祛瘀通痹汤治疗膝骨性关节炎临床研究

目的 观察祛瘀通痹汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将158例患者随机分为2组,治疗组79例,采用祛瘀通痹汤治疗,对照组79例采用双氯芬酸钠缓释片治疗.比较患者的症状体征,关节功能改善情况以及膝骨性关节炎严重性指数的评分变化.结果 治疗组总有效率为86.04％,对照组总有效率为95.06％.两组比较,无显著性差异（P＞0.05）.结论 祛瘀通痹汤的抗炎镇痛作用比双氯芬酸钠缓释片为更优,可明显改善骨性关节炎的症状体征.     

清痹汤治疗膝骨关节炎50例疗效观察

目的：观察清痹汤口服治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将100例膝骨关节炎患者分为观察组和对照组,每组50例,分别给予利湿祛瘀中药清痹汤、布洛芬缓释胶囊口服。结果：观察组总有效率92％,对照组总有效率74％,观察组疗效明显优于对照组。结论：清痹汤能有效改善膝骨关节炎症状。     

补肾通痹汤治疗中老年膝骨关节炎疗效观察

膝关节骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)又称膝关节退行性骨关节病(Degenerative Osteoarthritis),是一种常见的以关节软骨损害为特征的慢性膝关节疾病.随着人口结构的改变和预期寿命的延长,KOA已成为全球广泛关注的社会卫生问题.目前,现代医学治疗本病主要应用非甾体抗炎药、镇痛荆及肾上腺皮质激素等药物内服外用,虽然能缓解症状,但不良反应严重,长期应用患者不易耐受[1].2006年10月-2009年12月,笔者应用自拟补肾通痹汤治疗膝骨关节炎患者50例,并与扶他林治疗作对照,现将观察结果报道如下.     

三痹汤治疗膝骨性关节炎

目的:观察三痹汤治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:120例KOA患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组给予三痹汤,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊。治疗后,比较两组患者临床疗效,临床症状疗效,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster university of orthopedic index,WOMAC)评分,健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分及不良反应。结果:治疗组有效率为86.7%(52/60),对照组为60.0%(36/60),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分比较,治疗组无效例数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前,治疗组治疗后低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分均高于治疗前,治疗组治疗后高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应率为5.00%,对照组为16.67%,两组不良反应率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三痹汤治疗KOA临床疗效显著,可显著改善患者临床症状,降低VAS、WOMAC评分,提高SF-36评分,且无明显不良反应。     

三痹汤治疗膝骨性关节炎

目的:观察三痹汤治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:120例KOA患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组给予三痹汤,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊。治疗后,比较两组患者临床疗效,临床症状疗效,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster university of orthopedic index,WOMAC)评分,健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分及不良反应。结果:治疗组有效率为86.7%(52/60),对照组为60.0%(36/60),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分比较,治疗组无效例数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前,治疗组治疗后低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分均高于治疗前,治疗组治疗后高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应率为5.00%,对照组为16.67%,两组不良反应率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三痹汤治疗KOA临床疗效显著,可显著改善患者临床症状,降低VAS、WOMAC评分,提高SF-36评分,且无明显不良反应。     

王氏自拟蠲痹飞步汤治疗膝骨关节炎30例临床疗效观察

目的通过口服王氏自拟蠲痹飞步汤,用以观察中药治疗膝骨关节炎的有效性,为临床治疗膝骨关节炎提供更有效的治疗方法。方法将60例来源于2017年9月～2019年9月跟随导师王勇教授门诊时,前来我院就诊或符合KOA诊断标准的膝骨关节炎的患者,随机分配到王氏自拟蠲痹飞步汤(A组)30例和西乐葆口服组(B组)30例。其中A组予王氏自拟蠲痹飞步汤。B组口服西乐葆100 mg/次,每日2次,早饭晚饭后服用。治疗周期均为4周。治疗前和治疗后评估两组患者的临床有效率、Lysholm膝关节功能评分表(LKS)、骨关节炎指数(WOMAC)评分量表、膝关节疼痛(NRS)评分。结果 A组与B组比较,患者临床有效率、LKS评分、WOMAC评分、NRS评分差异均有统计学意义(P=0.000.01)。结论王氏自拟蠲痹飞步汤治疗膝骨关节炎有效,西乐葆治疗膝骨关节炎有效,王氏自拟蠲痹飞步汤和西乐葆治疗膝骨关节炎有效率相当。     

补肾通痹汤治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的探讨补肾通痹汤治疗膝骨关节炎的临床效果。方法将我院诊治的96例膝骨关节炎患者遵照知情同意原则随机分为2组,观察组和对照组各48例,对照组采用西乐葆胶囊治疗,观察组采用补肾通痹汤治疗,比较分析2组的临床效果。结果 2组患者愈显率间差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组患者中均未发现与药物有关的肝肾功能毒性作用、局部感染等严重不良反应。结论补肾通痹汤治疗膝骨关节炎可获得满意疗效,且安全性好,值得临床关注。     

自拟定痹胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的 探索自拟中药定痹胶囊治疗中老年人常见膝骨性关节炎方法选择80例膝OA患者随机分成治疗组和对照组,两组经过统计学处理(P>0.05)无显著差异,分别服用自拟定痹胶囊和盐酸氨基葡萄糖,疼痛较重者加服双氯芬酸钠缓释片,关节腔积液较多者抽取积液,两组患者均注意在治疗期间卧床休息,减少活动结果比较两组治疗效果,治疗组显效28例,有效9例,无效3例,总有效率92.5%,对照组显效22例,好较12例,无效6例,总有效率85%,两组对照,P<0.05,有显著差异结论自拟定痹胶囊治疗膝OA优于盐酸氨基葡萄糖胶囊,无明显毒副作用,值得推广和以后更多病例观察     

通痹止痛汤治疗膝骨性关节炎160例

目的 研究膝骨性关节炎的有效治疗方法及药物.方法 治疗组160例采用内服通痹止痛汤,并与对照组100例服用西药非甾体药物治疗进行比较,判断治疗结果.结果 治疗组总有效率为93%,对照组为75%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 通痹止痛汤治疗膝骨性关节炎疗效满意.     

通痹汤治疗膝骨性关节炎伴关节积液24例

近年来 ,跟随导师于光华教授运用自拟的通痹汤治疗膝关节骨性关节炎伴关节积液 2 4例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料2 4例均为门诊病人 ,男 9例 ,女 1 5例 ;年龄 1 7～ 76岁 ,平均 49.5岁 ;单膝发病 1 6例 ,双膝发病者8例 ;病程最短 2 5d,最长 1 0年。2　治疗方法通痹汤药物组成 :苍术 1 2 g,茯苓 1 2 g,泽泻1 2 g,冬瓜皮 2 0 g,车前子 1 2 g,萆 1 2 g,金银花1 5g,蒲公英 1 5g,红花 1 2 g,赤芍 1 2 g,丹参 1 5g,牡丹皮 9g,甘草 6g。水煎分早晚两次服 ,日 1剂 ,连服 6剂 ,服药期间停服其他药物 ,卧床休息 ,限制活动。3　疗效标准…     

"壮膝汤"合氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的 观察自拟方"壮膝汤"合氨基葡萄糖片口服治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30例采用"壮膝汤"合氨基葡萄糖片口服治疗,对照组30例采用氨基葡萄糖片口服治疗.结果 治疗后膝关节疼痛、肿胀、活动度积分改善均明显高于对照组(p<0.01,p<0.01,p<0.05),治疗组总有效率(90.00%)明显优于对照组的总有效率(76.67%)(P<0.05).结论 "壮膝汤"合氨基葡萄糖片口服治疗膝骨性关节炎安全有效.     

防风膝痹汤联合针刺治疗痛痹型膝骨关节炎

目的 研究防风膝痹汤联合针刺治疗对痛痹型膝骨关节炎(KOA)的疗效及其对KOA患者关节液肿瘤坏死因子(TNF)-α 及白介素(IL)-1β 的影响.方法 选取2014年1月-2016年1月我院骨科收治的痛痹型患者56例,随机分为对照组及观察组,各28例.对照组采用膝骨关节腔注射透明质酸钠联合塞来昔布治疗,观察组采用防风膝痹汤联合针刺治疗,连续治疗4周.观察2组临床症状和体征,采用KOA分级量化评分与视觉模拟疼痛评分(VAS)进行综合疗效评价;酶联免疫法检测患者膝骨关节液的TNF-α 及IL-1β 的浓度水平.结果 观察组总有效率92.86%,对照组75.00%(P<0.05).2组治疗后KOA分级量化评分比较(5.26±1.84)与(6.55±2.19)(P<0.05).对照组VAS明显高于观察组(2.69±1.02)与(1.42±0.77),差异有统计学意义(P<0.05).观察组TNF-α 浓度水平明显低于对照组(21.36±4.75)与(36.43±6.51)pg/mL(P<0.05).观察组IL-1β 浓度水平明显低于对照组(10.51±3.23)与(18.32±4.18)pg/mL(P<0.05).结论 防风膝痹汤联合针刺治疗痛痹型KOA患者,能明显减少KOA分级与VAS评分,降低关节腔内促炎相关细胞因子TNF-α 及IL-1β 的浓度水平,具有显著的抗炎止痛效果.     

蠲痹汤治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察蠲痹汤加味治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:患者30例予蠲痹汤加味联合西药来氟米特治疗12周后判定疗效。结果:治疗后患者的关节压痛数、关节肿胀数明显减少,晨僵时间明显缩短,双手平均握力增加,疼痛程度明显减轻。血沉、CRP明显降低。结论:蠲痹汤加味联合西医治疗类风湿关节炎有良好疗效。     

王勇教授运用除痹健膝汤治疗膝关节骨性关节炎经验总结

总结王勇教授治疗膝关节骨性关节炎的临床经验.王勇教授认为膝关节骨性关节炎形成的中医病机为虚瘀结合、本虚标实.故治疗上重在补虚祛瘀,以补肝肾强筋骨,活血化瘀通络,除痹止痛为主要治则,根据长期的临床经验总结,应用除痹健膝汤治疗膝关节骨性关节炎,临床疗效显著.     

尫痹汤治疗风寒湿型类风湿关节炎临床观察

目的：探讨尫痹汤治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的临床疗效。方法：60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用自拟中药尫痹汤加减治疗,辅以药浴熏洗患处;对照组口服西药芬必得治疗。30d为1个疗程。结果：治疗组：治愈6例,显效12例,有效4例,无效8例,总有效率为73．3％。对照组：治愈3例,显效5例,有效6例,无效16例,总有效率为46．6％,两组疗效比较,差异有统计学意义。结论：自拟尫痹汤治疗风寒湿型类风湿关节炎疗效显著,无副作用,明显优于对照组。     

膝痹汤外洗结合强骨胶囊口服治疗合并骨髓水肿重度膝骨关节炎的临床观察

目的观察膝痹汤外洗结合强骨胶囊口服对合并骨髓水肿重度膝骨关节炎患者的临床疗效。方法选取2018年9月—2020年1月期间中国中医科学院望京医院骨关节二科门诊收治的合并骨髓水肿重度膝骨关节炎患者60例,依据治疗方案分为治疗组及对照组,每组30例。治疗组采用膝痹汤外洗结合强骨胶囊口服,对照组采用洛索洛芬钠片口服,两组均治疗2周。观察两组患者治疗前后临床疗效及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、整体磁共振成像评分系统(WORMS)、视觉模拟评分法(VAS)评分、关节叩击痛程度。结果两组患者治疗后WOMAC、WORMS、VAS评分及关节叩击痛程度均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.01),其中VAS、WORMS评分及叩击痛程度治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01),WOMAC评分两组治疗后比较,差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后总有效率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论采用膝痹汤外洗结合强骨胶囊口服对于合并骨髓水肿的重度膝骨关节炎患者疗效显著,可大幅度减轻患者疼痛,改善关节功能,安全性高。     

乌头汤治疗风寒湿痹50例疗效观察

笔者自1990年至1995年．用马头汤治疗风寒湿痹50例，疗效显著，现总结如下：1一般资料本组50例均为住院及部份门诊患者。男13例，女27例；年龄18－75岁，平均365岁；病程最短3天，最长40年，8年以内12例，3－10年30例，10年以上8例。50例中，履行痹省8例，痛痹32例．青痹10例。2治疗方法乌头场出自《金匾要略、处为：川乌log（加蜂蜜一两先煎30分神），黄K189．白芍18g，麻黄189，炙u草IOg。临床以本方为基础方，风邪偏重的行痹，临床发现以痛无定处为主，治以法民通络、散穹除湿，原方加防风15g，秦夭15g．灵仙15g；寒邪偏重的痛痹，临床…     

自拟补肾活血汤治疗膝骨关节炎30例的疗效观察

目的：观察口服自拟补肾活血汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：对30例膝骨关节炎患者应用自拟补肾活血汤加减治疗,两周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果：治疗2个疗程后,患者膝骨关节症状明显减轻,关节功能明显改善。结论：自拟补肾活血汤能有效改善患者症状和关节功能,无明显不良反应,是治疗膝骨关节炎的有效方法之一。     

蠲痹汤加味防治大鼠膝骨性关节炎的实验研究

【目的】探讨蠲痹汤加味对大鼠膝骨性关节炎的影响和作用机制。【方法】将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、蠲痹汤加味组和氨基葡萄糖组,每组15只,通过木瓜蛋白酶注射法建立膝骨性关节炎大鼠模型。造模结束后,蠲痹汤加味组和氨基葡萄糖组分别给予蠲痹汤加味和氨基葡萄糖灌胃,正常组和模型组给予等体积的生理盐水灌胃。灌胃8周后,检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素9(IL-9)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)的水平,评估关节活动范围和关节滑膜厚度。【结果】与正常组比较,模型组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-9、NO、MDA、MMP-3水平明显升高,SOD、TGF-β1、TIMP-1水平明显降低,关节活动范围减小,关节滑膜厚度增加(均P 0.05);与模型组比较,蠲痹汤加味组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-9、NO、MDA、MMP-3水平明显降低,SOD、TGF-β1、TIMP-1水平明显升高,关节活动范围增加,关节滑膜厚度减小(均P 0.05)。【结论】蠲痹汤加味可能通过抑制炎症反应、氧化应激反应和抑制软骨基质的降解,从而发挥防治KOA的作用。