埃索美拉唑三联疗法治疗十二指肠球部溃疡疗效分析

将90例胃幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分成两组,分别给予埃索美拉唑(治疗组)和奥美拉唑(对照组)为主的三联疗法。于用药1、2、3、7d观察临床症状的改善情况;疗程结束4周后,观察两组溃疡愈合率Hp根除率。结果治疗组溃疡愈合率为91.8%(45/49),Hp根除率为83.7%(41/49),对照组分别为87.8%(36/41)、80.5%(33/41),两组溃疡愈合率和Hp根除率比较无显著差异(P>0.05);治疗组第1、2天临床症状缓解率分别为38.8%、63.3%,高于对照组的14.6%、36.6%(P<0.05);不良反应发生率分别为6.1%和7.3%。表明埃索美拉唑能有效清除Hp,缓解症状,促使溃疡愈合。     

洛赛克、克拉霉素、替硝唑三联疗法治疗愈合的十二指肠球部溃疡患者组织成熟度的观察

目的观察洛赛克、克拉霉素、替硝唑三联疗法治疗已愈合的十二指肠球部溃疡(DU)患者“再生”黏膜组织成熟度的变化。方法将64例幽门螺杆菌(HP)感染的活动性DU患者随机分成2组:洛赛克组(36例)应用洛赛克20mg+克拉霉素500mg+替硝唑500mg,每日2次,共用1周;雷尼替丁组(28例)采取雷尼替丁150mg每日2次+阿莫西林500mg每日3次+甲硝唑400mg每日3次,共4周。结果洛赛克组和雷尼替丁组分别有3例和2例失访。洛赛克组和雷尼替丁组溃疡愈合率分别为90.91%(30/33)和69.23%(18/26),P<0.05;洛赛克组和雷尼替丁组HP根除率分别为93.94%(31/33)和65.38%(17/26),P<0.05;再生黏膜组织成熟度洛赛克组30例有22例为良(73.33%),而雷尼替丁组18例中仅6例(33.33%)为良,P<0.01。结论洛赛克、克拉霉素、替硝唑1周三联疗法的HP根除率高,再生黏膜组织成熟度优于含雷尼替丁组方案。     

雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床观察

目的验证与评估雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效和安全性.方法将活动期十二指肠溃疡患者随机分为雷贝拉唑(10mg/d)治疗组和奥美拉唑(20mg/d)对照组.服药4周后,胃镜观察溃疡愈合程度并观察有无不良反应出现.结果4周后治疗组和对照组溃疡愈合率分别为95.0%和93.6%,总有效率分别为99.0%和98.9%,两组无显著差异(P＞0.05).在腹痛消失率和消化道症状缓解率方面两组也无显著性差异(P＞0.05),但治疗组腹痛消失更为迅速,治疗组第1天腹痛消失率33.0%,而对照组为18.8%,有显著差异(P＜0.05).结论雷贝拉唑和奥美拉唑治疗十二指肠溃疡具有良好疗效,而雷贝拉唑第1天对腹痛的缓解作用更为明显,且无严重不良反应,值得临床上推广.     

洛赛克与泰胃美治疗消化性溃疡对比观察

材料与方法:将内镜确诊的活动性消化性溃疡(PU)随机分为洛赛克(L)组46例,泰胃美(T)组40例,两组患者的性别,年龄、病程、溃疡平均面积及吸烟史等均具有可比性。L组给予洛赛克20mg,每日1次,睡前服,疗程2～4周;T组给予泰胃美800mg,每晚1次、疗程同上。治疗过程中不加用其他抗溃疡药物。治疗2周、4周后各复查胃镜1次,了解溃疡的愈合情况。 结果:L组28例DU服药2周愈合23例,4周愈合27例;18例GU2周愈合11例,4周愈合15例。     

雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性十二指肠溃疡的临床疗效。方法将90例经内镜证实的十二指肠溃疡H.pylori阳性患者随机分成两组:雷贝拉唑组46例,第1周给予雷贝拉唑10mg、阿莫西林1g、克拉霉素0.5g、甲硝唑0.4g,每日2次,以后每日顿服雷贝拉唑10mg;法莫替丁组44例,第1周给予法莫替丁20mg、阿莫西林1g、克拉霉素0.5g、甲硝唑0.4g,每日2次,以后每日口服法莫替丁20mg,每日2次。两组疗程均为4周。停药4周后内镜复查溃疡愈合情况,记录症状改善情况及不良反应。结果治疗后雷贝拉唑组疼痛消失时间1.4±0.7天,短于法莫替丁组的3.1±1.2天(P<0.05);两组治疗后2周末症状消失率分别为84%和86%(P<0.05)。4周末两组的症状消失率、溃疡愈合率、总有效率比较无统计学差异;雷贝拉唑组的H.pylori根除率为98%,高于法莫替丁组的85%(P<0.05);雷贝拉唑组的不良反应发生率为4%,法莫替丁组为9%。结论雷贝拉唑对H.pylori阳性十二指肠溃疡有较高的治愈率和症状改善率,上腹痛消失时间短于法莫替丁组。雷贝拉唑对H.pylori的根除率较法莫替丁高,且不良反应少,服药依从性好。     

大蒜素、阿莫西林、埃索美拉唑、呋喃唑酮四联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡效果观察

目的 观察大蒜素、阿莫西林、埃索美拉唑、呋喃唑酮四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的效果.方法 将60例Hp阳性的十二指肠溃疡患者随机分为两组,治疗组(28例)口服阿莫西林+埃索美拉唑+呋喃唑酮+大蒜素胶囊治疗;对照组(32例)口服阿莫西林+埃索美拉唑+呋喃唑酮治疗.7d后两组继续服用埃索美拉唑3周.停药4周后复查C14尿素呼气试验,计算Hp根除率,复查胃镜观察溃疡愈合情况.结果 治疗组Hp根除率92.9％ (26/28),对照组为84.4％(27/32),治疗组根除率高于对照组(P＜0.05).治疗组痊愈20例、有效7例、无效1例,总治愈率96.4％;对照组分别为18、10、4例和87.5％,治疗组治愈率高于对照组(P＜0.05).结论 大蒜素、阿莫西林、呋喃唑酮、埃索美拉唑四联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡能有效控制Hp感染,提高Hp根除率、十二指肠溃疡治愈率.     

奥美拉唑镁肠溶片与奥美拉唑胶囊治疗消化性溃疡的临床随机对照研究

目的　验证奥美拉唑镁肠溶片与奥美拉唑胶囊治疗消化性溃疡的生物等效性及评价其不良反应。方法　采用随机对照和开放试验的方法治疗经胃镜检查证实的消化性溃疡共 171例 ,其中奥美拉唑镁肠溶片组 (试验组 ) 68例 ,胃溃疡 2 1例 ,十二指肠溃疡 47例 ;奥美拉唑胶囊组 (对照组 ) 67例 ,其中胃溃疡 2 1例 ,十二指肠溃疡 46例 ;开放试验组 3 6例 ,其中十二指肠溃疡 2 9例 ,胃溃疡 7例。结果　试验组中胃溃疡的愈合率和总有效率分别为 80 9%和 10 0 %十二指肠溃疡的愈合率和总有效率分别为87 2 %和 97 8% ;对照组中胃溃疡的愈合率和总有效率为 85 7%和 95 2 % ,十二指肠溃疡的愈合率和总有效率为 84 7%和 97 8% ;开放试验组中胃溃疡的愈合率和总有效率均为 10 0 0 %十二指肠溃疡的愈合率和总有效率分别为 86 2 %和 10 0 % ;试验组中疼痛消失率及其他消化道症状的消失率在胃溃疡为 95 2 %和 89 0 %在十二指肠溃疡则为 97 8%和 98 3 % ;对照组中疼痛及其他消化道症状的消失率在胃溃疡为 95 2 %和 92 7% ,在十二指肠溃疡为 97 8%和 98 7%。两组在愈合率、总有效率、疼痛消失率和其他消化道症状消失率方面相比均无显著差别 (P >O 0 5 )。两组在治疗过程中均未见明显的不良反应。结论　奥美拉唑镁肠溶片与奥     

埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联治疗HP阳性十二指肠溃疡的临床对比研究

目的 比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联治疗HP阳性十二指肠溃疡的临床疗效.方法 将82例HP阳性的十二指肠溃疡患者随机分为2组.EAC组(埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)和OAC组(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素);EAC组41例,OAC组41例,疗程2周.4周后复查胃镜并检测HP,观察溃疡愈合率、HP根除率及临床症状缓解情况等.结果 EAC组前三天临床症状缓解率分别为34.1%、58.5%和70.7%,明显高于OAC组14.6%、36.6%和58.5%(P＜0.05);EAC和OAC组溃疡愈合率为95.1%和92.7%,HP根除率为87.8%和85.3%(P>0.05).两组用药后安全性好,不良反应少.结论 埃索美拉唑三联治疗HP阳性的十二指肠溃疡临床症状缓解速度优于奥美拉唑三联治疗.     

三联疗法治疗HP相关性出血性十二指肠溃疡的远期疗效观察

目的：观察三联疗法根除幽门螺杆菌（ＨＰ）,预防溃疡复发与再出血的远期疗效。方法：选择有ＨＰ感染的出血性十二指肠溃疡患者５８ 例,随机分为两组。治疗组３６ 例,用丽珠得乐冲剂、呋喃唑酮片剂、泰胃美片治疗２周;对照组２２例,单用泰胃美片治疗２周。疗程结束后,两组患者均再用泰胃美治疗２ 周,总疗程结束后４ 周及每半年复查胃镜和ＨＰ,定期随访２ 年。结果：治疗组和对照组溃疡愈合率分别为１００％ 和８１．８％ ,ＨＰ根除率分别为８０．５％ 和９．１％ 。随访２ 年后,治疗组溃疡复发率为１３．９％ ,再出血率为５．５％ ,对照组溃疡复发率为９０．９％ ,再出血率为４５．４％ ,两组溃疡复发率与再出血率比较有显著性差异（ Ｐ＜ ０．０５）。结论：三联疗法具有较好的根除ＨＰ、明显减少溃疡复发和再出血发生的作用,具有较好的远期疗效     

三联疗法治疗HP相关性出血性十二指肠溃疡的远期疗效观察

目的;观察三联疗法根除幽门螺杆菌,预防溃疡复发与再出血的远期疗效。方法：选择有ＨＰ感染的出血性十二指肠溃疡患者５８例,随机分为两组。治疗组３６例,用丽珠得乐冲剂,呋喃唑酮片剂,泰胃美片治疗２周;对照组２２例,单用泰胃美片治疗２周,疗程结束后,两组患者均再用泰胃美治疗２周。总疗程结束后４周及每半年复查胃镜和ＨＰ,定期随访２年。     

急诊内镜和泰胃美联合治疗消化性溃疡大出血的疗效观察

目的　观察急诊内镜和泰胃美联合治疗消化性溃疡大出血的疗效。方法　将 87例患者分为两组进行治疗 ,急诊内镜 +泰胃美组 (治疗组 ) 4 2例 ,奥美拉唑组 (对照组 ) 4 5例。结果　治疗组的休克发生率、输血量、急诊手术率和死亡率均低于对照组 ( P<0 0 5 )。治疗组的 2 4小时止血率为 83 3% ,高于对照组 ( P<0 0 5 ) ,48小时止血率为 88 1% ,与对照组相似 ( P>0 0 5 ) ,一周内再出血率为 11 9% ,低于对照组 ( P<0 0 5 )。所有病例未出现并发症。结论　急诊内镜联合泰胃美治疗消化性溃疡大出血 ,可提高 2 4小时止血率和降低再出血率和外科手术率     

埃索美拉唑镁肠溶片联合胃复春治疗Hp阳性消化性溃疡临床观察

[目的]观察埃索美拉唑镁肠溶片联合胃复春治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效。[方法]将Hp阳性的胃及十二指肠溃疡患者257例随机分为2组,观察组129例、对照组128例。对照组使用埃索美拉唑镁肠溶片+克拉霉素+阿莫西林,观察组在对照组基础上加服胃复春;治疗4周后统计分析2组患者的溃疡愈合率、Hp根除率、不良反应和治疗满意度。[结果]观察组患者溃疡愈合率、Hp根除率及治疗满意度均优于对照组,不良反应发生率低于对照组,2组之间以上指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]埃索美拉唑镁肠溶片联合胃复春治疗Hp阳性消化性溃疡方案能有效根除幽门螺杆菌,促进溃疡愈合,对Hp阳性消化性溃疡起到了较好的治疗效果。     

洛赛克,泰胃美与钙通道阻滞剂治疗消化性溃疡的近期与远期疗效观察

用洛赛克、泰胃美及钙通道阻滞剂治疗127例经胃镜证实的活动性消化性溃疡。洛赛克组(简称洛组)35例,每晨服20mg,疗程4～6周。泰胃美组(简称泰组)32例,每晚服800mg,疗程为8周。钙通道阻滞剂组(简称CCBA组)60例,服硝苯啶10mg,tid或尼莫地平20mg tid,CCBA组分为CCBA-Ⅰ组(疗程为8周)和CCBA-Ⅱ组(长期用药)。洛组、泰组、CCBA组的溃疡痊率分别为97.1％,87.5％,83.3％。洛组、泰组、CCBA-Ⅰ组的6个月复发率分别为23.5％,32.1％,34.6％,12个月复发率分别为35.3％,71.4％,73.1％。长期服药的CCBA-Ⅱ组6个月内无复发,12个月内仅1例复发。上述结果提示洛赛克是治疗消化性溃疡非常有效的药物,而钙通道阻滞剂长期服用能有效地预防溃疡复发。     

雷尼替丁维持治疗对幽门螺杆菌相关性溃疡四联法治疗后意义的探讨

目的：观察以洛赛克为核心的两种四联疗法的幽门螺杆菌（HP）根除率和溃疡治愈率以及HP相关性胃十二指肠溃疡治愈后是否仍需应用抑酸剂维持治疗。方法：（1）196例病人（HP相关性胃炎40例,HP相关性溃疡156例）随机分两,分别给予洛赛克＋灭滴灵＋瑞贝克（庆大霉素混悬剂）＋四环素（A组）和洛赛克＋灭滴灵＋丽珠得乐＋四环素（B组）口服2周。十二指肠溃疡者继续应用洛赛克6周。胃溃疡和复合性溃疡者则继续用10周后查复查胃镜。（2）对溃疡愈合者将A与B两组各分为雷尼替丁维持组和对照组（AR^ 、AR^－、BR^ 、BR^－组）,对溃疡已愈合但HP未能根除者加用2周四联疗法后再用上述方法处理,1年后复查胃镜记录其溃疡愈合情况。结果：A组与B组的HP根除率分别为92．60％和92％和92．16（P≥0．05）,12周溃疡愈合率分别为90．54％和92．68％（P≥0．05）;AR^ 组与AR^－组组1年后溃疡持久事率分别为91．67％和58．06％（P≤0．01）,BR^ 组和BR^－组的溃疡持久愈合率分别为90．91％和53．13％（P≤0．001）,结论：（1）以洛赛克为核心的两种四联疗法均具有极高的HP根除率和极好的治疗溃疡作用。（2）HP相关性溃疡在HP根除和溃疡短期治愈后仍需用抑酸剂维持治疗。     

洛赛克治疗十二指肠球部溃疡并出血疗效观察

目的探讨洛赛克治疗十二指肠球部溃疡并出血的疗效。方法将经胃镜确诊为十二指肠球部溃疡并出血的60例患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，给予洛赛克40mg，静脉滴注，2次／d，连用5天；对照组30例，给予雷尼替丁100mg，静脉滴注，2次／d，连用5天；比较这两种抑酸剂对十二指肠球部溃疡并出血的疗效。结果治疗组总有效率为96．7％，对照组总有效率为70．O％，两组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论洛赛克治疗十二指肠球部溃疡并出血有很高的止血率，无明显副作用，是治疗十二指肠球部溃疡并出血的一种安全、有效的药物，值得临床推广使用。     

黄芪建中汤加减联合肝胃百合汤对老年胃溃疡患者胃运动功能和溃疡愈合的影响

目的 观察黄芪建中汤加减联合肝胃百合汤治疗老年胃溃疡对患者胃运动功能和溃疡愈合情况的影响。方法 选取老年胃溃疡患者106例，随机分为两组，每组53例。对照组给予常规西医对症治疗，观察组在对照组基础上给予黄芪建中汤加减联合肝胃百合汤治疗，连续治疗6 w。记录两组治疗前后溃疡愈合指标、胃运动功能指标、核转录因子(NF)-κB、白细胞介素(IL)-8、IL-4、三叶因子(TFF)2及中医症候积分的变化，并统计两组幽门螺旋杆菌(Hp)阴性率和不良反应率。结果 治疗后两组溃疡底部的厚苔面积、溃疡周围黏膜充血面积及溃疡周围再生上皮面积较治疗前显著下降(P<0.05),观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。观察组Hp阴性率(88.68%)显著高于对照组(73.58%,P<0.05)。治疗后两组胃窦收缩幅度及胃窦、十二指肠协调性较治疗前显著上升(P<0.05),胃排空时间、胃窦收缩频率较治疗前显著下降(P<0.05),观察组胃运动功能显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组胃脘隐痛、空腹病重、神疲乏力、面色无华、手足不温及大便溏薄积分均较治疗前显著下降(...     

含铋剂四联疗法治疗胃十二指肠溃疡的疗效观察

目的探究含铋剂的四联联疗法治疗胃十二指肠溃疡的临床疗效及对胃幽门螺杆菌(H.pylori)影响。方法将海南省临高县人民医院收治的胃十二指肠溃疡患者60例随机分为两组,每组30例,对照组应用常规药物阿莫西林、呋喃唑酮等治疗,治疗组在对照组治疗上再联合含铋剂、PPI(泮托拉唑)治疗。观察两组患者临床疗效以及治疗后疼痛缓解情况、胃H.pylori影响等。结果治疗组总有效率为93.33%,明显高于对照组的76.67%,组间数据比较,存在统计学意义(P0.05);治疗组治疗后腹部疼痛缓解时间以及溃疡消失时间均明显短于对照组,且两组数据比较,存在统计学差异(P0.05);两组患者治疗前与治疗1周后H.pylori阳性率无明显差异,治疗组治疗后6周H.pylori阳性率明显低于对照组,治疗组胃H.pylori根除率为88.00%,明显高于对照组的38.46%,组间数据比较,存在统计学差异(P0.05)。结论应用含铋剂的四联疗法治疗胃十二指肠溃疡患者,可有效的将其体内胃H.pylori根除,迅速缓解患者疼痛症状,疗效显著,值得应用与进一步的推广。     

洛赛克、克拉霉素、替硝唑三联疗法治愈的十二指肠球部溃疡组织成熟度以及球部粘膜IL—10、IL—12水平的研究

目的 :探讨洛赛克、克拉霉素、替硝唑三联疗法治愈的十二指肠球部溃疡 (DU)“再生”粘膜组织成熟度和IL- 10、IL- 12的水平。方法 :将 64例幽门螺杆菌 (HP)阳性 DU患者随机分成 2组 :A组 3 6例 ,应用洛赛克 2 0 mg+克拉霉素 5 0 0 mg+替硝唑 5 0 0 mg,bid,共 1周 ;B组 2 8例 ,采取雷尼替丁 15 0 mg bid+阿莫西林 5 0 0 mg、甲硝唑 4 0 0 mg,tid,共 4周。停药 4～ 6周后复查胃镜 ,从 DU边缘或溃疡疤痕处活检粘膜组织以备组织学检查及 IL- 10、IL- 12的测定。用快速尿素酶试验和美蓝染色来检查 HP。结果 :A组溃疡愈合率 90 .91% ,显著高于 B组的 69.2 3 % (P<0 .0 5 ) ;A组 HP根除率也明显高于 B组 (93 .90 % vs69.2 3 % ,P<0 ,0 5 )。从再生粘膜组织成熟度来看 ,A组 73 .3 3 %为“良”,而 B组为“良”者仅 3 3 .3 3 % ,P<0 .0 1。A、B组治疗前球部粘膜 IL- 10水平均高于对照组 ,IL- 12水平也都高于对照组 ;治疗后 A组 IL-10的水平显著高于 B组和对照组 ,IL- 12水平恢复到正常水平 ;B组 IL- 10、IL- 12的水平基本上也恢复到正常水平。结论 :洛赛克、克拉霉素、替硝唑三联疗法治愈的组织成熟度优于含雷尼替丁方案。其可能抑制 IL- 12分泌 ,而促进 IL- 10的分泌 ,使 IL- 10在溃疡愈合后的一段时间内维持在较     

消化系统疾病

20001896胃部疾病与胃动力障碍的研究/于建勋…//河北医药一1999,21(6)一465~466 研究浅表性胃炎组151例,胃溃疡组和十二指肠球部溃疡各30例。结果:胃内病变主要的胃动力障碍是紊乱和过缓。在十二指肠球部溃疡的病人多数有胃排空加快,此组示餐后胃动过速则占46.67%(14/30),而胃溃疡餐后胃动过速只有3例(10%),提示消化性溃疡合并胃动力障碍是常见的。单用抗酸药(法莫替丁20 mg,2次/日服)治疗,浅表性胃炎组治愈60%,消化性溃疡组为63.33%;抗酸药 促胃动力药(西沙必利10 mg,日3次服)治疗愈率分别为96.29%及93.33绒。表2参咤(梁一伍)·3 16。中国…     

传统开腹与腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效对比分析

目的:分析对比传统开腹与腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效。方法:选取84例胃十二指肠溃疡穿孔患者分为观察组和对照组,分别给予传统开腹修补和腹腔镜穿孔修补,比较两组患者手术情况,术后恢复情况、住院时间/费用及并发症发生率。结果:两组患者住院费用和溃疡愈合率,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术切口、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间及并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔创伤小、出血量少、缩短患者术后恢复时间,降低并发症的发病率,溃疡与愈合率与开腹手术无异,值得进一步推广应用。