与阴式全子宫切除术100例临床效果对比观察

目的观察对比腹腔镜下全子宫切除术与阴式全子宫切除术的临床效果。方法选取2009-2011年收治的100例行全子宫切除术的患者,随机分为甲组58例和乙组42例。甲组采用腹腔镜下全子宫切除术,乙组行阴式全子宫切除术。比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、镇痛率及术后住院时间。结果甲组手术时间显著长于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),而术中出血量、术后肛门首次排气时间及术后住院时间均低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术创伤小、出血少、恢复时间短,值得临床借鉴。     

阴式与腹腔镜子宫切除术在非脱垂子宫中的应用比较

目的 探讨阴式与腹腔镜子宫切除术在非脱垂子宫中的应用.方法 88例非脱垂子宫患者分为阴式组44例和腹腔镜组44例,分别行阴式子宫全切术和腹腔镜子宫全切术.观察两组手术时间、术中出血量、术后镇痛率、留置导尿时间、肛门排气时间、住院时间及术中后并发症发生率.结果 阴式组在手术时间、术中出血量和术后镇痛率方面均优于腹腔镜组（P＜0.05）.结论 阴式与腹腔镜子宫切除术用于非脱垂子宫患者均具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、肠功能恢复快、住院时间短等优点,且前者的手术时间和术中出血量更少.     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的疗效对比

目的对比分析腹腔镜辅助阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的疗效,探求子宫全切术的最佳术式.方法将在我院行子宫全切术的84例患者按手术方式分为观察组(n=51)与对照组(n=33),前者接受腹腔镜辅助阴式子宫全切术治疗,后者接受开腹子宫全切术治疗,对比分析两组患者的疗效.结果①两组患者手术成功率相比差异无统计学意义(P>0.05).②观察组手术时间显著长于对照组,术中出血量显著少于对照组,术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间显著短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).③观察组术后止痛药使用率、术后病率、术后并发症发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜辅助阴式子宫全切术具有微创、恢复快、并发症发生率低等优点,如患者符合腹腔镜辅助阴式子宫全切术的手术指征,可考虑尽量给予该术式治疗.     

腹腔镜下子宫全切除术30例临床分析

目的观察腹腔镜LigasureTM血管闭合系统行阴式子宫全切除术临床效果。方法 60例多发性子宫肌瘤患者,按随机数字表法分为两组：腹腔镜下行经阴道子宫全切除术30例（观察组）,行开腹子宫切除术30例（对照组）。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间及术后舒适程度。结果观察组手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组（P〈0.05）,术中出血量少于对照组（P〈0.05）,术后舒适度优于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论采用LigasureTM血管闭合系统行腹腔镜下阴式子宫全切术具有损伤小、出血少、手术时间短、疼痛轻、康复快等优点,是一种较理想的治疗子宫良性疾病的手术方式。     

腹腔镜下阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的临床比较

目的比较腹腔镜下阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的临床应用价值。方法80例子宫肌瘤患者,40例行腹腔镜下阴式子宫全切术,40例行传统开腹子宫全切术,比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛消失时间、住院天数。结果40例腹腔镜下阴式子宫全切术的患者平均手术时间比开腹子宫全切术时间长,术中出血量明显少于开腹手术,手术后肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛消失时间、住院天数均短于开腹手术,有明显的统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下阴式子宫全切术较传统开腹子宫全切术有明显的优势,具有很大的临床价值。     

非脱垂子宫阴式切除术49例

目的 探讨阴式非脱垂子宫切除术的优点、手术要点及适应症. 方法 将非脱垂子宫98例患者随机分为观察组49例行阴式子宫切除术(TVH)和对照组49例经腹子宫切除术(TAH).观察两组手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间、并发症、术后住院时间. 结果 观察组在手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间及术后住院时间均较对照组明显减少(P<0.05),两组差异有显著性. 结论 阴式子宫切除术损伤小,恢复快,住院时间短,不增加并发症,是一种较好的手术方法.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的疗效比较

目的:对腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床治疗效果进行比较分析.方法:选取2006年2月至2011年2月来我院接受子宫切除术治疗的患者119例.根据患者自己的选择,69名采用腹式切除术进行子宫切除,作为对照组,50名患者采用腹腔镜下辅助阴式切除术进行子宫切除,作为观察组.以两组患者的手术时间、手术中出血量、肛门排气时间、住院天数及术后并发症发生情况作为临床观察指标.并使用统计学软件进行统计学分析.结果:观察组患者的术中出血量、肛门排气时间、住院天数及术后并发症发生情况均明显优于对照组,P＜0.01;观察组患者的手术时间长于对照组,P＜0.05.结论:腹腔镜阴式子宫切除术具有术中出血量少、患者恢复快、术后并发症较少等优点,可有效弥补传统腹式子宫切除术的不足,具有临床推广应用价值.     

腹腔镜下阴式子宫全切术在妇科疾病手术治疗中的效果观察

目的：探讨腹腔镜下阴式子宫全切术在手术治疗妇科疾病中的应用价值。方法：选取本院2012年9月-2013年6月因妇科疾病行子宫全切治疗的50例女性患者,按不同治疗方式随机将其分为对照组27例和试验组23例,对照组采用传统开腹子宫全切除治疗,试验组采用腹腔镜下阴式子宫全切除治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、住院时间及并发症发生率的差异。结果：试验组平均出血量、肛门排气时间和住院时间均明显少于对照组,且试验组术后并发症发生率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜辅助下阴式子宫切除术安全有效,能显著减少术中出血量,术后恢复快,住院时间短,值得在临床推广应用。     

腹腔镜全子宫切除术的应用

目的 探讨腹腔镜下子宫全切术( LTH)的的可行性、安全性.方法 选取我院2010年1～9月需行子宫全切手术80例,40例腹腔镜下子宫全切术( LTH),40例行腹式子宫全切除术(TH).比较两组患者的手术时间、术中出血量、 术后肛门排气时间、术后抗生素应用时间、镇痛与否及术后住院天数.结果 两组在手术时间比较无显著性差异(P＞0.05).而LTH组术中出血量、住院天数、术后抗生素应用、肛门排气时间及术后住院时间与TH组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 严格掌握手术适应症,腹腔镜全子宫切除术安全,创伤小,出血少,术后恢复快,住院时间短,且无手术瘢痕,可作为临床选用的一种理想术式.     

腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果比较

目的 比较腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果,探讨全子宫切除的最佳手术方式.方法 回顾性分析我院2015年1月—2016年3月收治的子宫切除患者70例,将行腹腔镜下全子宫切除术35例患者设为观察组,行经腹全子宫切除术35例患者设为对照组.比较2组的手术时间、平均住院时间、术后排气时间、术中出血量、恢复日常活动时间、术后并发症情况等.结果 观察组患者手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量、术后排气时间、术后镇痛率、住院时间、恢复日常活动时间等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下全子宫切除术虽不能完全代替经腹全子宫切除术,但对患者创伤小,术后恢复快,住院时间短,是全子宫切除首选的手术方式,值得临床推广.     

非脱垂子宫阴式子宫次全切除术的临床观察

目的:探讨非脱垂子宫阴式子宫次全切除术的临床效果,进一步指导临床。方法:选取行非脱垂子宫阴式子宫次全切除术的62例患者作为观察组,与同期指征相近的行腹式子宫次全切除术的62例患者作为对照组,对两组患者进行回顾性的分析,观察两组患者手术时间、术中出血情况、肛门排气时间、下床活动时间以及住院天数、疼痛率等情况进行对比分析。结果:观察组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间以及住院天数、疼痛率等情况明显低于对照组,差异显著,具有统计学的意义(P<0.05)。结论:对非脱垂式子宫行阴式子宫次全切除术具有损伤小、手术时间短、术中出血量少、排气时间早、以及疼痛轻等优点,能够明显改善患者的生活质量,是一种安全可行的微创手术,值得临床推广应用。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切和传统阴式子宫全切在非脱垂子宫切除中的临床效果

［摘要］目的　观察并分析腹腔镜辅助下阴式子宫全切和传统阴式子宫全切在非脱垂子宫切除中的临床效果．方法　选取2013年3月至2016年4月于蒙自市人民医院接受手术治疗的子宫良性病变患者126例,随机将其分为观察组和对照组,观察组采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,对照组采取传统阴式子宫切除术,观察、对比2组患者术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生情况．结果　观察组患者手术时间及术中出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）．观察组患者住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）．2组手术并发症发生率差异有统计学意义（P＜0.05）．2组的各项生活质量评分与总分相比,观察组较高（230.79±9.54）,有统计学意义（P＜0.05）．结论　在非子宫脱垂子宫切除术中,腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术效果明显优于传统的阴式子宫切除术,值得临床推广应用．     

腹腔镜下子宫次全切除术50例临床分析

目的:总结腹腔镜下子宫切除手术的方法和效果分析。方法:将住院需要进行子宫次全切除术的患者50例分为两组,对照组为阴式子宫全切除术进行手术,观察组为腹腔镜辅助子宫切除术,对两组患者的手术适应证、手术时间、出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症进行比较。结果:50例行子宫切除原因依次为严重盆腔粘连9例,子宫内膜异位症9例,盆腔结核9例,慢性炎性反应23例。对照组的手术时间显著长于观察组,P<0.05;观察组的术中出血量显著少于对照组,P<0.01;两组患者在下床活动时间、住院时间及术后并发症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下子宫次全切除术具有安全、术中出血少、恢复快、手术操作简单、易于掌握等优势。