护理干预预防男性尿道损伤后尿道狭窄

目的 探讨减轻或防止尿道断裂病人在拔尿管后发生尿道狭窄的方法.方法 将病人分为对照组和实验组.对照组:2000～2002年23例男性病人,按停留尿管护理常规护理.实验组:2003～2004年25例男性病人,除按停留尿管护理常规护理外,每天尿道护理时,轻轻转动尿管,观察两组病人拔尿管后当天尿道是否有出血,拔尿管后当天至1个月排尿是否通畅,尿线是否变细.结果 对照组拔尿管当天尿道出血7例,17例出现尿线变细或排尿困难等尿道狭窄症状.试验组拔尿管当天尿道无出血,只有2例发生尿线变细或排尿困难等尿道狭窄症状.结论 男性尿道损伤病人,每天尿道护理时,轻轻转动尿管,能有效地防止男性尿道损伤及尿道断裂病人在拔尿管后发生尿道狭窄.该方法简单实用,值得临床推广.     

“M”型折叠法在夹闭尿管中的应用

留置尿管是,临床常见的基本操作之一。长期留置尿管病人拔管前常常需要训练膀胱张力,使拔管后能尽早恢复膀胱功能以利于排尿。以往指导病人将导尿管反折,用线绳系牢或用止血钳夹闭的方法夹闭导尿管,用线绳系牢,操作费时,而止血钳沉而大,携带和活动不方便。有文献报道,采用体温表外包装帽、真空采血针头帽或一次性尿袋帽套于反折处夹闭尿管,     

100例尿毒症胸部临床表现及X线分析

目的 分析尿毒症胸部临床表现及X线改变.方法 观察100例尿毒症胸部临床症状和体征、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等以及胸部X线表现.结果 尿毒症常表现咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、心悸等症状,呼吸音减弱、湿性口罗音、心脏扩大、心包摩擦音、少尿及无尿等体征,肺水肿、胸腔积液等多种X线改变.结论 尿毒症所致心、肺部损害临床较常见,胸部X线检查可提高对其认识.     

排尿困难

概念排尿困难是指膀胱出口以下尿道各种原因的狭窄或梗阻,发生排尿费劲、延迟,尿线无力、变细,尿流中断等。重者需用手压迫腹部帮助排尿,甚     

51例尿道狭窄的治疗分析

对1999年1月～2012年10月所收治的51例尿道狭窄患者的临床资料进行回顾分析,分别采用直视下尿道扩张术、尿道内切开术、经会阴尿道狭窄段切除端吻合术。行直视下尿道扩张及尿道内切开,拨除尿管后均排尿通畅,尿线粗,7例（14%）患者在3个月内自感受尿线变细,返院行定期尿道扩张后痊愈。开放手术3例中有1例因个人原因,术后转往他院,结果不详,其余2例,拨下尿管后排尿满意。     

前列腺原发性黏液腺癌1例

患者男性,58岁.因右输尿管结石于外院行激光碎石术.术后患者自觉排尿不畅,有尿频、尿急、尿线变细、尿后滴沥症状,诊断为结石残留,予以药物排石治疗后症状稍有好转.     

42例后尿道断裂治疗体会

1　临床资料本组 42例 ,均为男性 ,年龄 15～ 6 3岁。致伤原因 :交通事故 15例 ,工伤事故 2 7例。全组均有明确外伤史及骨盆骨折 ,表现为不能自行排尿、尿道口滴血及其它脏器损伤相关表现 ,所有患者试插尿管失败 ,伤者均在 2 4小时内行尿道会师牵引术 ,放置 16～ 18Ｆ气囊导尿管 ,膀胱造瘘 ,耻骨后间隙放置引流 ,术后气囊导尿管牵引力 5 0 0ｇ ,保持 3～ 5天 ,导尿管保留 2～ 3周 ,对复杂不稳定型骨盆骨折保留 6～ 8周 ,拔除尿管后均能自行排尿 ,尿线粗 ,尿线变细时行尿道扩张治疗。2　结果　　 42例拔除尿管后均能自行排尿 ,2 5例未行尿道…     

膀胱结石合并膀胱直肠瘘一例

患者,女,33岁,住院号213470。反复排尿困难,合并尿频、尿急、尿疼三年,漏尿一年余。一年前排尿困难,病情日益加重,有尿线中断及点滴状改变。一次一天无排尿,小腹胀疼难忍,由于用力过猛突然自肛门处流出尿液。体格检查:下腹部明显压痛,于耻骨联合上缘有一坚硬肿块,金属尿     

B型超声诊断尿道乳头状瘤1例

Ｂ型超声诊断尿道乳头状瘤１例山西省昔阳县人民医院（０４５３００）赵景贤患者男４７岁，主诉无诱因排尿困难，尿线中断四月余。曾按泌尿系感染治疗无效，近来尿线中断加重，有时呈点滴状，入院。查体及血、尿常规均正常。Ｂ超检查：采用ＳＩＥＭＥＮＳＳｏｎｌｉｎｅＳ...     

经尿道前列腺切除术后尿道狭窄42例分析

2000年1月-2003年3月,我们对201例前列腺增生患者行经尿道前列腺切除(TURP)手术治疗,术后发生尿道狭窄42例(20%)。1临床资料1.1一般资料本组42例,年龄56～84岁,平均67岁。其中术前伴前列腺感染8例,尿潴留并留置尿管16例,尿检查示尿路感染24例;中段尿培养阳性6例。术前或术中发现前尿道或尿道外口狭窄6例。经直肠B超检测前列腺均为Ⅱ、Ⅲ度增生。口服保列治、哈乐(或特拉唑嗪)3-5天,伴感染者予敏感抗生素治疗3～6天后手术。1.2方法与结果术中应用Storz26号电切镜,手术时间50-100分钟,术后留置22号三腔乳胶尿管持续冲洗。并牵引尿管1天,牵引重量约200g。膀胱持续冲洗1～5天,平均2.5天。术后4～7天拔除尿管,平均5.4天。术后排尿通畅,尿线较粗,3～8周逐渐出现排尿困难,尿线变细。经行尿道     

尿标本瓶刻度纸的应用

正尿标本的留取需要患者配合,而在实际工作中常有患者因理解偏差、遗忘护士宣教内容、标本瓶上刻度不清晰、留取随意等各种原因,使留取的尿液量不足,无法进行检验,导致重新留取。为了提升尿标本正确留取率,我科于2015年4月始设计尿标本瓶刻度线,并应用于临床,效果良好,现介绍如下。1制作与方法经与检验科沟通,确认尿常规及尿培养所需最少尿量为     

严重多发伤患者后尿道损伤的急诊处理

目的 探讨后尿道损伤在严重多发伤中的急诊处理方法。方法 对53例严重多发伤伴后尿道损伤中后尿道损伤的早期处治分析，5例行单纯留置尿管，48例行尿道会师术。结果5例部分性尿道损伤，单纯留置尿管拔管后1例因尿线较细行4次尿道扩张后恢复．48例（90、6％）行尿道会师术（5例尿线较细经4—7次尿道扩张后恢复如初）恢复。结论 尿道会师术操作简便、创伤小、并发症少，可及时恢复尿道的连续性，是严重多发伤伴后尿道损伤完全断裂的急诊处治中较简便有效的方法。     

"M"型折叠法在夹闭尿管中的应用

留置尿管是临床常见的基本操作之一.长期留置尿管病人拔管前常常需要训练膀胱张力,使拔管后能尽早恢复膀胱功能以利于排尿.以往指导病人将导尿管反折,用线绳系牢或用止血钳夹闭的方法夹闭导尿管,用线绳系牢,操作费时,而止血钳沉而大,携带和活动不方便[1].有文献报道,采用体温表外包装帽、真空采血针头帽或一次性尿袋帽套于反折处夹闭尿管[2-4],但经临床应用,成功率并不高,而导尿管自带开关夹也常常不能起到完全阻断尿液流出的作用.为此,2008年5月至今,我科将导尿管折叠成"M"型,再联合橡皮圈环扎法用于夹闭导尿管,取得满意效果.现介绍如下.     

精囊结核的超声诊断2例

例１患者６１岁。因排尿困难４个月入院。病前无诱因,无膀胱刺激症及脓血尿等。既往患过结核性腹膜炎。近４个月来进行性排尿困难加重,尿线细,来院检查。一般情况良好。Ｘ线胸片示肺结核钙化点。尿常规阴性。肛门指诊,前列腺Ⅰ°大,其右侧触及一“核桃”大小的肿物。...     

后尿道闭锁的腔内治疗体会

目的探讨窥视下经尿道腔内手术治疗尿道闭锁的治疗效果。方法采用内镜直视下冷刀内切开加尿道瘢痕电切术治疗后尿道闭锁。结果14例均获得闭锁段的准确切开和瘢痕组织切除,9例拔除尿管后能自行排尿,尿线粗,Qmax均>16mL/s,随访3～12个月无尿道狭窄复发。4例术后3个月内再经3-5次尿道扩张术后排尿情况保持稳定,1例最迟于6个月后尿线保持较粗,无需再行尿道扩张术。结论内镜直视下冷刀内切开加尿道瘢痕电切术是治疗后尿道闭锁的首选方法,具有操作简单、安全、疗效好、可反复治疗及创伤小等优点。     

体外场效应热疗治疗慢性前列腺炎30例疗效观察

慢性前列腺炎是中、青年男性的多发病。其病因复杂易复发，治疗较困难。早期症状以尿频、夜尿增多为特征，排尿迟缓、尿滴沥，梗阻加重后表现为尿费力、射程缩短、尿线细而无力，严重则尿潴留或尿失禁。我院利用新增的WB—D型体外效应热疗机治疗慢性前列腺炎30例，疗效显著，现报告如下。     

泛影葡胺逆行肾盂造影对乳糜尿的诊断和治疗价值

目的 探讨泛影葡胺逆行肾盂造影对乳糜尿的诊断和治疗效果。方法 对用本法治疗的２２乳糜尿病例进行回顾性分析。结果 ①Ｘ线主要显示与肾盂相通的淋巴瘘管,１３例（５９％）为双侧,９例（４１％）为单侧。②总疗效为注药治疗后乳糜尿完全转阴１９例（８６％）,３例症状明显减轻（１４％）。结论 本法对乳糜尿具有诊断和治疗作用,操作简便、安全、疗效好、不良反应少。     

经尿道前列腺电切术后排尿困难15例分析

我院1997-04／2007-09典行经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）178例，术后15例（占8．4％）出现排尿困难，分析排尿困难的原因及防治，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄63～81（平均69）岁。有排尿困难病史2个月～10a，均有不同程度的仅尿增多、尿频、尿线分义、无力、尿小尽等临床症状，术前残余尿60～620ml，     

UN2000尿液全自动化流水线系统和中段尿培养检测在尿路感染诊断中的应用

目的 分析UN2000尿液全自动化流水线系统(由UC3500尿干化学分析仪和UF5000尿沉渣分析仪组合而成)和中段尿培养检测在尿路感染(UTI)诊断中的应用价值.方法 收集2020年1-12月该院180例疑似UTI患者的中段尿标本进行回顾性分析,每例患者的标本均分为两份,一份采用中段尿培养,另一份应用UN2000尿液全自动化流水线系统测定尿白细胞酯酶(LEU)、亚硝酸盐(NIT)、白细胞计数(WBC)、细菌计数(BACT)、细菌分型(BACT-info)、真菌感染情况,对两种方法进行对比,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LEU、NIT、WBC及BACT诊断UTI的价值.结果 180份中段尿标本中,培养结果为阴性100例(55.56％)、杂菌生长24例(13.33％)、培养结果为阳性56例(31.11％),阳性者中有2例为2种细菌混合感染.共检出阳性菌株58株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别占25.86％、60.35％、13.79％;以中段尿培养结果为"金标准",56例阳性标本中,UF5000检出革兰阳性菌11株、革兰阴性菌29株、真菌6株,UF5000鉴定的革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌符合率分别为80.00％(12/15)、91.43％(32/35)、75.00％(6/8),总符合率为86.21％(50/58).ROC曲线分析发现,NIT+WBC+BACT诊断UTI的曲线下面积最大,为0.849,灵敏度、特异度、准确度分别为0.86、0.62、0.74,其中WBC、BACT的截断值分别为63.88×109/L、407.42/μL.结论 UN2000尿液全自动化流水线系统和中段尿培养检测在UTI诊断中有较高价值,其中UN2000测得的NIT、WBC、BACT诊断价值最高.     

先天性后尿道瓣膜长期误诊一例报告

先天性后尿道瓣膜长期误诊一例报告泰山医学院附属医院［２７１０００］吕方启，吴茂军，韩德山病例：男．１４岁。因遗尿１４年就诊。出生后见尿线细，排尿费力，未作特殊处理，此后出现睡眠时有尿液溢出，清醒时无尿失禁，并能自行排尿，但尿线仍细，射程短，按“遗尿症...