小剂量米非司酮联合米索前列醇应用于无痛人工流产术前临床研究

目的探讨无痛人工流产术前口服小剂量米非司酮联合阴道放置米索前列醇,对术前宫颈松弛程度、手术时间、术中出血、术前药物不良反应的影响。方法选择无痛人工流产终止早期妊娠的初孕妇150例,随机分成3组,每组50例,A组：无痛人工流产既不口服米非司酮也不阴道放置米索前列醇。B组：无痛人工流产前3 h阴道放置米索前列醇400μg。C组：无痛人工流产前15~20 h口服米非司酮50 mg,术前3 h阴道放置米索前列醇200μg。同样静脉全麻下行人工流产手术,术前、术中观察宫颈松弛度、手术时间、出血量、药物不良反应,详细记录并进行统计学分析。结果 A组与B、C 2组间手术时间、术中出血量差异有统计学意义（P〈0.01）;B、C 2组手术时间、术中出血量及不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论无痛人工流产前15~20 h口服米非司酮50 mg,术前3 h阴道放置米索前列醇200μg可以帮助软化宫颈,促进宫颈扩张,并减少单独应用米索前列醇引起的不良反应。     

米索前列醇用于无痛人工流产的效果观察

目的探讨米索前列醇在无痛人工流产中的效果。方法将300例自愿要求无痛人工流产终止妊娠的孕妇随机分为试验组和对照组各150例。试验组术前2h于阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,对照组手术前不应用任何药物。观察2组手术时间、宫口松弛情况、术中出血量及手术并发症。结果试验组宫口松弛良好,肢体扭动发生率低于对照组,术中出血量明显少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论无痛人工流产前阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,可缩短手术时间,有效扩张宫颈,减少出血量,因用法简单,效果好,值得推广。     

剖宫产术后再次妊娠行无痛人工流产术前宫颈准备的效果

目的观察剖宫产术后再次妊娠行无痛人工流产术前宫颈准备的临床效果。方法选择剖宫产术后再次妊娠的早孕妇女97例,随机分为观察组49例和对照组48例,观察组术前3～4h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg,对照组不予阴道放置米索前列醇。观察2组术中宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、宫缩幅度、术中追加丙泊酚情况、并发症及不良反应。结果观察组宫颈有效扩张率89.8%高于对照组的39.6%（P〈0.05）;观察组手术时间短于对照组术中出血量少于对照组（均P〈0.05）;观察组子宫收缩幅度大于对照组（P〈0.05）;观察组术中追加丙泊酚次数、并发症及不良反应发生率均少于对照组（P〈0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠行无痛人工流产术前3～4h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg行宫颈准备,能很好的扩张松弛宫颈,促进子宫收缩,减少出血,使无痛人工流产手术快速顺利完成,节省费用,且避免上述并发症发生,值得临床推广应用。     

米索前列醇用于疤痕子宫人工流产术前患者100例分析

目的探讨人工流产术前2h后穹窿放置米索前列醇终止早孕的临床应用价值。方法将孕7~10周需终止妊娠并要求做人流手术的100例孕妇分为A组（观察组）100例和B组（对照组）100例。A组（观察组）于人工流产术前2h后穹窿放置米索前列醇400ug,B组（对照组）不用米索前列醇。观察两者之间宫颈的松弛扩张情况、宫缩幅度及术后阴道流血时间。结果两组宫颈扩张松弛无差异,观察组宫缩幅度明显大于对照组（P〈0.05）,术中出血及术后阴道流血时间均明显小于或短于对照组（P〈0.05）。结论人工流产术前后穹窿放置米索前列醇可加强宫缩,术中出血少,术后阴道流血时间短,值得临床推广应用。     

观察无痛负压吸宫术应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用

目的 观察无痛人流术前应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用的发生率.方法 6～12周早孕拟行无痛人工流产术者180例,随机分成3组,每组60例.A组单用丙泊酚行无痛人工流产;B组丙泊酚无痛人工流产术前2 h口服米索前列醇400 μg;C组丙泊酚无痛人工流产术前2 h在阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg.观察患者麻醉无痛效果、宫颈松弛情况、手术时间、出血量和副作用(恶心、呕吐、腹痛、腹泻等).结果 B组和C组患者宫颈松弛度明显好于A组,且C组优于B组(P＜0.05);B组和C组麻醉满意度优于A组,且C组好于B组(P＜0.05);副作用方面,C组恶心及腹泻发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 无痛人流术前应用米索前列醇可扩张宫颈,提高丙泊酚麻醉满意度,阴道给药效果优于口服用药.     

米索前列醇在无痛人工流产术前应用的临床效果分析

目的观察米索前列醇在无痛人工流产术中的应用效果。方法将要求行无痛人工流产术的初孕妇女200例随机分为观察组和对照组各100例。观察组于无痛人工流产术前1～2h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4mg;对照组术前不使用任何药物,直接行无痛人工流产术。观察2组宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量及追加麻醉情况。结果观察组宫颈扩张程度优于对照组,手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,追加麻醉情况少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前1～2h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4mg应用于无痛人工流产术,能充分软化宫颈,易于操作,手术时间短,麻醉药用量相对减少,术中出血量少,手术并发症少,值得临床推广应用。     

异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产术100例

目的探讨异丙酚联合米索前列醇在无痛人工流产术中的应用价值。方法选择早孕患者200例,随机均分为试验组和对照组各100例,试验组术前1h阴道后穹窿置入米索前列醇片200μg后平卧1h,对照组术前未给予任何药物,两组均应用异丙酚行无痛人流术,手术方法相同。结果试验组宫颈松弛扩张情况明显优于对照组,宫缩幅度明显大于对照组（P〈0．05）,术中出血量少于对照组（P〈0．01）。结论异丙酚与米索前列醇联合应用于无痛人工流产术,可软化宫颈,使宫口易于扩张,且可增强子宫收缩、减少术中阴道流血量。     

米索前列醇三种给药途径在人工流产术中的应用研究

目的探讨静脉麻醉无痛人工流产术前舌下含服、阴道放置或直肠放置三种途径加用米索前列醇的效果及不良反应。方法选择自愿行无痛人工流产术的早孕妇女200例,随机平均分为4组：A组舌下含服米索前列醇;B组阴道放置湿化米索前列醇;C组直肠放置湿化米索前列醇;D组作为对照组,术前未子任何药物。A、B、C组用药量均为400μg,用药后3h行人工流产术。记录观察对象用药后宫颈扩宫的难易程度、手术时间、不良反应和术中出血量。结果A、B、C组术前阴道出血、下腹痛发生率及术中宫颈扩张度、手术时间和术中出血量差异均无统计学意义（P〉0．05）,但与对照组（D组）差异有统计学意义（P〈0．05）。A组胃肠道反应发生率高于B、C组（均P〈0．05）。结论人工流产术前舌下含服、阴道放置或直肠放置米索前列醇均可有效扩张宫颈,阴道或直肠放药虽然胃肠道反应小,但舌下含服方便。     

米索前列醇不同给药途径应用于人工流产术的临床比较

目的观察米索前列醇两种不同给药方式应用人工流产效果,探讨较为适合的给药方式。方法人工流产术的妊娠妇女180例随机分成观察组与对照组各90例。对照组实施人工流产术前2h空腹顿服400μg米索前列醇;观察组术前2～3h后阴道穹窿放置400μg米索前列醇．手术由专人按人工流产负压吸引术操作常规操作。结果观察组宫口松弛程度良好、扩张宫颈时疼痛程度轻、手术时间短,与对照组有显著性差异（P〈0．05）。两组手术出血量无差异。结论阴道后穹窿置药米索前列醇有效扩张宫颈．避免和减轻了人工流产疼痛．药物不良反应低．适用于基层医疗单位应用。     

米索前列醇用于无痛人工流产80例临床观察

目的观察无痛人流术前阴道置放米索前列醇的临床效果。方法选取宫内早孕以无痛人工流产术终止妊娠的健康孕妇80例随机分为观察组和对照组。观察组在术前1～2h阴道后穹隆放置米索前列醇0.2mg,对照组术前不用米索前列醇。观察两组的宫颈的扩张效果、手术时间、术中出血量等。结果在宫颈软化扩张程度、手术时间、术中出血量方面,观察组与对照组比较,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论无痛人工流产术前阴道置放米索前列醇可有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量,无明显药物不良反应,对提高无痛人工流产手术质量,有积极的临床意义     

米非司酮联合米索前列醇在人工流产中的应用

目的评价米非司酮联合米索前列醇在人工流产中的使用效果。方法选用2007年6月～12月在北京市顺义区天竺镇卫生院自愿要求无痛人流的病例150例,随机分成观察组与对照组。观察组术前24h口服米非司酮50mg并于术前1h阴道置米索前列醇400μg,对照组直接手术。在宫口松弛程度、子宫收缩幅度、术中出血量、手术时间、术后出血时间等方面进行比较分析。结果观察组与对照组宫口松弛程度比较有极显著差异（P〈0．01）;子宫收缩幅度、出血量、手术时间及术后出血时间有显著差异（P〈0．05）。结论无痛人工流产术前使用米非司酮联合米索前列醇可以术前软化宫颈,从而降低了手术难度,缩短了手术时间,并且可增强术中子宫收缩、减少术中出血量、缩短术后出血时间、更加减少无痛人流手术创伤、并发症等。     

米索前列醇不同给药途径用于无痛人工流产的效果观察

目的分析米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的临床效果。方法将120例要求行无痛人工流产术终止妊娠患者随机分为A、B、C3组各40例。A组给予米索前列醇阴道放置,B组给予米索前列醇口服,C组未给予米索前列醇。观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、出血量等。结果 3组镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组宫颈软化总有效率高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组的手术时间明显短于B、C组,A、B组术中出血量明显少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇阴道放置用于无痛人工流产术,能充分改善宫颈松弛度,有效避免了手术副损伤,减少术中出血量,不良反应轻微,值得推广应用。     

米非司酮、米索前列醇和宫颈插管术在无痛人流中的应用

目的 探讨米非司酮、米索前列醇合用和宫颈插管术两种方法在无痛人工流产术时的安全性和效果.方法 将160例7～11周自愿要求无痛人流而无禁忌症患者随机分为A组和B组,各80例,A组除用异丙酚外于术前12小时口服米非司酮150mg,并在术前3小时阴道后穹窿放置米索前列醇片200μg;B组用异丙酚并于术前12小时置16-18号消毒导尿管至宫颈管内.结果 在扩宫效果、手术时间及出血量方面,A组均优于B组,两组病人术中镇痛效果无显著性差异.结论 米非司酮和米索前列醇合用有明显扩张宫口、促进子宫收缩作用,减少了人工流产术中的出血量,在一定程度上缩短了手术时间,从而降低了人工流产术的并发症,有实用价值.     

联合湿化米索前列醇在无痛人流中应用的研究

目的探讨未产妇女和／或有剖宫产史妊娠妇女行无痛人工流产术前3h阴道放置用生理盐水湿化的米索前列醇的效果。方法选择自愿行无痛人工流产术的未产妇女和／或有剖宫产史妊娠妇女120例，采用SPSS软件进行随机分配2组，实验组术前3h阴道放置用生理盐水湿化的米索前列醇，对照组术前阴道不用任何药物。观察术中扩宫的难易程度、手术时间、术中出血量及手术并发症。结果术前阴道放置用生理盐水湿化的米索前列醇组术中无阻力扩宫的例数均明显多于未放置米索前列醇组（P〈0．01），手术时间亦明显缩短（P〈0．01），术中出血量明显减少（P〈0．01），术中不良反应少（P〈0．01）。结论术前3h阴道放置用生理盐水湿化的米索前列醇400μg可起到迅速扩张宫颈口；促使宫体收缩；减少术中、术后出血量及手术并发症效果。     

不同剂量米索前列醇人工流产术前软化宫颈的效果观察

目的观察人工流产术前应用不同剂量米索前列醇对宫颈软化的效果。方法 120例要求人工流产妇女随机分为A组和B组各60例,A组应用米索前列醇200μg掰成4份湿化,放置于阴道后穹窿;B组应用米索前列醇600μg放置于阴道后穹窿,均与放置后4h行人工流产术。对2组进行详细的临床观察。结果宫颈松弛度、术中疼痛程度、术中出血量、手术用时2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量米索前列醇人工流产术前应用同样能达到软化及扩张宫颈的作用,是一种更为价廉、安全,值得推广的人工流产术前措施。     

异丙酚复合麻醉配伍米索前列醇在无痛人工流产术中的应用

目的观察米索前列醇阴道给药在无痛人工流产术中的作用。方法将120例自愿行无痛人工流产术的初孕妇随机分为观察组和对照组各60例。对照组经麻醉起效后即行人工流产操作;观察组术前1 h阴道后穹窿放入米索前列醇200-400μg,其余操作同对照组。观察2组宫颈松弛度、术中出血量、麻醉给药剂量与不良反应及并发症。结果2组麻醉效果100%有效,无1例发生人工流产综合征。观察组术时宫颈松弛度、术中出血量、给药时间及给药量与对照组比较,差异有非常显著性（P〈0.01）。结论米索前列醇配伍异丙酚复合麻醉用于无痛人工流产,可大大增加人工流产术中的安全性,减少异丙酚复合麻醉剂用量及人工流产术不良反应与并发症,值得临床采用。     

不同剂量米索前列醇人工流产术前软化宫颈的效果观察

目的 观察人工流产术前应用不同剂量米索前列醇对宫颈软化的效果.方法 120例要求人工流产妇女随机分为A组和B组各60例,A组应用米索前列醇200μg掰成4份湿化,放置于阴道后穹窿;B组应用米索前列醇600μg放置于阴道后穹窿,均与放置后4h行人工流产术.对2组进行详细的临床观察.结果 宫颈松弛度、术中疼痛程度、术中出血量、手术用时2组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量米索前列醇人工流产术前应用同样能达到软化及扩张宫颈的作用,是一种更为价廉、安全,值得推广的人工流产术前措施.     

宫术宁胶棒及米索前列醇在人工流产术中的应用

目的：探讨宫术宁胶棒及米索前列醇在早期妊娠人工流产术中的镇痛作用及扩张宫颈效果。方法：将320例人工流产者随机分为A组（160例）和B组（160例）。A组采用术前宫颈管应用宫术宁胶棒,B组术前1.5 h口服或者阴道后穹窿放置米索前列醇600μg。观察两组人工流产术中的镇痛效果、宫颈松弛程度、手术时间及术中出血量、子宫穿孔、感染等并发症发生情况。结果：A组镇痛有效率89.95%,宫颈松弛满意率85%的受术者均能顺利通过6号吸管,显著高于B组（均P〈0.01）,两组均无人工流产综合征、子宫穿孔、感染的发生。两组手术时间、术中出血量比较,无统计学差异（均P〈0.05）。结论：宫术宁胶棒用于早期妊娠人工流产镇痛作用及宫颈扩张效果满意度均高于米索前列醇的应用,且安全方便,降低了手术风险,提高了受术者的生活质量。     

米索前列醇在无痛人工流产术中的应用研究

目的观察米索前列醇在无痛人工流产术中的应用效果。方法将150例自愿要求终止妊娠者随机分为观察组和对照组,各75例。观察组术前1～2h后穹窿放置米索前列醇0.2mg;对照组术前不使用任何促宫颈成熟的药物及方法。观察2组宫颈扩张情况、术中出血量、手术时间及麻醉药用量情况。结果观察组显效率和总有效率为76.0%和100.0%分别高于对照组的49.3%和93.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术中出血量和加用丙泊酚发生率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论无痛人工流产术前阴道放置米索前列醇,可使宫颈明显松弛、子宫收缩,且无明显药物不良反应,安全有效,简便易行,值得推广应用。     

利多卡因联合米索前列醇在初孕妇女人工流产术中的疗效观察

目的观察利多卡因联合米索前列醇阴道放药用于初孕妇女人工流产的临床效果。方法将妇科门诊要求行人工流产的400例初孕妇女随机分为试验组和对照组,每组200例。试验组于术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4mg,术前5min宫颈注射1%利多卡因5ml;对照组采用常规人工流产方法。观察2组镇痛效果、宫口松弛情况及人工流产综合反应发生率。结果试验组镇痛效果、宫颈松弛效果、人工流产综合反应发生率明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论利多卡因联合米索前列醇阴道放药用于初孕妇女人工流产术能有效镇痛、促进宫颈松弛,降低人工流产综合反应的发生率,值得临床推广使用。