132例老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是目前治疗单纯胆囊疾病的主要手术方式之一.随着人口的老龄化,老年胆管疾病患者的比例逐渐增加.由于老年患者有其独特的生理特点,常伴有其他生理系统的疾病,围手术期护理不当,可发生严重并发症.因此,做好老年患者LC护理至关重要.本院1998年6月-2006年3月对132例胆囊结石和胆囊炎老年患者实施LC,经加强手术前后的护理,效果满意,现将护理体会介绍如下.     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的手术配合

腹腔镜胆囊切除术（LC）与传统胆囊切除术相比，具有创伤小、出血少、对腹内脏器干扰小、术后疼痛轻、恢复快、瘢痕小等优点，深受医护人员和患者的欢迎。老年患者承受手术的能力降低，且并发症多，手术风险性大，因腹腔镜手术有上述优点，适宜在老年患者中开展。我院2003年10月-2005年8月共行老年LC术120例，效果良好，现将护理配合及体会概述如下。     

老年患者腹腔镜胆囊切除手术前后的健康教育

总结56例老年患者腹腔镜胆囊切除手术前后的健康教育体会，包括术前心里指导；改善老年患者的全身情况；增强其对手术的耐受能力；适应性锻炼；术后指导；生命体征的监测；出院指导等。实行完整、周密、连续的健康教育可提高护理质量，护理安全，提高老年胆囊疾病患者对护理工作的满意度，改善老年胆囊疾病患者的生活质量。     

老年人腹腔镜胆囊切除中转开腹18例护理体会

腹腔镜胆囊切除术（1apaoscopiceholecystectomY，LC）具有患者创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效确切、治愈率高、住院时间短等优点，是治疗老年患者胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性疾病的最佳选择。但由于操作者、患者及器械等方面原因，可能引起严重的并发症或为避免发生严重的并发症常需中转开腹。我院2007年1月-2011年11月共为352例老年患者行LC，其中中转开腹18例，中转开腹率5．1％，护理体会报道如下。     

老年高血压病患者腹腔镜胆囊切除术的护理

目的:探讨老年高血压病患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床护理措施;方法:对96例老年胆囊结石或胆囊炎合并高血压病患者进行腹腔镜胆囊切除术并进行全面而有效的护理;结果:经过全面而有效的护理,取得了满意的效果,所有患者均成功地施行了LC,无死亡病例;结论:对老年合并高血压的患者只要术前充分准备,尽可能增加心血管储备功能,术中合理用药,细心管理,同样可安全度过围手术期。     

老年患者行腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会

目的：探讨老年患者经腹腔镜胆囊切除术（LC）的安全麻醉措施。方法：对120例老年患者行经腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉资料进行回顾性分析。结果：老年患者行LC手术，在麻醉过程中，患者出现循环、呼吸的不稳定，本组120例患者经过恰当处置后，各项生命指标平稳，均安全度过了麻醉期。结论：老年患者行LC手术，在麻醉过程中生命体征不稳定，尤其在气腹前后，麻醉师正确而及时的处置是保证患者顺利通过手术的保证。     

老年患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

老年人重要生命器官发生退行性变化，无论应激、代偿、修复、愈合、消化吸收等能力都较差，特别在伴有不同程度慢性器质性疾病时，腹腔镜胆囊切除术（LC）术后常有潜在的危险，因此做好老年患者LC围术期的护理至关重要。     

老年腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

胆囊良性疾病已成为老年人的常见病、多发病之一。腹腔镜胆囊切除术（LC）以其创伤小、恢复快、笋发症少等优点,成为老年人治疗胆囊疾病的首选。自2006年3月～2008年3月,我院对66例60岁以上高龄患者施行LC,取得满意效果,现将围手术期的护理体会介绍如下。     

腹腔镜胆囊切除手术前后的护理

腹腔镜胆囊切除术（LC）以其创口小、痛苦少、术后恢复快及美容效果等优点已成为外科新技术之一。本院自1999年开展LC手术以来，至2006年12月已累计手术500例，效果肯定。由于施术者经验的积累，手术适应范围也由早期的单纯性胆囊炎、胆囊息肉扩展到现在的急性胆囊炎、胆总管结石等疾病。现将LC患者手术前后护理体会介绍如下。     

老年胆囊疾病腹腔镜治疗围手术期护理

我国已于2010年进入老龄化社会。随着社会人口的老龄化和医疗条件的改善,老年病人接受择期手术的比例逐渐增多,如老年人胆囊疾病等手术的就比较明显。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,目前已成为胆囊良性疾病的首选模式。老年病人各脏器功能减退，易出现各种并发症。充分做好术前准备。我院处科2000年元月至2009年3月共有946例老年胆囊疾病患者接受腹腔镜治疗，疗效满意，本文报道相关围手术期的护理。     

64例急性胆囊炎实施腹腔镜胆囊切除术临床分析

急性胆囊炎采用外科治疗目前是一种比较普遍的方法。自2002年6月至2007年10月，我们共施行急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystecto—my，LC）308例，其中60岁以上老年患者128例，占41．6％。老年患者病史长、伴发疾病多，在围手术期处理和手术操作方面均有其独特之处，为提高手术安全性，现就其手术风险和处理体会报告如下。     

老年患者胆囊术后并发症的原因分析与护理对策

随着社会人口的老龄化，老年人接受胆囊手术者越来越多，而老年人由于全身各器官呈退行性改变，免疫功能下降，应激能力减弱，合并疾病增多，手术并发症和病死率较年青患者高，其并发症发生率为33％～62％。因此老年患者胆囊术后并发症是一个不容忽视的问题。本文回顾性总结本院1998年1月-2002年12月施行胆囊手术的老年患者103例资料，分析引起并发症的相关因素，提出相应的护理对策，现报道如下。     

中西医结合临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

临床护理路径(CNP)能指导护士有预见性地工作,同时也使病人自觉参与到疾病护理之中。腹腔镜胆囊切除术(LC)近年来逐渐成为治疗良性胆囊疾病的最佳手术方法,具有创口小、术后恢复快的优点,已成为实施临床路径较为理想的单病种之一[1]。2009年5月-2013年6月,我院对收治的LC患者实施了中西医结合CNP护理模式,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料共观察患者236例,均为2009年5月-2010年6月本院收     

老年人腹腔镜胆囊切除术护理体会

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）是胆道外科常用的手术,可以分为逆行性（由胆囊底部开始）切除和顺行性（由胆囊管开始）切除两种.众所周知,传统的开腹胆囊切除术对患者创伤大、伤口愈合慢及并发症易发生等,从而致使患者的痛苦大、手术后恢复慢等.老年人由于身体、生理上的原因对手术的耐受力下降,不宜用传统的开腹手术,而腹腔镜手术具有患者创伤小、康复快、住院时间短及高危患者能耐受等优点,故已成为治疗胆囊良性疾病的金标准.目的：总结老年人LC的临床护理经验,以提高护理水平.方法：对2005年5月至2009年5月我院行腹腔镜胆囊切除术治疗280例老年胆囊良性患者进行临床护理,记录护理相关资料以做回顾性分析.结果：术后第二天患者可下床活动,术后胆漏1例,经腹腔引流7天后治愈,肺部感染8例,皮下气肿5例,心功能不全5例,肩部酸痛3例,但患者均经对症治疗与积极护理后治愈出院.结论：临床护理是手术后尤为重要的一环,不可缺少,通过高质量的临床护理,可以提高治疗效果、缩短出院时间、防止并发症发生等.     

老年人腹腔镜胆囊切除术的应用体会

目的:探讨老年人胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术的实用性以及优越性。方法:对我院2008年1月一2012年12月收治的104例老年患者(65岁)进行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:104例患者中,急性胆囊炎合并胆囊结石25例;慢性胆囊炎合并胆囊结石58例;胆囊息肉21例;术前合并高血压病、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎等。104例患者均行LC治愈,无腹腔镜胆囊切除术手术操作引起并发症,全组无死亡。手术时间25-100min,平均手术时间45min。结论:高龄高危的老年患者,只要重视围手术期的处理,选取适合的手术时机,腹腔镜胆囊切除术应用于老年病人是安全可靠的。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察及护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)以其切口小、痛苦轻、恢复快、出血少、创伤小、安全有效等优点,越来越被广大胆囊疾病患者接受与欢迎,它已成为当前胆囊结石、胆囊息肉等良性胆囊病变的主要手术方式.在20世纪90年代初此项手术已在我国普及与推广[1],与传统开腹手术一样,LC同样也有可能发生严重的并发症如胆管损伤、胆漏、腹腔感染、腹腔内出血等[2],因此,加强手术患者术后的病情观察及提供及时的护理是提高手术成功率的有力保障.我院2005年7月-2009年7月共行LC术250例,占同期胆囊切除术的96%,并发症16例约占6%,现将临床观察和护理体会报道如下.     

老年腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

随着我国老年人口的逐年增加及饮食结构的变化,胆囊疾病已成为老年人的常见病、多发病[1]。腹腔镜胆囊切除术与传统手术相比,具有创伤小、对腹腔脏器干扰小、康复快等优点,近年来已在基层医院普遍开展。老年患者常伴有不同程度的心脏病、高血压病、慢性肺部疾病、糖尿病等,使手术的难度和风险增大,因此做好老年患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理是手术成功的基础。2007—01-2009—12,我们对行腹腔镜胆囊切除术的老年患者实施护理,体会如下。     

55例高龄胆囊切除患者的围手术期护理

随着社会的发展及生活水平的提高，老年良性胆囊疾病发病率在世界范围内有明显上升趋势。而随着年龄的增长，经常伴有多种老年性疾病，如高血压、冠心病、糖尿病以及慢性支气管炎、肺气肿等，加上老年人的生理特点，增加了高龄患者胆囊手术的危险性。若病情观察及治疗护理不当，易发生并发症，甚至危及生命。制定完善的护理流程，充分准备和护理，是患者平稳度过围手术期的有力保障。我院为70岁以上高龄患者行胆囊切除术共55例，围手术期护理满意。现报告如下。     

整体护理在高龄患者腹腔镜胆囊切除术中的应用

<正>腹腔镜胆囊切除术(LC)由于具有创伤小,手术时间短,痛苦轻,恢复快,瘢痕小,进食早,出院快等优点,广泛用于胆囊良性疾病,尤其被老年患者接受。近年来,随着腹腔镜技术的不断成熟,一些老年人复杂的胆囊良性病变也成为LC的适应症,由     

腹腔镜胆囊切除手术并发症的预防

随着腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）在临床中的广泛应用和广大患者对腹腔镜手术的认可，腹腔镜在胆囊良性疾病中应用越来越受到临床医生和患者的欢迎。LC具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点，但与传统手术相比，LC的并发症要高于传统的开腹胆囊切除术。因此，预防和治疗并发症仍是提高LC在临床应用的一个关键问题。