吉西他滨联合草酸铂治疗晚期胆管癌的临床观察

目的:观察吉西他滨联合草酸铂治疗晚期肝外胆管癌的近期疗效.方法:30例晚期胆管癌患者采用化疗:吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注30-60分钟,第1,8天给药;草酸铂100mg/m2,静脉滴注2小时,第2天.21天为一个周期.结果:30例中无1例达完全缓解,部分缓解6例(20%),稳定11例(36.7%).14例(46.7% )患者疼痛得到缓解,生活质量提高.结论:吉西他滨联合草酸铂治疗晚期无法手术的肝外胆管癌具有较好的近期疗效且不良反应可以耐受.     

吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：探讨吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法：选择蒽环类和（或）紫杉类化疗后的转移性乳腺癌患者30例,采用吉西他滨1000mg／m^ 2,静脉滴注,第1、8天;顺铂25mg／m^2,静脉滴注,第1—3天,21d为1周期,至少2周期后评价疗效。结果：CR2例（6．7％）,PRl2例（40．0％）,总有效率为46．7％。中位生存期12．8个月,中位TTP5．6个月。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论：吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期乳腺癌的近期疗效较好,患者耐受性好,值得临床推广。     

吉西他滨联合氟尿嘧啶治疗晚期肝外胆管癌

目的：观察吉西他滨(健择)联台氟尿嘧啶治疗晚期肝外胆管癌的近期疗欢。方法：21例晚期胆管癌患者采用GLF方案化疗：健择1000mg/m^2，静脉滴注30-60分钟，第1，8天给药。亚叶酸钙200mg/m^2，静脉滴注．第1～5天。氟尿啼啶600mg/m^2。静脉滴注2小时．第1～5天。21天为一个两期。结果：21例中无1例达完全缓解，部分缓解5例(23．8％)．稳定8例(381％)。12例(57．14％)患者疼痛得到缓解．生活质量提高。结论：健择联合氟尿嘧啶冶疗晚期无法手术的肝外胆管癌具有较好的近期疗效且不良反应可以耐受。     

吉西他滨联合草酸铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察盐酸吉两他滨联合草酸铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副反应。方法初治的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC病例32例,以2l天为l周期。吉西他滨1．0g／m^2静脉滴注d1.8;草酸铂100g／m^2静脉滴注d1.8;连用2周期后评价疗效。结果全组32例均可评价疗效,总有效率37,5％（12／32）。主要毒副反应为血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ度的白细胞下降和血小板下降分别为12．5％和15．6％。结论吉西他滨联合草酸铂治疗晚期NSCLC有较好的疗效,其毒副反应可以耐受,为晚期NSCLC提供了一种切实可行的治疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌30例临床分析

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法采用吉西他滨1000mg／m^2，静脉滴注，第1，8天；顺铂20mg／m^2，静脉滴注，第2～5天；3～4周为1周期，2周期后评价疗效及毒副反应。结果30例中完全缓解1例(3.3％)，部分缓解9例(30％)，总有效率33．3％，毒副反应主要为血小板减少.     

奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察奈达铂（NDP）与吉西他滨（GEM）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法：30例均为不能手术的Ⅲ期-Ⅳ期非小细胞肺癌患者。奈达铂80mg／m^2—100mg／m^2第1天，吉西他滨1000mg／m^2静脉滴注，第1、8天。每21天为1个周期，治疗3周期-4周期。结果：全组总有效率为46．7％（14／30），其中CR1例（3．3％），PR13例（43．3％）。主要不良反应为骨髓抑制及恶心、呕吐，无1例发生肾毒性；无1例因毒性反应而延期化疗。结论：奈达铂加吉西他滨联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，且耐受较好。     

奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察吉西他滨联合奈达铂与联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法：60例中晚期非小细胞肺癌患者,其中吉西他滨联合奈达铂化疗方案组（GN组）30例,吉西他滨1000mg/m^2,第1、8天,静脉滴注30分钟,奈达铂80mg/m^2,第2天,滴注时间大于1小时;吉西他滨联合顺铂化疗方案组（GP组）30例,吉西他滨1 000mg/m^2,第1、8天,静脉滴注30分钟,顺铂80-100 mg/m^2,分3d,常规水化利尿。以上2组方案均21天为一个周期。结果：GN组有效率36.67%,GP组有效率40.00%,两组间无显著差异（P〉0.05）;GP组胃肠道反应（80%）发生率明显高于GN组（56.7%）（P〈0.05）;两组肾脏毒性无明显差异;两组白细胞下降发生率分别为56.7%和50.0%,奈达铂组明显（P〉0.05）;血小板下降GN组（73.3%）较GP组（66.7%）显著（P〉0.05）,但无统计学差异。结论：吉西他滨联合奈达铂治疗晚期NSCLC的有效率不低于吉西他滨联合顺铂方案,胃肠道毒性较轻,不良反应主要为骨髓抑制及过敏反应。     

国产吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

背景与目的 化疗在晚期非小细胞肺癌的治疗中具有极为重要的作用。本研究的目的是观察国产吉西他滨（泽菲）联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、临床受益和毒副反应。方法 对34例初治的晚期（ⅢB及Ⅳ期）非小细胞肺癌患者给予国产吉西他滨联合卡铂治疗。卡铂AUC5，第1天；吉西他滨1000mg／m^2，第1、8天，静脉滴注。21天为一个周期，每例患者治疗3～4周期。结果 34例患者临床有效率（完全缓解＋部分缓解）为44％（15／34），总的临床受益反应率为53％（18／34）。主要毒副反应为血液学毒性，Ⅲ～Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为47％和24％，其余毒副反应较轻，可耐受。结论 国产吉西他滨联合卡铂治疗初治的晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，毒性反应可以耐受。     

GP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

背景与目的 目前铂类药物为基础的化疗被认为是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCI．C）的标准方案。本研究的目的是比较紫杉醇联合顺铂（TP方案）与吉西他滨联合顺铂（GP方案）治疗晚期NSCLC的近期疗效和毒性作用。方法 77例初治晚期NSCLC患者随机分为TP组和GP组，TP组39例，GP组38例。TP组：紫杉醇135mg／m^2，第1天；顺铂30mg／m^2，第1～3天。GP组：吉西他滨1000mg／m^2，第1、8天；顺铂30mg／m^2，第1～3天。化疗2～3周期后对两组的临床疗效和毒性反应进行评价。结果 TP组有效率为46．2％，GP组为42．1％，两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。GP组不良反应以血小板降低为主，TP组以白细胞降低为主，均可耐受。结论 吉西他滨或紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效，不良反应有所不同，但都可以耐受。     

国产吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察国产吉西他滨联合卡铂治疗老年人晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法：64例患者随机分为两组：A组：吉西他滨1000mg／m。于第1，8天静脉滴注，卡铂（CBP）300mg／m。静脉滴注，第1天。每28天为1周期，B组：CBP300mg／m^2静脉滴注，第1天，足叶乙甙（VP-16）80mg／m^2于第1-3天静脉滴注，每28天为1周期。治疗2周期后评价疗效和不良反应。结果：64例患者中可评价疗效病例6l例。A组30例中，14例（46．7％）达PR；B组3l例中，7例（22．5％）达PR，A组疗效显著高于B组（P〈0．05）。第二周期后有62例惠者可评价不良反应。最常见的不良反应为骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ度血小板和白细胞下降发生率A组分别为22.6％和32.3％，B组均为12．9％。其余不良反应轻微，可耐受。结论：国产吉西他滨联合卡铂治疗老年人晚期非小细胞肺癌（NSCLC）是有效安全的。     

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法：36例晚期胃癌患者,给予该方案化疗：奥沙利铂100mg／m^2d1;希罗达1000mg／m^2每日两次口服,d1-14;每21天为1周期,至少完成2个周期。评价客观疗效和不良反应。结果：全组36例均可评价疗效,其中完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）13例,稳定（SD）11例,进展（PD）10例,总有效率（CR＋PR）41．7％。中位肿瘤进展时间（mITP）8．9个月,中位生存时间（MST）为10．2个月。不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论：FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察多西他赛、奥沙利铂联合方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法：经病理证实的晚期胃癌患者26例,采用多西他赛联合奥沙利铂,治疗2-4个周期。按照RECIST标准和WHO毒性反应分级标准,分别评价疗效和毒性。结果：26例晚期胃癌患者中,获得CR 0例,PR 8例,SD 12例,PD 6例,总有效率30.8%,疾病控制率76.9%;中位TTP 6.3个月,中位总生存10.7个月,毒性反应主要为血液学毒性、消化道反应和神经毒性等。结论：多西他赛、奥沙利铂联合方案治疗晚期胃癌的客观疗效高,安全性好。     

奥沙利铂为主的化疗方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：评价奥沙利铂（OXA）联合吡柔比星（THP）、亚叶酸钙（CF）和5-氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法：经病理学或细胞学检查确诊的34例晚期胃癌患者应用联合方案化疗,OXA70mg/m2,静脉滴注,第1,8天,THP40 mg/m2,静脉推注,第1天,CF100 mg静脉滴注,第1-5天;5-FU375mg/m2,静脉滴注,第1-5天.结果：34例晚期胃癌患者中,CR1例,PR18例,总有效率为55.9%.主要不良反应为恶心呕吐,外周神经感觉异常,骨髓抑制,脱发.结论：奥沙利铂联合吡柔比星、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可以耐受,值得临床进一步观察.     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期食管癌近期疗效观察

目的 观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法 30例晚期食管癌均接受化疗,替吉奥80mg/(m2 ·d),分2次,餐后口服,dl-14;奥沙利铂130 mg/m2,dl,静脉滴注＞3小时,21天为1周期,2周期后行胸腹部CT及消化道钡餐造影或胃镜评价疗效,并评价不良反应.结果 30例患者均可评价疗效,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR) 12例,病情稳定(SD)8例,病情进展(PD) 10例,有效率(CR+ PR)为40.0％,临床获益率(CR+PR+SD)为66.7％.中位疾病进展时间5月,1年生存率63.3％.主要不良反应为血液学毒性、消化道反应、肝功能损伤、皮疹、神经毒性等.结论 替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期食管癌疗效较好,不良反应可耐受.     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床观察

目的:评价替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法:70例晚期胃癌患者,随机分成对照组与治疗组,每组各35例。治疗组为替吉奥联合奥沙利铂方案,对照组采用奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗,2个周期后评价疗效,随访疾病进展时间和总生存期。结果:治疗组总有效率(34.2%)高于对照组总有效率(22.9%),具有统计学意义(P＜0.05)。无疾病进展时间和总生存期治疗组分别为6.8个月和14.0个月,对照组分别为6.6个月和13.5个月,无统计学差异(P＞0.05)。治疗组不良反应发生率明显较对照组低(P＜0.05)。结论:替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的疗效可靠,毒副作用较轻,不良反应可以耐受,特别适用于年龄较大、一般状态较差的患者。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗进展期胰腺癌（附40例）

目的：观察吉西他滨（择菲GEM）联合奥沙利铂（艾恒OXA）组成的GEMOX方案治疗进展期胰腺癌的有效性和安全性。方法：进展期胰腺癌40例,应用GEM800mg／m2静滴半小时,d1,d3;OXA60mg／m2静滴2小时,d2,d9;21天重复。至少接受2个周期的化疗,按照WHO标准进行评价。结果：观察化疗后肿瘤原发病灶的变化情况及化疗的不良反应。临床有效率为17．5％,具有较好的耐受性,不良反应主要有骨髓抑制和消化系统反应。结论：健择联合艾恒治疗进展期胰腺癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

同期放化疗治疗局部晚期不可手术的直肠癌近期疗效观察

目的：观察同期放化疗治疗局部晚期不可手术的直肠癌患者的近期疗效及耐受性。方法：３８例经病理证实的局部晚期或局部 区域复发的直肠癌患者接受全盆腔三维适形放疗ＤＴ４６～５０Ｇｙ／２３～２５ｆ,后缩野至肿瘤区继续推量至ＤＴ６４～６６Ｇｙ／３２～３３ｆ,同期接受奥沙利铂１３０ｍｇ／ｍ^２ｄ_１,氟尿嘧啶３５０ｍｇ／ｍ^２ｄ_１～ｄ_５,甲酰四氢叶酸２００ｍｇ／ｍ^２ｄ_１～ｄ_５,４周为１周期,共２个周期。结果：获ＣＲ７例（１９.４％）,ＰＲ１６例（４４.４％）,ＳＤ６例（１６.７％）,ＰＤ７例（１９.４％）,总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为６３.９％;疼痛症状缓解率为１００％;全身状况好转率７２.２％;中位生存时间为２２个月,１年和２年总生存率分别为６７.７％和２１.３％。治疗相关的毒副反应以中性粒细胞减少、腹泻、恶心呕吐以及周围神经毒性反应为主,其３级毒副反应的发生率分别为１９.４％、１６.７％、１３.９％和１１.１％,均无３级以上毒副反应发生。结论：以奥沙利铂为基础的化疗同期联合放疗对局部晚期不可手术直肠癌患者具有较好的姑息治疗作用,其治疗依从性高,治疗相关毒性可以接受,值得临床进一步推广。     

OLF与LFP方案治疗晚期大肠癌的临床对比观察

目的：研究奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合运用，治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法：治疗组（A=35例）采用奥沙利铂100rag／m2静滴2小时，第1天；亚叶酸钙200rag／m2；静滴2小时，第1—5天；氟尿嘧啶300mg／m2静滴24小时，第1—5天（于亚叶酸钙静滴完后用）。对照组（B=33例）采用顺铂20mg／m2静滴，第1—5天；亚叶酸钙200mg／m2静滴2小时，第1—5天；氟尿嘧啶500mg／m2静滴24小时，第1—5天；21天或28天为1周期。结果：总有效率A组为45．7％，B组为33．3％，两组1，3年无进展生存率分别为71．4％和48．5％，51．4％和27．3％；均有显著性差异（P〈0．05）；毒副反应以骨髓抑制、恶心呕吐、感觉性神经毒性为主，多为Ⅰ-Ⅱ度。结论：奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合运用治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副反应轻病人能耐受。     

ＤＣ和ＤＯ方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察比较多西紫杉醇联合卡培他滨（ＤＣ）方案和多西紫杉醇联合奥沙利铂（ＤＯ）方案治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法：我院２００５年１月～２００７年１２月收治８７例经病理证实的晚期胃癌患者,分为ＤＣ方案组４５例,ＤＯ方案组４２例。ＤＣ方案组：多西紫杉醇７５ｍｇ／ｍ２,ｄ１;卡培他滨２０００ｍｇ／ｍ２,分２次口服,ｄ１～ｄ１４,２１天为１周期。ＤＯ组：多西紫杉醇７５ｍｇ／ｍ２,ｄ１;奥沙利铂１３０ｍｇ／ｍ２,ｄ１,２１天为１周期,２周期后评价疗效。结果：ＤＣ组４５例患者,可评价３２例,总有效率（ＲＲ）为４６.９％;ＤＯ组４２例患者,可评价３１例,ＲＲ为４１.９％,两组疗效无统计学差异（Ｐ＞０.０５）。两组的主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应,多数为Ⅰ ～Ⅱ度,ＤＣ组的手足综合征发生率明显高于ＤＯ组,外周神经毒性ＤＯ组高于ＤＣ组。结论：ＤＣ和ＤＯ方案治疗晚期胃癌的疗效相近,毒副反应均可耐受,但ＤＣ方案用药更方便,是治疗晚期胃癌的较好方案之一。