小陷胸汤治验二则

小陷胸汤出自《伤寒论》,由黄连、半夏、瓜蒌组成,用治痰热互结于心下,心下按之则痛之证,笔者运用本方治疗二例心下痞满之证,获得满意疗效,兹介绍如下: 案一:刘××,男,49岁,1986年1月21日初诊。一月来胃脘痞满闷胀,嗳气后痞满稍舒,其嗳气响亮,进食、饮水后嗳气尤甚,嗳气甚时呕吐粘涎。纳食减少,大便粘滞而排便不畅,胸闷善太息,心下按之濡,其间有一明显压痛点,然不按则不痛。患者素有饮茶癖。舌稍红,苔薄黄而干,脉右弦滑,左稍弦。曾服理气和胃及半夏泻心汤类未效。此乃痰热互     

肩周炎推拿治疗10法

肩周炎推拿10法,采取武功动作,运用推拿手法,二者有机地结合在一起。施术中轻巧协调,手法连贯,刚柔相济,是推拿治疗肩周炎的独特手法。10法操作如下。(一)搓臂法:患者端坐,肌肉放松。医者站在其患侧,成弓箭步,拇指屈曲,四指呈爪状拿斜方肌,另手五指拿喙突。两手掌心相对,从肩部沿上肢内外两侧快速灵活搓至手腕,两手拇指指腹在阳池穴交替向前推动。虚环步调转身体,一手托住患者腕关节,另手拇、食两指挟住其五指末节并牵拉。(图1)(二)通臂法:接上式成弓步,一手握患者四手指.使二人之肘关节互相重叠于侧胸。另一手按住患者面颊,使头颈歪向一侧。两手同时用力,重叠     

治疗亚急性重症肝炎、右肺脓疡伴胸膜反应一例

李××,男,35岁,农民。住院号:41001。患者因发热咳嗽,伴右胸疼痛半月,皮肤,巩膜黄染1周,于1986年8月31日入院。检体:精神软弱,呈慢性病客,消瘦,皮肤、巩膜黄染++。右肺呼吸音低,肝触痛,肋下0.5厘米,质中,脾未及,移浊(±)。血检:白细胞18900,中性84,淋巴16。肝功能:黄疸指数80,锌浊8.3,谷丙转氨酶140,     

三棱针治疗腱鞘囊肿

例一:金××,女,37岁,1975年5月就诊。自述右腕关节疼、麻,局部渐起肿块已有半年。查其右腕手少阳三焦经脉阳池穴处有一卵园形2.5×2.5×1.0cm肿物,表面光滑,抚之坚硬,诊为腱鞘囊肿。治疗:局部消毒后,左手固定肿块,右手取三棱针于肿块顶部垂直刺入,出针后,两手压挤局部,从针孔挤压出淡黄色胶状透明液体,直到挤尽为止,再以酒精棉球揉按,局部立时平复。即可正常工作,日后多次追访,没有复发。例二:张××,男,28岁,1977年4月就诊。患者左侧眼眉稍外上方,相当于     

国产注射用洛铂在恶性肿瘤患者体内药动学的研究

 目的研究国产洛铂在恶性肿瘤患者体内的药动学特点,为该药的合理应用奠定理论依据。方法将洛铂按照50 mg·m^-2体表面积给8例恶性肿瘤患者输注后,采集不同时间静脉血及其手术中切取恶性肿瘤组织,应用高效液相色谱方法,检测8例恶性肿瘤患者血浆、恶性肿瘤组织中的药物浓度。结果患者输注洛铂后0,0.2,0.5,1,2,4,6,8,12,24 h,检测外周血中洛铂的平均药物浓度分别为(2.626±0.31)×10⁴,(1.683±0.2)×10⁴,(1.124±0.163)×10⁴,(6.43±1.45)×10³,(4.45±1.57)×10³,(2.19±0.26)×10³,(1.53±0.25)×10³,(0.79±0.18)×10³,(0.47±0.11)×10³,(0.02±0.01)×103μg·L^-1;洛铂在恶性肿瘤病人血浆中药动学符合二室模型拟合,各药动学参数分别为:最大血药浓度(ρ_max)为(2.626±0.31)×104μg·L^-1;分布半衰期(t_1/2α)为(15±2.4)min;消除半衰期(t_1/2β)为(162±15)min;药物由周边室至中央室的转运速率常数(k₂₁)为(1.00±0.28)h^-1;药物自中央室消除速率常数(k₁₀)为(0.74±0.11)h^-1;药物自中央室至周边室的转运速率常数(k₁₂)为(1.31±0.27)h^-1;药-时曲线下面积(AUC)(35.20±5.47)μg·h·L^-1;血浆清除率(CL)(8.73±1.51)L·h^-1。8例患者肿瘤组织手术标本中,肺和乳腺癌肿瘤组织中,洛铂的平均血药浓度分别为(0.33±0.12),(0.23±0.15)mg·L^{-1,明显高于输注24 h后血浆中的洛铂浓度(0.02±0.01)mg·L-1(P<0.01)。结论按照50 mg·m-2体表面积给药后,在肿瘤患者血浆中洛铂药动学符合二室模型拟合,优于文献报道的国外同类产品。}     

湖北中医学院1988年攻读硕士学位研究生入学考试《针灸学》试题及答案

一、填空:(20分,每空0.5分) 1.《灵枢·九针十二原》曰:“凡用针者,虚则实之,满则泄之,宛陈则除之,邪盛则虚之”。 2.中脘上下左右各二寸,分别是:巨阙,下脘,梁门,梁门。 3.颧髎是手太阳小肠经穴,禾髎是手阳明大肠经穴。巨髎是足阳明胃经穴,和髎是手少阳三焦经穴。 4.外踝上七寸平线上是足少阳胆经的阳交,外丘;是太阳膀胱经的飞扬,足阳明胃经的下巨虚。 5.太洲穴位于腕横纹桡侧端,是手太阴肺经的输穴,肺的原穴,八会穴中的脉会。 6.十二经脉的循行规律是:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头:足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹(胸)。 7.关于经脉的气血多少,《素问·血气形志     

针刺治疗疫喉痧

谢××,男,28岁,农民 1974年11月27日下午4时许,患者在田间劳动回家,似觉喉间有物阻塞不适,呛咳数声后咽喉疼痛如刀割,继则周身战抖。我急往诊之,见患者面色苍白,躁烦不安,双足蹬打,用手抓胸。检查喉壁有一小块皮肤红肿破损,颈、腋下、胸部有如猩红色红     

血小板减少性紫癜治验一例

王××,女,40岁,1981年6月3日入院,皮肤瘀斑两年多,色紫红,局部连接成片,全身皮肤呈片状瘀斑,压之不退色。二便下血。小便刺痛。齿衄,寒热往来,胸肋胀痛。嗳气则舒,口渴,心烦,头痛,眩晕,舌质红,薄黄苔,脉弦细而滑。毛细血管脆性试验阳性,肝肋下3厘米,剑突下4厘米,脾肋下可触及,无明显压痛,NS(一)血常规:血细胞:24400个/mm~3,S:93％,L:7·。RBC:350万/mm~3,Hb:64％,出血时间4分,凝血时间4分,Tc:4万/mm~3。经抗感染止血激素治疗,十三天无显效。详细追查病史,患者平素性情急躁易怒,胁肋胀痛,口苦,嗳气,头痛眩晕,诊断为肝气郁结,疏     

盆腔炎性包块一例治验

王××女17岁学生住院号309838 住院日期:1986年5月13日。患者于半月前出现腹痛发热,检查发现下腹部有一包块约8×6×5cm,质中,压痛(±),经用抗生素治疗4～5天后,体温下降,包块缩小。妇科门诊诊断盆腔炎性包块,结核性待除外,收入院。病人自觉脐周刺痛,时轻时重,纳可,寐佳,尿频,便调,白带多,色黄质稠有味。舌质暗淡红,苔黄白腻,脉弦细滑。脐上有压痛,右下腹压痛(±),耻骨联合上方2指处可触及包块约3×4×3cm,质中,触痛(±)。血白细胞19400, 血沉:81mm/h,超声     

针灸治疗子宮异位2例

我科试用针灸治疗子宫异位2例,得到满意的效果.今将2个病例的治疗经过介绍如下,以供参考.[例1]患者:林××,26岁,小学数师.1963年1月5日初诊.门诊号:1126.月经先期,色紫夹块,量少,经前腰?痛,乳房胀痛,胃纳不好;平时多带,口燥咽干,脉细濇,苔薄白;结婚4年未孕,曾经某院妇科检查,认为子宫后倾.经服中西药物治疗,无明显效果.治疗经过:初诊:针阳池(左)、中脘、关元、三阴交.1月9日二诊:针阳池(左)、中脘、关元、照海.1月11日三诊:今天上午来月经,量尚少,少腹胀感,腰无?痛;针三里、太冲.1月15日四诊:今日月经已尽,这次经期未痛,量尚少,色紫无块,胃纳欠佳,头昏;针三里、合谷、血海.1月21日五诊:针阳池(左)、中脘、关元、地机.以后隔3天针1次,取阳池(左)、中脘、肾俞、关元、三阴交、中极、阴廉.至2月7日,经期将近,胃纳佳良,左乳外侧轻度发胀,脉缓,苔白;针阳池(左)、中脘、关元、太冲.2月11日,月经未转,身体无不适,胃纳佳良;针关元、血海、三阴交.以上共针12次,手法均采取泻法,留针5分钟.     

古典医籍通借字字典(三)

<正> 接(通捷(jié)。速;敏捷。《荀子·大略》:“先事虑事谓之接”。杨倞注:“接读为捷”。〔例〕《太素·知官能》:“接疾辞者,可使传论而语馀人”。(《灵枢·官能》作“捷”。)兑通锐(ruì)。锐利;尖锐。《荀子·议兵》:“兑则若莫邪之利锋,当之则溃。《史记·天官书》:“下大,上兑”。〔例〕《难经·十五难》:“脉来上大下兑,濡滑如雀之喙曰平”。     

颈椎后纵韧带骨化(OPLL)与颈椎病患者颈椎曲度对比研究

目的:研究颈椎病患者OPLL是否会影响颈椎曲度的改变。方法:用C2和C7椎体后切线夹角测量法,对我院117例OPLL患者与120例非OPLL患者进行颈椎曲度的测量,应用流行病学方法进行病例对照研究。结果:OPLL组患者颈椎曲度(-17°±1.4°)～(34°±2.4°),平均:(8.8±1.8)°;对照组患者颈椎曲度(-18±1.3)°～(44±1.8)°,平均:(10.8±1.5)°,P>0.005。结论:颈椎病患者颈椎后纵韧带骨化(OPLL)与颈椎曲度改变无明显相关性。     

肘关节异位骨化术后的中医康复治疗

目的:探讨肘关节异位骨化术后康复治疗的方法。方法:对收治随访的60例肘关节异位骨化术后康复的患者进行回顾性研究,手术后分为中医康复组(30例)和对照组(30例)治疗。中医康复组受伤后就诊时间最长12个月,最短6个月。平均不诊时间8.9个月。术前肘关节的活动范围(9.86°±6.78°)。对照组受伤后就诊时间最短6个月,最长11个月。平均就诊时间8.1个月,术前肘关节的活动范围(9.93°±6.86°)。治疗后随访时间1~6年,平均随访时间4年6月。结果:术后中医康复组的活动度(101.00°±14.51°),对照组的活动度(84.16°±27.39°)。中医康复组肘关节活动度增加(91.13°±16.84°),对照组肘关节活动度增加(74.23°±26.65°)。结论:肘关节异位骨化术后结合中药辨症施治内服、舒筋活络的中药外用,采用主动的锻炼和夹板固定制动相结合的中医康复有利于肘关节功能的恢复。     

小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床分析

目的:探讨小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床疗效。方法:选择胸段食管癌患者90例,随机分为观察组(小切口胸段食管癌根治术治疗)和对照组(传统手术治疗)各45例,观察两组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、胸腔引流量、肺部并发症、术后卧床时间。结果:观察组的手术切口长度、肺部并发症发生率、术后卧床时间分别为(12.6±3.5)cm、4.4%、(3.5±1.1)d,明显低于对照组的(27.1±3.4)cm、15.6%、(5.7±1.4)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量、胸腔引流量分别为(150.4±32.1)min、(451.3±72.1)mL、(443.1±32.4)mL,与对照组的(156.3±34.5)min、(463.1±75.1)mL、(458.7±41.2)mL比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中安全、有效,是可靠的治疗方式。     

烧山火手法治疗原发性痛经76例

目的:观察烧山火手法治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将原发性痛经患者152例随机分为治疗组76例,取穴:关元、三阴交(双侧)、地机(双侧),用烧山火手法;对照组76例,取穴同治疗组,用提插平补平泻手法。结果:治疗组总有效率96.05%,对照组总有效率81.58%(P<0.05);治疗组治疗后疼痛程度积分为2.51±1.57,对照组为5.47±2.86(P<0.01)。提示:烧山火手法可使针下出现温热感,皮肤温度升高,局部的毛细血管扩张,从而对盆腔脏器产生热效应,解除紧张,减少子宫收缩,使局部的微循环得以改善。     

经行舌麻治验

张××,女,38岁,1983年4月2日诊。患者近两年来,经行期出现舌麻木,随经期过而消失。刻诊:肥胖体形,平素性情急躁,喜叹息嗳气。详询其月经史,月经周期提前,甚则一月两至。量     

中西医结合治疗特发性气胸的疗效观察

目的:观察理气活血止痛法配合西医治疗特发性气胸的临床疗效。方法:首次发生的单侧肺压缩的特发性气胸患者分为3组,西医治疗组采用胸穿抽气、抗炎预防感染、止咳等常规治疗;理气活血止痛组在西医治疗组基础上同时口服理气活血止痛方药;止咳化痰平喘组在西医治疗组基础上服止咳化痰平喘方药,比较上述3组的疗效。结果:单侧肺压缩度>50％患者,理气活血止痛组的平均住院时间[(20.33±5.47)天]、胸穿抽气次数[(1.42±0.65)次]及抽气量[(1365.83±803.78)ml]少于止咳化痰平喘组[分别为(24.28±5.76)天、(1.88±0.83)次、(1840.00±1213.55)ml](均P<0.05)和西医治疗组[分别为(24.33±5.32)天、(1.89±0.83)次、(1808.33±1070.22)ml](均P<0.05)。止咳化痰平喘组和西医治疗组在住院时间、胸穿抽气次数、胸穿抽气量方面比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。结论:理气活血止痛方药结合西医抽气等治疗特发性气胸能减少患者住院时间和胸穿抽气量,优于止咳化痰平喘方药及西医治疗。     

“肝郁日久,当取阳明”临床验证及体会

笔者从贵刊84年第二期中读到戚景如老中医治胃痛之经验介绍,其中有“治痛之要,理气为主“和”肝郁日久,当取阳明”之论。本人在临床中有意选病验证,确有实效。现举例如下:伊××女38岁农妇诉一年多来,屡发胃脘部胀痛,并连及两胁,伴有嗳气不舒,食欲减退,睡眠欠佳。其痛用手按之无明显减轻,二便正常。询知素性情急躁,近情志不舒,     

推拿手法联合臭氧注射治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察推拿手法联合关节腔臭氧注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:57例确诊为膝骨性关节炎患者,予推拿手法联合关节腔臭氧注射,手法治疗每天1次,连续2周,臭氧注射治疗每周1次,连续5周,收集治疗前后患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及骨性关节炎指数评分表(WOMAC)评分,并进行统计学分析。结果:治疗前、治疗2周后、治疗5周后VAS评分分别为(6.51±0.38)、(3.23±0.29)、(1.98±0.51)分,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);WOMAC评分中关节疼痛度评分在相应时间点分别为(12.51±1.32)、(6.05±0.99)、(3.18±0.71)分,关节僵硬度评分在相应时间点分别为(3.60±0.78)、(1.77±0.63)、(1.09±0.29)分,日常活动困难度评分在相应时间点分别为(45.07±3.03)、(24.12±2.48)、(10.96±1.53),治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3个时点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿手法联合臭氧注射是治疗膝骨性关节炎的有效手段。     

尼日利亚一些药用植物的堕胎活性

有翅决明(Cassia alata):300μg的有翅决明提取物对离体豚鼠回肠产生直接收缩作用,该作用能被阿托品(2.8×10~(-7)M)、己双胺(2.5×10~(-6)M)和美吡拉敏(2.5×10~(-7)M)拮抗,提取物还能使妊娠和非妊娠大鼠子宫收缩,以及增强缩宫素诱发的收缩。对妊娠大鼠腹腔给药,提取物能引起大鼠少量大便,继而排出胎鼠、阴道出血。流产前后大鼠的平均体重,分别为135.5(±)21和120.3±13.1g.