中药联合宫腹腔镜治疗H-HSP60抗体阳性输卵管炎性不孕的临床研究

目的：探讨中药对输卵管炎性不孕患者宫腹腔镜术后HSP-60抗体、TNF—α浓度变化以及对患者妊娠率的影响。方法：将符合纳入标准的病例40例,按照随机对照原则分为两组,实验组21例,给予盆炎康合剂＋助孕丸口服;对照组19例,给予输卵管通液＋助孕丸口服;若在治疗期间妊娠,则终止治疗方案,改为安胎治疗;均连续3个月经周期为1疗程,随访至术后6月。治疗后测定患者血清HSP-60抗体、TNF-α的水平,记录两组患者宫内妊娠、异位妊娠的情况。结果：妊娠率、宫内妊娠率、异位妊娠率实验组分别为61．9％、38．1％、23．8％,对照组分别为52．6％、21．1％、31．6％;实验组妊娠率、宫内妊娠率高于对照组,异位妊娠率低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组血清HSP-60抗体IgG、TNF-α浓度均较治疗前有所下降,且实验组治疗后血清两指标浓度明显低于对照组（P〈0．05）。结论：盆炎康合剂可以降低输卵管炎性不孕患者体内血清HSP-60抗体、TNF-α浓度,平衡和改善机体的免疫功能;中药联合宫腹腔镜手术治疗治疗H-HSP60抗体阳性输卵管炎性不孕患者可提高患者妊娠率及宫内妊娠率。     

中西医结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕（气滞血瘀证）53例

目的：观察中西医结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕（气滞血瘀证）的临床疗效。方法：采用随机数字表法将105例确诊的输卵管炎性阻塞性不孕（气滞血瘀证）患者分为两组,对照组52例给予常规输卵管通液术和西药治疗,观察组53例在西医常规治疗的基础上加用中药汤剂内服和灌肠治疗,均经3个月治疗后观察输卵管通畅程度、随访1a内妊娠情况。结果：两组输卵管通畅程度均得以改善,但观察组输卵管通畅率90．57％,明显大于对照组的75．00％（P〈0．05）;观察组随访1a内宫内妊娠率69．81％,明显优于对照组的50．00％（P〈0．05）;观察组不孕发生率15．09％,明显低于对照组的32．69％（P〈0．05）。结论：输卵管通液术配合中药内服和灌肠治疗输卵管炎性阻塞性不孕（气滞血瘀证）疗效确切,能够通过松解粘连、改善盆腔微循环和促进炎症吸收等机制,恢复输卵管正常的结构与功能,创造妊娠环境以提高受孕率。     

助孕系列方治疗不孕症44例临床观察

目的:观察助孕系列方(助孕Ⅰ号方、助孕Ⅱ号方)治疗排卵障碍性不孕和输卵管炎性阻塞性不孕的临床疗效。方法:就诊于云南中医学院第一附属医院的44例患者,予口服助孕系列方治疗,观察一年内的受孕情况,同期未受孕者,观察月经、腹痛、白带等临床症状的改善情况。结果:治愈23例,好转19例,无效2例;总有效率95.45%(95%CI=84.30%~99.42)。结论:助孕系列方治疗不孕症的妊娠率为52.27%(95%CI=37.51%~67.03%)。     

针药并用对异位妊娠术后输卵管通畅性的影响

目的观察针药并用对输卵管异位妊娠术后患者输卵管通畅性的改善情况。方法将100例因输卵管异位妊娠行手术治疗的患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组患者在行腹腔镜下输卵管切开取胚术基础上给予温针灸配合口服宫外孕Ⅱ号方治疗,对照组仅行腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗。治疗后采用阴道B超检查观察患者输卵管愈合及盆腔积液情况,通过输卵管碘油造影技术观察患者输卵管通畅情况。结果与对照组相比,治疗组患者术后1个月输卵管包块吸收明显,相对通畅,盆腔内积液较少(均P0.05)。结论针药并用能一定程度上促进异位妊娠患者术后输卵管愈合及盆腔积液吸收,改善输卵管通畅性。     

补肾活血通络方联合宫腹腔镜通液术治疗血瘀型输卵管性不孕的临床观察

目的观察补肾活血通络方联合宫腹腔镜下通液术治疗血瘀型输卵管性不孕的临床疗效。方法将75例血瘀型输卵管性不孕患者随机分为治疗组(50例)与对照组(25例)。对照组予宫腹腔镜下输卵管通液术,治疗组在通液术基础上加用补肾活血通络方。治疗组疗程为6个月(不包括治疗期间妊娠者),随访6个月;对照组术后随访观察1年。观察比较输卵管通畅程度、中医证候积分及妊娠率。结果 1治疗前后组内比较,两组输卵管通畅程度差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,治疗组输卵管通畅程度更高于对照组(P0.05)。2组间治疗后比较,治疗组中医证候积分下降程度比对照组更显著(P0.05)。3治疗组、对照组妊娠率分别为48.00%、20.00%,两组妊娠率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血通络方联合宫腹腔镜下输卵管通液术治疗血瘀型输卵管性不孕,可显著提高妊娠率。     

腹腔镜联合中药治疗输卵管炎性不孕疗效分析

目的：探讨腹腔镜联合中药治疗输卵管炎性不孕的临床疗效。方法：将80例炎性不孕患者随机平分为两组,每组40例,实验组采取腹腔镜下手术治疗联合中药保留灌肠,对照组采取腹腔镜下手术治疗。结果：腹腔镜手术后,实验组双侧输卵管通畅14例,单侧输卵管通畅25例,双侧输卵管阻塞l例;对照组双侧输卵管通畅10例,单侧输卵管通畅29例,双侧输卵管阻塞1例,两组患者手术效果对比,差异无统计学意义（P〉0．05）。随访1年,实验组正常妊娠26例,异位妊娠2例,未受孕10例;对照组正常妊娠19例,异位妊娠2例,未受孕19例,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜联合中药治疗输卵管炎性不孕安全有效,简单方便,可作为输卵管炎性不孕的首选治疗方案。     

二联疗法治疗输卵管炎性不孕60例临床观察

目的:探讨中药口服联合输卵管通液术二联疗法治疗输卵管炎性不孕的临床疗效。方法:选取妇科门诊就诊的输卵管炎性不孕患者120例,将患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予中药少腹逐瘀汤加减口服联合输卵管通液术治疗,对照组给予单纯的输卵管通液术治疗,对两组患者的临床疗效以及妊娠率进行对比分析。结果:观察组的输卵管通畅率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组的妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药少腹逐瘀汤加减口服联合输卵管通液术治疗输卵管炎性不孕,能够明显改善输卵管通畅率,提高妊娠率,起到治愈疾病的效果,值得临床推广应用。     

宫外孕Ⅱ方加味联合MTX预防持续性异位妊娠的临床研究

目的：观察宫外孕Ⅱ方加味联合氨甲蝶呤（MTX）对腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法：将81例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术治疗的患者随机分为3组。甲组40例行输卵管妊娠胚胎清除术、术中以MTX患侧输卵管系膜内注射，术后用宫外孕Ⅱ方加味口服；乙组20例行输卵管妊娠胚胎清除术、术中以MTX患侧输卵管系膜内注射；丙组21例行单纯输卵管妊娠胚胎清除术。观察治疗后血清B—HCG下降幅度和速度。结果：甲组治愈率100％，无持续性异位妊娠（PEP）的发生；乙组治愈率95．0％，发生PEP1例；丙组治愈率90．5％，发生PEP2例。甲组、乙组术后血清B—HCG值第3天下降幅度、血清B—HCG下降至正常时间均明显短于丙组（P〈0．01）。输卵管通畅率甲组均明显高于乙组、丙组（P〈0．01）。结论：腹腔镜下输卵管胚胎清除术、术中MTX患侧输卵管系膜内注射加官外孕Ⅱ方加味口服治疗为异位妊娠保守性手术综合疗法的理想方法之一，可减少MTX剂量，有效预防持续性异位妊娠的发生，提高术后患侧输卵管的再通率。     

宫腹腔镜治疗输卵管性不孕术后妊娠分析

目的:探讨宫腹腔镜治疗输卵管性女性不孕症术后的妊娠情况。方法:100例输卵管性不孕患者,随机分为对照组50例,观察组50例,对照组单用腹腔镜治疗,观察组使用宫腹腔镜联合治疗。结果:观察组术后的总妊娠率为92%,其中正常宫内妊娠34例、流产7例、异位妊娠5例;显著优于对照组总妊娠率74%,其中正常宫内妊娠21例、流产8例、异位妊娠8例,(P0.05)差异有统计学意义。结论:宫腹腔镜治疗输卵管性不孕可以提高术后妊娠率,而轻度粘连和中度粘连的输卵管疾病,使用宫腹腔镜的治疗效果较为显著。     

中西医结合治疗输卵管积水性不孕66例临床观察

目的：探讨我院采用中西医结合治疗输卵管积水性不孕的成功经验。方法：选取2007年9月～2009年9月在我院住院的输卵管积水性不孕患者66例,随机分为对照组33例,治疗组33例,对照组采用宫腹腔镜手术治疗,治疗组采用宫腹腔镜手术＋中药银蒲红酱四逆四妙散术后口服治疗。结果：对照组患者术后妊娠率为20%,治疗组患者术后妊娠率为50.2%。结论：中西医结合治疗输卵管积水性不孕为临床一种行之有效的方法,值得我们积极推广和使用。     

孕通汤联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕症疗效分析

目的观察孕通汤联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法将200例输卵管阻塞性不孕症患者按随机数字表法分为2组。对照组100例单纯予宫腹腔镜手术治疗;治疗组100例在对照组的基础上加用孕通汤治疗。2组均治疗7 d后行输卵管通液试验,检查比较2组输卵管通畅情况;2组出院后均随访12个月,记录期间患者的妊娠情况,比较妊娠率,并对2组不同输卵管功能分级患者的妊娠情况进行比较。结果治疗7 d后,治疗组输卵管通畅率87%,对照组输卵管通畅率65%,治疗组输卵管通畅率高于对照组(P0.05)。随访12个月,治疗组3～6个月时妊娠率36.0%,总妊娠率71.0%;对照组3～6个月时妊娠率17.0%,总妊娠率40.0%,治疗组妊娠率均高于对照组(P0.05),且治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级不同输卵管功能分级患者的妊娠率也均高于对照组(P0.05)。结论孕通汤联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕症临床疗效确切,可明显缩短疗程,提高输卵管通畅率,促使患者恢复生育能力,提高术后妊娠率。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症的临床研究

目的：探讨官腔镜联合腹腔镜对榆卵管性不孕的诊断及治疗效果。方法：2004年1月至2009年12月我科对对163例确诊为女性不孕症患者行宫、腹腔镜联合探壹,并行腹腔镜下盆腔粘连分解、输卵管造口成形术以及官腔镜联合腹腔镜输卵管插管复通手术等。结果：163例患者中,68例（41．7％）双侧输卵管通畅;63例（38．7％）一侧通畅,另一侧通而不畅;27例（16．6％）双侧输卵管通而不畅;3例（1．8％）一侧通而不畅,另一侧不通;2例（1．2％）双侧输卵管不通。术后随访2年,70．6％患者在术后12个月内怀孕,74．2％患者在术后15个月内怀孕。术后3到9个月是妊娠的高峰期。结论：宫、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕手术安全性高,疗效好,具有很好的临床应用价值。     

宫腹腔术后配合中药辅助治疗输卵管阻塞性不孕症90例临床观察

目的:探讨宫、腹腔镜术后配合中药综合治疗SOI的临床疗效。方法:将明确诊断为SOI的患者90例分为治疗组和对照组,两组均用宫、腹腔镜联合术,治疗组术后加用中药口服,配合妇炎康胶囊口服和中药灌肠,而对照组则术后未使用任何中药,术后统计其输卵管再通情况、妊娠情况。结果:治疗组术后输卵管通畅35例,再通率达77.78%,对照组术后输卵管通畅21例,再通率46.67%,有显著性差异(P0.01);治疗组术后半年正常宫内妊娠、异位妊娠及不孕患者分别占71.11%、6.67%、22.22%;对照组正常宫内妊娠、异位妊娠及不孕患者分别占44.44%、15.55%、40.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫、腹腔镜术后配合中药综合治疗是治疗SOI的有效手段,可显著提高有效率,值得临床推广。     

宫腹腔镜联合中医药治疗输卵管性不孕疗效分析

目的:观察宫腹腔镜联合中医药治疗输卵管性不孕患者的疗效。方法:将60例输卵管性不孕患者,根据中药治疗方式的不同,分为单纯中药组、中药+外敷组、中药+保留灌肠组,每组于宫腹腔镜术后联合中药治疗,3个月为1个疗程,最长者治疗4个疗程。结果:观察1年后,妊娠31例,总妊娠率51.67%,其中单纯中药组妊娠率30.00%,中药+外敷组妊娠率60.00%,中药+保留灌肠组妊娠率65.00%。结论:宫腹腔镜联合中医药治疗输卵管性不孕疗效显著,外治法联合口服中药能明显提高疗效。     

通络助孕方配合输卵管通液术治疗输卵管性不孕症临床研究

目的:观察通络助孕方配合输卵管通液术治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法:将120例患者随机分为3组各40例。A组单纯采用输卵管通液术治疗;B组单纯采用口服中药通络助孕方治疗;C组采用通络助孕方配合输卵管通液术治疗,疗程均为3月。结果:总有效率A组为49.1%,B组为48.3%,C组为86.2%;C组总有效率明显高于A组和B组,差异均有显著性意义(P0.05)。妊娠率A组为5.5%,B组为7.5%,C组为17.5%,C组妊娠率明显高于A组和B组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:通络助孕方结合输卵管通液术能显著提高输卵管性不孕症的临床疗效。     

中西医结合治疗宫腹腔联合术后输卵管性不孕46例

目的研究中西医结合治疗宫腹腔联合术后输卵管性不孕的有效率。方法将因输卵管性不孕进行宫腹腔联合术后成功疏通输卵管的患者随机分为治疗组(46例)和对照组(46例)。治疗组采用中药自拟方和传统宫腹腔联合术后疗法,对照组采用传统疗法。一个月为一个疗程,治疗三个疗程后,跟踪半年了解妊娠情况。结果半年后治疗组的妊娠率80.43%,对照组的妊娠率为54.34%,两组差异有显著性。结论中西医结合治疗宫腹腔联合术后输卵管性不孕的有效率明显高于西医传统宫腹腔联合术后输卵管性不孕的有效率。     

四联外治法结合理气活血汤对气滞血瘀型输卵管炎性不孕的疗效观察

目的:探讨四联外治法结合理气活血汤治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕的疗效。方法:将100例气滞血瘀型输卵管炎性不孕患者,随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组采用口服中药理气活血汤治疗;治疗组采用四联外治法结合理气活血汤。治疗3个月经周期后,观察治疗后输卵管通畅情况、中医证候积分改善情况、随访治疗后半年内妊娠情况。结果:治疗组与对照组在临床疗效、宫内妊娠率及治疗后中医证候积分比较,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:四联外治法结合理气活血汤治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕症,能够明显提高输卵管复通率、宫内妊娠率及改善临床症状及局部体征情况。     

中药联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕38例

目的探讨中药口服和保留灌肠联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法将确诊为输卵管阻塞性不孕症的76例患者随机分为治疗组和对照组。2组均采取宫腹腔镜手术及术后宫腔镜下输卵管插管通液治疗,治疗组术后加用中药口服、保留灌肠,对照组术后未使用中药治疗。随访其妊娠情况。结果治疗组正常妊娠24例,占63.16%;对照组正常妊娠13例,占34.21%,经统计学分析有显著性差异(P0.05)。结论中药联合宫腹腔镜手术是治疗输卵管阻塞性不孕的有效方法,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究

目的:研究宫腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果,为临床医生治疗输卵管阻塞性不孕提供可靠依据。方法:选择2012年1月~2016年8月来我院治疗输卵管阻塞性不孕的患者83例,随机将其分成对照组和观察组,每组各42、41例。对照组单独采用宫腹腔镜手术治疗,观察组采用宫腹腔镜手术联合中药治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组宫内妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组在异位妊娠率方面相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组未孕者的输卵管通畅率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对输卵管阻塞性不孕采用宫腹腔镜手术联合中药治疗效果明显,能有效提高宫内妊娠率,改善患者生活质量,可作为临床治疗输卵管阻塞性不孕的首选方法。     

输卵管整形术后患者IUI助孕的相关因素分析

目的：探讨输卵管整形术后行IUI 助孕的可行性.方法：有腹腔镜下输卵管整形术手术史的患者在术后不同时期行监测排卵指导同房,或IUI 助孕,比较患者的妊娠结局.结果：输卵管整形术后半年内,输卵管超生造影证实至少一侧输卵管通畅的患者,行IUI 助孕周期妊娠率约为17.7%,半年内的累计妊娠率大概是28.6%,术后半年以上妊娠率明显下降.结论：输卵管整形术后半年内联合IUI 助孕可以获得较为满意的妊娠率,术后半年以上则需考虑试管婴儿助孕等更为复杂的助孕措施.