甲泼尼龙治疗支气管哮喘重度发作36例临床观察

目的 观察甲泼尼龙治疗支气管哮喘重度发作的疗效。方法 将70例重症哮喘患儿随机分为2组。治疗组36例给予甲泼尼龙1～2mg／kg静脉滴注，每6～8h1次，连用3d。对照组34例予地塞米松0.25～0．75mg／kg静脉滴注，每12h1次，连用3d。结果 治疗组治疗3d后，咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间均较对照组短（P〈0．05）；动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、pH均显著改善（均为P〈0.01）。对照组治疗3d后，PaO2显著改善；PaO2、pH无明显改善。结论 甲泼尼龙治疗小儿重症哮喘疗效好，对哮喘症状、体征的缓解及动脉血气的恢复较地塞米松快。     

甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的效果观察

目的探讨甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的临床效果。方法选取本院2010年9月～2013年9月收治的60例重症过敏性紫癜患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,各30例。A组患者给予甲泼尼龙冲击疗法治疗,病情改善后改为口服递减治疗,B组患者给予甲泼尼龙常规治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果A组患者的皮疹消退时间为（6．86±3．25）d,腹泻缓解时间为（3．07±1．97）d,消化道出血消退时间为（3．76±2．56）d,肾损害恢复时间为（7．81±1．83）d,明显较B组患者的皮疹消退时间[（8．13±2,82）d]、腹泻缓解时间[（4．50±1．87）d]、消化道出血消退时间[（6．50±2．28）d]、肾损害恢复时间[（9．81±2．33）d]缩短（P〈O．05）;两组患者治疗后其白介素一6（IL一6）、IL一8等均较治疗前有所改善且A组改善较B组明显（P〈O．05）。．结论甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的临床效果较显著,其能有效改善患者的临床症状,具有较好的减轻肾脏损害的作用,值得推广应用。     

布地奈德雾化吸入联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘

目的 评价雾化吸入布地奈德联合小剂量甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的效果.方法 将40 例重症支气管哮喘患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组予以布地奈德雾化吸入联合甲泼尼龙;对照组以甲泼尼龙治疗,观察临床效果、动脉血气及并发症情况.结果 两组治疗前后组内动脉血气差异有统计学意义(P＜0.05),但两组间临床效果及治疗后动脉血气差异无统计学意义(P＞0.05),对照组并发症明显多于治疗组(P＜0.05).结论 雾化吸入布地奈德能减少全身甲泼尼龙用量,减少并发症.二者联合治疗重症支气管哮喘,能达到与单独使用大剂量甲泼尼龙相当的临床效果.     

大剂量和小剂量甲泼尼龙治疗重症手足口病的效果对比

目的：探讨大剂量和小剂量甲泼尼龙在重症手足口病患儿中治疗效果。方法选取2014年3月～2016年2月我院收治重症手足口病患儿78例为研究对象,根据患儿就诊奇偶顺序随机分为研究组和对照组,两组患者均给予常规治疗,同时研究组患儿给予大剂量甲泼尼龙（10～15mg／（kg? d））治疗,对照组患儿给予小剂量甲泼尼龙（2mg／（kg? d））治疗,比较两组患儿症状缓解时间及不良反应发生情况。结果研究组患儿发热、易惊、机械通气、高血压及心率增快等症状缓解时间均短于对照组,比较有统计学意义（P＜0．05）。研究组患儿肺出血、肺水肿不良反应发生率均低于对照组,比较有统计学意义（P＜0．05）。结论大剂量甲泼尼龙在重症手足口病患儿中治疗可更有效缓解患儿临床症状,且一定程度上降低不良反应发生率。     

甲泼尼龙序贯疗法治疗重症支气管哮喘疗效观察

目的 观察甲泼尼龙序贯疗法治疗重症支气管哮喘的临床疗效.方法 84例重症支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规治疗的方法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上给予甲泼尼龙序贯疗法治疗,观察两组治疗前后症状缓解情况、临床治疗效果及复发情况.结果 经1个疗程治疗后,观察组总有效率(95.2％)明显高于对照组(76.2％)(x2=6.2222,P＜0.05).两组患者均获得随访,随访平均时间为1年,观察组复发4例,对照组复发13例,两组均无死亡病例;观察组显效16例、有效22例、无效4例、远期有效率90.5％,对照组分别为12例、17例、13例、69.1％,两组远期有效率差异有统计学意义(x2 =5.9737,P＜0.05).两组患者均未出现明显的不良反应.结论 甲泼尼龙序贯疗法治疗重症支气管哮喘可有效缓解临床症状,降低复发率,改善患者预后.     

甲泼尼龙治疗重症急性胰腺炎疗效分析

目的探讨甲泼尼龙对重症急性胰腺炎的治疗作用。方法回顾分析辽宁医学院附属第三医院2004年1月至2007年12月收治的重症急性胰腺炎患者62例,其中常规治疗组32例（对照组）,甲泼尼龙治疗组30例（治疗组）。对比两组患者腹痛、腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间,腹水消退时间,病死率,并发症发生率,住院时间等,以评价甲泼尼龙治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。结果治疗组腹痛、腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间,腹水消退时间,住院时间较对照组明显缩短（P〈0.05）;治疗组的主要并发症如ARDS,MODS,胰腺假性囊肿和病死率明显低于对照组（P〈0.05）。但是,两组患者之间合并胰周脓肿及肝功能不全、肾功能不全、心功能不全恢复正常时间的比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甲泼尼龙对重症急性胰腺炎有明显临床疗效,能够降低病死率,减少并发症,缩短住院时间。     

不同治疗剂量甲泼尼龙治疗支气管哮喘急性重度发作疗效观察

目的 探讨支气管哮喘急性重度发作时甲泼尼龙最佳治疗剂量.方法 选取支气管哮喘急性重度发作患者60例,采用多中心随机对照的方法将患者分为观察组与对照组,两组患者均给予常规治疗及甲泼尼龙治疗,观察组使用甲泼尼龙80 mg,2次/d;对照组使用甲泼尼龙40 mg,2次/d.观察两组治疗48 h后动脉血气指标的变化,观察比较两组患者肺部哮鸣音消失时间、治疗效果以及治疗有效率.结果 治疗48 h后两组血气分析pH、PaCO2、PaO2均有明显改善(均P＜0.01),治疗后观察组pH、PaCO2水平显著优于对照组(均P＜0.01);观察组患者意识恢复时间明显较对照组为短(P＜0.01),治疗总有效率显著优于对照组(P＜0.05),而需要进行机械通气的气管插管率亦明显小于对照组(P＜0.05).结论 急性重症支气管哮喘发作早期,80 mg,2次/d甲泼尼龙静脉注射剂量较40 mg,2次/d,疗效更确切,提高治疗效果.     

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床效果

目的 观察甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床效果.方法 回顾性分析2018年1月-2019年6月孝感市中医医院收治的重症哮喘并发呼吸衰竭患者100例临床资料,根据用药方案不同分为观察组和对照组,各50例.在常规治疗基础上,对照组加用地塞米松磷酸钠注射液治疗,观察组加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,2组均治疗4...     

甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的临床研究

目的探讨甲泼尼龙对重度支气管哮喘发作的临床疗效。方法将40例重症支气管哮喘患者随机分为治疗组20例及对照组20例,在常规治疗基础上治疗组加用甲泼尼龙治疗,对照组加用地塞米松治疗,进行疗效比较。结果治疗组总有效率明显高于对照组,差异有显著意义。结论甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘发作疗效肯定,值得推广。     

甲泼尼龙与地塞米松对治疗支气管哮喘重度发作的临床价值

目的探讨甲泼尼龙与地塞米松用于治疗支气管哮喘重度发作的临床价值。方法选择2008年5月至2013年5月我院收治的重症哮喘患者38例,随机分为观察组和对照组各19例,分别给予甲泼尼龙和地塞米松静脉滴注,比较两组患者症状改善情况。结果治疗3d后两组患者各动脉血气指标与治疗前相比均有明显改善,除对照组pH值外,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者PaO2、PaO2/FiO2上升数值以及PaCO2下降值明显高于对照组(P<0.05),两组差异有统计学意义。观察组、对照组患者总有效率分别为89.5%、68.4%,无严重不良反应发生。结论甲泼尼龙比地塞米松早期缓解支气管重度发作疗效更佳。     

甲泼尼龙对急性肺损伤后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平的影响及临床意义

目的探讨甲泼尼龙对急性肺损伤后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平的影响及临床意义。方法对2010年1月-2012年11月收治的伤后2h内入院的急性肺损伤25例,抽取伤后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h、72 h血液,对血清IL-6、IL-8和TNF-α水平进行检测,16例经早期、小剂量、短期内应用甲泼尼龙治疗[入院即开始予以静脉滴注甲泼尼龙2 mg/(kg.d),3 d后再逐渐减量至伤后7 d停用,激素组],9例未应用甲泼尼龙及其他激素类药物治疗(对照组),检测比较各水平的变化。结果 IL-6、IL-8在肺损伤后48 h达高峰,TNF-α在肺损伤后24 h达高峰,激素组上述各炎症指标在肺损伤12 h开始显著低于对照组(P<0.05)。结论急性肺损伤与血清IL-6、IL-8和TNF-α有关,早期、小剂量、短期内应用甲泼尼龙有助于减少炎性递质释放,改善因炎症性反应而引起的肺换气功能障碍,防止肺进一步损伤,有利于患者早日康复。     

甲基强的松龙注射液联合硫酸镁治疗支气管哮喘

目的探讨甲基强的松龙注射液联合硫酸镁治疗支气管哮喘的临床效果。方法选择本院42例支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗,对照组给予甲基强的松龙,观察组给予甲基强的松龙联合硫酸镁。观察两组肺功能改变情况。结果观察组治疗后肺功能优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲基强的松龙注射液联合硫酸镁有助于改善支气管哮喘患者肺功能,疗效显著,值得借鉴。     

甲基强的松龙两种不同用法在成人哮喘重度持续发作中的疗效比较

目的:比较甲基强的松龙两种用法在成人哮喘重度持续发作中的治疗效果.方法:将2010年1月～12月在我院就诊的成人哮喘重度持续发作的患者80例随机分为两组,每组各40例,治疗组采用负荷量(80 mg/8 h)为起始治疗量,对照组采用常规治疗量(40 mg/8 h)为起始治疗量,逐步增加至负荷量.结果:治疗组平均缓解时间为(16±3.5)h,对照组为(27±4.7)h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以负荷量为起始治疗量有助于成人哮喘持续发作的快速缓解.     

甲基强的松龙在哮喘治疗中的疗效观察

目的:比较甲基强的松龙与地塞米松治疗小儿哮喘的疗效。方法:80例哮喘患儿随机分为两组;治疗组40例给予甲基强的松龙1~2mg/(kg·次),轻度哮喘1次静滴,中、重度2次/d静滴;对照组40例给予地塞米松0.25~0.5mg/(kg·次),用法同治疗组。结果:甲基强的松龙治疗哮喘疗程明显比地塞米松短。结论:甲基强的松龙治疗哮喘效果优于地塞米松。     

甲泼尼龙联合多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的:观察甲泼尼龙联合多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作的疗效。方法:132例患者随机分成2组,均在常规综合治疗基础上,治疗组70例给予甲泼尼龙(3d)和多索茶碱(10d)治疗,对照组62例给予地塞米松(3d)和二羟丙茶碱注射液(10d)治疗。结果:治疗组总有效率、临床控制率分别为92.9%、45.7%,均高于对照组的77.4%、27.4%(P=0.019,P=0.03);与对照组比较,治疗组肺功能及血气分析指标改善明显,不良反应少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甲泼尼龙联合多索茶碱能显著改善支气管哮喘急性发作时患者的临床症状、肺功能及血气分析指标。     

甲泼尼龙序贯治疗哮喘重度急性发作的临床研究

目的评价甲泼尼龙局部序贯治疗哮喘重度急性发作的疗效。方法入选急性重度哮喘52例,随机分成A组28例与B组24例,两组均给于甲泼尼龙80mg,静脉滴注2次／d,用3d,A组序贯口服甲泼尼龙片16mg,1次／d,用5d,B组序贯口服甲泼尼龙片8mg用2d同时吸入沙美特罗／丙酸氟替卡松50μ／250μg,2次／d,用5d。结果静脉治疗第3天后,两组各项指标组内比较均明显改善,序贯治疗后则进一步改善。至第8天,A组的PEF值分别由治疗前的（186±92）L/min,上升至（321±102）L/min（P〈0．05）,FEV1由（1．32±0．43）L,上升至（1．87±0．52）L（P〈0．05）。B组的PEF值由（192±88）L/min,上升至（335±115）L/min,FEV1由（1．41±0．39）L,上升至（1．93±0．72）L（P〈0．05）。两组组间比较无显著差异（P〉0．05）。A、B两组痰嗜酸细胞计数分别由（0．45％±1.3）;（0．51％±1．9）减少至治疗后（0．07％±2．8）;（0．04％±0．1）,两组间比较无显著差异（P〉0．05）。结论对哮喘重度急性发作应用口服或吸入激素疗效相似且安全可行。     

氨茶碱联合甲基强的松龙治疗支气管哮喘的临床观察

目的：探讨静脉滴注氨茶碱联合甲基强的松龙和静脉滴注氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效。方法：回顾性分析本院2008年2月～2010年2月收治入院的130例轻、中度支气管哮喘患者,随机分为两组。观察组65例,应用氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每日1次,甲基强的松龙40mg加入5%葡萄糖注射液100ml静滴,每日2次;对照组65例,应用氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每日1次。结果：本研究中采用氨茶碱联合甲基强的松龙治疗支气管哮喘其总有效率为89.23%,对照组总有效率为70.77%,两组疗效比较,差异有统计学意义,P〈0.05;两组患者经治疗后临床症状均有所改善,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：静脉滴注氨茶碱加甲基强的松龙治疗支气管哮喘急性期疗效显著,是有效的治疗方法之一。     

咳可合剂治疗小儿热性哮喘75例临床观察

目的:观察咳可合剂治疗小儿热性哮喘的临床疗效。方法:将135例热性哮喘患儿随机分为2组,治疗组75例用咳可合剂治疗,对照组60例用博利康尼治疗,连服7 d。结果:2组患儿治疗后主要临床症状及体征与治疗前比较均有明显改善(P0.05),且喘息症状治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为86.67%,对照组为90.00%,2组比较,差异无统计意义(P0.05)。结论:咳可合剂治疗小儿热性哮喘与博利康尼疗效相当。     

血必净注射液联合甲泼尼龙对重症肺炎及免疫功能的疗效观察

目的观察血必净注射液联合注射用甲泼尼龙(甲强龙)治疗重症肺部感染及免疫功能的临床疗效。方法选择我院内二科2011年9月~2015年8月住院的重症肺炎患者51例,按照随机数字表法分为对照组(24例)与治疗组(27例)。给予对照组常规抗感染对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用血必净注射液50mL,每日2次,连用7d,甲泼尼龙40mg,每日1次,连用5d;对比2种疗法的临床疗效。结果治疗组患者体温降至正常时间少于对照组(P<0.05);治疗组患者WBC、PaO2、住院时间及病死率评定优于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后血清IL-10水平高于对照组,血清IL-6水平低于对照组(P<0.01)。2组患者淋巴细胞治疗后较治疗前均有所上升,治疗组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较对照组明显升高(P<0.05)。结论血必净注射液联合甲泼尼龙治疗重症肺炎患者临床疗效显著,能有效促进重症肺炎患者的康复,同时可以调节人体免疫,对抗生素抗感染起到协同作用。     

重症哮喘并呼吸衰竭患者的无创呼吸机治疗研究

目的探讨无创通气对重症哮喘并呼吸衰竭的治疗作用。方法在常规治疗基础上,应用呼吸机对42例重症哮喘并呼吸衰竭者进行无创通气治疗。结果 42例患者经过24～48h无创机械通气治疗后,临床症状体征明显好转,上机前与上机后比较,PaO2、PaCO2、SpO2均明显上升,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。结论无创呼吸机用于重症哮喘的抢救效果是切实有效的,多数患者短期内症状明显改善,有待于临床进一步实践应用。