小切口胆囊切除术420例

1．1 一般资料：1993年9月-2003年12月，我院外科共开展小切口胆囊切除术420例，男269例，女151例，年龄26—64岁，平均45岁。其中胆囊结石、胆囊炎289例，胆囊结石伴萎缩性胆囊炎77例，胆囊结石伴化脓性胆囊炎45例，胆囊息肉9例。     

小切口胆囊切除术的临床体会

目的探讨小切口胆囊切除术的临床效果。方法术前B超下确定胆囊底、胆囊颈的皮肤上投影点，在此两点间作一肋缘下斜切口入腹，逆行切除胆囊。结果50例病人，其中胆囊结石并胆囊炎30例，胆囊息肉12例，胆囊结石并胆囊息肉8例。均治愈，无并发症。结论小切口胆囊切除术是治疗胆囊疾病的一种既经济又安全，创伤小、恢复快的手术方法。     

腹腔镜下处理复杂性胆囊结石25例临床分析

胆囊结石在临床比较常见,尤其多见于妇女、老年患者,常常伴发胆管结石,目前治疗以手术为主。腹腔镜的问世推动了胆囊微创治疗的发展,不仅应用于单纯的胆囊结石、息肉的切除,同时用于伴有急性胆囊炎、有腹部手术史的结石性胆囊炎、胆囊积水或积脓、慢性萎缩性结石性胆囊炎等复杂胆囊结石患者,本文对我院收治的25例复杂性胆囊结石腔镜治疗病例作一分析讨论。     

腹腔镜胆囊切除术处理急性胆囊炎

腹腔镜胆囊切除术(LC)对机体创伤小,痛苦少,术后恢复快,美观,住院时间短。近年来国内外迅速应用于临床并取得了良好的疗效。对于急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊颈部结石嵌顿引起的胆囊三角区炎性水肿,粘连严重者,LC切除难度大,并发症多。本院自1999年5月~2005年5月应用LC处理急性胆囊炎共68例,总结如下。1临床资料本组共68例,其中男23例,女45例;年龄20~72岁,平均年龄43岁;发作时间2~15 d,平均6 d。其中急性结石性胆囊炎65例,急性非结石性胆囊炎1例,急性结石性胆囊炎合并胆源性胰腺炎2例。均应用LC处理,应用LC完成胆囊切除65例,另3例中转开…     

腹腔镜胆囊切除术（LC）的配合及护理体会

自从1987年法国的Mouret成功完成第一例腹腔镜胆囊切除术（LC）至今,与传统的开腹行胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术（LC）,以其创伤小、手术时间短、恢复快、患者痛苦少、住院时间短、遗留疤痕小等优点[1],深受医生和患者的欢迎,腹腔镜胆囊切除术（LC）是治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的最佳选择。     

基层医院防治胆囊切除术并发症及提高疗效的经验

基层医院防治胆囊切除术并发症及提高疗效的经验杨华忠＊胆囊切除术是外科治疗胆囊炎胆囊结石的有效手术，近年来胆囊切除术在基层医院逐年增多，而胆管损伤、胆囊动脉出血、胆道残余结石，胆瘘及局限性腹膜炎等手术并发症并不少见。我院自１９８８年１月～１９９６年１０...     

腹腔镜胆囊切除治疗复杂胆囊疾病86例体会

我科自2000年6月至2003年10月行腹腔镜胆囊切除术(LC)290例，其中单纯胆囊疾病(即Calot三角解剖清晰的各种胆囊结石)腹腔镜胆囊切除术192例，复杂胆囊疾病(包括急性胆囊炎胆石症、萎缩性胆囊炎胆石症、胆囊管或血管解剖变异．胆囊结石嵌顿或炎症粘连致Calot三角解剖不清     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石合并急性胆囊炎的疗效观察

目的探讨老年胆囊结石合并急性胆囊炎患者应用腹腔镜胆囊切除术的临床疗效和手术可行性。方法回顾性分析186例老年胆囊结石合并急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果手术成功173例，成功率93％；中转开腹16例，其中病程72h内和72h以上中转分别为5．2％、8．9％。全组无死亡病例。结论只要做好围手术期处理，把握手术时机，正确评估麻醉及手术风险，对老年胆囊结石合并急性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术安全可行，且更具微创优势。     

腹腔镜下胆囊切除术联合胆总管切开探查术治疗胆总管结石的体会

目的探讨急性胆囊炎合并胆囊结石、胆总管结石行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic ic cholecystect omy,LC）的手术治疗方法及临床效果。方法回顾分析20例急性胆囊炎合并胆囊结石、胆总管结石患者的临床资料,全部行LC、胆总管探查术（LCDE）。结果 18例患者全部顺利完成手术,2例中转开腹手术病例。胆囊完整切除,胆总管结石全部取出,手术时间50～120min,平均85min,术后住院6～11d,平均8d,术后未发生腹腔感染、结石残留、出血、胆管狭窄及其他并发症,恢复良好。结论腹腔镜下胆囊切除术联合胆总管切开探查术治疗胆总管结石具有创伤小、痛苦小、术后并发症少、恢复快、住院时间短等优点,在严格掌握适应证和注意事项的前提下值得推广。     

胆囊部分切除,皮管引流治疗老年人胆囊结石（附16例体会）

近年来，我们对16例老年急性胆囊炎、胆囊结石采用胆囊部分切除加皮管引流术治疗，效果良好，观介绍如下。临床资料16例中，男7例，女9例。年龄60～82岁，均为急性化脓性或坏疽性胆囊炎，病程都在3天以上，最长为1周。5例有不同程度的中毒性休克，局部均有局限性腹膜炎体征。一     

腹腔镜胆囊切除术中意外发现胆囊癌一例

近年来,由于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)创伤小、痛苦少、恢复快,已经成为胆囊结石和胆囊息肉的首选治疗方式.文献报道LC术中意外发现胆囊癌的概率为0.5%～1 5%[1-3].我院在1例胆囊结石行LC术中意外发现胆囊癌,现报告如下.     

老年人腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

随着人口老龄化,老年胆道疾病患者的比例逐渐增加,老年人胆囊炎、胆囊结石常合并冠心病、高血压病、糖尿病及呼吸系统疾病[1]。因此,正确的围手术期护理对老年人腹腔镜胆囊切除术的顺利进行及术后康复具有重要意义。本文回顾     

小切口胆囊切除术的体会

小切口胆囊切除术由于其手术效果好 ,无特殊设备需求的特点 ,目前已在世界各国推广。我院自1995 - 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6共行小切口胆囊切除术 161例 ,现将体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 161例。男性 5 8例 ,女10 3例。年龄 2 4～ 72岁 ,平均 4 6岁。慢性胆囊炎伴胆囊结石 113例 ,急性胆囊炎伴胆囊结石 2 9例 ,胆囊息肉 19例。急性胆囊炎伴胆囊结石患者先行抗感染治疗 3～ 6个月后再行手术。上述患者均为择期手术。术后经病理检查证实。1.2　手术方法　本组均采用连续硬膜外麻醉 ,取长4～ 6ｃｍ的右肋下斜切口或右腹直肌切…     

62例腹腔镜下胆囊切除术的手术配合

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术的优越性及手术护理配合.方法选取62例腹腔镜下胆囊切除术患者进行术前心理护理、病情评估、术中的手术配合等进行观察和分析.结果62例腹腔镜下对胆囊息肉、单纯性慢性胆囊炎、胆囊结石并慢性胆囊炎行单纯性胆囊切除的手术能顺利进行,显示出腹腔镜的优越性.结论腹腔镜胆囊切除术能做到创伤小,出血少,时间短,恢复快等优点,手术护理中的器械护士及巡回护士熟练配合与否很关键.     

腹腔镜胆囊切除术的护理

微创手术是外科手术的发展趋势,取代了部分传统手术,腹腔镜胆囊切除术具有痛苦小,住院期短,恢复快等特点已成为胆囊炎、胆囊结石的首选手术方式。     

老年患者急性胆囊炎60例手术治疗分析

老年人胆囊结石并急性胆囊炎时,保守治疗症状难以缓解,需行外科手术治疗.本院于2001年1月至2011年8月共行老年患者胆囊切除术60例,现报道如下.1资料与方法     

胆囊小切口改良缝合69例

我院自1991年8月～1997年底作右肋缘下小切口胆囊切除术206例,其中对69例切口进行改良缝合的临床研究。全部病例切口一期愈合,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:右肋缘下胆囊切除术小切口改良缝合69例,男性28例,女性41例;年龄29～62岁,平均年龄38.6岁。其中急性胆囊炎4例,慢性胆囊炎胆囊结石56例,萎缩性胆囊炎7例和胆囊息肉2例。     

基层医院开展急性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的体会

目的 回顾总结基层医院开展对急性胆囊炎，胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术（LC）的经验体会。方法 手术采取四孔操作法。结果 完成LC210例，其中急性胆囊炎，胆囊结石29例，中转开腹2例。14例肝下小网膜孔置引流管，剑突下切口感染1例，住院时间平均8d(6-10d)。结论 只要经过严格规范化培训，聘请专家指导，开展初期从严掌握手术指征。采取正确的胆囊三角解剖技巧，适时中转开腹，合理放置引流，基层医院安全地开展对急性胆囊炎，胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术（LC）是可行的。     

腹腔镜胆囊切除术的临床体会

目的探讨胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术（LC）的经验。方法回顾性分析本院用Lc治疗胆囊结石268例的临床资料。结果265例成功施行LC，3例中转开腹，所有病例均未发生术后胆瘘及胃肠道、胆管损伤等并发症，无死亡病例，全部患者均痊愈出院。结论胆囊结石选择LC，一次性切除病灶，具有创伤小，术后恢复快，并发症少等优点，值得推广。     

老年人腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的：探讨老年人腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）围手术期及术中注意事项。方法：总结分析65例老年人因患胆囊炎、胆囊结石而行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：全部患者均治愈出院,无严重并发症发生。结论：在做好围手术期处理、控制好并发症的前提下,老年人行腹腔镜胆囊切除术是安全可行。