低分子肝素钙联合盐酸氨溴索吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析

目的观察低分子肝素钙与盐酸氨溴索联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECO—PD）的疗效。方法46例AECOPD患者按照就诊顺序分为治疗组24例,对照组22例,对照组患者给予β2-受体激动剂、茶碱类药物、抗生素、糖皮质激素、活血化瘀、吸氧等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙2500IU加生理盐水5ml,盐酸氨溴索注射剂30mg加生理盐水10ml,均2次／d,雾化吸入,比较2组患者临床症状的改善情况、平均住院日等指标。结果2组患者治疗7d后动脉血氧分压、二氧化碳分压及呼气峰流量均较治疗前明显改善（P〈0．01）,治疗组平均住院时间为（10±4）d,对照组（14±4）d,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低分子肝素钙联合盐酸氨溴索吸入治疗AECOPD,临床疗效较好。     

低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的探讨低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法选取本院收治的AECOPD患者78例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组各39例,观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙,对照组仅采用常规治疗,观察两组临床疗效及治疗前后血气指标变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后血气指标均有明显改善（P〈0.05）,且观察组改善水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论低分子肝素钙治疗AECOPD患者能够有效缓解患者的临床症状,改善血气指标,安全有效。     

低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病71例疗效分析

目的观察低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法将141例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组71例和对照组70例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用低分子肝素钙4100U腹部皮下注射,每天2次。治疗后比较2组疗效、动脉血气分析及不良反应。结果治疗组总有效率为84.5%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）均有明显改善（P〈0.01或P〈0.05）,且治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病临床效果良好,值得推广应用。     

雾化吸入低分子肝素治疗AECOPD的临床疗效观察

目的探讨低分子肝素雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病的治疗价值。方法 141例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用低分子肝素雾化吸入,5 000 IU/次,每12 h 1次,疗程10 d。治疗前后监测X线胸片、血常规、肺功能、血气分析等。治疗后评估疗效。结果临床疗效治疗组优于对照组（P〈0.05）;动脉血氧分压升高治疗组优于对照组（P〈0.05）;血凝及纤溶指标有变化、但未引起出血现象。治疗组血浆凝血酶原时间、凝血酶时间在治疗前后比较差异有显著性（P〈0.05）,治疗后治疗组与对照组比较,血浆凝血酶原时间、凝血酶时间变化差异有显著性（P〈0.05）。结论低分子肝素雾化吸入可改善慢性阻塞性肺疾病的肺动脉压,改善肺通气功能。     

银杏达莫联合低分子肝素治疗脑梗死的疗效观察

目的观察银杏达莫注射液与低分子肝素联合治疗脑梗死的临床疗效。方法86例急性脑梗死患者随机分为两组,观察组44例,采用银杏达莫注射液与低分子肝素联合治疗,对照组42例,采用低分子右旋糖酐加复方丹参注射液,比较观察两组的临床疗效及对神经功能缺损评分（NDS）的影响。结果观察组的有效率为90．7％明显高于对照组的72．1％（P〈0．05）。两组治疗后7、14d的NDS均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后14d的NDS明显低于同期对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,但治疗后7d的NDS比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论银杏达莫注射液与低分子肝素联合治疗脑梗死能够明显提高临床疗效,改善神经功能缺损程度,是较理想的急性脑梗死治疗方案之一。     

低分子肝素治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征疗效观察

目的观察低分子肝素治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征的疗效。方法选择诊断明确的非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者106例，随机分为治疗组53例和对照组53例。2组均给予常规基础治疗，治疗组在基础治疗的同时加用低分子肝素，观察2组心绞痛的疗效。结果治疗组心绞痛总有效率90．6％高于对照组60．4％，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，2组患者心绞痛日发作次数及ST段恢复情况均显著改善，且治疗组心绞痛日发作次数（2±1）次／d少于对照组（4±2）次／d，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论低分子肝素治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征疗效肯定，且用药安全，不良反应少，值得临床及基层医院推广使用。     

多巴酚丁胺联合低分子肝素对肺心病的治疗体会

目的：研究分析多巴酚丁胺联合低分子肝素对治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）的临床疗效。方法回顾性分析78例肺心病患者,依治疗方法随机分为对照组和观察组,对照组39例给予常规吸氧、敏感抗生素抗感染、强心、利尿、平喘、扩张血管支持等治疗,观察组39例在对照组治疗基础上给予患者多巴酚丁胺和低分子肝素。比较分析两种治疗方案的临床疗效以及血小板聚集率。结果对照组总有效率为69.2%,患者住院时间平均为（10.4±2.3）d;观察组总有效率为87.2%,患者住院时间平均为（6.5±1.8）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多巴酚丁胺联合低分子肝素治疗肺心病疗效确切,应在临床推广应用。     

低分子肝素治疗进展性脑梗死62例疗效观察

目的：探讨低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选取2012年1月~2013年1月本院收治的进展性脑梗死患者124例,将其随机分为观察组和对照组各62例,对照组采用阿司匹林治疗,100 mg/d,口服,连用10 d。观察组在对照组治疗的基础上皮下注射低分子肝素0.4 ml/次,2次/d,连用10 d。观察两组治疗前后的神经功能缺损程度评分,比较两组的临床疗效。结果治疗后观察组的总有效率为91.94%,明显高于对照组的70.97%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组神经功能缺损程度评分差异无统计学意义（P〉0.05）,两组治疗后神经功能缺损程度评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组改善较对照组更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素治疗进展性脑梗死临床效果显著,可有效降低神经功能缺损程度评分,改善患者预后,值得临床推广应用。     

灯盏花素联合低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的观察灯盏花素联合低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用灯盏花素和低分子肝素钙治疗。观察2组临床疗效、安全性、血气分析及血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率为90.0%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后PaO2、PaCO2、全血黏度、血浆黏度、红细胞比容较治疗前均有改善,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）;2组治疗期间均未出现出血、药物过敏等不良反应。结论在慢性肺心病急性加重期的治疗中,灯盏花素联合低分子肝素钙是一种有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病并呼吸衰竭疗效观察

目的探讨低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病（简称肺心病）并呼吸衰竭患者的临床效果及安全性。方法60例肺心病并发呼吸衰竭患者在知情同意情况下,按入院单双号分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用低分子肝素,连用10d,比较两组临床治疗效果及并发症发生情况。结果治疗10d后,观察组Pa02、PaC02分别为（72．4±9．4）mmHg、（46．64-10．2）mmHg,较治疗前的（52．5±8．2）m／nHg、（65．5±9．9）mmHg均明显的改善（t=8．74、7．28,均P〈0．05）,与对照组治疗后差异有统计学意义（t=4．80、3．97,均P〈0．05）;观察组治疗总有效率100．0％明显高于对照组的76．7％（X^2=26．37,P〈0．05）;两组均未发生严重不良反应。结论小剂量低分子肝素治疗肺心病并呼吸衰竭疗效明显,值得临床推广应用。     

利伐沙班治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的探讨利伐沙班治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果。方法选择2011年3月至2013年3月慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120例,按随机数字表法分成观察组和对照组,各60例。2组均给予抗生素抗感染、支气管扩张剂、祛痰、持续低流量吸氧等常规治疗,观察组在此基础上加用利伐沙班10mg,口服,1次／d,共7d,观察2组疗效。结果观察组有效率[83．3％（50／60）]高于对照组（53．3％,32／60）,平均住院时间[（10．5±2．4）d]短于对照组[（18．5±5．6）d],差异均有统计学意义（均P〈0．01）。观察组治疗后凝血功能改善情况优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）;D-二聚体与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义[（1．1±0．9）mg／L比（2．6±0．4）,（2．5±1．0）mg／L]（均P〈0．01）,观察组治疗前后血气分析改善程度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论利伐沙班抗凝治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效肯定,能明显减轻患者血液高凝状态,减轻炎症反应,延缓病情进展。     

低分子肝素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的疗效探讨

目的 观察低分子肝素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的作用,探讨其疗效.方法 100例我院2008年10月至2010年10月慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分成两组,两组均50例,其中治疗组50例,对照组50例,两组均给予以吸氧、抗感染、扩张支气管、止咳化痰等常规治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素50001U皮...     

氨溴索辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察及对血清C-反应蛋白的影响

目的评价氨溴索辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效、安全性及对血清C-反应蛋白的影响。方法将60例AECOPD患者随机分成治疗组30例和对照组30例。对照组给予抗感染、平喘等常规治疗;治疗组除常规治疗外,还给予氨溴索注射液90mg静脉滴注。2组疗程均为10d。治疗后比较2组临床疗效和C-反应蛋白水平。结果经10d治疗后,治疗组总有效率为90.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者治疗后C-反应蛋白水平显著降低（P〈0.01）;治疗组治疗后C-反应蛋白水平低于对照组（P〈0.01）。结论氨溴索辅治AECOPD有显著的疗效,并可同时降低C-反应蛋白水平。     

盐酸氨溴索注射液治疗AECOPD的效果及安全性分析

目的：观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效及安全性。方法选取2013年3月~2014年1月于本院进行治疗的AECOPD患者92例,随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组采用常规治疗,观察组采用盐酸氨溴索注射液治疗。比较两组的临床疗效和不良反应发生率。结果观察组咳嗽缓解时间、呼吸困难消失时间、啰音消失时间及住院时间分别为（3.4±0.7）、（2.6±0.5）、（3.3±0.9）、（7.2±1.8）d,短于对照组的（5.2±1.4）、（3.7±0.8）、（5.3±1.6）、（9.1±2.4）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率为97.8%,高于对照组的87.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为8.7%,对照组不良反应发生率为6.5%,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论盐酸氨溴索注射液治疗AECOPD效果显著,安全、有效,值得临床推广应用。     

匹多莫德辅治慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的观察应用匹多莫德辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法93例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者完全随机分为观察组（47例）与对照组（46例）。对照组给予支气管扩张剂、呼吸肌锻炼、氧疗、营养及对症支持等治疗。观察组在对照组基础上给予匹多莫德分散片0．8g／次,口服,1次／d。疗程均为8周。2组治疗前后均测定生活质量评分及慢性阻塞性肺疾病急性加重发作例数、住院治疗例数及住院时间,并进行比较。结果治疗后6个月,与对照组比较,观察组生活质量评分、慢性阻塞性肺疾病急性加重发作发生率、慢性阻塞性肺疾病急性加重需住院治疗发生率及住院时间均明显减少[分别为（41．2±2．2）分比（49．3±2．1）分,28．3％（13／46）比84．4％（38／45）,15．2％（7／46）比57．8％（26／45）,（8．0±0．3）d比（14．0±0．4）d,均P〈0．05]。结论匹多莫德能有效提高患者机体免疫力,对减少慢性阻塞性肺疾病稳定期患者急性加重的发作有确切效果。     

生长抑素在胃肠道肿瘤所致恶性肠梗阻非手术治疗中的疗效观察

目的：观察生长抑素在无法行手术治疗的恶性肠梗阻治疗中的临床疗效。方法60例恶性肠梗阻患者,随机分为常规治疗组（对照组）28例和生长抑素组（治疗组）32例,治疗组给予常规治疗加用生长抑素（6 mg/d持续静脉泵入）3~12 d。比较两组的近期临床疗效。结果治疗组临床症状较对照组明显改善,腹痛腹胀缓解率分别为81.25%、57.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）;肛门恢复排便排气比率分别为71.88%、53.57%,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组恢复肛门排气时间（4.5±1.5）d,明显早于对照组（6.8±2.1）d（P〈0.05）;治疗组胃肠引流量明显少于对照组,分别为（256±152）ml/d、（489±198）ml/d,差异有统计学意义（P〈0.01）;腹部平片显示肠管积气积液减少消失,治疗组（84.38%）明显优于对照组（67.86%）（P〈0.05）;生活质量明显改善, KPS评分分别为（58±10）分、（41±9）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在常规治疗基础上联合生长抑素治疗恶性肠梗阻,能显著改善患者临床症状,提高生活质量。     

蒙脱石散联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的效果观察

目的观察蒙脱石散(思密达)联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床效果。方法将79例腹泻患儿随机分为观察组40例和对照组39例。观察组给予思密达联合黄连素灌肠治疗,对照组给予思密达联合黄连素口服治疗,3d为1个疗程。2个疗程后观察2组临床疗效及止泻时间。结果观察组总有效率为90.0%高于对照组的79.5%;差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组止泻时间为(1.35±0.15)d短于对照组的(2.45±0.29)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用思密达联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床治疗效果显著,安全性较高,值得临床推广应用。     

阴道镜联合LEEP刀诊治宫颈病变130例疗效观察

目的观察阴道镜联合LEEP刀诊治宫颈病变的临床效果。方法将259例宫颈病变患者随机分为观察组130例和对照组129例。观察组给予阴道镜联合LEEP刀治疗,对照组采用微波治疗。治疗后观察2组疗效、手术时间、术中出血量及术后复发情况。结果观察组总有效率为98.5%高于对照组的84.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间为(6.3±2.1)min短于对照组的(15.1±5.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为1.5%低于对照组的14.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论阴道镜联合LEEP刀诊治宫颈病变效果显著,值得临床推广应用。     

无创机械通气在重症肺炎合并急性呼吸衰竭中的疗效分析

目的：研究无创机械通气（NPPV）治疗重症肺炎合并急性呼吸衰竭（SP-ARF）的临床疗效。方法60例重症肺炎合并急性呼吸衰竭患者在征得患者家属同意的前提下随机分为两组,所有患者均在常规治疗的前提下,观察组应用NPPV治疗,对照组给予鼻导管吸氧,观察对比两组患者治疗前后血气分析和临床症状、体征等指标。结果两组患者治疗前血气分析指标pH、PaO2、PaCO2指标差异均无统计学意义（P＞0.05）;经过治疗之后,两组患者上述指标均显著下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗之后上述指标均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组因病情恶化改有创机械通气3例（10.00%）,对照组改有创机械通气14例（46.67%）,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组平均住院时间（12.57±5.30）d,显著少于对照组（21.48±6.30）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;因患者出现病情恶化改有创机械通气,观察组抢救无效死亡1例（3.33%）,对照组3例（3.33%）,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 NPPV在临床应用效果满意,临床效果优于单纯应用鼻导管吸氧的方式,在有条件的医院应推广应用,但在应用过程中,在发现无创正压通气控制病情困难时,应尽早行有创正压机械通气（IPPV）治疗。     

显微外科手术治疗功能区矢状窦镰旁脑膜瘤的疗效观察

目的观察显微外科手术治疗功能区矢状窦镰旁脑膜瘤的临床疗效。方法选取矢状窦镰旁脑膜瘤患者107例,给予显微外科手术治疗,设为观察组;选取该院2004年1月以前应用常规手术治疗的矢状窦镰旁脑膜瘤患者50例,设为对照组。分析比较两组临床有效率和手术相关情况。结果观察组临床有效率为96．2％（103／107）,对照组为86．0％（43150）,观察组疗效明显优于对照组（X^2=4．013,P〈0．05）;肿瘤全切除率观察组为90．6％（97／107）,明显高于对照组的78．0％（39／50）（X^2=4．709,P〈0．05）;术中输血量观察组明显少于对照组[（489．2±13．4）mL与（893．0±21．3）mL,t=144．468,P〈0．01];观察组平均手术时间明显多于对照组[（70．6±18．2）min与（45．3±11．7）min,t=8．991,P〈0．01];两组平均住院时间差异无统计学意义（t=0,973,P〉0．05）。结论显微外科手术治疗矢状窦镰旁脑膜瘤能明显提高患者的临床有效率和肿瘤全切除率,减少术中出血量,降低术后病残率。