MiRNA155-DNA甲基化介导mitoKATP调节线粒体自噬在芪参益气滴丸改善心肌缺血再灌注损伤中的分子机制理论探讨

在急性心肌缺血状态下,miRNA表达可以调控相关基因及蛋白,减少心肌细胞损伤,进而发挥保护心肌的作用,然而具体机制仍需进一步探究。近期研究发现,mitoKATP通道的开放可以调节线粒体自噬,且miRNA-DNA甲基化的启动在诱导细胞自噬发生方面发挥了调控作用。笔者团队前期研究发现,中药复方芪参益气滴丸通过介导mitoKATP通道调节线粒体自噬,进而明显改善心肌缺血;且动物实验证实,miR-155在细胞自噬调节、炎症反应、血管平滑肌细胞迁移方面有显著作用。故笔者提出假设：芪参益气滴丸可以激活miRNA155-DNA甲基化介导的mitoKATP开放,进而调节线粒体自噬,改善心肌缺血。本文通过阐述线粒体自噬与心肌缺血后的氧化应激损伤的关联性,探讨芪参益气滴丸通过调控MiRNA155-DNA甲基化介导mitoKATP调节线粒体自噬,进而改善心肌缺血再灌注损伤的可能机制,为相关研究提供理论思路。     

芪参益气滴丸治疗急性冠状动脉综合征研究进展

芪参益气滴丸广泛应用于心血管领域,作用于急性冠状动脉综合征时,可缓解不稳定型心绞痛的发作,干预急性心肌梗死后的心室重构、炎症反应、血流动力学改变、心肌细胞凋亡等,改善冠状动脉介入术后冠状动脉血流、血小板聚集及黏附功能等。通过研究相关药理及其机制,发现芪参益气滴丸可显著改善急性冠状动脉综合征患者的症状及预后。芪参益气滴丸的药理机制相关研究虽有报道,其有效化学药理成分尚需进一步深入研究。     

芪参益气滴丸调控外泌体miR-155介导PI3K/mTOR信号通路对改善心肌微环境研究进展

间充质干细胞来源的外泌体在心肌缺血再灌注损伤后能显著抑制细胞凋亡、调节细胞自噬,但具体机制尚不明确.近期研究发现miR-155介导PI3K/mTOR信号通路的激活在诱导细胞自噬发生方面发挥了调控作用.前期研究发现中药复方芪参益气滴丸联合外泌体能显著改善心肌缺血再灌注损伤及调控巨噬细胞表型、改善炎性微环境,且细胞实验证实...     

芪参益气滴丸在心血管系统疾病模型中的药理作用研究进展

芪参益气滴丸在临床治疗中应用广泛,对于多种心血管系统疾病有显著的治疗作用。近年来围绕芪参益气滴丸的研究不断深入,研究工作者在逐渐发掘芪参益气滴丸在疾病过程中的药理作用和机制,并且取得了一定的成果,但也有一部分机制尚未阐明,需要进一步的研究去论证。本文对近年来的一些关于芪参益气滴丸在心血管系统疾病模型中的研究进行综述,希望对芪参益气滴丸的研究工作提供一些帮助。     

芪参益气滴丸治疗慢性肺源性心脏病的系统评价

目的:采用Meta分析的方法评价芪参益气滴丸治疗肺源性心脏病的临床疗效.方法:计算机检索数据库,搜集在西药常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸治疗肺源性心脏病的RCT,检索时限均从建库至2016年9月30日.由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.共纳入6个RCTs,共490例慢性肺源性心脏病患者.结果:经分析显示,芪参益气滴丸+常规治疗组(治疗组)与常规治疗组(对照组)相比:可提高临床治疗有效率;改善心功能.结论:在常规西药治疗的基础上加用芪参益气滴丸可有效改善慢性肺源性心脏病患者的心功能,提高临床总有效率,且不良反应少,耐受性好.虽然本研究所纳入文献数量较少,研究样本量有限,更需大量研究证据支持,但目前的结果已经可以显示芪参益气滴丸在肺源性心脏病方面的疗效与裨益,值得进一步深入研究与临床推广.     

芪参益气滴丸治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的:观察芪参益气滴丸治疗冠心病心衰的临床疗效。方法:将165例冠心病心衰患者随机分为芪参益气滴丸治疗组89例,对照治疗组76例,观察治疗1年后两组患者超声心动图变化(LVEF、LEDV、LESV)、心功能改善情况及再住院率。结果:两组各指标较入院均有显著改善(P<0.01);芪参益气滴丸组左室收缩及舒张末期容积低于对照组,左室射血分数高于对照组;再住院率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:芪参益气滴丸治疗可以改善冠心病心力衰竭患者的心功能,降低再住院率。     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭62例临床观察

目的:观察芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用芪参益气滴丸。结果:治疗组无论从临床疗效、症状及体征、左室射血分数(LVEF)均优于对照组。结论:在西医治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭优于单纯西医常规处理者。     

芪参益气滴丸治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的 观察芪参益气滴丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法 将60例不稳定型心绞痛病人随机分为治疗组与对照组,两组常规两药治疗相同,治疗组在此基础上加用芪参益气滴丸,每次1袋,每日3次,饭后口服,两组均以1个月为1个疗程,治疗后进行疗效评估.结果 芪参益气滴丸组不稳定型心绞痛的总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,芪参益气滴丸组疗效明显优于对照组.结论 芪参益气滴丸可显著缓解不稳定型心绞痛的临床症状,系纯中药制剂,服用方便,疗效确切,无毒副作用,值得临床进一步推广应用.     

抗心肌缺血或缺血再灌注损伤中药2009年药理学实验研究概况

2009年中药心肌缺血方面的药理实验研究涉及到中药单体、提取物及有效成分保护心肌缺血或保护心肌细胞缺血再灌注方面,更多的研究为有效成分抗心肌缺血再灌注损伤方面,且大部分的研究涉及到保护心肌缺血再灌注损伤的机制探讨,且多篇研究报道显示中药单体及其有效成分保护心肌缺血损伤的其机制与抗氧化清除自由基等有一定关系。     

高纯度獐牙菜苦苷的制备方法

目的：通过观察大鼠心肌缺血后,芪参益气滴丸对其缺血区组织中钙调神经磷酸酶B亚基（Ppp3R1）和ATP合成酶亚基δ（Atp5d）基因表达的影响,探讨芪参益气滴丸对急性心肌缺血的保护作用机制。方法：24只大鼠随机分为正常对照组、模型组、芪参益气滴丸组,结扎左冠状动脉前降支主干建立大鼠心肌缺血模型。采用实时荧光定量PCR（real-time PCR）法检测不同组间Ppp3r1 和Atp5d基因表达变化。结果：与空白对照组比较,模型组Ppp3r1基因表达量明显升高（P＜0.01）,Atp5d基因表达量明显降低（P＜0.05）。与模型组比较,芪参益气滴丸组Ppp3r1基因表达量降低（P＜0.05）,Atp5d基因表达量明显升高（P＜0.01）比较差异均具有统计学意义。结论：芪参益气滴丸对急性心肌缺血的作用保护机制可能与其能够降低Ppp3r1基因表达量,同时调控Atp5d基因升高有关。     

芪参益气滴丸对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用机制研究

探讨芪参益气滴丸（QS）对大鼠心肌缺血再灌注时,心肌细胞尿路上皮癌胚抗原1（UCA1）长链非编码RNA、凋亡及凋亡相关基因表达的影响。方法结扎SD大鼠冠状动脉左前降支,造成心肌缺血40 min后剪断结扎线,再灌注120 min,复制实验性心肌缺血再灌注模型,将36 只大鼠随机分为假手术组（只穿刺不结扎,Control 组）、缺血再灌注组（I/R 组）、QS 干预组（QS+I/R 组）,术后采用原位末端标记法检测心肌细胞凋亡指数,采用荧光定量聚合酶链反应分析并检测3 组大鼠心脏组织中UCA1 的表达,Western blot 检测p27 蛋白表达水平。结果QS+I/R组的细胞凋亡数与I/R 组比较,差异有统计学意义（p <0.05）;与I/R 组比较,QS+I/R 组UCA1 整体表达水平上升,而p27 蛋白减少（ p<0.05）;并且UCA1 与p27 蛋白的表达呈负相关。结论QS 能降低大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡率,其可能通过上调UCA1 水平,减少p27 蛋白表达,保护损伤的心肌细胞。     

口服复方丹参滴丸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病患者视网膜病变的临床研究

目的 观察复方丹参滴丸以及羟苯磺酸钙对糖尿病视网膜病变患者的临床应用疗效。方法收集本院糖尿病有视网膜病变患者70例,随机的均分为用羟苯磺酸钙治疗组(对照组),用羟苯磺酸钙联合复方丹参滴丸治疗组(观察组)。两组患者分别治疗4个月后,观察并分析患者的视野变化、眼底病变、不良反应、复发的情况,并检测患者的糖化血红蛋白、血糖、血脂与血压的控制水平。结果与治疗前比较,两组患者在治疗后病情均有所改善;与对照组比较,观察组眼底出血斑、视野灰度、血管瘤等治疗效果显著(P<0.05);糖化血红蛋白、血糖、血压与总胆固醇的控制均有所改善,未见不良反应发生,且复发率也低。结论用复方丹参滴丸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变疗效优于单用羟苯磺酸钙。     

复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗糖尿病并消化性溃疡的疗效分析及对患者血液相关指标的影响

目的 探讨复方丹参滴丸联合奥美拉唑对糖尿病并消化性溃疡患者血液流变学、血清一氧化氮(nitric oxide,NO)与内皮素(endothelin,ET)的影响。 方法 采用随机数字表法将2015年1月-2017年6月温岭市第一人民医院收治的132例糖尿病并消化性溃疡患者分为2组,每组66例。对照组给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用复方丹参滴丸。治疗4周后,比较2组临床疗效和血液流变学(全血高切粘度、全血低切粘度、血浆比粘度)、血清NO与ET水平。进而分析复方丹参滴丸联合奥美拉唑对糖尿病并消化性溃疡的疗效及潜在机制。 结果 观察组总有效率(95.45%)显著高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血液流变学、血清NO、ET水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,2组全血高切粘度、全血低切粘度及血浆比粘度水平均显著降低(均P<0.05),且观察组水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清NO水平均显著升高(P<0.05),且观察组NO水平高于对照组(P<0.05);2组血清ET水平均明显降低(P<0.05),且观察组ET水平低于对照组(P<0.05)。 结论 复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗糖尿病并消化性溃疡临床疗效显著,其作用机制可能与其可有效改善患者微循环、调节血清NO与ET失衡有关。      

HPLC法测定复方丹参滴丸中丹参素的含量

目的:建立高效液相色谱法快速测定复方丹参滴丸中丹参素的含量。方法:色谱柱为Hypersil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为甲醇-水-冰醋酸(20∶80∶0.5),检测波长为281 nm。结果:丹参素在0.0298 g/L~0.2681 g/L范围内呈良好线性关系,r=0.9992,平均回收率为101.28%,RSD为0.471%(n=5)。结论:此法测定复方丹参滴丸中丹参素的含量快速、准确,可用于该制剂的质量控制。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证临床验证总结

[目的]观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛的疗效、主治范围及不良反应。[方法]采用随机对照、多中心临床研究方法,与复方丹参片进行对照,共观察病人80例,其中治疗组60例,对照组20例。[结果]复方丹参滴丸治疗组治疗心绞痛疗效总有效率91.67%;心电图疗效为51.67%;中医症状总有效率88.33%;复方丹参片对照组疗效分别为90.00%、55.00%、90.00%。两组间比较,无显著性差异。[结论]复方丹参滴丸对冠心病心绞痛有明显的疗效,且无明显毒副作用。     

芪参益气滴丸临床应用进展

芪参益气滴丸是由黄芪、丹参、三七、降香组成,它起初被用来治疗气虚血瘀型冠心病,然而随着临床应用研究的深入,它的许多新的作用不断被发现,如治疗糖尿病视网膜病变、抗纤维化等。该文通过对该方的临床应用现状进行总结、探讨,力求摸清规律,指导临床应用。     

复方丹参滴丸对血管性痴呆大鼠海马CA1区细胞超微结构的影响

目的探讨复方丹参滴丸对血管性痴呆大鼠海马CA1区细胞超微结构的影响。方法将实验大鼠随机分为假手术组、模型组、治疗组3组,采用双侧颈总动脉结扎法制作血管性痴呆大鼠模型,通过透射电镜观察各组大鼠海马CA1区神经元超微结构的改变。结果模型组大鼠海马CA1区神经元水肿明显,核膜不完整,线粒体肿胀明显,内质网扩张、空泡化;治疗组海马CA1区神经元较好,核膜较完整,核内染色质分布均匀,胞质内线粒体及其他细胞器结构均较好、趋向正常。结论复方丹参滴丸能减轻缺血、缺氧后海马神经元的损害,改善血管性痴呆模型海马CA1区损伤的超微结构,从而对神经元有保护作用。     

冠心丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：冠心丹参滴丸与硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛的疗效比较。方法：随机抽取120例冠心病不稳定型心绞痛的患者。治疗组60例：冠心丹参滴丸每次10粒,每日三次舌下含服,连续用药一个月。对照组60例：硝酸异山梨酯片10mg,每日三次舌下含服,连续用药一个月。然后观察冠心病心绞痛患者症状的缓解程度和静息状态下患者心电图的变化。结果：对不稳定型心绞痛疗效的比较两组有显著的差异,且P〈0.01,有统计学意义。这说明了治疗组的疗效优于对照组.心电图改善情况的比较两组有显著差异,P〈0.05治疗组疗效优于对照组。结论：冠心丹参滴丸对不稳定型心绞痛的症状改善及静息状态下心电图ST-T的恢复优于硝酸异山梨酯片,而且无任何毒副作用,患者的依从性较好。