阴黄的研究进展

祖国医学把黄疸分为阳黄、阴黄两类。阴黄病机复杂，诊断、治疗较为困难。多年来，国内学者对此进行了不断的研究和探讨。现概述如下１病因病机探讨１．１多因说潘雪飞等［１］将古代医家对阴黄病因病机的认识归纳为：①寒湿说；②热毒说；③脾阳虚说；④脾肾虚寒说；⑤肾衰说；⑥气血衰败说；⑦瘀血说。根据上述分析，认为阴黄的病机可归纳为：肝体虚损，或邪被困，肝用失职。胆汁不循常道，溢而为黄。病位在肝、胆、脾、肾，并且以虚为主，常为虚实夹杂。１．２脾肾阳虚，湿从寒化持此见解者颇多，如关幼波［２］认为，阴黄的发生，有三种…     

张赤志论治阴黄经验

湖北中医学院附属医院肝病研究所主任医师、博士生导师、国家级名老中医张赤志教授,从事中医肝病临床、教学和科研工作40余年,学验俱丰,对阴黄的治疗有着独到见解,余随师临证,受益匪浅,现将张师经验介绍如下。     

阴黄的诊治心得

“阴黄”一名最早见于隋·巢元方的《诸病源候论》,认为黄疸分阴黄、阳黄,首见于宋·韩祗和的《伤寒微旨论》,有专篇《阴黄证篇》,与其时间相近的宋代医家窦材在其《扁鹊心书》中将阴黄、阳黄进行了系统的比较研究。元代医家罗天益在韩、窦二位医家的研究基础上,对阴黄、阳黄进行了系统的整理,明·张景岳对黄疸及阴黄、阳黄有自己独到的见解。至此,阴黄、阳黄理论已基本完善。罗天益所论阳黄是“身热不大便,而发黄者,用仲景茵陈蒿汤”,若是阴黄“皮肤凉又烦热欲卧水中,喘呕脉沉细无力而发黄者,治用茵陈四逆汤”（《卫生宝鉴·发黄》）;而张景岳所论“阴黄证,多由内伤不足,不可以黄为意,专用消利,     

367例阴黄论治

367例阴黄患者,按辨证分为寒湿阻遏、肝寒血凝、瘀血停积。分别予以茵陈术附汤、六君子汤合当归补血汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤、干胃散随征调治。治疗3～6个月,总有效率93.46%。     

王新陆论治脑病经验纂要

王新陆教授从事临床工作多年 ,有丰富的临证经验 ,尤其对脑系疾病的治疗颇多建树 ,笔者有幸忝入门墙 ,随师学习 ,获益匪浅 ,兹将老师论治脑病经验浅述如下。1　病　因　由于医学发展和生活水平的提高 ,六淫致病渐退其次 ,而情志刺激、生活压力、境遇人事等精神因素成为现代人脑系疾病的重要因素。正如王冰所云 :“人事更易 ,五脏递迁”。临床上许多脑系疾病 ,如郁证、中风、癫狂、失眠、闭厥等均与精神因素有直接关系。精神因素致病的关键在于逆乱气机 ,扰乱脑神 ,脑之元神逆乱下及脏腑 ,导致脏腑之气逆乱 ,而出现各种病变。另外 ,环境污染…     

谢春光论治糖尿病经验

糖尿病是内科常见病,多发病,是继肿瘤、心脑血管病之后已成为世界性的严重危害人类健康的第三杀手。中医药治疗本病有其显著疗效,本文从病因病机、治法方药、调摄等方面介绍谢春光教授运用中医药治疗本病的特点。     

阴黄1例治验

<正>1病案介绍患者汪××,女,61岁,家庭妇女,香港人。初诊日期:1991年7月30日。黄疸持续不退8月余。患者于1990年11月因黄疸、衄血、腹水经香港某医院诊为“亚急     

仲润生辨治消化道肿瘤经验述要

仲润生主任医师是江苏省名中医,江苏省老中医药专家学术经验继承工作指导老师。仲老从医四十余载,具有深厚的中医理论知识和丰富的临床经验,尤其擅长治疗消化道肿瘤。笔者有幸成为仲老学术经验继承人,随仲老门诊,聆听教诲,受益颇多。现将仲老治疗消化道肿瘤的经验整理如下:     

阴黄辨治方法的研究

祖国医学对阴黄的认识可上溯到隋代。《诸病源候论》首先提出阴黄概念,但隋代之“阴黄”属热毒之范畴,与后世学者所论不同,故而渐被扬弃。历代医家不断研究阴黄,汉代张仲景对阴黄的辨治作出了重要贡献,宋代韩祗和、元代罗天益则有专篇著述,近代诸多学者又有发挥与创见。然现代阴黄之定义比典籍所述之内涵狭窄得多,与前人对阴黄的理解差异甚著。按中医理论定义规则,阳黄属实属热,阴黄应属虚属寒;而现在将阴黄定义为脾虚与寒湿,除此之外的证型必然会游离于黄疸概念之外,显然此种定义法存在缺陷,其辨证思维自然会受到影响与掣肘,故阴黄之概念需要充实与完善,阴黄之辨证亦有待发展与提高。     

顽固性不寐可从痰论治

顽固性不寐 ,病程较长 ,迁延难愈 ,服安神药少效或无效时 ,可从痰论治 ,用加味温胆汤化裁治疗 ,常可获得满意疗效 ,现谈临床体会如下 ,供同道验证。1　病因病机不寐的病因比较复杂 ,常有虚实之分。虚证有阴阳气血之别 ,实证有痰、淤、湿、火、郁之辨 ,而临证往往虚实错杂并见。对于顽固性不寐 ,肝胆火郁 ,痰热内扰是一个重要原因 ,正如《景岳全书·不寐》篇引徐东　曰 :“痰火扰乱 ,心神不宁 ,思虑过伤 ,火炽痰郁而致不眠者多矣”。大致可分因痰致病和因病致痰两类。因痰致病 :痰湿内生 ,郁而化热 ,痰热内扰 ,心神不宁 ,而致难以入眠 ,究其…     

外感久咳从湿论治浅析

根据岭南地区特有的地理、气候环境及饮食习惯,指出“湿”邪是岭南外感咳嗽的常见病因,并从临床表现中总结出痰热型、痰湿型是外感久咳的常见类型采用不同的除湿化痰法治疗,经临床验证疗效较好,建议外感咳嗽的分型应包括痰热型、痰湿型,如能利用呼吸道病毒快速诊断技术检测其病原体,则可为病毒性疾病从湿论治提供一定的实验依据。     

谢春光教授从肝论治瘿病的临证经验

瘿病相当于现代医学中的甲状腺疾病,多因情志内伤、饮食及水土失宜,以致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前所引起的,以颈前喉结两旁结块肿大为主要特征的一类疾病,女性显著高发,高发年龄为20～50岁,严重影响了患者的生活和工作,中医药治疗本病有显著疗效,本文从病因病机、治法方药、调摄等方面介绍中医药治疗本病的特点。     

阴黄辨治探源

阴黄辨治探源湖北中医学院（４３００６１）张赤志，陆定波关键词：阴黄，中医药疗法，辨证论治张景岳说：“凡病黄疸，而绝无阳证阳脉者，便是阴黄”。阴黄误以阳黄，袭用苦寒攻伐，则更伤已衰之正气，甚者可随药而毙，故须把握阴黄证治规律。１湿重于热──阴黄初期阶段...     

阴黄的病因病机及其辨治探讨

黄疸为临床常见病证，其中阴黄的病因病机较为复杂，辨证治疗也有一定难度。究其病因病机属本虚标实，阳虚为本，寒湿为标；辨主详审病情，四诊合参，综合分析，关键在于有寒湿之确据；治疗应标本兼顾，温化寒湿，注意用药轻灵，健脾运脾，难图速效，贵在守方缓治。     

茵陈蒿汤在阴黄中的应用

茵陈蒿汤在阴黄中的应用郭海平，刘安祥解放军２８９医院（０４３０１４）主题词黄疸／中医药疗法，茵陈蒿汤／治疗应用，阴黄茵陈蒿汤由茵陈、大黄、栀子等３味药组成，古人用其治疗阳黄，其效甚捷，但因其药物组成均为苦寒之品，阴黄多不采用，经临床验证此方在阴黄的治...     

血管性痴呆的论治

血管性痴呆（ＶＤ）是一系列脑血管因素导致脑血管损害所引起的痴呆的总称，是在智能获得充分发展后，因中风造成智能退化的结果。临床表现以不同程度的智能障碍为主，还有性格、情感、记忆障碍以及局灶性神经系统症状和体征，呈现出阶梯性恶化和波动性病程。由于人口老龄化，老年人痴呆的发病率逐年上升，ＶＤ是老年人痴呆的两大原因之一，在欧美占老年人总数的８％～１８％，日本占６０％～７０％，严重影响了人们的生存质量。目前国内外尚无有效的治疗本病或控制本病发展的方法和药物。近年来，笔者根据中医学理论，结合血管性痴呆的现代…     

癫狂从肾论治体会

癫与狂在临床症状上各有特点,癫病多属阴证,狂病多属阳证。在一定条件下癫与狂可以互相转化,或交替出现。二者都属精神失常疾患,故常癫狂并称。中医认为癫狂的病因病机以七情内伤,痰气上扰,气血凝滞,阴阳失调为主,“病在肝胆心脾胃经”。从肾论治癫狂者较少。余今认为癫狂也有病在心肝肾经,主要在肾者,当从肾论治。兹论述如次。肾为水火之脏。按中医五行理论,肾属水,肝属木,心属火,水生木,木生火;肾与肝和肝与心有“母子”关系。另外,心属火,肾属水,正常生理状况下,水火相济,心肾相交,阴阳平衡。如突受惊恐,惊恐伤肾…