脑活素联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:观察脑活素联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法:2009年1月～2010年1月期间,82例HIE患儿随机分为观察组和对照组,每组41例,观察组采用脑活素联合高压氧治疗,对照组仅采用脑活素治疗,比较两组治疗方法的临床疗效及神经功能恢复情况。结果:观察组的显效率及总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后1个疗程、出生28天后NBNA评分均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1个疗程、出生28天后NBNA评分均明显高于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑活素联合高压氧治疗HIE能够明显提高疗效,促进新生儿神经功能的恢复,值得临床推广应用。     

脑活素、1,6-二磷酸果糖与胞二磷胆碱联合应用治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:探讨联合应用脑活素(Cerebrolysin)、1,6-二磷酸果糖(FDP)与胞二磷胆碱(CDPC)对中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将120例中、重度新生儿HIE患儿随机分为两组,脑活素(Cerebrolysin)、1,6-二磷酸果糖(FDP)与胞二磷胆碱(CDPC)联合应用作为观察组,单独应用CDPC作为对照组,各60例.通过对临床症状、体征消失时间作为疗效评价指标.结果:治疗组在治疗有效率、显效率与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:脑活素(Cerebrolysin)、1,6-二磷酸果糖(FDP)与胞二磷胆碱(CDPC)联合应用治疗HIE较传统单一用药临床疗效更满意.     

新生儿缺氧缺血性脑病早期治疗及预后分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病早期治疗的临床效果。方法:收集近期北京市房山区妇幼保健院儿科收治的50例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为观察组,并将之前采用常规治疗的20例患儿作为对照组,观察组在对照组的基础上联合脑活素及复方丹参注射液,分析比较两组临床疗效。结果:观察组显效率、总有效率分别为56.0%、98.0%,均显著优于常规治疗的对照组(P<0.05),观察组治疗1个疗程后与出生后4周NBNA评分均明显优于对照组(P<0.05),两组不良反应率均较低。结论:脑活素及复方丹参注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效确切,且安全性良好。     

1,6二磷酸果糖和脑活素对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的　探讨 1,6二磷酸果糖 (FDP)和脑活素两种药物对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患者的临床应用价值。　方法　两组HIE患儿分别采用FDP和脑活素治疗。　结果　两组总有效率差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,但显效率差异有极显著意义 (P <0 .0 1)。其中 ,中、重度HIE有心肌酶谱异常的患儿两组总有效率差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,但其显效率差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。　结论　FDP治疗HIE ,特别是合并心肌损害的中、重度HIE ,有减少后遗症、提高疗效、改善预后等临床意义     

高压氧与脑活素联合应用治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察与护理

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿高压氧舱与脑活素联合应用的疗效及护理.方法 将98例HIE患儿随机分为婴儿高压氧舱与脑活素联合应用实验组及常规治疗对照组,动态观察治疗前后两组患儿意识清醒、惊厥控制、颅内高压消失、脑干症状消失、肌张力恢复时间的变化.并追踪1年比较两组的远期疗效.结果 婴儿高压氧舱与脑活素联合应用及适当的护理,使实验组疗效明显优于对照组,且后遗症极大地减少.结论 新生儿缺氧缺血性脑病采用婴儿高压氧舱与脑活素联合应用及适当的护理对患儿临床症状、体征的恢复均有显著的疗效,且明显减少了后遗症的发生,提高了生存质量.     

新活素在急诊治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的应用

目的观察新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床疗效。方法 2009年4月—2012年4月选取在该院急诊中心住院的急性心肌梗死合并心力衰竭患者74例,随机分为对照组和观察组各37例。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用新活素,观察两组临床疗效、心率、血压、左室射血分数(LVEF)、氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)及不良反应情况。结果治疗后,观察组总有效率为86.5%,对照组总有效率为62.2%,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前各项观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组HR、SBP、DBP、LVEF和NT-proBNP均比治疗前有明显下降,(P<0.05);但观察组治疗后较对照组改善更加显著(P<0.05);两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应。结论在常规治疗基础上加用新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭,可显著提高临床疗效,改善心功能指标,值得在临床上应用和推广。     

脑活素佐治新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的:研究脑活素(脑蛋白水解物注射液)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗作用。方法:新生儿缺氧缺血性脑病患儿80例,随机分为两组,对照组40例,采用常规综合方法治疗;治疗组40例,在常规综合疗法的基础上,应用脑活素治疗。结果:治疗组与对照组在临床症状改善、体征恢复时间、住院天数、治愈率上相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:脑活素佐治新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著。     

抗氧化剂及脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床及随访观察

对125例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿应用抗氧化剂复方丹参、维生素C、E加脑活素治疗,并与常规用药组(对照组)比较,结果表明:治疗组显效率、总有效率均明显高于对照组(P<0.01),后遗症发生率低于对照组(P<0.01),治疗组在生后6小时内早期应用抗氧化剂治疗者疗效明显优于晚用组(P<0.01),说明该疗法治疗HIE可有效地减轻临床症状,改善预后,显效快、治愈率高,减少了后遗症的发生,用药愈早,疗效愈好。     

脑苷肌肽在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果研究

目的观察脑苷肌肽在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie-ischemic encephalopathy,HIE)中的应用效果。方法选择2010年1月—2013年11月住院治疗的HIE患儿68例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各34例,两组均给予支持疗法、维持脑和全身良好的血流灌注、维持血糖水平、控制惊厥,维持水、电解质平衡。对照组在以上治疗基础上加脑活素注射液2.5 ml加入5%葡萄糖注射液30 ml中静脉滴注,1次/d。观察组加用脑苷肌肽注射液2ml加入5%葡萄糖注射液30 ml中静脉滴注,1次/d。两组均连续治疗10 d。对比两组疗效及治疗前后血浆高敏C反应蛋(high-sensitive Creactive protein,hs-CRP)、白细胞介素18(interleukin 6,IL-18)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果总有效率对照组61.76%,观察组91.18%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.173,P0.05)。治疗后hs-CR、IL-18、TNF-α水平均较治疗前降低,但观察组[(2.54±0.73)mg/L、(132.56±46.57)、(45.61±12.08)pg/ml]显著低于对照组[(4.56±1.30)mg/L、(266.50±63.58)、(69.36±15.48)pg/ml],比较差异均有统计学意义(t=7.900、9.910、7.053,均P0.05)。结论脑苷肌肽治疗新生儿HIE可显著抑制炎症状态,改善症状,提高临床疗效。     

维瑙健治疗新生儿HIE的临床研究

目的观察维瑙健治疗HIE的疗效.方法对80例我院确诊HIE患儿随机分为观察组(维瑙健)和对照组(胞二磷胆碱),比较两组总有效率、主要临床表现消失时间、新生儿神经行为评分(NBNA).结果两组总有效率、主要临床表现消失时间、NBNA评分等方面经统计学处理差异均有显著性(P＜0.05),观察组疗效优于对照组.结论脑瑞苏治疗HIE疗效好,可减轻病情、缩短病程,提高治愈率,减少后遗症发生.     

新生儿缺氧缺血性脑病治疗30例分析

目的:探讨高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法:HBO组30例,给予HBO及常规治疗,氧舱内压为0.025～0.045MPa,每次65min,每日1次,10d为1疗程;对照组25例,给予吸氧、镇静、降颅压、脑活素等常规治疗,HBO治疗前后行新生儿行为神经测定(NBNA)及血气分析.结果:HBO治疗后动脉血氧分压显著高于治疗前(P＜0.01),碱剩余值明显恢复正常;治疗后HBO组中、重度HIE患儿的NBNA评分(分别为72.02±0.94和33.87±1.23)与对照组(分别为68.51±0.82和31.12±1.44)比较均有显著差异(P＜0.001);HBO组后遗症发生率(5%)显著低于对照组(20%,P＜0.01).结论:HBO是治疗新生儿HIE的安全、有效方法.     

大剂量维生素C佐治新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害的临床研究

目的:探讨大剂量维生素C佐治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害的临床疗效。方法:将73例HIE合并心肌损害的患儿随机分为治疗组(38例)和对照组(35例)。全部病例均按“九五”攻关项目HIE治疗协作组HIE治疗方案进行治疗,在此基础上,治疗组加用大剂量维生素C静滴。观察并记录两组主要症状、体征消失时间,同时进行新生儿行为神经评分判断疗效;动态检查心电图、心肌酶谱,观察其恢复情况及时间。结果:治疗组总有效率为97.37%,远高于对照组(85.71%,P<0.05),治疗组临床症状、体征恢复时间以及心电图、心肌酶谱的恢复均明显优于对照组(P<0.01)。用药过程中观察血气、肾功能、尿常规等指标,未发现不良反应。结论:大剂量维生素C佐治HIE合并心肌损害安全、简便,提高HIE的临床疗效,促进其临床恢复,同时保护受损害心肌并促进其恢复。     

外源性神经生长因子治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效观察及探讨治疗时间窗

目的:观察神经生长因子(NGF)治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效和探讨治疗时间窗。方法:选择60例中重度HIE,分为治疗组和对照组,治疗组分为2组,治疗I组生后3天开始应用NGF,治疗Ⅱ组生后14天开始应用NGF,隔日1次,均应用3个疗程,以未应用NGF治疗的HIE患儿为对照组,以生后3天、7天脑脊液神经元特异性烯醇化酶(CSF-NSE)浓度的变化和脑彩超脑水肿的变化作为急性期观察指标,生后14天、28天NBNA评分、生后4月CDCC测试作为恢复期观察指标。结果:在综合治疗的基础上联合应用NGF,可使HIE患儿CSF-NSE下降、脑彩超脑水肿减轻、NB-NA评分、CDCC测试分数升高,较对照组有显著性差异,且越早期应用差异越显著。结论:NGF可以减轻HIE急性期脑损伤,可以促进恢复期HIE脑功能恢复;NGF治疗HIE时间窗应选择生后早期开始应用。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗HIE的疗效观察

目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液在HIE(新生儿缺氧缺血性脑病)治疗中的临床效果。方法:选择2015年1月至2016年6月来我院进行治疗的HIE患儿46例为研究对象,采用随机数字表法,将所有患儿随机分为对照组(给予常规综合治疗)与观察组(常规综合治疗增加单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗),比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患儿的治疗总有效率为91.30%,NBNA评分改善情况远远优于对照组,差异明显,均具有统计学意义(P0.05)。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗HIE的临床效果十分显著,能够有效改善患儿的脑损伤症状,值得在临床进行广泛应用。     

丁洛地尔治疗脑供血不足的临床分析

目的:探讨丁咯地尔治疗脑供血不足的临床疗效.方法:选取我院在2010年08月到2013年02月收治的160例脑供血不足患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予丹参酮注射液治疗,观察组患者给予丁咯地尔治疗,对比观察两组治疗方法的临床疗效.结果:观察组临床疗效总有效率为95.0%,对照组临床疗效总有效率为85.0%,两组在临床疗效上存在显著差异性(P<0.05);两组患者都没有出现严重的不良反应.结论:丁咯地尔应用于治疗脑供血不足取得的临床疗效显著,具有安全、可靠性,值得广泛应用和推广.     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析及对TNF-α和IL-6的影响研究

目的:观察神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及对TNF-α和IL-6的影响。方法:将78例HIE患儿随机分为两组,对照组39例仅采用常规治疗,观察组39例在常规治疗基础上应用神经节苷脂治疗,比较观察两组的临床效果、TNF-α和IL-6指标的变化。结果:观察组的总有效率为92.3%,对照组的总有效率为74.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肌张力、反射和意识恢复天数均明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后TNF-α和IL-6水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。并且,观察组治疗后TNF-α和IL-6水平明显低于同期对照组(P<0.05)。结论:神经节苷脂对HIE进行治疗能够明显提高临床疗效,缩短张力、反射和意识恢复时间,降低血清TNF-α、IL-6水平,值得在临床推广应用。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析及对TNF-a和IL-6的影响研究

目的:观察神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及对TNF-a和11-6的影响.方法:将78例HIE患儿随机分为两组,对照组39例仅采用常规治疗,观察组39例在常规治疗基础上应用神经节苷脂治疗,比较观察两组的临床效果、TNF-a和11-6指标的变化.结果:观察组的总有效率为92.3%,对照组的总有效率为74.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组肌张力、反射和意识恢复天数均明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后TNF-a和IL-6水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).并且,观察组治疗后TNF-a和IL-6水平明显低于同期对照组(P<0.05).结论:神经节苷脂对HIE进行治疗能够明显提高临床疗效,缩短张力、反射和意识恢复时间,降低血清TNF-a、IL-6水平,值得在临床推广应用.     

参芎葡萄糖注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及作用机制

目的探讨参芎葡萄糖注射液对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及其血清神经因子、S100B蛋白及脂联素(APN)表达水平变化。方法选取2015年1月-2017年4月鄂州市中心医院入住的67例HIE患儿,随机分为对照组30例和观察组37例。两组均给予支持和对症综合治疗,观察组在上述治疗的基础上另给予参芎葡萄糖注射液静注,疗程均为14d,疗程结束后评价两组临床疗效,采用ELISA法检测血清脂联素(APN)、S100B蛋白、髓磷脂碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NTF)及神经生长因子(NGF)表达水平。结果治疗14d后,观察组与对照组临床总有效率分别为73.33%和83.78%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清MBP、NSE、NTF、NGF、APN及S100B水平改善程度均优于对照组(P<0.05)。参芎葡萄糖注射液可以使HIE患儿的意识障碍恢复时间、原始反射恢复时间和肌张力恢复时间明显缩短(P<0.05)。随着治疗时间的增加,观察组HIE患儿NBNA评分也明显增高(P<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液治疗HIE具有较好的临床疗效,可明显改善HIE症状、体征,改善血清神经、APN、S100B表达水平。     

1,6二磷酸果糖治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 观察1,6二磷酸果糖(FDP)治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 采用病例对照研究,将98例中重度HIE患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用1,6二磷酸果糖治疗,观察两组临床疗效及14d后头颅CT检查情况,进行统计学分析.结果 治疗组临床总有效率89.90%,明显优于对照组63.27%(P＜0.01).头颅CT检查正常率82.22%,明显高于对照组59.52%(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用1,6二磷酸果糖治疗可明显提高中重度HIE的疗效.     

外源性神经生长因子治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及其对NSE和S-100B蛋白的影响

目的探讨外源性神经生长因子(nerve growth factor,NGF)治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的临床疗效及其对血清NSE和S-100B蛋白的影响。方法将58例中重度HIE新生儿随机分为两组,在基础治疗上,常规对照组加用脑蛋白水解物(脑活素),而NGF治疗组尽早(生后24 h内)应用鼠NGF。观察两组患儿治疗后的NBNA评分和随访1年后智能发育商(DQ)及血清NSE和S-100B蛋白的变化。另取12例正常新生儿作为治疗前正常对照。结果 NGF治疗组的NBNA评分及DQ正常率均明显高于常规对照组(p<0.05),治疗前两组HIE患儿血清NSE及S-100B水平均显著高于正常对照组(p<0.01),治疗3 d及7 d后NGF治疗组血清NSE及S-100B明显低于常规对照组(p<0.05)。结论外源性神经生长因子治疗新生儿HIE,可以减少NSE及S-100B的释放,发挥神经保护作用。