冠心病患者心理评估及干预措施的研究进展

冠心病（coronary heart disease，CHD）是一种常见病、高发病，在我国有CHD患者1000万人，每年新增300万人。现代医学模式认为，冠心病是一种心身疾病，其发病、转归均与心理社会因素有关，如对患者采取有效的心理干预可以减少并发症的发生率及死亡率。通过检索国内外文献，从冠心病的心理影响因素、评估工具及心理护理措施方面，     

女性冠心病的临床特点

女性冠心病(CHD)在临床上有许多方面不同于男性.根据手头资料,未见国内专题讨论过.本文试将其临床特殊性作一综述,以期引起重视.一、发病率与死亡率 在美国CHD是50岁以上女性死亡的主要原因,每年约25万人.在我国,特别是北方,女性CHD发病率有逐年增高趋势,但发病率、死亡率却缺乏精确的统计.尽管女性CHD发病率低于男性,但至65岁以上却超过男性.通常发病晚于男性10年,随着年龄增长或绝经后发病率逐渐增高.女性CHD死亡率从60～70岁呈持续增高,而男性在60岁以后却保持相对恒定.女性CHD发展为心肌梗塞     

冠心病住院患者健康教育的研究进展

冠心病(coronary heart disease,CHD)是临床上常见的、可致残或致命的严重疾病.据资料统计,2000年全世界有1700万人死于心血管疾病,占全球各种原因总死亡人数的1/3,预计到2020年将增至2 500万人,而其中80%在发展中国家[1].有资料表明[2],部分冠心病患者不是死于疾病本身,而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式.随着对CHD研究的深入,其住院患者健康教育的对象、模式、内容、方法以及评价指标等都在不断完善和发展,现结合有关文献综述如下.     

冠心病的社会性误诊及防范

冠心病 (coronary heart disease,CHD)是现代和未来社会患病和死亡率均较高的疾病之一 [1 ]。根据近年有关文献报道 ,2 0世纪 90年代末因 CHD全球每年可夺取生命达 74 0万人 [2 ]。在发达国家 ,以 CHD为代表的心血管疾病是全体国民致病和死亡的主要原因之一 ,已占疾病总死亡率的 33%。在我国现阶段每年大约有 2 4 0万患者死于此类疾病 ,占总死亡率的34% [3] ,其中因社会性误诊而延诊、延治致死致残数量巨大。这在农村和经济、文化欠发达的地区尤其突出。由此 ,给千千万万的家庭和社会带来了难以挽回的心理痛苦和极其巨大的经济损失。在…     

焦虑抑郁障碍对女性冠心病患者血清CA125和TNF-α表达的影响

<正>冠状动脉疾病是临床最常见的心血管疾病,其中冠心病(CHD)是冠状动脉疾病最严重的临床表现,也是全世界最常见的死因~([1])。在美国,2011年共有375295人死于CHD,大约每分钟有24人发病和1人死亡~([2])。CHD主要是由多基因遗传变异和环境因素共同导致的严重疾病~([3])。目前,冠状动脉造影,心脏磁共振扫描,血清/血浆生物标志物等已经被广泛应用于CHD的诊断~([4])。CHD快速精确的诊断能够明显改善病人预后和生活质量。许多因素与CHD发病有关,包括血浆脂质浓度、血压、吸烟、糖尿病和炎症标志物等~([5])。研究表明,焦虑抑郁     

彩色多普勒超声诊断在胎儿先天性心脏病筛查的临床应用价值

<正>先天性心脏病(CHD)是具有遗传背景的胎儿期最常见的结构异常,是新生儿死亡的主要原因,我国每年约12-20万CHD新生儿出生,死亡率达20%[1]。胎儿CHD往往为复合畸形,常规超声无法有效显示和检出轻度的心脏和血管畸形,漏诊率、误诊率较高[2]。彩色多普勒超声可有效显示心血管血流信号,提高对CHD检出率[3]。本研究为探讨彩色多普勒超声对CHD的诊断价值,回顾性分析了500例于我院进行产检的孕妇资料,结果如下。     

冠心病患者恢复性生活的现状及健康教育研究进展

<正>冠心病(coronary heart disease,CHD)现已成为严重威胁人类健康的一种心血管疾病。据2010年WHO的统计数据显示,预计全球每年有1700万人死于冠心病[1],而且发病年龄日趋年轻化。目前在新的综合医疗模式下,心脏康复(二级预     

先天性心脏病患儿术后建立长期随访模式的研究进展

在我国,先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）的发病率约为千分之七,即全国每年有15—20万先心病患儿出生。CHD的纠治术占中国心血管手术总量的55％-60％,居中国心脏外科手术的首位。随着诊疗技术、外科手术的发展,CHD儿术后存活率有了很大的提高,但随之而来的是一系列的术后问题。现就CHD术后建立长期随访模式的研究进展作一综述,旨在解决先心病术后存在的问题,提高术后依从性及长期存活率。     

心理干预对先天性心脏病患儿家属焦虑的影响

[目的]探讨心理指导对先天性心脏病(CHD)患儿家属焦虑的影响。[方法]选取2016年7月—2017年7月诊治的70例CHD患儿家属,随机分为观察组和对照组各35人,观察组采取心理干预措施,对照组给予常规干预措施。采用特质焦虑问卷(STAI)对两组CHD患儿家属焦虑进行护理评估,比较心理干预效果。[结果]观察组CHD患儿家属无状态焦虑和有状态焦虑得分均低于对照组;观察组CHD患儿家属无特质焦虑和有特质焦虑得分均低于对照组。[结论]对CHD患儿家属进行心理干预可明显缓解家属的焦虑,为进一步行CHD手术治疗和长期预后提供临床依据。     

先天性心脏病患儿家属心理健康状况的研究进展

先天性心脏病（Congenital Heart Disease,CHD）简称先心病,是由于胚胎时期心脏血管发育异常产生的心血管畸形所致的一类疾病。先心病是小儿最常见的先天性出生畸形之一,在美国,每1000例存活的新生儿中有8例存在CHD,每年有32000例先心病患儿出生。在我国,CHD的自然发病率为出生人口的0．6％～0．8％,每年有10～15万的先心病患儿出生。     

冠心病病情变化的时间规律性及护理

冠心病（CHD）是常见多发病之一，主要是冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄或痉挛，引起心肌缺血、缺氧或坏死，导致心绞痛、心肌梗死或心功能不全，影响生活和工作能力。据WHO统计每年死于冠心病者达1200万人，占全球死亡人数的1／4。     

人白细胞抗原DRB1和DQB1等位基因多态性与冠心病的相关性研究

动脉粥样硬化是冠心病(CHD)的主要病因，但对其发生机制不清。目前，人白细胞抗原(HLA)的Ⅱ类抗原DR基因位点(HLA-DRB1)和DQ基因位点(HLA-DQB1)与CHD相关性的研究国内则鲜见报道。本研究用顺序特异引物聚合酶链反应(PCR-SSP)及等位基因序列分析技术，研究黑龙江汉族人2个等位基因与CHD的相关性，并为探讨CHD的发病机理提供遗传学依据。     

高密度脂蛋白胆固醇的临床意义及其测定方法的动向

血清脂蛋白脂类的水平与冠心病(CHD)的关系为Barr首先发现。大量的流行病学调查证实,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)水平与CHD呈明显的负相关。一些学者发现,血清HDL-ch测定值对近、远期CHD易患性的预测,优于单项总胆固醇(T-ch)、总甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)。这些研究为CHD的早期诊断和预防治疗提供了重要线索。血清HDL-ch水平与CHD易患性的关系血清HDL-ch水平与CHD易患性呈负相关的资料主要来自美国、挪威和以色列等国家的流行病学调查。美国Framingham对2815人(年龄49～82)进行了近四年随访,当血清HDL-ch由65～74mg/dl降到25～34mg/dl时,男子的CHD发病率由2.5%升为     

沧州市2003～2012年先天性心脏病非遗传危险因素的病例对照研究

<正>先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是指由于心脏、血管在胚胎发育过程中形成障碍或出生后本应自动关闭的通道未能闭合所致的形态、结构和功能异常,是婴幼儿死亡或残疾的主要原因之一,严重影响人口素质和生存质量。国家出生缺陷监测中心报道,1996~2004年间CHD的发病率在城市和农村地区均呈现倍数增高,以沿海城市的增幅最大,从9.57/万上升到33.35/万[1],占我国出     

新疆“春苗工程”对先天性心脏病患儿实施免费医疗救助情况调查

<正>随着现代医学模式的改变,人类疾病谱和死亡谱都发生了很大的变化,先天性心脏病(CHD)是导致儿童死亡最常见的先天畸形,几乎占据了主要出生缺陷疾病的1/3[1],成为影响儿童身心健康及人口生存质量的重大公共卫生问题,给社会和家庭造成严重的经济和精神等方面的负担。WHO的统计资料显示,全球每年有150万儿童出生时患有CHD[2]。国外足月和活产的新生儿CHD发病率为0.4%~0.8%[3]。我国胎儿先天性     

超声造影对冠心病患者颈动脉斑块内新生血管的诊断价值

目的:探讨超声造影(CEUS)对冠心病(CHD)患者颈动脉斑块内新生血管的诊断效能。方法:回顾性分析2016年1月～2019年1月间收治的108例颈动脉斑块患者临床资料,根据冠脉造影结果分为非CHD组(n=28)、CHD单支病变组(n=48)、CHD多支病变组(n=32)。所有患者均行CEUS,评估各组患者颈动脉斑块情况、不同类型CHD患者颈动脉斑块类型,采用超声造影时间-强度曲线定量指标评估斑块内新生血管。结果:①CHD多支病变组软斑块占比高于CHD单支病变组和非CHD组(P0.05),CHD单支病变组软斑块占比高于非CHD组(P0.05);②急性冠脉综合征患者软斑块占比高于稳定性CHD患者(P0.05);③CHD多支病变组达峰时间低于CHD单支病变组和非CHD组(P0.05),CHD单支病变组达峰时间低于非CHD组(P0.05),CHD多支病变组最大峰值强度比、增强密度均高于CHD单支病变组和非CHD组(P0.05),CHD单支病变组最大峰值强度比、增强密度均高于非CHD组(P0.05)。结论:CEUS能评估CHD患者颈动脉斑块及斑块内新生血管状况,有利于临床CHD诊治。     

68例心脏性猝死的临床观察

心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)是指由于心脏原因引起的无法预料的自然死亡。美国每年约有40万人发生SCD,其中80％为冠心病(CHD)猝死。。减少SCD对降低心血管病死亡率有重要意义。为探讨SCD的发病特点、危险因素与预防,对5年内发生的68例SCD病例进行了观察研究,现报道如下。     

单纯性先天性心脏病致病基因及环境因素的研究进展

先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）是在人胚胎发育时期（怀孕初期2-3个月内）,由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的心脏,称为先天性心脏病。根据WHO的最新统计资料,世界上每年大约有150万新生儿出生时患有心脏病。     

冠心病病变程度与血浆B型利钠肽的关系

<正>相关研究[1]表明,冠心病(CHD)已成为威胁人类生命安全的主要疾病之一,在美国每年约50万患者死于CHD,占心脏病死亡的50%~75%。CHD与多方面因素相关,如高血压、糖尿病、肥胖、性别等,多个危险因素协同作用[2]。不同冠脉狭窄程度对患者影响具有较大差异,急性心肌梗死、不稳定性心绞痛对患者影响严重,严重者可短时间内死亡。B型利钠肽(BNP)为心室肌合成并分泌的心脏激素,心肌缺血、心室壁张力增高等     

586例先天性心脏病介入治疗并发症分析

先天性心脏病（congenital heart diseases,CHD）是小儿最常见的心脏病。在存活的婴儿中CHD发生率约占0．8％,估计我国每年有15万CHD病儿出生。Amplatzer封堵器治疗先天性心脏病应用临床以来因其疗效可靠,不开胸、创伤小、患者术后恢复快等特点而为广大临床医生和患者所接受。在大的医疗中心介入治疗已逐渐成为常规的治疗手段。而随着病例的积累及随访时间的延长,某些并发症也逐渐被人们所认识。我院已完成了586例先天性心脏病的封堵治疗,近期和中期的效果令人满意。