眩晕! 眩晕! 先弄清病因

眩晕是临床常见症状,占内科门诊的5%,耳鼻喉科门诊的15%。但因涉及众多学科,眩晕患者经常在多个科室之间辗转,得不到适当的诊断与治疗,严重影响生活质量。因此,根据病因及临床特征,识别眩晕疾病非常重要。眩晕是个啥感觉眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉。人体维持正常的空间位象有赖于视觉、本体感觉和前庭系统,称"平衡三联",其中前庭系统最为重要。     

眩晕

<正>眩晕(Vertigo)是机体对空间位置关系的定向或平衡感觉障碍,是一种主观的幻觉症状。病人感到周围环境或自身在旋转、晃动,常伴恶心、呕吐、面色苍白、出汗及眼球震颤等;头晕是一种头重脚轻,不伴有周围环境或自身旋转的感觉。根据病变部位不同,临床将眩晕分成前庭神经系统性眩晕(又称真性眩晕)及非前庭神经系统性眩晕(又称为头晕、假性眩晕)。     

眩晕

眩晕,是一种主观症状,是机体对空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍的表现。病人出现自感外界环境或自身在旋转、移动、倾斜、升降或头重足轻等不稳的感觉。有旋转感者为真性眩晕,无旋转感者为假性眩晕。眩晕按病变单位分为两种:①系统性眩晕;②非系统性眩晕。系统性眩晕:也称特发性眩晕,是由前庭系统病变引起,包括耳前庭感受器、前庭神经及核、内侧纵囊、小脑、大脑的前庭中枢颞叶等。临床表现:旋转性眩晕、眼球震颤、耳鸣、听力障碍、血     

治疗中老年人眩晕的体会

眩晕是自觉平衡感觉障碍，或身体在空间的定向感觉障碍。眩晕分真性眩晕和假性眩晕两种类型。很多疾病都可以引起。本文所要提示的是中老年病人无其他诱因出现的“眩晕”，常提示已患缺血性脑血管疾病，必须及时治疗，引起足够重视。笔者20年来临床救治因眩晕人院病人88例，其中女50例，男38例，现将典型病例报告如下：     

眩晕

眩晕（Vertigo）是机体对空间位置关系的定向或平衡感觉障碍，是一种主观的幻觉症状。病人感到周围环境或自身在旋转、晃动，常伴恶心、呕吐、面色苍白、出汗及眼球震颤等；头晕是一种头重脚轻，不伴有周围环境或自身旋转的感觉：根据病变部位不同，临床将眩晕分成前庭神经系统性眩晕（又称真性眩晕）及非前庭神经系统性眩晕（又称为头晕、假性眩晕）.     

天旋地转话眩晕

眩晕是指病人自身感觉自己和周围景物旋转，并出现平衡障碍，如姿势不稳或身体向一侧倾倒，伴有面色苍白、多汗、眼球震颤、恶心、呕吐等多种症状群。根据引起眩晕的病变部位或不同原因眩晕可分为周围性（耳性）眩晕、中枢性眩晕、外伤性眩晕和功能性眩晕等。     

头晕目眩为哪般

眩晕是空间定位错觉引起的自身或周围物体的运动幻觉。它是一种主观感觉障碍,通常无意识障碍。病人有周围景物式或自身旋转感,称为旋转性眩晕或真性眩晕;若病人只有头昏、头重脚轻,摇晃浮沉感,而无旋转感,则称为假性眩晕。正常人体经常处于运动之中,保持有机的平衡需要健全的神经调控。外界的感觉刺激传入小脑和皮质下中枢,产生不自主的协调反射;感觉刺激还可由皮层下中枢上传至大脑皮层,使人体能有意识地保持平衡。视觉感受系统、肌肉关节的本位感受系统和前庭感受系统是人体平衡调控反射的三个主要传入路径,合称为“平衡三联”。无论是平衡三联的反射路径障碍,还是小脑及皮层下中枢病变,以及大脑皮层的机能紊乱,都可引起人体平衡失调及产生眩晕,而内耳前庭系统病变则是产生眩晕的主要原因。     

眩晕的防治——多种疾病可以出现眩晕

眩晕是患者对位向(空间定向感觉)的主观体会错误,自觉周围物体旋转或向一侧移动,或者觉得自身旋转、摇晃、上升或下降。眩晕俗称“头晕”“头昏”“头迷糊”等。从概念上讲,眩晕是患者对于空间关系的定向感觉或平衡感觉障碍,是一种运动错觉或运动幻觉。不同的人对眩晕的感觉描述可以不完全一致。有的人描述眩晕时,有天旋地转的感觉,觉得房屋和室内的家具都在摇晃。轻者走路不稳;稍重者则不能站立,必须保持平卧位;严重者则不敢睁眼,头部必须维持在最能减轻眩晕的位置上。患者常感觉到地面发生倾斜,为了防止身体“下滑”而紧握床边或身边人员…     

眩晕是怎么引起的

天津市一位高级知识分子来信咨询：眩晕是怎么引起的眩晕是身体内多个系统发生病变时所引起的主观感觉障碍。此时病人感到周围的景物在转动或自身感觉天旋地转,有时可伴有头昏、头重脚轻,常有恶心与呕吐、耳鸣。患有眩晕的人应该及时找医生看一看,找出是什么原因引起的...     

眩晕原因种种

眩晕是由多种原因引起的一种主观上的感觉障碍。病人感到自身或周围的景物在旋转、摇晃、移动或感觉头昏、头重脚轻,有时伴随恶心、呕吐、站立不稳等症状。     

纳洛酮与山莨菪碱联合治疗眩晕36例

眩晕是内科常见的症候群之一,是身体对于空间关系感觉障碍或平衡感觉障碍的一种运动错觉,患者有外物旋转和自身倾倒感,不敢活动、睁眼,同时伴恶心、呕吐、胸闷、心悸、出汗等自主神经功能障碍。自2005年2月开始,我院用纳洛酮与山莨菪碱联合治疗眩晕,取得良好疗效。现报告如下。     

118例老年人眩晕和平衡障碍的病因及其影响因素分析

目的了解临床中导致老年人眩晕和平衡障碍的病因及其影响因素。方法回顾性分析118例眩晕或平衡障碍老年患者的临床症状和听前庭功能，颅脑、内耳及颈椎部位的X线摄像、CT或MRI，头颈部血管彩超、TCD或MRA等检查结果。结果在118例眩晕或平衡障碍老年患者中，周围性眩晕70例，中枢性眩晕29例，诊断不明19例。81％的患者同时合并一种或多种不同的疾病。结论不同的中枢性和周围性的前庭病理改变是老年人眩晕和平衡障碍的主要病因；年龄的老化导致的前庭系统功能衰退、全身性疾病以及环境、心理等因素可能直接或间接地影响老年人眩晕和平衡障碍的患病情况。     

眩晕救治基本知识

正眩晕救治基本知识眩晕是一种主观症状,是机体对于空间关系的定位感觉障碍,是一种运动幻觉。患者感到外境或自身在旋转、移动及摇晃,同时可伴有平衡失调、站立不稳.眼球藤颤、指物偏向、倾倒、恶心、呕吐、面色苍白.出汗及脉搏、血压地改变。眩晕应与头昏相鉴别.头昏是头重脚轻的感觉,没有自身或外境的运动感,常是全身疾病如高血压、贫血、失眠等的一种症状。     

颈性眩晕病因探讨

眩晕是指人体空间定向障碍产生的一种运动错觉,严格来讲与头晕不同,前者有周围景物旋转感(称真性眩晕),后者只感头晕眼花、头重脚轻、站立不稳,失去平衡等异常感觉(称假性头晕)。但由于两者感觉性主诉时不易分开,而且常常两者并存或互相转化,故     

神经源性眩晕的诊断与鉴别

眩晕是对空间定位感觉的一种运动错觉。患者在睁眼时有周围景物旋转和上下晃动或左右移动的感觉,而在闭目时则有自身旋转或晃动的错觉。 真正的眩晕应与头昏、头晕或其他方式的“昏眩”区别开来。它是由于平衡器官(前庭、三半规管、第8颅神经、脑干的前庭神经核及其与颞叶的联系、小脑以及眼睛)的某处障碍所引起。根据病变部位的不同,可将眩晕大致分为耳源性眩晕、神经源性眩晕和眼源性眩晕,每类眩晕又由多种疾病引起。本文拟和大家谈谈神经源性眩晕诊断与鉴别诊断问题。 问:眩晕的原因多种多样,在确定眩晕的病因之前,应如何根据病史,以初步判断是,什么疾病引起了眩晕呢?     

容易引起眩晕的常见疾病

一、眩晕者的痛苦感觉 为数不少的人患过眩晕,然而,由于疾病的性质,患者表达能力的不同,对眩晕的描绘也是多种多样的。有的人说:“头迷眼花,天旋地转,看楼要倒似的”;有的人说:“饱饱悠悠,坐船一样,头重脚轻,走路没跟,眼前发黑”等等。究竟什么叫眩晕,有人称“空间与身体的关系发生障碍所产生的不快感觉”即为眩晕;也有人认为“患者对空间定向感觉的主观体会错误,患者自觉周围物体旋转,向一侧移动或觉得自身旋转,摇晃或上升下降     

天麻素注射液和红花注射液治疗眩晕的临床观察

眩晕是多个系统病变时引起的主观感觉障碍,病人感到自身周围环境、物体有旋转或摇动,常伴客观的平衡障碍。病人往往不能活动,严重影响工作和生活。2007年～2008年共收治以眩晕为主要表现的患者246例,其中采用天麻注射液和红花注射液治疗122例,取得满意疗效。现报告如下。     

后循环脑梗死117例临床分析

目的探讨后循环脑梗死的危险因素、临床特点、预后。方法收集本院内科住院的117例后循环脑梗死患者的临床资料,分析其危险因素及临床特点。结果危险因素依次为高血压（78．63％）、糖尿病（19．66％）、高脂血症（19．66％）、冠心病（17．1％）,临床症状依次为肢体乏力、眩晕、肢体麻木、意识障碍,体征依次为肢体瘫痪、颅神经损害、感觉障碍、共济失调,病灶累及部位依次为脑干、丘脑、小脑。随访95例,86例预后良好,9例预后不良。结论动脉粥样硬化是后循环脑梗死的最常见病因。临床表现常见肢体乏力、眩晕、肢体麻木、意识障碍,体征常见肢体瘫痪、颅神经损害、感觉障碍、共济失调;磁共振检查是及早明确诊断有效的方法,后循环梗死的预后比传统认为的要好。     

醒脑静与葛根素治疗眩晕症的临床疗效分析

<正>眩晕是人体对于空间关系的定向感觉发生障碍或平衡感觉发生障碍,患者感到外物旋转和自身有倾倒感,同时可伴有恶心、呕吐等自主神经功能障碍[1]。醒脑静注射液是中医传统名方"安宫牛黄丸",由麝香、冰片、栀子、郁金经现代科学技术精制而成的新型中药注射剂,主要用于各种病因引起的意识障碍,各种类型的脑炎、昏迷,多种类型的中毒、高热、急性脑血管意外等。近年来,笔者用醒脑静注射液静脉滴注治疗眩晕症,发现优于葛根素注射液使用。现总结报道如下。     

小卒中后防中风

短暂性脑缺血发作(TIA)又称为小卒中或小中风,是脑血液循环障碍引起的一过性神经功能障碍,其特点是反复发作,出现短暂性的运动障碍(如肢体运动失灵)、感觉障碍(如肢体麻木)、眩晕或言语障碍,每次发作持续数分钟至1小时,症状和体征在24小时内消失。多因脑动脉硬化斑或血小板凝集物脱落随血流