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探明神经性勃起功能障碍(NED)的分子生物学机制以期对该类疾病进行神经调控干预,是男科学研究的当务之急。本文回顾了急性神经损伤、前列腺癌、糖尿病和帕金森病所致的NED的研究进展。通过利用大鼠阴茎勃起神经的盆腔大神经节(MPG),在体外构建一个三维培养体系来研究各种生长因子和细胞信号通路对神经再生的影响。体外结果表明脑源性神经生长因子(BDNF)通过JAK/STAT信号通路可显著促进NED的恢复,并在体内证实了该效应。因此,通过调控JAK/STAT信号通路来达到神经调控干预措施预防治疗神经性勃起功能障碍成为可能。 相似文献
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神经性阴茎勃起障碍实验室检查 总被引:1,自引:0,他引:1
阴茎勃起是一种血流动力学过程,它依赖于健全的神经反射通路,充分的动脉血流灌注和有效的静脉血流阻断机制的相互协调。神经系统的许多疾病都可以引起阴茎勃起功能障碍(ED),如周围神经病、马尾综合征、盆神经及阴部神经损伤、脊髓外伤或病变、颅脑外伤、帕金森氏病、癫痫、多发性硬化、脑血管病变等都是ED的常见原因。 相似文献
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目的:探讨JAK2/STAT3信号通路介导人恶性黑素瘤A375细胞的自噬和凋亡活性,为黑素瘤的发生机制和潜在干预靶点提供理论依据。方法:人恶性黑素瘤A375细胞经复苏和传代后随机分为对照组和JAK2抑制剂干预组,比较两组细胞培养12h、24h、48h和72h的增殖率(采用MTT定量法)及凋亡率(采用流式细胞术),培养72h的细胞JAK2、p-JAK2、STAT3、LC3B和p-STAT3蛋白相对表达量(采用Western blot法),检测IL-6和TNF-α水平(采用ELISA法),检测Caspase-3和Bax/Bcl-2 mRNA相对表达量[采用反转录PCR(RT-PCR)法]。结果:两组培养12h、24h、48h和72h的细胞增殖率比较,干预组各时间点均明显小于对照组,而凋亡率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组培养72h的细胞p-JAK2和p-STAT3蛋白相对表达量、IL-6和TNF-α水平明显低于对照组,但LC3B蛋白、Caspase-3和Bax/Bcl-2 mRNA相对表达量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:JAK2/STAT3信号通路异常激活可能是人黑素瘤A375细胞恶性增殖的重要通路之一,靶向干预JAK2/STAT3信号通路可以促进细胞自噬和凋亡活性上调,有望成为临床干预的重要靶点。 相似文献
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目的 分析脊柱或骨盆损伤后阴茎勃起功能障碍(ED)的可能病因.方法 回顾性分析2005-2009年收治的67例因脊柱或骨盆损伤后ED患者资料.年龄18 ~64岁,平均32岁.伤后时间3~144个月,平均38个月.其中骨盆骨折56例(84%),脊柱外伤11例(16%).患者自诉受伤前性功能正常.患者在未服用或停用PDE-5抑制剂的情况下进行IIEF-5评分、夜间勃起监测(NPT,Rigiscan系统,连续检测3晚)、阴茎彩色多普勒超声(CDU)检查.NPT检测夜间勃起<3次,每次阴茎头部勃起硬度<70%,时间< 10 min诊断为器质性ED.阴茎Ⅳ度勃起情况下,CDU检查峰收缩期速率(PSV)< 25 cm/s诊断为动脉性ED;PSV> 25 cm/s,舒张末期速率(EDV) >5 cm/s诊断为静脉性ED;排除其他原因的器质性ED诊断为神经性ED.结果 62例患者在6个月内未尝试性生活,5例患者IIEF-5评分5~8分.NPT检测证实62例患者均为器质性ED,其中骨盆骨折患者中神经性ED 24例(43%),动脉性ED 22例(39%),静脉性ED 10例(18%);脊柱外伤患者均为神经性ED.结论 骨盆骨折或脊柱外伤可导致器质性ED.骨盆骨折导致的ED可能合并血管性因素,而脊柱外伤所致ED为神经性. 相似文献
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福建省正常男性及勃起功能障碍患者阴茎勃起角度值的研究 总被引:6,自引:1,他引:5
目的 明确正常男性阴茎勃起角度值范围及临床意义。方法 采用阴茎勃起测量器 ,对 6 11例正常男性和 30例勃起障碍 (ED)患者的勃起情况进行研究。结果 正常男性阴茎勃起角度值应大于或等于 10 0度即可视为正常勃起 ,小于 10 0度应注意是否有ED的可能 ;阴茎勃起角度值随年龄增长逐渐减少 (P <0 .0 0 1) ,按年龄段评价勃起角度范围 :小于 19岁应大于等于 12 1度 ;2 0~ 2 9岁应大于或等于 110度 ;30~ 39岁应大于或等于 10 1度 ;4 0~4 9岁应大于或等于 98度 ;5 0~ 5 9岁应大于或等于 95度。性交频率是影响阴茎勃起角度的因素 (P <0 .0 0 1) ,但正常男性阴茎勃起角度值检测不受测试的时间、形体胖瘦、测试方法诸因素干扰 ;分析 30例经治疗显效的患者的勃起角度值 ,发现治疗前后勃起角度值有非常显著差异 (P <0 .0 1)。结论 阴茎勃起角度值可作为ED诊断和疗效判断的定量指标。 相似文献
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50~70岁男性中50%以上患有勃起功能障碍(ED),40岁的男性中有40%的患有不同程度的ED,全球范围内ED患者已超过1亿人,ED已成为困扰全球男性的重要疾病之一。在过去的20年里,对于ED发生机制及治疗有了很大的进展,现有的PDE5抑制剂对大部分ED患者疗效较好,但是对糖尿病性ED、前列腺癌根治术后ED及严重的心血管病变导致的ED疗效欠佳。人们正在寻找更好的治疗ED的方法——基因治疗。本文总结了近年来临床前期基因治疗ED的新进展,即糖尿病ED、老年性ED、神经损伤性ED及血管病变导致的ED的基因治疗。 相似文献
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目的:探讨双极等离子体电切系统对大鼠勃起神经造成热损伤后勃起功能的改变.方法:将10只大鼠分为2组.每组5只,其中一组大鼠用双极等离子体电切系统直接电凝双侧勃起神经,另一组大鼠用于前列腺外科包膜相似的组织垫附于双侧勃起神经上后,再用双极等离子体系统电凝相同部位,两组大鼠操作后饲养1个月,测量两组大鼠注射阿扑吗啡后的勃起情况.结果:直接电凝双侧勃起神经的大鼠组中的所有大鼠注射阿扑吗啡后均未出现勃起 而垫附前列腺外科包膜相似组织的大鼠组中,所有大鼠注射阿扑吗啡后均出现了勃起.结论:双极等离子体系统热穿透性差,对前列腺外科包膜外的勃起神经影响较小,几乎不影响正常的勃起功能. 相似文献
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目的 :寻找大鼠海绵体神经并建立神经损伤所致ED大鼠模型。 方法 :对 2 0只大鼠进行解剖 ,在外科显微镜下找到海绵体神经并经电刺激试验证实。随后将 4 2只实验大鼠随机分为假手术对照组、单侧海绵体神经损伤组及双侧海绵体神经损伤组。术后 3周用阿朴吗啡试验来评估所建动物模型。 结果 :盆大神经节位于背侧前列腺后外侧叶表面 ,海绵体神经是最大的传出神经。诱发阴茎勃起的电刺激参数 :电压 5V、刺激频率 2 0Hz及刺激时间 5ms。术后 3周 ,阿朴吗啡均能诱发对照组大鼠阴茎勃起 ,30min内平均勃起 (2 5 7± 1 4 0 )次。实验组大鼠 ,无论单侧损伤还是双侧损伤 ,均丧失勃起功能 (0 0 0± 0 0 0 )。 结论 :大鼠较大的盆大神经节及海绵体神经易于辨认 ,电刺激反应明显 ,是建立海绵体神经损伤性ED模型的理想动物。无论是单侧海绵体神经损伤还是双侧海绵体损伤 ,损伤早期 ,大鼠均丧失勃起功能 相似文献
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程佳 《组织工程与重建外科》2013,9(1):53-55
周围神经在损伤后可以通过瓦勒氏变性反应实现神经的修复和再生,而受损神经发生瓦勒氏变性反应的过程中,巨噬细胞发挥着不可替代的重要作用.在此就周围神经损伤后修复和再生研究领域中,有关巨噬细胞作用的研究进展进行综述. 相似文献
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Ronald S. MD Swanger Catherine Maldjian Karen Buckley 《European journal of trauma and emergency surgery》2010,36(1):73-75
Background and Purpose:
Magnetic resonance imaging (MRI) findings for surgical repair of a transected nerve have not been published. We describe the first reported postoperative MR imaging findings of a repaired transected ulnar nerve. 相似文献16.
The static and dynamic responses of two combinations of transducer amplifiers, pressure transducers, resonance elimination devices, extension tubing, and transcutaneous cannulae were tested in vitro using a sine-wave pressure generator, and in vivo by square-wave pressures generated by a "fast-flush" device. In addition, carotid arterial blood pressure waveforms recorded by these systems in sheep, at two different heart rates, were compared with those simultaneously recorded with a catheter-tip pressure transducer. A new term, "Working Heart Rate" is defined and allows for the prediction of the maximum heart rate up to which a system of given frequency response and damping coefficient should be accurate. When tested in vitro, all the monitoring systems were underdamped and resonated. The performance of all systems was improved by inclusion of an adjustable resonance elimination device but impaired by a nonadjustable resonance eliminator or by recording with an electronically filtered amplifier. When tested in vivo, the accuracy of mean and diastolic blood pressure measurement was not affected by any combination of heart rate, amplifier, length of extension tubing, or use of resonance eliminators. Both resonance elimination devices improved the performance of all systems. In contrast to predictions based on frequency response and damping, the smallest errors in systolic blood pressure were recorded using the electronic filter or the nonadjustable resonance eliminator. There were considerable and misleading differences between the frequency responses and damping coefficients calculated in vitro and those, for the same systems, derived from the in vivo fast-flush tests. It is concluded that the most accurate and consistent readings of systolic blood pressure will be achieved with the use of either an electronic filter or a nonadjustable resonance eliminator. 相似文献
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犬化学去细胞神经同种异体移植的早期观察 总被引:2,自引:4,他引:2
目的:以化学去细胞同种异体神经,移植修复犬粗大神经的长段缺损,观察早期功能恢复及神经再生。方法:去细胞神经移植组和自体神经移植组各3犬,分别桥接坐骨神经5.0cm缺损。术后3个月观察其运动功能及神经再生。结果:实验组和对照组在术后功能恢复;移植段内新生神经纤维、新生血管及许旺细胞;吻合口远端有髓神经纤维等方面非常相似。结论:化学去细胞神经作为同种异体神经移植物,在修复粗大和长段神经缺损时不会被宿主排斥和吸收,其早期功能恢复及神经再生与自体神经移植无明显差别。 相似文献
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刘远禄 《中国矫形外科杂志》2002,10(8):803-806
目的:为了研究本法的实用性,在组织学和定量方面评价巴斯德处理小白鼠坐骨神经后的神经溃变和再生。方法:将Wistar系雄性小白鼠左侧坐骨神经10mm的长度,进行60℃,30min的巴斯德处理,评价了对照部、处理部以及末梢部,评价时间在处理后1周(1周群),6周(6周群)各群分别为11只。结果:(1)有髓轴突数;末梢部的比较中,6周群的数比1周群显著增加了(P<0.01)。(2)有髓轴突直径:末梢部的比较中,6周群的直径比1周群显著增加了(P<0.01)。(3)有髓轴突面积经,末梢部的比较中,6周群的面积比比1周群显著增加了(P<0.05)。(4)透射电子显微镜所见:1周群的处理部中,髓鞘陷入凝固坏死,雪旺细胞基底膜发生溃变。6周群的末梢部中,发现了多数的再生有髓轴。结论:从以上结果足能证明,巴斯德湿热处理小白鼠的坐骨神经一旦发生溃变但是再生是可能的,因此,在恶性骨、软组织肿瘤的手术之际,巴斯德湿热处理法作为神经保存的方法是极为有用的。 相似文献