充血性心力衰竭的中医护理效果

目的:探讨充血性心力衰竭的中医护理效果,提高临床护理水平。方法:将充血性心力衰竭患者60例作为研究对象,对其中30例患者进行中医护理,剩余的30例患者进行普通护理。结果:观察组明显优于对照组护理效果,护理质量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理通过让患者加强休息、预防上呼吸道感染、心理护理、饮食调理,均能更好的缓解患者心力衰竭症状,提高心力衰竭患者的生活质量。     

充血性心力衰竭的甲状腺激素异常改变与治疗

充血性心力衰竭(CHF)时,因血流动力学的改变,从而引起一系列神经内分泌异常改变.目前研究较多的有血管紧张素Ⅱ、心钠素、去甲肾上腺素等.近年来,CHF患者甲状腺激素异常变化的临床意义,用小剂量甲状腺激素治疗CHF患者甲状腺激素异常变化的临床意义及用小剂量甲状腺激素治疗CHF的疗效观察,引起了一些学者的关注 ,笔者就有关内容综述如下.     

治疗充血性心力衰竭的药物

0 引言 充血性心力衰竭(CHF)又称慢性心功能不全,是多种病因所致的超负荷心脏病,也是心功能异常状态下的病理生理反应。此时心肌储备力明显下降,收缩和舒张功能障碍,导致动脉系统供血不足,静脉系统淤血等一系列临床症状。 药物治疗是缓解充血性心力衰竭的主要手段,随着     

中西医结合治疗充血性心力衰竭

应用参麦注射液合卡托普利治疗充血性心力衰竭 (以下简称心衰 ) 30例 ,取得了满意的疗效 ,报道如下。1　临床资料本组病例均系急诊留观及住院患者 ,皆符合 1 979年全国心力衰竭诊断标准。按随机数字表分为治疗组和对照组 ,每组 30例 ,治疗组男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 48～ 75岁 ,平均6 1岁 ;对照组男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 46～ 72岁 ,平均 5 9岁。治疗组风湿性心脏病 5例 ,慢性肺心病 1 0例 ,高血压性心脏病 8例 ,冠心病 7例 ;对照组风湿性心脏病 6例 ,慢性肺心病 1 0例 ,高血压性心脏病 9例 ,冠心病 5例。治疗组重度 8例 ,中度 1 0例 ,轻…     

循证医学与充血性心力衰竭的治疗

循证医学 (evidence- based medicine,EBM)在 90年代得到迅速的发展 ,对充血性心力衰竭 (congestiveheart failure,CHF)的治疗进行了许多以主要预后指标为终点的前瞻性、多中心、大规模的随机化对照临床试验 ,是目前指导治疗 CHF的最好证据。本文就此作一简要综述。1　 EBM对洋地黄类药物的评价近年来 ,循证医学为了确定洋地黄类药物是否可以减少 CHF患者的死亡率 ?以及在 CHF治疗中有什么好处进行了许多研究。 1997年发表的洋地黄研究(Digitalis Investigation Group study)试验 [1]。用随机、双盲、安慰剂对照组的方法 ,共录入 7…     

甲状腺激素与充血性心力衰竭

充血性心力衰竭时甲状腺激素的代谢出现异常的现象日渐受到人们的关注。其特点是T3水平的降低,rT3水平升高,其确切的机制及临床意义尚不十分明确,能否应用甲状腺激素补充治疗亦存在争议。本文就甲状腺激素治疗充血性心力衰竭理论基础及临床应用予以综述,旨在探求临床应用甲状腺激素作为治疗充血性心力衰竭的可行性。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭50例临床疗效.方法100例慢性充血性心力衰竭,心功能Ⅲ到Ⅳ级患者,分为治疗组50例和对照组50例,治疗组采用中药强心合剂并配合西药,对照组采用纯西药治疗,疗程4周.结果治疗组射血分数(EF)、心博量(SV)、氧分压(PaO2)增加,舒张末期内径(LVDd)缩小,心率(HR)减慢,室上性早博(SVPCs)、室性早博(VPCs)减少,与对照组比较和用药前后比较均有显著差异.结论中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效肯定.     

卡维地洛片在慢性充血性心衰中应用的疗效观察

目的：观察卡维地洛片治疗慢性充血性心衰的疗效。方法：将98例器质性心脏病，CHF患分为治疗组50例，在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛片(洛德，北京巨能制药有限责任公司)治疗6周，对照组48例，单用抗心衰治疗6周。结果：治疗组在减慢心率、改善心功能方面均优于对照组，总有效率分别为82％和35．42％，两组间有显差别，P＜0．001。结论：在常规抗心衰治疗基础上用卡维地洛片，可明显降低心率、改善心功能、降低再住院率。     

伊贝沙坦与卡托普利治疗老年慢性心力衰竭疗效与安全性比较

目的比较伊贝沙坦与卡托普利治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法57例老年CHF患者在常规治疗基础上随机分为两组,即:伊贝沙坦(150mg/d,28例)组与卡托普利(75mg/d,29例)组,疗程为6个月。结果疗程结束后,伊贝沙坦组临床显效率46.43%,有效率50%,无效率3.57%;卡托普利组分别为48.28%、48.28%、3.44%。与治疗前比较,两组在左心室质量指数、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径等相关参数均有显著改善;血压有所下降,血钾略有升高,但均在正常范围内,血肌酐无明显变化;两组各有1例因心力衰竭恶化而再次住院,无死亡病例;除刺激性干咳发生率伊贝沙坦组明显低于卡托普利组外,组间不良反应比较差异均无显著性意义。结论伊贝沙坦治疗老年CHF与卡托普利疗效相似,且耐受性、安全性更高,对老年CHF患者更为有益,可作为不能耐受ACEI老年CHF患者的优先选择。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的 :观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭病人的疗效。方法 :选择 98例NYHA心功能Ⅱ～Ⅲ级病人分治疗组 5 0例与对照组 4 8例。治疗组加服 6 .2 5mg/d ,以后根据耐受情况逐渐加大用量 ,总量控制在 5 0mg～ 10 0mg/d。服药前与服药后每 2个月进行一次胸片及超声心动图检查 ,每半月检查一次心电图。观察 2组患者心率、心率失常发生率心胸比值及左室射血分数 (LVEF) ,NYHA心功能分级。结果 :治疗组在第六个月后左心室射血分数增加 ,心胸比值小 ,二者都高于对照组 (P <0 .0 1) ,心率、心律失常发生率和NYNA心功能分明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :美托洛尔治疗充血性心力衰竭病人能增加左室射血分数 ,改善心功能 ,同时也能降低心律失常发生率 ,是治疗充血性心力衰竭的理想药物。     

心力衰竭常见中医证型与心率变异性及心功能的相关性研究

目的 研究慢性心力衰竭(CHF)常见中医证型与心率变异性(HRV)及心功能的关系,为CHF辨证客观化提供参考指标.方法 筛选80例慢性心力衰竭患者,中医辨证分为以下四个证型:气虚血瘀证、气阴两亏证、心肾阳虚证、阳虚水泛证,健康体检者20例作为正常对照,两组患者进行12导联动态心电图检查,检测HRV时域指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50,超声心动图检测左心室射血分数(LVEF).结果 CHF患者常见中医证型的LVEF、SDNN、SDANN与正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),气阴两亏证、气虚血瘀证、心肾阳虚证、阳虚水泛证各证型间的LVEF、SDNN、SDANN逐渐降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).rMSSD、PNN50在CHF各证型中差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CHF不同中医证型与HRV和心功能具有显著相关性,HRV可以为CHF中医辨证分型的客观化提供参考指标.     

洛伐他汀治疗慢性心力衰竭160例疗效观察

目的：研究洛伐他汀（Lovastatin）对慢性心力衰竭（CHF）患者的治疗效果。方法：选择慢性心力衰竭（心衰）患者160例,采用随机对照研究方法将其分为对照组（80例）和治疗组（80例）,对照组给予常规强心、利尿、扩血管等抗心衰治疗;治疗组除给予常规抗心衰治疗外,加用洛伐他汀片。对治疗前后两组患者的临床症状和心脏彩超指标的变化情况进行比较、分析。结果：经16周治疗后两组患者临床症状及心功能分级较治疗前均有所改善,治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者心脏彩超显示左室舒张末内径（LVED）与左室收缩末内径（LVES）较治疗前均有所缩小,左室射血分数（LVEF）均有所提高,治疗组较对照组改变更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：慢性心力衰竭患者在给予常规强心、利尿、扩血管等抗心衰药物治疗基础上加用洛伐他汀可进一步改善患者心功能,且能改善患者预后。     

充血性心力衰竭患者治疗前后血清甲状腺素水平的变化及临床意义

目的　观察充血性心力衰竭 (CHF)患者药物治疗前后血清甲状腺素含量变化 ,以探讨其临床意义。方法　用放射免疫分析法检测 36例CHF患者和 36例健康对照者的血清甲状腺素含量。结果　CHF组患者治疗前与健康对照者血清T3 、rT3 的含量间差别有显著性意义 (P <0 0 0 5 ) ,T4、TSH的含量间差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。CHF组患者治疗前、后T3 、rT3 的均值间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,T4、TSH的均值间差别无显著性意义 (P>0 0 5 )。治疗后CHF组患者与健康对照者血清T3 、T4、TSH、rT3 的含量间差别均无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　甲状腺素参与了CHF发生、发展的病理过程 ,反应其严重程度 ,且随心衰的纠正而恢复正常 ,不需用甲状腺素治疗。     

利喜定治疗慢性肾衰竭患者充血性心力衰竭的临床观察

目的:研究盐酸乌拉地尔(利喜定)治疗慢性肾衰竭患者充血性心力衰竭的疗效。方法:选择慢性肾衰竭未行替代治疗患者26例,联用利喜定及多巴酚丁胺,观察用药前、后患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、肺毛细血管楔压(PCWP)、血管总外周阻力(TPR)及左室射血分数(LVEF)的变化,以及血糖、血脂、肝肾功能变化,数据采用t检验。结果:SBP、DBP、HR、PCWP、TPR用药后比用药前均明显下降(P<0.01),CI、LVEF明显增加(P<0.01)。结论:利喜定治疗慢性肾衰竭患者充血性心力衰竭有明显疗效。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的治疗及预后

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）合并低钠血症的治疗及预后。方法对CHF合并低钠血症的108例患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用限水并补充高渗盐水治疗。对治疗情况进行回顾性分析。结果49例稀释性低钠血症显效32例,好转16例,总有效率为98.0%。59例缺钠性低钠血症显效39例,好转18例,总有效率为96.6%。结论CHF合并低钠血症患者适量补充高渗盐水可维持正常血钠水平,改善慢性心力衰竭近期预后。     

米力农治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的：观察米力农对充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法：应用米力农治疗充血性心力衰竭患者140例,观察治疗前后心功能级别变化,并进行超声心动图指标测定。结果：应用米力农治疗后超声心动图测定显示SV、CO、EF、FS、E峰较治疗前明显增加（P〈0.01）,A峰明显下降（P〈0.05）,LVD、RVD、LAD显著缩小（P〈0.05）,心功能改善138例,总有效率为98.6%。结论：米力农能改善心脏收缩、舒张功能,且有扩张血管的作用,对充血性心力衰竭患者有明显疗效。