高血压脑出血围手术期再出血的探讨

目的 探讨高血压脑出血围手术期再出血的原因及防治措施.方法 对48例高血压脑出血开颅血肿清除术后围手术期再出血的病例临床资料进行回顾性分析.结果 高血压脑出血术后围手术期再出血发生率15.2%(48/315);再出血的主要临床表现为意识障碍加深、瞳孔变化及骨窗张力增高(去骨瓣患者).手术后血压仍持续增高且波动幅度大;64.6%(31/48)再出血发生在手术后24h内.结论 再出血的主要原因为手术中止血不彻底以及术后血压高且波动幅度大,超早期手术再出血率风险较高.术中妥善的止血和术后保持血压平稳是避免和减少再出血的关键因素.     

高血压脑出血术后再出血61例防治分析

目的: 探讨高血压脑出血术后再出血的防治措施。方法: 对61例高血压脑出血开颅血肿清除术后再出血病例的临床资料进行回顾性分析。结果: 高血压脑出血术后再出血发生率为13.3%,再出血的主要临床表现为意识障碍加深、瞳孔变化及骨窗张力增高(去骨瓣患者),手术后血压仍持续增高且波动幅度大;70.5%的再出血发生在手术后24 h内。结论: 术中妥善止血和术后保持血压平稳是避免和减少再出血的关键因素,及时诊断和手术治疗可挽救患者生命,提高生存质量。     

高血压脑出血术后并发症147例临床分析

目的探讨高血压脑出血术后并发症发生的原因及处理措施。方法选择2012年1月-2013年6月神经外科收治的高血压脑出血患者214例，术后出现并发症147例，并发症发生率68．7％。依据患者的病情程度及出血量，选取不同的手术方式。结果本组147例患者术后并发症包括再出血、脑梗死、感染、上消化道出血等，以感染最多（占38．78％）。结论高血压脑出血患者术后常易发生多种并发症，严重影响预后。临床医生必须熟悉和掌握高血压脑出血术后的各种并发症，了解其发生的原因，并积极采取正确的防治措施，以达到减少并发症和降低病死率的目的。     

高血压脑出血术后再出血临床治疗分析

目的:探讨高血压脑出血术后再出血的原因,总结防治经验.方法:对我院高血压脑出血术后再出血42例临床资料进行回顾性分析.结果:高血压脑出血术后再出血发生率11.1%(42/378),二次手术清除血肿者27例,保守治疗7例.放弃治疗2例.预后良好率61.2%(26/42),预后不良率38.8%(16/42).结论:高血压脑出血术后再出血预后不良率很高,术后高血压是主要因素,治疗的天键是针对术后再出血的各种因素采取相应措施.[关键谰]脑出血:高血压;手术;再出血;预防及治疗     

高血压脑出血术后再出血的探讨

目的：探讨高血压脑出血手术后再出血的原因及防治措施。方法：对65例高血压脑出血开颅血肿清除术后再出血的病例进行同顾性临床资料分析。结果：高血压脑出血术后再出血发生率15．8％（65／412），死亡率49．2％（32／65）：再出血的主要临床表现为意识障碍加深、瞳孔变化及骨窗张力增高（去骨瓣患者）。手术后血压仍持续增高且波动幅度大；66．2％（43／65）再出血发生在手术后24h内。结论：再出血的主要原因为手术中止血不彻底以及手术后血压高且波动幅度大。术中妥善的止血和术后保持血压平稳是避免和减少再出血的关键因素。     

高血压脑出血术后再出血的危险因素

目的探讨高血压脑出血术后再出血的危险因素及防治措施.方法回顾近12年间收治的436例高血压脑出血病人,对68例再出血病人的临床资料进行分析.结果术后再出血发生率为15.6%(68/436),病死率为33.8%(23/68).结论高血压脑出血术后再出血的主要因素为术中止血不彻底,术后血压波动较大.故术中彻底止血及术后将血压控制平稳是避免和减少再出血的重要因素,是减少死亡率和致残率的关键.     

高血压脑出血术后再出血的危险因素

目的:探讨高血压脑出血术后再出血的危险因素及防治措施。方法:回顾近12年间收治的436例高血压脑出血病人,对68例再出血病人的临床资料进行分析。结果:术后再出血发生率为15.6%(68/436),病死率为33.8%(23/68)。结论:高血压脑出血术后再出血的主要因素为术中止血不彻底,术后血压波动较大。故术中彻底止血及术后将血压控制平稳是避免和减少再出血的重要因素,是减少死亡率和致残率的关键。     

高血压脑出血患者再出血64例临床分析

目的:探讨高血压脑出血再出血患者的原因及防治措施.方法:回顾性调查分析64例高血压脑出血后再出血患者的临床资料.结果:高血压脑出血再出血的患者与1次出血患者相比,年龄低,血肿量大,血压控制不良,恢复和预后差,有显著性差异.结论:高血压动脉硬化是高血压脑出血再出血的原因,加强脑出血患者的随诊和控制血压对预防再出血有利.     

高血压脑出血术后再出血原因分析及防治对策

目的研究分析高血压脑出血术后再出血的原因及防治对策。方法选取收治的210例已进行手术的高血压脑出血患者作为临床研究对象,将高血压脑出血术后再出血的患者设为M组,与术后未出血康复的患者设为N组,比较分析高血压脑出血术后再出血的原因及防治对策。结果 M组中48例高血压脑出血术后再出血患者的凝血功能异常、术中出血量、出血后凝块形状和患者进行手术治疗及脑出血后多长时间进行手术与术后再出血的发生有关,其中脑出血后多长时间进行手术与术后再出血的发生关系密切,且P<0.05,差异有统计学意义。结论出血后多长时间进行手术与术后再出血的发生率有重要关系,其中脑出血后7～20h进行手术治疗可以降低术后再出血。     

高血压脑出血微创术后再出血的多因素分析及治疗策略

目的 分析高血压性脑出血患者微创穿刺术后再出血的风险因素与相应的防治策略。方法 回顾性分析2015年2月至2017年1月间在我院神经外科采用微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血203例患者的样本,对术后发生再出血21例的原因进行分析探讨,并针对原因找出相应的防治策略。结果 本组203例患者中,发生再出血21例,再出血发生率为10.3%,研究发现术前血压分级、首次抽吸量、尿激酶的使用以及穿刺道损伤是导致高血压脑出血患者采用微创穿刺颅内血肿清除术治疗后再次出血的主要风险因素。结论 经微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者术后再出血的影响因素多种且复杂,在术后要积极开展针对性的预防措施,以减少再出血的发生。     

高血压脑出血术后再出血的观察和护理对策

目的:探讨高血压脑出血术后再出血的临床预兆观察与护理对策,提高脑出血病人的生存率及生活质量.方法:对160 例高血压脑出血开颅手术患者的临床资料,总结术后再出血的原因、观察及护理要点.结果:本组术后18例发生了再出血.再出血发生时间在开颅术后1-48h内, 平均为7.2h.再出血病人的主要表现为: 减压窗压力增高,意识...     

高血压脑出血术后再出血原因分析及防治对策

目的 探索高血压脑出血术后再出血原因及防治对策.方法 选取2015年5月—2016年5月在该院住院手术治疗高血压脑出血的76例患者,术后发生再出血16例,对住院病例进行回顾与分析,总结其再出血原因并给予相应的防治对策.结果 通过统计数据发现发生高血压脑出血术后再出血患者12例,发生率为21.05%,其中2例患者不配合擅自出院导致手术治疗术后24 h内死亡,发生率为2.63%,同时术后记录患者临床表现发现患者双侧瞳孔大小变化、意识轻微障碍、血压波动不定等.结论 通过分析导致术后再出血术原因与术者术中操作、患处止血不当以及术前是否使用凝血药、手术选择时机错误有关,但患者术后的体温、血压、患者情绪也有一定关系.高血压脑出血术后在出血可能与临床手术方式和术中操作以及患者术后生命体征检测和情绪有关,临床应合理使用降压、镇静、抗凝血药物,同时实时检测患者术后生命体征.     

再发性高血压性脑出血临床分析

目的 :探讨再发性高血压性脑出血的临床特点。方法 :对 1991～ 2 0 0 0年间 62例住院治疗的再发性高血压性脑出血患者的再出血的原因、再出血患者的年龄及临床特点进行分析。结果 :经过分析发现 ,再发性高血压性脑出血的原因仍为高血压 ,再发年龄在 5 0～ 80岁之间 ,5 0～ 60岁之间更容易发生 ,再出血患者的临床症状重 ,死亡率高。结论 :预防再出血发生的主要措施是控制血压 ,减少诱因。     

高血压脑出血术后再出血的原因及对策

目的探讨高血压脑出血手术后再次出血的原因及其防治措施。方法回顾性分析18例高血压脑出血术后再出血病例的临床资料。结果 136例脑出血手术后再出血者18例,再出血与血压、手术操作、手术时机、甘露醇应用不当等因素有关。结论提高对高血压脑出血术后再出血的认识,积极制定防治措施,有利于改善患者预后,提高生存生活质量。     

高血压性脑出血患者再出血的临床研究

探讨高血压性脑出血后再出血的发生率、发生时间、初次和再次脑出血发生部位、防治和预后。方法:对646例高血压性脑出血患者的既往病史、入院后CT,并结合临床资料进行分析。结果:再出血发生率7.3％,3年内再出血约占77％,再出血以基底节-基底节占大多数约为60％,男女之间无明显差异。未正规抗高血压治疗是主要原因,再出血病死率高。结论:长期正规抗高血压治疗对预防再出血有重要意义。     

高血压脑出血术后再出血原因分析及防治策略研究

目的:探究高血压脑出血患者术后再出血的防治措施.方法:本文选取本院2015年4月至2016年4月的200例高血压脑出血患者作为探究对象,并对于其术后康复情况进行记录,术后出现再出血情况的计入A组,术后康复良好并且没有再出血情况的记为B组.对于两组人员的再出血原因进行分析,并且对其进行防治.结果:A组中高血压脑出血患者出现凝血功能异常、术后出血量多并且手术治疗时间长等方面都对于术后再出血有着较为明显的影响,各项的P值均小于0.05,具有显著的差异,有统计学意义.结论:脑出血后多久进行手术以及手术进行多长时间都会对于术后再出血现象有所影响,在脑出血患者出血后的7小时到21小时之间对其进行手术的效果最好,能够更好的避免再出血状况的发生.     

高血压脑出血术后再出血的原因及诊治探讨

目的高血压脑出血是外科常见病,主要是由于高血压及动脉硬化引起的脑血管病变所致。它的病因、发病机理、临床经过及转归有一定规律性,死亡率极高,术后再出血是该病并发症之一,容易发生严重后果,鉴于此,本论文拟就本院近年来收治的150例该病病人进行研究,以探讨高血压脑出血术后在出血的具体病因及防治对策。方法收集本院收治的150例高血压性脑出血患者术后再出血的临床资料进行分析研究,具体阐述了高血压性脑出血术后再出血的发生原因及具体的诊治对策,从而可以进一步加深对高血压性脑出血术后再出血的认识,进而有效提高脑出血病人的存活率及生活质量。结论术前及术后血压高水平状态是术后再出血主要原因,同时术后血压大幅度波动是重要的因素。病情的具体表现还有高血压脑出血老年人多,其血管弹性差,也可能是术后清除血肿后颅内压变化的梯度越大造成了再出血。诸多可能的影响因素为临床治疗该病提供了理论参考。     

高血压脑出血血肿清除术后再出血15例的临床分析和改进

目的查找既往高血压脑出血病例血肿清除术后再出血的原因,采取改进措施减少术后再出血的发生。方法回顾性分析2005年～2007年静脉全身麻醉下此类手术153例,术后再出血15例,发现再出血主要发生在麻醉复苏过程后、手术后12h内,血压均有显著波动。2008年后改进此类手术麻醉复苏过程并加强术后早期血压控制。结果 2008年后至今148例同类手术,术后再出血仅8例,发生率显著降低。结论通过改进麻醉复苏过程和加强手术后早期管理可以较好控制血压明显减少高血压脑出血术后再出血的发生。     

高血压脑出血开颅血肿清除术术后再出血防治

目的:总结高血压脑出血开颅血肿清除术术后再出血的防治措施与效果。方法:选取60例高血压脑出血患者,比较不同手术方式、不同手术时间以及患者术后不同血压水平下的再出血发生率。结果:经手术治疗后再出血20例（33.3%）。其中行小骨窗开颅手术术后再出血发生率26.8%,与行骨瓣开颅手术的再出血发生率47.4%差异无统计学意义（P>0.05）;手术时间6 h内再出血发生率高于6 h～者（P<0.05）;术后收缩压180 mmHg～患者再出血发生率高于<180 mmHg者（P<0.05）。结论:高血压脑出血开颅血肿清除术术后再出血的影响因素包括手术方式、手术时间以及术后血压水平等,选择正确的手术方式与手术时间,术后有效控制血压是防治再出血的有效措施。     

高血压脑出血术后再出血的原因及防治体会

目的分析高血压脑出血术后再出血的原因,探讨防治措施。方法选取2012年6月至2013年6月安阳市安钢职工总医院收治的64例高血压脑出血患者作为临床研究对象,根据患者术后是否发生再出血将其分为研究组(术后再出血,n=33)和对照组(术后未出血,n=31),对术后再出血患者的出血原因进行分析,并根据原因制定有效的防治对策。结果两组患者性别比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组年龄、术后血压情况、术中出血量、凝血块形状、出血距离手术时间、血管和脑组织是否受损以及术后是否出现躁动指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压脑出血术后再出血患者的原因进行分析后,制定有效防治措施,进而提高手术治疗效果,降低病死率。