丙泊酚联合小剂量布托啡诺用于无痛人工流产的效果观察

目的探讨丙泊酚联合小剂量布托啡诺用于无痛人工流产术可行性及其与现常用方法相比的优缺点。方法160例ASAⅠ级早期妊娠患者随机分为四组,每组40例。A组（丙泊酚＋芬太尼组）静脉推注芬太尼0.001 mg/kg后推注丙泊酚;B组（丙泊酚组）直接静脉推注丙泊酚;C组、D组（丙泊酚＋布托啡诺组）分别推注布托啡诺0.01 mg/kg和0.02 mg/kg后推注丙泊酚。丙泊酚首剂量为B组2.5 mg/kg,其余各组2 mg/kg,术中出现肢体扭动者酌情追加丙泊酚30~50 mg。观察比较麻醉前后呼吸循环变化、麻醉镇痛效果、术后恢复情况及不良反应等。结果四组患者都成功完成手术。各组用药后均有一定的循环抑制,以B组为著（P〈0.05）。A组呼吸抑制发生率显著高于其他组（P〈0.01）;B组术中镇痛不全和术后腹痛发生率显著高于其他各组（P〈0.05）;D组苏醒及离院时间显著长于A、B、C组（P〈0.01）。结论丙泊酚联合小剂量布托啡诺（0.01mg/kg）完全能满足无痛人工流产术麻醉需要,并较好地解决单用丙泊酚所致镇痛不全和减少了加用芬太尼引起的呼吸抑制,值得推广应用于各类门诊小手术和无痛诊疗技术。     

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产的麻醉效果观察

目的探讨丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产中的麻醉效果。方法选取本院2009年1月～2011年1月自愿要求行无痛人工流产术的孕妇80例作为观察对象,全部患者随机分为A组和B组各40例。A组患者于术前30min肌注0.5mg阿托品,进手术室后取膀胱截石位,消毒和铺巾,建立静脉通路,并在给药前鼻导管吸氧以保持呼吸道畅通。然后缓慢静注2.0mg/kg丙泊酚和芬太尼0.05mg,达到镇静麻醉效果后,待睫毛反射消失时即可进行手术。B组患者静注2.0mg/kg丙泊酚后,待麻醉后即可开始手术。结果 A组的镇痛效果明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者的丙泊酚用量明显少于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组无一例发生人工流产综合征及宫颈松弛,而A组术中及术后发生出血的例数也明显少于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产中的麻醉效果确切,镇痛效果明显,副反应少,麻醉诱导和苏醒加迅速,值得广泛推广和应用。     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的效果观察

目的观察芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的安全性和有效性,并与异丙酚单独用于无痛人流术麻醉比较。方法要求无痛人工流产术孕妇60例随机分为A、B组各30例,A组静脉滴注异丙酚2mg/kg＋芬太尼1.0μg/kg,B组静脉滴注异丙酚2mg/kg。观察2组麻醉诱导时间、苏醒时间、异丙酚用量、呼吸抑制发生率及镇痛效果。结果对麻醉的满意度A组为（100.0±0.0）分高于B组的（89.2±5.7）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组诱导时间短于B组,异丙酚用量少于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而苏醒时间、呼吸抑制发生率2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉可显著提高镇痛效果,缩短诱导时间,且麻醉药物用量少。     

三种无痛人工流产静脉麻醉的临床观察

目的：对3种不同的镇痛方法应用于人工流产术的临床效果进行对比分析。方法：将300例早期妊娠要求行无痛人工流产的孕妇随机分为3组：A组为丙泊酚静脉注射组,B组为舒芬太尼＋丙泊酚组,C组为布托啡诺＋丙泊酚组。观察3组的静脉注射痛、宫预松弛程度、头昏、呕吐、术中出血量、术后腹痛、体动及丙泊酚用量等。结果：B、C组宫颈松弛程度、术中体动与A组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,B、C组静脉注射痛、术后腹痛及丙泊酚用量与A组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;术后清醒时间、术后出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）,B组头昏发生率较A、C组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：布托啡诺复合丙泊酚应用于无痛人工流产效果满意,不良反应少,值得在基层医院推广和应用。     

预先镇痛在丙泊酚无痛人流术中的临床应用

目的 探讨合理安全的无痛人流麻醉方法.方法 选择人工流产患者160例,随机分为4组,每组40例,分别为曲马多-丙泊酚组(A组),芬太尼-丙泊酚组(B组),雷米芬太尼-丙泊酚组(C组),单纯丙泊酚组(D组);观察4组麻醉前、麻醉后的MAP、HR、SpO2、术中麻醉效果、术后镇痛效果及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间及不良反应.结果 四组MAP、HR、SpO2麻醉后较麻醉前明显下降;A、B、C组的丙泊酚用量显著小于D组(P＜0.01),D组麻醉效果与术后镇痛效果明显低于A、B、C组(P＜0.05),B、C组的丙泊酚用量显著小于A组(P＜0.05);A、B组清醒时间和离院时间明显长于C、D组(P＜0.01),且头昏、嗜睡发生率明显高于C、D组(P＜0.05);4组恶心、呕吐无明显差异.结论 雷米芬太尼预先镇痛配伍丙泊酚是合理、安全的无痛人工流产麻醉方法.     

芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的临床观察

目的探讨芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的安全性和有效性。方法选择妇科门诊要求无痛人工流产术的健康早孕妇女80例,随机分为4组,每组20例。A组：单用丙泊酚;B组：丙泊酚加利多卡因;C组：丙泊酚加芬太尼;D组：丙泊酚加瑞芬太尼。观察各组BP、HR、SPO2、RR变化情况;以及各组在镇痛诱导时间、诱导量、用药总量、手术时间、苏醒时间等方面的差异。结果A、B两组诱导后BP、HR、SPO2、RR与诱导前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;C、D两组丙泊酚总用药量明显低于A、B两组（P〈0.05）;且清醒时间比A、B两组快（P〈0.05）。结论丙泊酚联合应用芬太尼或瑞芬太尼,用药量少,术后苏醒快,下腹痛发生率低,是一种安全、有效的麻醉方法。     

3种镇痛方法用于人工流产的临床效果分析

目的对比分析丙泊酚、曲马多、利多卡因3种镇痛方法应用于人工流产的效果。方法将240例要求行人工流产的患者随机分为A、B、C3组,每组80例。A组采用丙泊酚复合芬太尼静脉注射镇痛,B组采用曲马多静脉滴注镇痛;C组采用利多卡因宫颈注射镇痛。观察对比3组镇痛效果、宫颈松弛度、出血量、人工流产综合征及不良反应。结果 A组镇痛总有效率为100.00%优于B组（86.25%）、C组（73.75%）（P〈0.05）;A组宫颈松弛情况（83.75%）优于B组（33.75%）、C组（17.50%）（P〈0.05）;3组出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组人工流产综合征发生率优于B、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组均未发生明显不良反应。结论 3种药物用于人工流产术均能达到一定的镇痛作用,其镇痛效果依次为丙泊酚加芬太尼、曲马多、利多卡因。丙泊酚可达到完全镇痛的效果。不同镇痛方法为育龄妇女提供了多项选择,可满足不同层次患者的需求,使人工流产术更人性化。     

丙泊酚单用及联合芬太尼在无痛人流中麻醉效果的对比

目的比较丙泊酚加芬太尼与单独用丙泊酚在无痛人流中麻醉的临床效果及安全性分析。方法将220例自愿要求人工流产手术的早孕妇女,随机分成两组,各110例。对照组给予静脉注射丙泊酚注射液;治疗组先给予枸橼酸芬太尼注射液静脉注射,再给予静脉注射丙泊酚注射液。观察两组患者麻醉效果、镇痛效果、术毕苏醒时间、丙泊酚的用量及不良反应。结果治疗组麻醉效果、镇痛效果显著优于对照组;术毕苏醒时间明显短于对照组;丙泊酚用量明显少于对照组;两组差异有统计学意义（P〈0.05）。两组发生不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）,均无严重不良反应。结论丙泊酚加芬太尼应用于人工流产麻醉,镇痛效果好,苏醒时间早,安全可靠,值得临床推广。     

丙泊酚复合氯胺酮与芬太尼在无痛人流术中的应用

目的:观察丙泊酚复合氯胺酮与芬太尼在无痛人流术中的临床应用。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,年龄21～38岁,无其他疾患,需早期人工流产者400例,随机分为芬太尼组(A组),氯胺酮组(B组)。A组丙泊酚200mg加芬太尼0.1mg,B组丙泊酚200mg加氯胺酮10～20mg,均予静脉缓推。结果:术中、术后两组患者对镇痛效果均表示高度满意,血压差异均无显著性(P>0.05),术后清醒时间A组相似文献   

丙泊酚复合芬太尼、利多卡因或布托啡诺用于人工流产术的麻醉

目的探讨芬太尼、利多卡因和布托啡诺复合丙泊酚用于人工流产术的效果。方法 100例拟行人工流产术的孕妇,分为四组。A组：单独给予丙泊酚（对照组）;B组：丙泊酚复合芬太尼组;C组：丙泊酚复合利多卡因组;D组：丙泊酚复合布托啡诺组。结果 A组较B、C、D三组患者术中各时间段SBP下降明显（P〈0.01）;扩宫、负压吸引时A组患者HR有明显增快（P〈0.05）;四组患者在术中均出现不同程度的SpO2下降,但A组患者较其余三组下降明显（P〈0.01）。结论丙泊酚联合镇痛药均能为人工流产术提供一个比较满意的镇痛效果和操作条件,但以丙泊酚联合布托啡诺组的效果为好。     

异丙酚与布托啡诺和芬太尼分别配伍下应用于无痛人工流产手术中的临床效果比较

目的：观察布托啡诺和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流手术的临床麻醉效果比较。方法随机选择ASAⅠ～Ⅱ级,自愿施行人工流产术的孕妇120例,随机分为A、B、C三组,每组40例, A组：单纯静脉注射异丙酚2.5 mg/kg,B组：静脉注射异丙酚2.5 mg/kg＋布托啡诺10μg/Kg, C组：静脉注射异丙酚2.5 mg/kg＋芬太尼2μg/kg,观察三组患者诱导时间,苏醒时间及异丙酚的用量。结果 B组及C组诱导时间均快于A组（P〈0.05）,苏醒时间B组快于C组,且于A组相比无明显差异（P〉0.05）。结论异丙酚与布托啡诺用于人工流产手术麻醉,不仅可以减少异丙酚的用量,及并发症的发生,而且能达到满意的镇痛效果,术后苏醒快且安全,诱导无呛咳。     

丙泊酚复合芬太尼与利多卡因用于人工流产术的临床观察

目的观察丙泊酚联合芬太尼与利多卡因用于人工流产术镇痛的效果。方法行无痛人工流产术的健康早孕妇女120例,随机分为3组,每组40例。A组：静脉注射丙泊酚2mg/kg,术中必要时追加丙泊酚0.5mg/kg;B组：静脉注射丙泊酚和芬太尼5μg/kg;C组：静脉注射丙泊酚2mg/kg和芬太尼5μg/kg及利多卡因5mg/kg;比较3组诱导时间、诱导量、用药总量、手术时间、苏醒时间。结果A组用丙泊酚量和药物总量最大,呼吸抑制发生率为47.5%,B组为22.5%,C组均未出现呼吸抑制;3组苏醒时间A组长于B、C组（P〈0.05）。3组镇痛效果均满意,但以C组效果为最优。结论丙泊酚复合芬太尼与利多卡因患者用药量最少,术后苏醒快,应用于人工流产术有一定的优越性,是安全、有效的人工流产术镇痛方法。     

丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉用于手术的效果观察

目的 探讨丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉用于无痛人工流产术的临床疗效.方法 选取本院收治的88例无痛人工流产术患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例,给予对照组患者丙泊酚麻醉,给予观察组患者丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉,对两组患者的镇痛效果、丙泊酚用量、术中出血量、人工流产综合征发生情况进行对比.结果 观察组患者的镇痛有效率明显高于对照组（P＜0.05）,观察组患者的丙泊酚用明显低于对照组（P＜0.05）,两组患者术中出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组患者的人工流产综合征发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 给予无痛人工流产患者丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉可有效的提高麻醉效果,减少丙泊酚用量,同时还有助于减少人工流产综合征发生,临床效果显著,值得推广和应用.     

利多卡因与米索前列醇用于无痛人工流产疗效对比分析

目的观察利多卡因、米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果。方法将行无痛人工流产终止妊娠的早孕妇女600例随机分为3组,各200例。A组术前5min宫颈注射利多卡因,5min后再行丙泊酚静脉麻醉;B组术前30min舌下含化米索前列醇40μg,30min后行丙泊酚静脉麻醉;C组单纯应用丙泊酚静脉麻醉。观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、丙泊酚的用量、手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生情况及不良反应等指标。结果 3组镇痛显效率均为100%。A、B组宫颈软化程度优于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且B组优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。C组丙泊酚用量均多于A、B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A、B组手术时间明显短于C组,出血量少于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组均未发生人工流产综合反应,B、C组不良反应发生率均高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论利多卡因、米索前列醇用于无痛人工流产,该2种方法都能改善宫颈松弛度,丙泊酚用量小,缩短了手术时间,减少了术中出血量,效果好,不良反应小,但两药作用方面各有特点,临床医师应根据实际情况对不同患者选择不同的方法。     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于胆囊切除术自控静脉镇痛效果的观察

目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于胆囊切除术自控静脉镇痛（PCIA）的疗效。方法ASAⅠ-Ⅱ级择期行胆囊切除术的患者80例,依据术后镇痛方案的不同随机分为A、B、C、D4组,每组20例,A组：芬太尼15μg/kg;B组：氟比洛芬酯100mg＋芬太尼12μg/kg;C组：氟比洛芬酯100mg＋芬太尼9μg/kg;D组：氟比洛芬酯100mg＋芬太尼6μg/kg,各组均加0.9%氯化钠溶液稀释至100ml。术后使用电子镇痛泵行PCIA,定时行疼痛视觉模拟评分（VAS）,记录自控镇痛按压次数和不良反应发生情况。结果术后2h、4h,A、B、C组的VAS低于D组（P〈0.05）,PCA按压次数,A、B、C组少于D组（P〈0.05）,恶心、呕吐、嗜睡的发生率A、B组高于C、D组（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于胆囊切除术PCIA,效果确切,可减少芬太尼用量40%左右,同时明显降低了不良反应发生率,是安全、有效的一种镇痛方法。     

三种无痛人流麻醉的临床观察

目的对3种不同的镇痛方法应用于人工流产术的临床效果进行对比分析。方法将300例早期妊振要求行无痛人工流产的孕妇随机分为三组：A组为丙泊酚静脉注射组，B组为舒芬太尼＋丙泊酚组，C组为布托啡诺＋丙泊酚组。观察三组的静脉注射痛、宫预松弛程度、头晕、呕吐、术中出血量、术后腹痛、体动及丙泊酚用量等情况。结果B、C组宫颈松弛程度、术中体动与A组比较有差异（P〈0．05），B、C组静脉注射痛、术后腹痛及丙泊酚用量与A组比有显著性差异（P〈0．01）术后清醒时间、术后出血量无差异（P〉0．05），B组头晕发生率比A、C组比较，有显著性差异（P〈0．01）。结论布托啡诺复合丙泊酚应用于无痛人流效果满意，不良反应少，值得在基层医院推广和应用。     

丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术的临床观察

目的 探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产术的镇痛效果.方法 160例自愿接受无痛人工流产的孕妇随机分为两组,丙泊酚组单纯以丙泊酚静脉注射行无痛人流,丙泊酚＋芬太尼组以丙泊酚复合芬太尼静脉注射行无痛人流,观察比较两组术前、术中、术后血流动力学变化,术中、术后视觉模拟（VAS）评分,记录两组丙泊酚总量、清醒时间、离院时间.结果 两组患者术中平均动脉压、血氧饱和度较明显术前下降,心率较术前增快（P＜0.05）.两组术后VAS评分比较,丙泊酚＋芬太尼组优于丙泊酚组,差异有统计学意义（P＜0.05）.丙泊酚＋芬太尼组丙泊酚用量明显少于丙泊酚组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组清醒时间、离院时间无统计学意义（P＞0.05）.结论 丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉的方法用于无痛人工流产术可减少术中丙泊酚用量,安全性好,增加术后患者舒适性,优于单纯丙泊酚静脉麻醉元痛人流术.     

合并矽肺病患者行无痛胃镜检查的麻醉体会

目的观察氯诺昔康复合丙泊酚用于合并矽肺病患者无痛胃镜检查时的安全性及可靠性。方法选取249例合并矽肺病患者,随机分为丙泊酚组（A组）、丙泊酚＋芬太尼组（B组）及丙泊酚＋氯诺昔康组（C组）,每组83例。记录麻醉起效时间、手术持续时间、麻醉清醒时间,注药前、注药2min后SBP、DBP、HR、SpO_2变化,重点观察SpO_2变化。记录丙泊酚用量,术中麻醉镇痛效果,术中知晓情况及术后麻醉满意程度。结果 B组、C组麻醉起效时间、清醒时间、丙泊酚用量与A组相比（P〈0.05）,B组与C组相比（P〉0.05）。注药2min后A组患者SBP、DBP、HR与用药前相比（P〈0.01）,B组与用药前相比（P〈0.05）,C组与用药前相比（P〉0.05）。注药2min后A组SpO_2变化与注药前相比（P〈0.05）,B组与注药前相比（P〈0.01）,C组与用药前相比（P〉0.05）。术中麻醉镇痛效果达优的例数、术后麻醉满意度达优的例数及术中知晓的例数B组、C组与A组相比（P〈0.05）,B组、C组2组相比（P〉0.05）。结论氯诺昔康复合丙泊酚用于合并矽肺病患者行无痛胃镜检查是安全可靠的。     

异丙酚不同配伍在无痛人工流产术麻醉中的应用观察

目的观察异丙酚复合芬太尼、曲马多和氯胺酮用于无痛人工流产术麻醉的临床效果。方法1 200例自愿接受无痛人工流产术的妊娠妇女随机分为P组（单纯异丙酚）,P＋F组（芬太尼＋异丙芬酚）,P＋T组（曲马多＋异丙酚）和P＋K组（氯胺酮＋异丙酚）4组,每组300例。观察各组麻醉前后情况。结果各复合用药组异丙酚用量均较P组减少,P＋K组最明显（P〈0.05）P组和P＋F组患者术中血压明显下降（P〈0.05）。各组患者术中SPO2均降低,以P＋F组最明显（P〈0.05）,各组患者均对术中情况无记忆。结论异丙酚复合氯胺酮,是无痛人工流产术可行的麻醉方法。     

布托啡诺复合丙泊酚在门诊无痛人工流产术中的应用

目的对比观察布托啡诺复合丙泊酚用于门诊无痛人工流产术中的临床效果。方法选择要求无痛人流患者90例,随机分为3组,分别采用单纯丙泊酚组（A组）、丙泊酚复合芬太尼组（B组）和丙泊酚复合布托啡诺组（C组）用于门诊人工流产的静脉麻醉中,观察各组患者入室时及注药2min时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）以及手术时间,术后清醒时间,镇痛不全,术毕腹部疼痛及恶心呕吐等情况。结果 A组离院时间最短,但注药2min时MAP下降最明显,且术中镇痛不全例数和术毕下腹痛的发生率高于B、C两组（P〈0.01）;B组和C组术中镇痛完全,但B组呼吸抑制高于A、C两组,组间比较P〈0.01。结论布托啡诺用于无痛人工流产术,术中术后镇痛完全,血流动力学稳定,术中发生呼吸抑制较丙泊酚复合芬太尼组显著降低,值得推广应用于各类门诊无痛诊疗技术。