体外冲击波碎石术治疗肾小盏结石

对于非梗塞性肾小盏结石一般都主张保守治疗。1990年7月～1992年3月,我们对40例有症状无梗阻肾小盏结石行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,取得满意效果。报告如下。1 资料与方法本组40例中,男18例,女22例;年龄23～67(平均43)岁,其中35～50岁29例(72.5%)。治疗前腰痛或肋脊角痛为0.5～5年。术前均行KUB及IVP检查。肾小盏无梗阻表现,结石直径大小为3～10mm,平均5.5mm。上盏结石20例,中盏13例,下盏7例。采用美芝JT-ESWL-Ⅲ型水囊式碎石治疗机,     

体外冲击波碎石治疗肾盏结石244例

目的：探讨体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗肾盏结石的效果。方法：对ＥＳＷＬ治疗的肾盏结石２４４例（肾上盏结石５７例,肾中盏结石１８例及肾下盏结石１６９例）进行回顾性调查,ＥＳＷＬ后１个月及每６～１２个月行Ｘ线腹部平片或Ｂ超检查及临床随访。结果：肾上盏结石排净率为７３．７％,肾中盏结石为６１．１％,肾下盏结石为７８．７％。结论：ＣＳＷＬ仍是肾下盏结石的首选治疗方法。     

肾下盏结石体外冲击波碎石术后联合物理振动排石的疗效研究

目的 探讨肾下盏结石体外冲击波碎石术(ESWL)后联合物理振动排石(EPVL)的疗效.方法 回顾性分析2018-02—2020-02在郑州大学第一附属医院行ESWL治疗的144例单侧肾下盏结石患者的临床资料.按术后排石方法分为EPVL组和自然排石组,每组72例.比较2组患者的基线资料和术后并发症、不良反应;统计术后第1...     

输尿管插管注水配合体外冲击波碎石治疗输尿管结石

目的　探讨输尿管内注水体外冲击波碎石术治疗难治性输尿管结石的临床疗效。　方法　对 5 98例难治性输尿管结石采取逆行输尿管插管 ,输尿管内高压 (10 0ml/ 5min)注入生理盐水 ,同时进行体外冲击波碎石。　结果　患者一周内排石率 10 0 %。一周内结石排净率 77% (4 60 / 5 98) ,两周内结石排净率 98% (5 85 / 5 98) ,两个月结石排净率 10 0 %。　结果　输尿管插管注水配合体外冲击波碎石是治疗难治性输尿管结石的良好方法。     

逆行输尿管插管在体外冲击波治疗复杂输尿管结石中的应用

目的探讨逆行输尿管插管在体外冲击波碎石（ESWL）中治疗复杂输尿管结石的应用价值。方法对25例复杂性输尿管结石患者ESWL术前放置输尿管导管（治疗组15例）和未放置输尿管导管（对照组10例），观察比较ESWL疗效.结果对照组平均ESWL次数为4．2次，治疗组为2．8次（P〈0．05）。对照组结石一次粉碎率20．0％，治疗组40.1％（P〈0.05）。对照组平均排石时间为10．5周，治疗组为7．5周（P〈0．01），两组比较差异均有显著性。结论放置输尿管导管在复杂输尿管结石ESWL治疗中优于普通碎石。     

腹腔镜技术治疗肾盏憩室结石（附12例报告）

目的探讨腹腔镜技术治疗肾盏憩室结石的手术方法和疗效。方法本组12例肾盏憩室合并结石患者，男7例、女5例，平均年龄37．3岁，平均病程3．6年。临床表现为腰痛、反复泌尿系感染、肉眼血尿，均经CT或静脉尿路造影（IVU）证实为肾盏憩室结石诊断。全麻下行腹腔镜肾盏憩室切除术、肾楔形切除术或肾部分切除术等。结果12例手术均获得成功，手术时间为83～170min，平均105min，术中出血40～170ml，平均85ml。无中转开放手术病例，术后7—12d康复出院。随访时间5～36个月，平均13个月。12例患者均无腰痛、泌尿系感染、血尿，超声检查患侧无肾盏憩室或结石。结论腹腔镜技术治疗肾盏憩室结石的效果良好，具有创伤小、出血少、可彻底切除憩室及结石等优点。     

双J管在体外冲击波碎石联合物理振动排石治疗肾下盏结石中的应用

目的:探讨留置双J管后行体外冲击波碎石(ESWL)联合物理振动排石(EPVL)治疗肾下盏结石的疗效。方法:入组65例单纯肾下盏结石患者,其中将留置双J管后行ESWL联合EPVL治疗的32例患者作为试验组,同期未留置双J管行ESWL联合EPVL治疗的33例患者作为对照组。比较两组患者基本资料、当日见石率、2周结石排净率及治疗过程中相关并发症等情况。结果:试验组当日见石率、2周结石排净率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中试验组肉眼血尿发生率明显高于对照组,而肾绞痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:留置双J管后行ESWL联合EPVL治疗直径相对较大的肾下盏结石,能有效增加结石排净率,缩短结石排净时间,降低患者肾绞痛发生率,减轻患者痛苦。     

输尿管软镜治疗肾下盏结石

<正>随着诊疗技术的发展、碎石设备和工具的不断完善,肾脏结石的治疗近二十年来已发生了革命性的变迁,传统的开放手术已逐步被各种微创治疗手段所取代。下盏是肾结石最常见的好发部位,因体外震波(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗往往效果欠佳,近年来对于有干预指征的肾下盏结石逐步趋向于经皮肾镜碎石术(percutaneous nephro-     

肾下盏结石的治疗选择

<正>肾下盏由于位置及重力作用是肾结石的好发部位,由于肾下盏特殊的解剖位置,以及盏颈大小、长度、夹角等因素影响,临床上肾下盏结石治疗存在一定的难度。目前小的、无梗阻症状的下盏结石的自然病史未能确定,进展的风险仍不清楚的,随访的时间及干预的方式仍意见不一致。一组回顾性研究表明,77%无症状的肾结石出现疾病进展,26%患者需外科干预[1]。INCI等[2]观察肾下盏结石52.3个月,33.3%的患者结石增大,11%的患者需干预。因此,     

逆行插管体外冲击波碎石术治疗输尿管难碎性结石

目的探讨辅助逆行插管提高体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管难碎性结石的效果。方法采用ESWL术中逆行滴注并间断加压注入生理盐水、石蜡油治疗经常规ESWL失败的难碎性输尿管中上段X线阳性结石44例。结果治疗难碎性输尿管中上段阳性结石44例，一次治疗成功28例，16例无效。结论ESWL术中逆行灌注生理盐水、石蜡油有助结石垂勺粉碎与排出。     

输尿管结石伴肾绞痛患者应用体外冲击波的急诊治疗体会

目的:探讨体外冲击波对急诊输尿管结石伴肾绞痛患者的治疗效果及体会.方法:我院在2008年2月至2012年2月期间共接诊120例急诊输尿管结石伴肾绞痛患者,所有患者均采取体外冲击波进行治疗,回顾其临床资料,总结分析其临床治疗效果.结果:所有患者肾绞痛明显减轻或者消失,输尿管双侧结石20例、单侧100例,共140例结石其中1次碎石成功113例,成功率为80.8％,2次碎石27例成功15例,成功率为55.6％,3次碎石12例成功8例,成功率为75.0％,总成功率为97.1％.其中一周结石排净率为97.1％,碎石成功患者结石的平均直径为(0.67±0.31)厘米,失败结石直径为(1.37±0.11)厘米差异具有统计学意义(P＜0.05).而输尿管的不同部位结石碎石成功率及排除率均无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:体外冲击波法可安全有效的治疗急诊输尿管结石伴肾绞痛,可在临床中大力推广应用.     

体外冲击波碎石配合中药治疗泌尿系结石

我院自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 4月采用ＷＤ -ＥＳＷＬ 91型Ｂ超定位水囊型体外冲击波碎石机 ,配合中药治疗泌尿系结石 4 14例 ,取得良好效果。1　临床材料选择病例 4 14例 ,均根据临床表现、化验检查、Ｂ超及Ｘ线检查明确诊断。其中男性 312例 ,女性 10 2例。最小年龄 14岁 ,最大年龄 75岁。肾结石 171例 ,其中肾上盏结石 14例 ,肾中盏结石 4 2例 ,肾下盏结石 115例 ;输尿管结石 2 38例。其中上段结石161例 ,中段结石 2 7例 ,下段结石 5 0例 ;膀胱结石 5例。结石大小 :肾结石平均 0 8ｃｍ× 1 0ｃｍ～ 1 0ｃｍ× 2 0ｃｍ ;输尿管结石平…     

ESWL治疗输尿管结石致肾绞痛44例报告

本院自１９８７年以来，应用体外冲击波碎石术（ＥＳＷＬ）治疗输尿管结石引起的肾绞痛（平均肾绞痛时间５．５小时）４４。４４蝇有２９例曾用解痉镇痛剂无效，１５例未用任何药物，均在ＫＵＢ平片上示输尿管径路有结石影。采用Ｘ线二重定位，冲击波剂量１３．９－１６．２ｋＶ，平均冲击次数８２５次。在冲击治疗５００次时因石碎或结石移动，肾绞痛缓解。作者认为，用本法治疗肾绞痛应选择小结石，以低能量、高频率冲击为宜。     

末端可弯型输尿管镜治疗肾盏结石的初步体会

目的 探讨末端可弯型输尿管镜治疗肾盏结石的有效性。方法 2003-2004年采用自行研制末端可弯型输尿管镜，配合钬激光治疗肾盏结石患者25例，合并输尿管上段结石者7例。肾盏结石直径0．8～2．4cm，平均1．3cm，输尿管上段结石直径0．4～0．9cm，平均0．6cm。病程1～38个月，平均17个月。术后30dKUB无30．1cm碎石残留判断为结石排净。分析手术完成率、碎石效率及手术并发症情况。结果　25例碎石时间5～22min，平均11　min；手术时间19～45min，平均28min。术中未出现输尿管穿孔等严重并发症。术后住院时间平均3d。1个月内结石排净率92％（23／25）。结论　末端可弯型输尿管镜综合了输尿管硬镜和软镜的优点，安全性高，适用于直径相对较小的肾盏结石。     

肾下盏结石的治疗首选经皮肾镜取石术

<正>肾下盏结石是较为常见的肾结石,占肾结石的36%。体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)、输尿管软镜碎石(flexible ureteroscopy,f-URS)、镜皮肾镜取石(percutaneous nephrolithotomy,PNL)均可作为治疗肾下盏结石的方法。三种方法中ESWL的并发症和损伤相对较少,输尿管软镜逆行肾内手术(retrograde renal surgery,RIRS)次之,PNL相对较多,但随着结石体积的     

体外冲击波碎石治疗膀胱结石(附53例报告)

本文报道 5 3例膀胱结石应用体外冲击波碎石 (extracorporalshockwavelithotripsyofgallstones,ESWL)治疗获得成功的经验。碎石过程开放导尿管 ,对于阴性结石B超定位困难时 ,导尿管内注入 3%～ 12 %泛影葡胺 5～ 10ml,X线定位。碎石有效率 10 0 % (5 3/ 5 3) ,结石排净率 96 2 % (5 1/ 5 3) ,无严重并发症发生。作者认为ESWL治疗膀胱结石是一种安全、有效、可重复治疗的方法。     

肾盏憩室结石的微创外科治疗

肾盏憩室临床发病少见，合并结石者更少，但由于其特殊的解剖原因，在肾盏憩室结石的外科治疗上比较麻烦。现代已经很少使用开放式手术，多采用微创外科方法治疗，主要包括体外震波碎石术，经皮肾镜取石术、逆行输尿管软镜碎石术以及腹腔镜手术等四种方法。     

肾上盏入路经皮肾镜取石术治疗多发肾下盏结石

目的探讨肾上盏入路经皮肾镜取石术治疗多发肾下盏结石的安全性及临床疗效。方法 2005年1月～2011年10月,对12例多发肾下盏结石采用B超引导下肾上盏入路经皮肾镜取石术。建立经皮肾通道F16～F24,经皮肾镜下钬激光或EMS碎石清石系统碎石。结果本组12例均成功建立经肾上盏通道,手术时间35～80 min,平均48 min。一期结石清除率83%(10/12),2例术后有结石残留者中,1例术后1周行二次经皮肾镜取石术,1例随访观察。1例术后发热经抗感染治疗后好转,无胸膜及其他重要脏器损伤,无大出血等严重并发症。结论 B超引导下肾上盏入路经皮肾镜取石术治疗多发肾下盏结石安全、有效。     

急诊体外冲击波碎石治疗输尿管结石伴肾绞痛

本院1998年1月至2002年12月,对196例输尿管结石合并肾绞痛的患者行急诊体外冲击波碎石(ESWL)治疗,取得满意效果.报道如下.