埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的：观察比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：将218例符合条件的患者随机分成两组,分别给予埃索美拉唑（治疗组）和奥美拉唑（对照组）为主的三联疗法,观察两组溃疡愈合率及Hp根除率。结果：治疗组和对照组溃疡愈合率比较均无统计学差异（P〉0．05）;治疗组和对照组Hp根除率分别为86．21％、84．31％,两组比较均无统计学差异（P〉0．05）,不良反应均轻微。结论：埃索美拉唑及奥美拉唑均可有效清除Hp,促使溃疡愈合,安全性较好,但埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡首过效应少,药效持久。     

气滞胃痛颗粒配合奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察气滞胃痛颗粒配合奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法30例幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡患者(治疗组)给予气滞胃痛颗粒合奥美拉唑三联疗法,对照组26例仅给予奥美拉唑三联疗法,疗程28d;观察两组治疗后幽门螺杆菌(Hp)根除率和溃疡愈合情况及随访四周后临床症状改善情况。结果治疗组幽门螺杆菌(Hp)根除率、溃疡愈合情况及临床症状改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论气滞胃痛颗粒协同奥美拉唑三联疗法是治疗Hp相关性消化性溃疡的有效方法。     

四联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

胃酸、幽门螺杆菌（Hp）与消化性溃疡（PU）的关系已被公认,胃酸过多的消化性溃疡要降酸,Hp阳性者要予抗菌治疗,目前国内外多主张四联疗法,三联疗法逐渐被四联疗法所取代。2009年06月-2010年12月笔者采用雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡并与同期内接受奥美拉唑四联疗法者对照,观察溃疡愈合情况,Hp根除情况,上腹痛缓解情况,现总结如下。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡临床观察

目的：评价奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗消化性溃疡的疗效。方法：40例幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组20例给予奥美拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星治疗。对照组给予法莫替丁＋阿莫西林＋左氧氟沙星治疗。结果：治疗组和对照组症溃疡总有效率,Hp根除率分别为96％和82％,96％和86％,两组间差异有显著意义（P〈0．01）。结论：三联疗法是治疗Hp阳性消化性溃疡的理想方法之一。     

贝瓦及仙愈疡汤加减治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡50例临床观察

目的：观察及仙愈加减治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡的临床疗效。方法：将100例Hp相关性消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,分别给予贝瓦及仙愈疡汤加减和奥美拉唑三联治疗4周,观察改善主要症状、溃疡愈合,Hlp根除率及不良反应。结果：在改善主要症状、溃疡愈合方面治疗组优于对照组（P〈0．05）;治疗组无不良反应,与对照组比较差异有显著性;在Hp根除率方面,两组差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：贝瓦及仙愈疡汤加减治疗Hp相关性消化性溃疡有较好的疗效。     

中西医结合治疗对消化性溃疡患者血清NO、IL-17表达的影响

目的观察中西医结合治疗对消化性溃疡患者血清NO、IL-17表达的影响。方法 60例活动期消化性溃疡患者随机服用黄芪建中汤合失笑散＋奥美拉唑（中西药组）与奥美拉唑（西药组）;Hp阳性者予三联1周根除疗法。Hp根除治疗1周后继续服用上述药物,剂量不变。两组均以6周为1个疗程。疗程结束后复查胃镜,观察Hp根治和溃疡愈合情况。偶氮比色法测定患者治疗前后血清NO浓度,ELISA法检测血清IL-17水平的变化。结果中西药组与西药组胃镜下溃疡愈合率无明显差异,但中医证候疗效前者优于后者。使用黄芪建中汤合失笑散及西药治疗后,均可增加NO水平,降低IL-17的水平,并且中西药组NO水平高于西药组,IL-17水平低于西药组。结论黄芪建中汤合失笑散加西药治疗能提高消化性溃疡患者血清NO的表达水平,降低IL-17表达水平,从而通过调节黏膜保护因子/损伤因子的表达,促进溃疡的愈合。     

雷贝拉唑、左氧氟沙星、云南白药联合方案治疗Hp阳性型消化性溃疡的临床效果分析

目的:分析雷贝拉唑、左氧氟沙星、云南白药联合方案治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性型消化性溃疡的临床效果。方法:选取2011年7月-2014年7月于本院进行治疗的80例Hp阳性型消化性溃疡患者,按照治疗方法不同分为对照组40例和观察组40例,对照组采用奥美拉唑加左氧氟沙星加云南白药联合方案进行治疗,观察组采用雷贝拉唑加左氧氟沙星加云南白药联合方案进行治疗,对比观察两组患者治疗的临床效果。结果:对照组40患者的溃疡愈合率为70.0%,Hp清除率为72.5%;观察组40例患者的溃疡愈合率为92.5%,Hp清除率为95.0%。观察组明显优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:雷贝拉唑、左氧氟沙星、云南白药联合方案治疗Hp阳性型消化性溃疡的临床效果显著,溃疡愈合率和Hp清除率较高,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗消化性溃疡50例疗效观察

目的：观察健胃愈疡片联合奥美拉唑治疗消化性溃疡（肝胃不和型）的临床疗效。方法：将100例消化性溃疡患者随机分为对照组和治疗组各50例。对照组予奥美拉唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服健胃愈疡片治疗,疗程均为6周。比较两组临床疗效、溃疡愈合率及S2期获得率。结果：两组溃疡愈合率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组临床疗效及S2期获得率均明显高于对照组（P〈0．01,P〈0．05）。结论：健胃愈疡片联合奥美拉唑可显著改善消化性溃疡（肝胃不和型）患者临床症状,提高溃疡愈合率,值得临床推广应用。     

加味建中汤治疗消化性溃疡22例

消化性溃疡的复发与溃疡的愈合质量有关,临床采用抑酸、抗Hp治疗后,近期疗效显著,但溃疡复发率高仍是目前临床上尚未解决的难题。2007-06—2008—11,笔者采用加味建中汤治疗消化性溃疡愈合22例,疗效满意,总结报道如下。     

“补托愈疡汤”治疗复发性幽门螺杆菌相关性消化性溃疡50例临床研究

目的:观察补托愈疡汤治疗复发性幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的胃镜下溃疡愈合疗效以及对溃疡愈合质量及复发的影响.方法:活动期消化性溃疡患者98例,其中治疗组50例,对照组48例.治疗组给予补托愈疡汤水煎服,日1剂;对照组先予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、胶体果胶铋1周,然后单服奥美拉唑,连服3周.2组均治疗4周为1个疗程.观察溃疡愈合、内镜下再生黏膜成熟度、Hp 根除情况及不良反应;对溃疡愈合者纳入随访,观察溃疡1年复发情况.结果:与对照组比较,治疗组溃疡愈合率及总有效率均较高,黏膜Sc 期成熟度百分率较高,1年溃疡复发率较低;2组Hp 根除率无明显差异;治疗组不良反应发生率较低.结论:补托愈疡汤治疗复发性幽门螺杆菌相关性消化性溃疡具有较好的临床疗效,并能提高溃疡愈合质量,降低溃疡复发率.     

活血生肌汤和三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡38例

消化性溃疡包括胃及十二指肠溃疡，是临床上的常见病、多发病，目前认为幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性胃、十二指肠疾病的重要致病因素。大量临床研究证实，根除Hp可促进溃疡愈合，降低或防止胃及十二指肠溃疡的复发。笔者采用中西医结合治疗该病38例，疗效满意，总结报道如下。     

泮托拉唑联合醋氨己酸锌治疗消化性溃疡的疗效观察

目的：评价泮托拉唑联合醋氨己酸锌治疗消化性溃疡,对溃疡愈合质量的影响。方法：将120例消化性溃疡伴有幽门螺杆菌（Hp）感染活动性溃疡患者随机分为试验组和对照组,两组均先给予标准三联疗法根除Hp。1周后试验组给予泮托拉唑40mg、1次／d,醋氨己酸锌300mg、3;k／d;对照组给予泮托拉唑40mg、1;k／d继续治疗,十二指肠溃疡疗程4周,胃溃疡疗程6周后观察内镜下溃疡愈合率、Hp转阴率、愈合S2期的获得率。结果：疗程结束后,两组病例溃疡愈合率和Hp根除率比较差异无显著性（P〉O．05）。试验组溃疡愈合S2期获得率显著高于对照组（P〈0．05）。结论：泮托拉唑联用醋氨己酸锌治疗消化性溃疡是一种安全有效实用的方案,醋氨己酸锌在提高溃疡愈合质量上有重要的作用。     

消化性溃疡愈合质量研究进展

近年来，临床工作者对消化性溃疡的发病有了深刻的认识，大量抗溃疡病新药的陆续研制及根除幽门螺杆菌（Hp）意识的建立使溃疡病的愈合率达95％以上，但溃疡病复发问题仍为临床一大难题。溃疡愈合质量可能是溃疡复发的关键所在。影响溃疡愈合质量的因素包括Hp感染、胃酸反跳、局部胃肠激素缺乏、营养物质（血液供应）不足及抗溃疡药物的选用不当。临床上应注重溃疡愈合质量的治疗原则。     

三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的：探讨奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察,方法：采用随机对照的临床研究方法。将经胃镜证实的消化性溃疡50例随机分成治疗组和对照组,治疗组28例（A组）,对照组22例（B组）。结果：治疗组溃疡愈合率A组总有效率为92％。B组总有效率为70％。两组总有效率差异有非常显著性（P〈O．05）。结论：奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联短程治疗球部溃疡伴Hp疗效优于甲氰咪胍和阿莫西林、两联疗法。     

3种药物联合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

目的：观察奥美拉唑、克拉霉素与甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染所致的消化性溃疡的疗效及不良反应。方法：80例Hp阳性消化性溃疡患者奥美拉唑20mg／次,2次／日;克拉霉素0．5／次,2次／日;甲硝唑0．4／次,2次,日。连用7天。用药期间,随诊记录病情变化及记不良反应。疗程结束后4周复查胃镜观察溃疡愈合情况及检测Hp阴转情况。溃疡愈合75例,愈合率93＋75％。Hp阴转72例,阴转率90％。结论：奥美拉唑、克拉霉素联合甲硝唑三联疗法是Hp根除率高．缓解症状快,疗程短,不良反应轻,价格便宜的理想方案。     

幽门螺杆菌相关的消化性溃疡的中西医治疗近况

消化性溃疡是消化系统的一种常见病、多发病，其发病率在逐年上升。1983年Warren等发现了幽门螺杆菌（Hp），证实了Hp与消化性溃疡密切相关，有些学者提出“无Hp无溃疡”的理论。目前研究认为Hp感染是其致病和致复发的重要原因。近年来，中西医疗法抗Hp治疗消化性溃疡研究取得了较大进展。     

快胃片联合奥美拉唑治疗非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡76例

目的探讨快胃片联合奥美拉唑治疗非甾体类抗炎药（non-steroid anti-inflammatory drug;NSAID）引起的消化性溃疡疗效。方法对151例NSAID引起的消化性溃疡患者随机分为治疗组76例和对照组75例,对照组采用奥美拉唑治疗,治疗组给予快胃片联合奥美拉唑治疗。结果对照组显效46例,有效24例,无效5例,总有效率93.3%。治疗组显效62例,有效13例,无效1例,总有效率98.7%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论本研究结果提示,快胃片联合奥美拉唑治疗NSAID引起的消化性溃疡，较单纯服用奥美拉唑治疗止痛效果快、溃疡面愈合快，疗效更显著。     

赛乐特联合奥美拉唑治疗消化性溃疡临床观察

目的探讨心理、精神因素在消化性溃疡中的影响,以及赛乐特在治疗消化性溃疡中的作用。方法将62例消化性溃疡患者随机分为两组,入组标准：汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分≥20分,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分≥14分．治疗组31例,应用赛乐特20mg qd,奥美拉唑40rag加入生理盐水100ml静滴qd;对照组31例,单用奥美拉唑40rag加入生理盐水100ml静滴qd;疗程均为4周,其中奥美拉唑前两周静滴,后两周改为口服。结果赛乐特组溃疡愈合率94．12％,对照组67．74％,差异有显著性（p〈0．05）;赛乐特组治疗4周后抑郁、焦虑等躯体、精神症状评分结果与治疗前比较,差异亦有显著意义（p〈0．01）结论心理、精神因素在消化性溃疡的发病中起重要作用,加用赛乐特利于加快溃疡的愈合。     

六合汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡157例

目的观察奥美拉唑联合六合汤治疗消化性溃疡的疗效以及对消化性溃疡复发的影响。方法消化性溃疡随机分成两组,治疗组85例,对照组72例。治疗组采用奥美拉唑联合六合汤口服治疗,十二指肠溃疡连续用药6周,胃溃疡连续用药8周,对照组采用奥美拉唑治疗,治疗时间与观察组相同。疗程结束后进行内镜复查观察溃疡的愈合情况,并进行1年的随访,观察溃疡复发情况。结果两组患者临床有效率比较无统计学差异(P0.05),胃镜下溃疡治愈比较差异有统计学意义(P0.05),1年内溃疡复发率治疗组(10.5%)明显低于对照组(23.6%)有统计学意义(P0.01)。结论两组在治愈率、显效率、临床有效率方面均有显著性差异,并且六合汤具有提高溃疡愈合质量,降低溃疡复发作用。显著提高消化性溃疡的远期疗效。     

中西医结合治疗消化性溃疡的疗效观察

消化性溃疡包括胃溃疡、十二指肠溃疡,是一种慢性、复发性、不易治愈的疾病。自质子泵抑制剂的问世,溃疡的愈合率大为提高,结合抗Hp的治疗,溃疡的复发率虽有所下降,但仍然不能令人满意,是至今值得研究的难题。笔者从2002年9月-2004年10月对本科的消化性溃疡102例,进行中西医结合治疗和纯西医治疗对照,观察消化性溃疡的愈合和复发的情况,发现中西医结合组溃疡的复发率低于西药组,现报道如下：