文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效分析

目的 对比文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取2011年4月-2013年4月在我院住院治疗的抑郁症患者100例,按治疗方法不同分为文拉法辛组与氟西汀组,每组50例.文拉法辛组给予口服盐酸文拉法辛缓释片治疗,氟西汀组给予口服盐酸氟西汀分散片治疗,均治疗6周.观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分改善情况和临床疗效.结果 文拉法辛组从治疗第1周末HAMD评分开始显著下降,并且持续治疗至第6周末,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;氟西汀组治疗第1周末HAMD评分与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗第3、6周末HAMD评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）.在治疗第1周末时,文拉法辛组HAMD评分显著低于氟西汀组,差异有统计学意义（P〈0.01）.2组痊愈率和显效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 文拉法辛和氟西汀治疗抑郁症临床疗效无差异,但文拉法辛起效快.     

文拉法辛治疗首次抑郁发作临床研究

目的探讨文拉法辛治疗首次抑郁发作的疗效与不良反应。方法 102例首次抑郁发作患者随机平分为文拉法辛组和帕罗西汀组,每组51例。两组分别给予文拉法辛与帕罗西汀治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果治疗后两组HAMD评分均较治疗前有显著降低（P〈0.01）;治疗2周末文拉法辛组显著低于帕罗西汀组（χ2=7.121,P〈0.01）;两组中重度抑郁患者（HAMD〉24分）治疗后HAMD评分仍以文拉法辛组显著为低（t=2.25,P〈0.05）;两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论文拉法辛起效快,对重度抑郁症的疗效明显。     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效比较

目的 比较文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效.方法 将抑郁症患者60例随机分为观察组与对照组各30例.观察组予文拉法辛治疗,对照组予氟西汀治疗,观察2组患者治疗后总有效率及HAMD评分改善情况.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组治疗1、3周HAMD评分均低于治疗前和对照组,对照组治疗3周,HAMD评分低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症均具显著疗效,而文拉法辛较氟西汀起效快,可作为临床首选用药推广使用.     

盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗青少年抑郁症对照研究

目的：评价盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁症的疗效与安全性。方法：采用随机、双盲、双模拟、氟西汀平行对照研究。60例青少年抑郁症患者随机分为盐酸文拉法辛缓释胶囊组30例与氟西汀组30例,分别口服盐酸文拉法辛缓释胶囊150mg/d或氟西汀20mg/d,疗程8周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床疗效总评量表（CGI）为评估临床疗效的工具。结果：两组HAMD评分在治疗结束时较基线均显著减少（P〈0.01）;盐酸文拉法辛缓释胶囊组与氟西汀组有效率分别为70.0%与65.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）。取Λ=0.1,α=0.05进行等效性检验,u=1.97,P〈0.05。盐酸文拉法辛缓释胶囊组常见的不良反应为恶心、头痛、失眠和食欲减退,发生率与氟西汀组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两组药物不良反应发生率无统计学差异,盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗青少年抑郁症和氟西汀一样有效。     

疏肝解郁胶囊与氟西汀治疗产后抑郁症的效果对比

目的：观察疏肝解郁胶囊治疗产后抑郁症的临床效果及安全性。方法将96例产后抑郁症患者随机分为研究组（n=48）和对照组（n=48）,研究组口服疏肝解郁胶囊,对照组采用氟西汀进行治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果研究组有效率为87.5%,对照组有效率为89.6%,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0.01）,但两组间评分差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组TESS评分显著低于对照组（P〈0.05）,研究组失眠发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论疏肝解郁胶囊治疗产后抑郁症疗效与氟西汀相当,且不良反应明显少于氟西汀。     

氟西汀治疗帕金森病抑郁患者的疗效观察

目的探讨氟西汀在帕金森病（PD）伴抑郁症治疗中的作用。方法回顾性分析我院2006年3月～2010年2月收治的80例帕金森伴抑郁患者临床资料,随机将80例患者分成氟西汀治疗组40例及对照组40例,治疗前后用汉密顿抑郁量表（HAMD）17项版本进行评分。结果治疗6周后治疗组HAMD评分显著低于对照组（P〈0.01）,使用氟西汀治疗的患者在抑郁疗效方面显著优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论氟西汀西汀的抗抑郁效果显著,且对改善焦虑、睡眠作用明显,不良反应少而轻微。是一种安全、有效的抗抑郁剂。     

文拉法辛联合心理干预治疗骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响

目的探讨文拉法辛联合心理干预治疗骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响。方法选择80例骨折后抑郁焦虑患者,随机分为单纯文拉法辛组和综合治疗组。两组患者均予以文拉法辛胶囊25mg,每日2次口服,疗程均为8周。综合治疗组在此基础上加用心理护理干预。两组患者均追踪观察8周,观察治疗前后患者抑郁焦虑症状及生活质量的变化。结果两组患者治疗前焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分比较均无明显统计学差异（P〉0.05）。治疗8周后,两组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,且综合治疗组下降幅度明显高于单纯文拉法辛组（P〈0.05）。两组患者治疗前的生活质量项目分的比较无明显统计学差异（P〉0.05）。治疗8周后两组患者的生活质量指标生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等项目分均明显升高（P〈0.05或P〈0.01）,且综合治疗组升高幅度明显高于单纯文拉法辛组（P〈0.05）。结论对骨折后抑郁焦虑患者在单纯抗抑郁焦虑药物治疗的基础上予以综合性心理治疗,可有效地改善患者的抑郁焦虑情绪,提高患者的生活质量。     

文拉法辛联合心理干预治疗骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响

目的探讨文拉法辛联合心理干预治疗骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响。方法选择80例骨折后抑郁焦虑患者,随机分为单纯文拉法辛组和综合治疗组。两组患者均予以文拉法辛胶囊25mg,每日2次口服,疗程均为8周。综合治疗组在此基础上加用心理护理干预。两组患者均追踪观察8周,观察治疗前后患者抑郁焦虑症状及生活质量的变化。结果两组患者治疗前焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分比较均无明显统计学差异（P〉0.05）。治疗8周后,两组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,且综合治疗组下降幅度明显高于单纯文拉法辛组（P〈0.05）。两组患者治疗前的生活质量项目分的比较无明显统计学差异（P〉0.05）。治疗8周后两组患者的生活质量指标生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等项目分均明显升高（P〈0.05或P〈0.01）,且综合治疗组升高幅度明显高于单纯文拉法辛组（P〈0.05）。结论对骨折后抑郁焦虑患者在单纯抗抑郁焦虑药物治疗的基础上予以综合性心理治疗,可有效地改善患者的抑郁焦虑情绪,提高患者的生活质量。     

氟西汀联合圣·约翰草提取物治疗帕金森病合并抑郁症的临床观察

目的：观察氟西汀联合圣·约翰草提取物在帕金森病（PD）伴抑郁症治疗中的疗效。方法：随机将78例帕金森伴抑郁患者分成氟西汀和圣·约翰草提取物治疗组38例及对照组40例,治疗前后用汉密顿抑郁量表（HAMD）17项版本进行评分。结果：治疗6周后治疗组HAMD评分显著低于对照组（P〈0.01）,使用氟西汀联合圣·约翰草提取物治疗的患者在抑郁疗效方面显著优于对照组（P〈0.01）。结论：氟西汀联合圣·约翰草提取物可明显改善PD患者的抑郁症状。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁症临床分析

目的 观察氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 将120例脑卒中后抑郁状态患者,依照就诊顺序随机分为观察组（加用盐酸氟西汀）和对照组（常规治疗）各60例进行对照观察.应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损评分（NIHSS）及Barthel指数评定疗效和不良反应.结果 治疗8周后,两组患者HAMD评分、NIHSS评分较治疗前均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,观察组降低幅度显著高于对照组（P〈0.01）.观察组Barthel指数明显提高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 氟西汀治疗脑卒中后抑郁症疗效确切,不良反应小,且可有效促进脑卒中后神经功能的恢复.     

度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

目的探讨度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法 72例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组应用度罗西汀治疗,对照组应用帕罗西汀治疗,疗程6周,于治疗前和治疗第1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床疗效总评量表（CGI-SI）评价疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评价安全性。结果治疗后2组各时间点HAMD评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。治疗后同期2组间HAMD总分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组治疗6周末CGI-SI评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）,但2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论度洛西汀治疗抑郁症与帕罗西汀疗效相当,安全有效。     

舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁患者神经功能缺损的影响

目的探讨舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁状态、神经功能缺损症状和日常生活能力的影响。方法将66例脑卒中后抑郁患者完全随机分为观察组和对照组,各33例。观察组在神经内科常规治疗的基础上,经1周清洗期后服用舒肝解郁胶囊,对照组进行神经内科常规治疗。2组患者治疗前及治疗第2、3、4周均进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活活动能力Barthel指数评分并加以比较。结果与治疗前比较,对照组经基础治疗3、4周后,HAMD评分未明显降低（P〉0．05）,而观察组在口服舒肝解郁胶囊治疗3、4周后,其HAMD评分明显降低[分别为（10．1±2．1）、（7．8±2．0）分比（27．1±8．1）分],差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗3、4周,观察组和对照组NIHSS评分均明显降低[观察组：（7．3±1．7）、（3．9±1．7）分比（17．64-2．9）分;对照组：（9．4±2．0）、（6．2±1．9）分比（17．9±3．2）分,P〈0．05或P〈0．01];对照组经基础治疗3周,其Barthel指数评分无明显升高（P〉0．05）,而观察组治疗3周后,Barthel指数评分明显升高[（53±5）分比（27±6）分,P〈0．05],治疗4周后,对照组和观察组的Barthel指数评分均明显升高[观察组：（74±6）分比（274-6）分;对照组：（54±7）分比（28±7）分,P〈0．05,P〈0．01]。与对照组比较,观察组治疗3、4周时,HAMD评分明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）;NIHSS评分较对照组减少,但差异无统计学意义（均P〉0．05）;治疗4周时,Barthel指数评分较对照组明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒肝解郁胶囊是一种较理想的抗卒中抑郁药物,对改善脑卒中后抑郁及神经功能缺损症状和日常生活能力效果较明显。     

度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有疼痛症状的抑郁障碍的对照研究

目的:比较度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有疼痛症状的抑郁障碍的疗效和安全性。方法:将山东省精神卫生中心77例伴有疼痛症状的抑郁障碍患者随机分为度洛西汀组(39例)和帕罗西汀组(38例),分别治疗8周。治疗前及治疗第1、2、4、6、8周末分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项和临床大体印象量表(CGI-SI)评定,采用副反应量表(TESS)评定药物安全性,采用患者健康状况调查表(PHQ-15)评定疼痛改善。结果:治疗结束后,2组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。但在第1周末,度洛西汀组HAMD评分显著低于帕罗西汀组(P<0.05),其他时间点无显著性差异(P>0.05)。2组治疗后PHQ-15疼痛因子评分均较治疗前有显著改善(P<0.01),且度洛西汀改善情况显著优于同期帕罗西汀组(P<0.01)。2组间临床痊愈率、总有效率,CGI-SI评分及不良反应发生率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:度洛西汀可有效、快速的改善抑郁症状,且能明显改善抑郁障碍患者的躯体疼痛症状。     

文拉法辛联合疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的 比较文拉法辛缓释片联合疏肝解郁胶囊与单纯使用盐酸文拉法辛缓释片治疗脑卒中后中重度抑郁的疗效和安全性.方法 选择脑卒中后中重度抑郁的患者70例,按随机数字表法分成两组,每组各35例.对照组单纯使用文拉法辛缓释片治疗,研究组采用文拉法辛缓释片联合疏肝解郁胶囊治疗,观察疗程6周,定期对患者进行汉密顿抑郁量表（HAMD）（17项）及副反应量表（TESS）评估.结果 治疗第6周末时,研究组总有效率为88.57％,对照组总有效率为65.71％,研究组总有效率明显高于对照组（x2=5.19,P＜0.05）;治疗第6周末时两组HAMD评分分别为（16.42 ±6.07）分,（10.54 ±5.23）分,组间评分差异有统计学意义（=4.34,P＜0.01）.两组TESS评分差异无统计学意义（=0.18,P ＞0.05）.结论 盐酸文拉法辛缓释片联合疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后中重度抑郁是一种安全有效的方法.     

艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的:比较艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法:77例抑郁症发作的门诊患者随机分为艾司西酞普兰组(39例)与氟西汀组(38例),分别给予艾司西酞普兰10～20mg、盐酸西汀20～40mg治疗,每日1次,疗程6周。疗效采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,不良反应和安全性用副反应量表(TESS)和实验室检查评定。结果:艾司西酞普兰组有效率87.2%,痊愈率48.7%,氟西汀组有效率86.8%,痊愈率47.4%,2组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。但第1周末和第2周末HAMD评分2组差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);艾司西酞普兰组不良反应发生率为17.9%,明显少于氟西汀组的26.3%(P<0.05)。结论:艾司西酞普兰起效快,不良反应小,安全性好,可作为一线抗抑郁药。     

氟西汀对抑郁症患者血浆中P物质和神经肽Y的影响

目的探讨氟西汀对抑郁症患者血浆中P物质和神经肽Y的影响。方法对35例抑郁症患者应用氟西汀治疗8周,放射免疫法检测治疗前后血浆SP和NPY含量的变化;同时进行汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表评定症状变化。并以35名健康体检者为对照。结果抑郁症患者血浆SP含量明显高于对照组,NPY含量明显低于对照组（均P〈0．05）。经氟西汀治疗8周后,患者血浆SP含量明显降低,NPY含量明显升高（均P〈0．05）;且患者HAMD及HAMA总分明显降低（均P〈0．01）。结论血浆SP和NPY含量改变可能是抑郁症病理生理的环节之一,血浆NPY含量增加和SP含量降低可能是氟西汀治疗抑郁症的另外一种机制。     

帕罗西汀和氟西汀治疗癌症伴抑郁患者的疗效对照

目的探讨帕罗西汀治疗癌症伴随抑郁患者的临床疗效。方法将60例癌症后抑郁患者随机分为帕罗西汀和氟西汀组各30例,观察治疗6周。于治疗前及治疗1、2、4、6周末采用汉密顿抑郁量表评定抗抑郁疗效,KPS表进行进行生话质量评价,依据WHO实体肿瘤客观疗效评价标准进行疼痛疗效评价。结果汉密顿抑郁量表评分显示,帕罗西汀组治疗1周末起较治疗前有极显著性下降(P<0.01),氟西汀组治疗2周末起有极显著性下降(P<0.01),两组在缓解疼痛方面效果好,生活质量提高显著(P<0.05)。结论帕罗西汀治疗癌症后抑郁疗效与氟西汀相当,但起效更快,治疗癌症疼痛效果好。     

一泰纳治疗伴躯体疾病老年抑郁症的临床观察

目的探讨西酞普兰(一泰纳)治疗伴躯体疾病的老年抑郁症临床疗效和安全性。方法将62例伴躯体疾病的老年抑郁症患者随机分两组,每组31例,分别给予西酞普兰和文拉法辛治疗6周。治疗前及治疗2、4、6周分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,不良反应发生率评定不良反应。结果文拉法辛HAMD减分率在治疗2周时大于西酞普兰,二者HAMD减分率存在显著性差异(P<0.05),二者在4、6周HAMD减分率同期相比无显著性差异(P>0.05)。但治疗6周后与治疗前相比均存在极显著性差异(P<0.01)。不良反应发生率:西酞普兰为11.3%,文拉法辛38.2%,二者有显著性差异(P<0.05)。结论西酞普兰与文拉法辛疗效相当,文拉法辛起效快,但西酞普兰较文拉法辛不良反应更少更轻,尤其适用于伴躯体疾病老年抑郁症的长期维持治疗。