社区人群生命质量的系统分析

目的 随着医学模式的转变和人们对健康需求的提高，医学的发展目标更注重生命的质量(Quslity of life，QOL)，并将其应用于研究卫生资源的配置、社区卫生服务质量的评价等等。方法 遵循系统综合集成方法(M—S)理论，结合专家组的意见，吸取了不同学派的理论精华和前人研究的宝贵经验、根据研究目的，通过多种途径收集的各种总体资料。从身体素质和生存环境两个子系统、七个层次来综合评价贵阳市社区人群QOL系统现状。结果 系统方法指导下进行的QOL系统评价结果显示，贵阳市社区人群QOL处于中等偏下水平，低于部分直辖市和地级市，还有待进一步提高。结论 运用系统方法研究生命质量弥补了以往社会学和医学研究QOL内涵的缺陷，充分考虑了环境因素以及人与环境的相互作用，实现了主观评价与客观评价的结合。     

社区老龄人群生命质量与年龄和性别关系的初步研究

目的 调查社区老人生命质量与年龄和性别的关系。方法 (1)调查对象为社区中≥65岁的老人，共1455名；(2)应用简化36医疗结局研究量表(MOSSF-36)评估社区老人的生命质量。(3)采用SPSS6．1统计软件，运用描述性统计及相关分析等方法。结果 (1)社区老人MOSSF-36的8个分量表分与性别皆有显著性相关；(2)除精神健康分量表与年龄无显著性相关外，其余分量表皆与年龄有显著性相关。结论 社区老人生命质量受年龄、性别的影响，在制订相关健康政策时应予考虑。     

SF-36评价人群生命质量研究概况

生命质量（quality of life,QOL）最初由美国经济学家J．K．Calbraith在20世纪50年代提出,20世纪70年代末医学领域广泛开展了生命质量的研究,探索疾病及治疗对生命质量的影响。由于研究者所从事的专业或研究角度不同,对生命质量的理解差异较大,WHO将生命质量定义为不同的文化和价值体系中的个体对与他们的生活目标、期望、标准,     

用SF-36表评价城市亚健康人群生命质量的构想

探索设计城市亚健康人群多级预警模型的意义和方法。意义在于唤起全社会高度重视城市亚健康人群的生命质量状态,把包括卫生资源在内的社会资源合理应用于亚健康人群,避免和降低＂亚健康＂向疾病方向转化。方法是通过检索国内外以SF-36表研究人群生命质量的资料,以SF-36表作为城市亚健康人群生命质量的量化手段,运用Meta分析计算求出量化值范围,确定亚健康人群健康状态-亚健康状态-疾病状态的量化分级标准,再定位于对应的具体谱段,并在此谱段内以健康状态、亚健康状态、疾病状态的种类和程度划定无警、轻警、中警和重警等级水平。     

某城市社区高血压患者脑卒中高危人群生命质量现状及影响因素研究

目的:了解芜湖市社区高血压患者脑卒中高危人群生命质量现状及影响因素,为制定针对性干预措施提供参考依据.方法:采取分层整群抽样选取芜湖市6家社区卫生服务中心的高血压患者脑卒中高危人群366人,利用自填式和询问式相结合方法调查该人群生命质量现状及影响因素.结果:349名高血压患者脑卒中高危人群生命质量总得分为(76.54±...     

老年女性心血管病高危人群危险因素与健康相关生命质量研究

目的 调查老年女性心血管病高危人群危险因素对健康相关生命质量的影响。方法 采用多阶段分层整群抽样方法,调查60～75岁女性4667人。使用多因素二分类logistic回归分析老年女性心血管病高危人群危险因素;采用Tobit回归模型分析EQ-5D健康效用值的影响因素。结果 老年女性心血管病高危人群危险因素为：年龄(OR:1.367,95%CI:1.158～1.614)、超重及肥胖(OR:1.444,95%CI:1.264～1.650)、打鼾(OR:1.249,95%CI:1.094～1.426)。EQ-5D健康效用均值得分为(0.987±0.053),行动能力、自理能力、日常生活能力和疼痛或不舒服报告有困难率分别为2.1%、0.3%、0.8%、5.5%。Tobit回归结果显示,收入(Tobit回归系数：-1.358,95%CI:-2.211～-0.505)和脑卒中病史(Tobit回归系数：-0.644,95%CI:-1.180～-0.108)是健康效用值的影响因素,家庭年收入高于5万者以及有脑卒中病史者,其生命质量更低。结论 为预防控制老年女性心血管疾病,应重点干预超重或肥胖以及打鼾人群...     

中青年人群睡眠质量对健康相关生命质量的影响

目的:探究中青年人群的睡眠质量和健康相关生命质量(health-related quality of life,HRQoL)特征,并分析睡眠质量对中青年HRQoL的差异性影响。方法:利用横断面现场调查法,收集一般情况调查问卷、匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pittsburgh sleep quality index,PSQI...     

高血压病患者的生命质量及其影响因素调查

目的对高血压病患者的生命质量进行评价,并对其影响因素进行研究。方法以统一印制的调查表对644例原发性高血压患者和322名健康对照者运用SF-36量表进行问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、行为、高血压病程、治疗情况等。结果高血压病患者总体生命质量普遍下降,高血压患者的各维度分值（除社会功能外）明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试点组高血压病患者各维度分值高于医院门诊患者组,其中在生理职能、活力、社会功能、精神健康等方面的差异有高度统计学意义（P〈0.01）。平时血压未控制于140/90 mmHg以下组的各维度分值低于平时血压控制于140/90 mmHg以下组,在生理职能、社会功能、精神健康等方面的差异有高度统计学意义（P〈0.01）。其他影响因素还有是否管理、平时血压水平、对高血压病的态度及知晓情况等。结论加大健康宣传力度,提倡科学的生活方式,尽早发现高血压,控制好血压水平,这些都有助于提高高血压病患者的整体生命质量。     

慢性心力衰竭患者健康相关生命质量调查

目的 运用明尼苏达心力衰竭生命质量量表(MLHFQ)评价慢性心力衰竭患者健康相关生命质量(HRQOL).方法 采用横断面调查法,对北京市3家综合医院符合条件的134名Ⅱ～Ⅳ级慢性心力衰竭住院患者,实施患者知情同意基础上的生命质量及背景情况调查.结果 慢性心力衰竭患者MLHFQ综合得分为(45.81±18.49)分,身体领域为(34.96±20.88)分,情绪领域为(56.12±25.89)分.亚组分析结果 ,男性患者的生命质量低于女性患者;扩张性心肌症和高血压引起的心力衰竭生命质量低于冠心病和风湿性瓣膜病引起的心力衰竭;Ⅲ、Ⅳ级心力衰竭患者的生命质量明显低于Ⅱ级患者,但Ⅲ、Ⅳ级患者间差异无显著性.结论 慢性心力衰竭患者的生命质量偏低,尤其是身体领域;不同人口学特征、生活背景及临床指标的患者生命质量不尽相同.     

浏阳农村高血压人群生命质量研究

目的 探讨浏阳农村高血压病人群的生命质量及其主要影响因素.方法 采用以人群为基础的病例对照研究.结果 本研究共调查高血压病例268例,对照235例.结果发现:高血压人群在总的生命质量及八个维度方面的得分均比正常人群低(P＜0.05).年龄与PF及SF成反比(P＜0.05);男性在各个维度的生命质量均优于女性(P＜0.05);年人均收入越高,婚姻状况越好,其PF越好(P＜0.05);慢性病种数与患者的PF、RP、BP、GH及总的生命质量成反比(P＜0.05).结论 高血压降低了患者的生命质量;其主要影响因素包括年龄、性别、婚姻状况、年人均收入及慢性病种数.     

宫颈癌患者生活质量的研究进展

本文以文献回顾的方式,介绍了目前国内外宫颈癌患者生活质量的研究进展以及提高对宫颈癌患者生活质量关注的重要意义。同时探讨了针对生活质量的不同组成维度,对宫颈癌患者生活质量实施干预的方法与思路。     

肝硬化患者的生活质量调查与对策

目的调查肝硬化患者的生活质量,探讨生活质量与Child分级的关系,力争提高肝硬化患者的护理质量。方法选择我院2005年1月-2010年12月收治的肝硬化患者150例,按照不同的Child分级对患者的生活质量进行调查,比较不同组患者的生活质量评分。结果肝硬化患者的生活质量受Child分级的影响,评分量表中的主观健康感受、心理健康程度、日常精力在不同Child分级患者中有明显差异（P〈0．05）。结论肝硬化患者的生活质量普遍较差,并与患者的肝硬化程度（Child分级）相关,护理工作应该针对患者的具体情况有效进行,这样才能真正提高肝硬化患者的生活质量。     

妊娠高血压疾病患者生活质量及社会支持调查

目的调查并分析妊娠高血压疾病患者生活质量与社会支持情况。方法采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)和领悟社会支持量表(PSSS)对95例妊娠高血压疾病患者(观察组)和80例健康孕产妇(对照组)进行调查分析。结果观察组的生活质量各领域评分均明显低于对照组,且其家庭内支持、家庭外支持评分和社会支持总分明显低于对照组(均P0.01);观察组的生活质量评分与社会支持总分呈显著正相关。结论妊娠高血压疾病患者的生活质量较差,获得的社会支持较少,护理人员应协助患者获得更多的社会支持,提高其生活质量。     

乳腺癌患者生活质量及其影响因素调查

目的调查乳腺癌患者的生活质量,观察影响其生活质量的因素。方法对290例在我院治疗的乳腺癌患者进行调查,患者的一般资料的调查采用自行设计的问卷进行,生活质量调查采用生活质量核心问卷和乳腺癌的特异性量表。结果调查对象的整体生活质量评分与乳腺癌参考值差异无显著性;应用不同的生活质量子量表调查发现,本次调查乳腺癌患者与参考值比较差异较大。乳腺癌患者的生活质量评分在不同的收入组间及不同年龄组间、采用不同的方案进行治疗的患者在生活质量各维度方面、采用不同的手术方式的患者在体形得分方面比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺癌患者处于中等水平的生活质量,其中患者的经济收入、年龄及不同的治疗方案及不同的手术方式均会对乳腺癌患者生活质量造成影响。     

重症急性胰腺炎患者预后生存质量与远期并发症

重症急性胰腺炎(SAP)患者预后生存质量常用SF-36量表来评价,发现患者心理、生理健康均有不同程度受损。在SAP的远期并发症中,胰腺炎的复发及慢性胰腺炎的发生与病因密切相关,胰腺内、外分泌功能不全应予以替代治疗,假性囊肿、胰瘘等局部并发症主要以观察为主,必要时外科干预。现就SAP患者预后生存质量和远期并发症等方面予以综述。     

先天性巨结肠术后远期生活质量评价

目的：评价先天性巨结肠（HD）行Ikeda钉合法根治术及经肛门SoaveⅠ期拖出术术后远期生活质量。方法：对68例HD术后患儿进行随访,获随访43例,其中行Ikeda钉合法根治术者20例,经肛门SoaveⅠ期拖出术者23例。对随访病例进行问卷调查,了解其生理、心理和社会行为三方面的情况,综合后评价生活质量。结果：经肛门SoaveⅠ期拖出术组患儿与Ikeda钉合法根治术组患儿在术后远期生活质量总体评分上无显著差别;在术后生理功能方面、心理行为及社会行为方面,两种手术方式无显著差别。结论：HD不同手术方式对术后远期生活质量的影响无显著差别,术后心理问题及社会行为问题影响到了生活质量,应当引起重视。     

老年脓毒症患者远期病死率及生活质量的预测因素分析

目的 探讨老年脓毒症患者远期病死率及生活质量的影响因素。方法 纳入重症监护病房（ICU）内年龄≥60岁的脓毒症患者238例,转出ICU 1年后进行电话随访,统计院内病死率及1年累计病死率;采用单因素及多因素分析影响患者1年病死率的危险因素,采用欧洲五维健康量表（EQ5D）进行生活质量的评估,单因素及多因素分析影响远期生活质量的因素。 结果 238例老年脓毒症患者住院期间共有58例（24.4%）患者死亡,1年累计病死率为59.7%（142例）。单因素分析显示急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、脓毒症、真菌感染、入ICU 24 h内拔管以及使用血管活性药物、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、机械通气时间与患者1年病死结局相关,多因素Cox回归分析提示, APACHEⅡ评分升高、使用CRRT、存在真菌感染是预测患者1年病死结局的独立危险因素;生活质量评估的单因素分析显示:患者APACHE Ⅱ评分、腹腔感染、住院时间、 24 h内气管导管是否拔除是影响远期生活质量的因素,而多因素logistic回归分析显示:入ICU 24 h拔管对1年后的生活质量起保护作用,住院时间越长1年后的生活质量越差。 结论 老年脓毒症患者1年病死率高。ICU内早期拔除气管内导管及住院时间是其远期生活质量的预测因素。     

天津市和平区354名老年人生活质量调查分析

目的 了解老年人的生存质量。方法 以健康状况调查问卷SF—36对天津市和平区新兴街354名印岁以上的老人进行调查。结果 天津市新兴街老年人的生活质量水平较高，但经济状况和慢性疾病是影响老年人生活质量的两个重要因素。结论 改善老年人的经济状况，预防和延缓老年性疾病的发生是提高老年人生活质量的重要措施。     

HIV感染者/AIDS病人心理状况及生活质量调查

目的了解HIV感染者／AIDS病人的心理状况、生活质量及其相关因素。方法选择四川省HIV感染率和AIDS患病率较高的两个县(资中县和凉山州昭觉县)作为目标社区，在目标社区内共计调查了71名HIV感染者／AIDS病人和97名健康者，选用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、社会支持评定量表(SSS)及自制的一般情况记录表收集相关资料，对数据进行统计学分析。结果HIV感染者／AIDS病人的SAS和SDS评分高于正常对照(分别为t=5．343，t=5．272，P值均＜0．001)；HIV感染者／AIDS病人GQOLI-74总分、各维度分均低于正常对照(分别为F=36．512，F=2．386，F=11．046，F=31．616，F-34．235，P值均＜0．01)；HIV感染者／AIDS病人的SAS和SDS评分与疾病状况、物质滥用、社会支持及生活质量存在明显相关性；HIV感染者／AIDS病人的生活质量总分与疾病状况、社会支持存在明显相关性。结论焦虑和抑郁情绪在HIV感染者／AIDS病人中普遍存在，这些负性情绪主要与较多的疾病状况和物质滥用、较少的社会支持及较低的生活质量等因素有关；HIV感染者／AIDS病人的生活质量普遍较低，这主要与较多的疾病状况、较少的社会支持有关。     

乳腺癌根治术后患者生存及婚姻质量相关因素分析与干预

目的评估乳腺癌术后患者生存与婚姻质量。方法应用EORTCQLQ—C30量表和Olson婚姻质量问卷对52例手术后1个月以上、年龄在62岁以下的乳腺癌患者及52例对照组进行调查，并筛选出影响乳腺癌患者生存质量的重要因素。结果乳腺癌患者的生存质量低于对照组，躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能、功能领域经济状况及总分等比较，差异存在显著性意义。而乳腺癌患者婚姻质量在婚姻满意度、夫妻交流、性生活3个方面得分明显低于常模。结论乳腺癌术后患者的生存与婚姻质量内涵低于一般人群，有必要对其进行有针对性的心理社会干预，尽可能促进身心康复。