甲状腺功能异常与妊娠期高血压的相关性分析

目的：探讨甲状腺功能异常与妊娠期高血压的相关性。方法选取该院收治的甲状腺功能异常孕妇117例,其中甲状腺功能减退孕妇43例（甲减组）,甲状腺功能亢进症74例孕妇（甲亢组）。另选取同期健康孕妇59例作为对照组。比较各组甲状腺功能指标促甲状腺激素（ TSH ）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（FT4）、妊娠期高血压发生率以及围生儿结局。结果妊娠期间甲减组血清TSH高于对照组,FT3、FT4均低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。甲亢组TSH值显著低于对照组,FT3、FT4水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。甲减组与甲亢组妊娠期高血压发生率均高于对照组（P＜0．05）。甲减组与甲亢组妊娠期收缩压和舒张压均高于对照组,甲亢组高于甲减组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。甲亢组与甲减组围生儿出生体质量均低于对照组,甲减组体质量低于甲亢组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。甲减组和甲亢组不良围生儿结局发生率及并发症发生率均高于对照组（ P＜0．05）。结论甲状腺功能异常是妊娠期高血压的危险因素,威胁母婴健康,妊娠期间需注意定期检测甲状腺激素指标,早期识别,加强治疗,以改善母婴预后。     

血清瘦素水平检测对自身免疫性甲状腺疾病的临床意义

目的为了探讨自身免疫性甲状腺疾病（AITD）血清瘦素（Lep）水平变化与甲状腺激素及能量代谢之间关系。方法对158例AITD患者用放射免疫分析法（RIA）测定Lep、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺球蛋白抗体（TGA）和甲状腺微粒体抗体（TMA）;用免疫放射分析法（IRMA）测促甲状腺激素（TSH）;用放射受体分析法（RRA）测促甲状腺激素受体抗体（TRAb）及常规测量体重指数（BMI）,并取38例甲状腺功能正常体检者作对照。结果AITD甲减组Lep明显低于对照组（P〈0.01）、AITD甲亢组BMI低于AITD甲减组（P〈0.05）。在对照组、AITD甲亢组、AITD甲减组、AITD甲功正常组中Lep水平皆与BMI呈显著正相关（r分别为0.52、0.48、0.50、0.55）AITD甲减组Lep于FT4相关（r=0.31,P〈0.05）;与TSH负相关（r=-0.39,P〈0.05）。结论甲状腺激素的不同变化可影响Lep的正常调节及能量代谢。     

甲状腺功能与血脂水平的相关性

目的 探讨甲状腺功能与血脂水平的相关性.方法 确诊为甲状腺疾病患者8684例分为甲状腺功能亢进(甲亢组,4992例)和甲状腺功能减退(甲减组,3692例),检测并分析游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)与血脂水平的相关性.结果与1264例健康体检者(对照组)作对照.结果 甲亢组FT3和FT4明显高于对照组,总胆固醇(TC)、低度密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(apoB)和TSH均明显低于对照组(P＜0.05);甲减组FT4明显低于对照组,TC、LDL、apoB和TSH均明显高于对照组(P＜0.05).TSH与血脂水平呈正相关;FT3、FT4与血脂水平呈负相关.结论 甲状腺功能与血脂水平密切相关.     

108例甲状腺功能亢进患者肝功能指标分析及意义

目的对甲状腺功能亢进（下称甲亢）患者肝功能指标进行临床分析。方法根据肝功能有无损害,将108例甲亢患者分为两组,甲亢性肝功能损害组和甲亢无肝功能损害组,比较分析两组患者游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平及肝功能变化的情况。结果甲亢性肝功能损害组FT3、FT4明显高于甲亢无肝功能损害组（P〈0．01）;甲亢性肝功能损害主要以碱性磷酸酶（ALP）异常增高为主。结论甲亢性肝功能损害患者可见ALP异常增高,与甲状腺激素水平有一定关联。     

甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床效果观察

目的 观察甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床效果及安全性.方法 选择58例甲状腺功能亢进儿童患者,给予甲硫咪唑治疗2～3个月,当甲状腺功能正常后随机平均分为对照组和研究组各29例,对照组继续甲硫咪唑治疗,研究组给予甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗,分别于治疗前,治疗后第2、6、12个月检测游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺体积,并观察不良反应发生情况.结果 治疗2个月后,两组患者的FT3、FT4、TSH均基本恢复至正常水平（P＜0.05）,但对甲状腺体积改变不明显（P＞0.05）;治疗6个月后,研究组患者的TSH水平较对照组明显降低,甲状腺体积较对照组明显减小,差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组药物性甲减发生率为3.4％,显著低于对照组的17.2％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症临床效果确切,能使FT3、FT4、TSH恢复正常水平,且继发性药物甲减发生率较低,值得临床推广和普及.     

妊娠期甲亢患者血清甲状腺功能和免疫含量变化及其临床价值

目的：探讨处于妊娠期甲亢的患者其甲状腺功能及免疫功能的变化,分析在临床中的应用价值。方法分别测量138例妊娠期甲亢患者和216例非妊娠期甲亢患者在妊娠15、25、35周末的平均血清促甲状腺激素（TSH）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、总甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）的浓度,比较两组在同一时期的差异,利用统计学方法分析其结果。结果在妊娠期间所有阶段的妊娠期甲亢患者,其血清T3和T4的水平比对照组的水平高（P＜0.05）;在妊娠25、35周末,妊娠组和对照组的FT3和FT4的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论妊娠期甲亢的诊断可依据患者血清中FT3、FT4及TRAb的改变,T3和T4的改变没有太大意义。     

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗弥漫性毒性甲状腺肿合并桥本甲亢的疗效分析

目的 探讨甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）合并桥本甲亢的疗效及对甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和促甲状腺素受体抗体（TRAb）指标的影响。方法 选取2018年9月至2019年8月肇庆市第一人民医院内分泌门诊就诊的98例Graves病合并桥本甲亢患者作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组（49例）和对照组（49例）。观察组应用甲巯咪唑治疗,对照组应用丙硫氧嘧啶治疗,观察两组患者的临床疗效、TPOAb、TgAb和TRAb指标变化及不良反应总发生率。结果 治疗后,两组的TPOAb、TgAb、TRAb、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）水平低于治疗前,高代谢症状减轻比例、促甲状腺激素（TSH）高于本组治疗前,且观察组的TPOAb、TgAb、TRAb、FT3、FT4水平低于对照组,高代谢症状减轻比例、TSH高于同时期对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对Graves病合并桥本甲亢的治疗,丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑两种...     

甲状腺过氧化物酶抗体与亚临床甲减病程演变的相关性研究

目的研究甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的不同血清学水平与亚临床甲减患者病情程度的关系;并通过随访患者1年时间,研究TPOAb在亚临床甲减病程演变中的作用。方法通过测定血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）来确诊亚临床甲减患者;根据血清TPOAb水平,将135例亚临床甲减患者分为阳性组（54例）和阴性组（81例）,在没有任何干预亚临床甲减的情况下,定期监测患者的甲状腺功能指标（FT3、FT4和TSH）,随访1年后,观察其病程演变情况。结果 TPOAb阳性组患者TSH值为（14.4±7.1）μIU/ml,阴性组为（7.1±4.0）μIU/ml,且两者之间差异有统计学意义（P〈0.01）。不同患者随访1年后,TPOAb阳性组临床甲减发生率为5.5%,阴性组为0.5%,且两者之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论①血清TPOAb及TSH的水平均与亚临床甲减病情程度相关;②血清TPOAb的水平可以预测亚临床甲减向临床甲减的转化,应早期、定期监测,适时给予干预及治疗。     

丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗甲状腺功能亢进的临床疗效

目的对丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗甲状腺功能亢进的临床疗效进行观察及分析。方法 80例甲状腺功能亢进患者,将其随机均分为两组,对照组40例患者使用他巴唑进行常规治疗,观察组40例患者则使用甲状腺片联合丙基硫氧嘧啶进行治疗。分析比较两组患者经过治疗后的血清变化及不良反应的发生情况。结果两组治疗后的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺激素（TT4）水平均明显下降（P〈0.05）,且观察组的好转情况明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者在治疗过程中出现不良反应的情况明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片在甲亢治疗中取得非常理想的临床应用效果,值得应用推广。     

急性脑梗死患者甲状腺功能变化及左甲状腺素片治疗效果研究

目的观察急性脑梗死患者甲状腺功能的变化规律、临床意义及给予左甲状腺素干预治疗的疗效。方法随机检测2012年2月至2012年12月神经内科55例急性脑梗死患者和正常健康人42例。所有患者采用荧光磁微粒酶免法测定FIB、FF4及TSH水平,并分析急性脑梗死患者甲状腺功能的变化规律和应用左甲状腺素治疗后患者的CSS和MMSE评分情况。结果脑梗死组出现甲状腺功能减低的病例占病例总数的67．27％;治疗前脑梗死组与对照组比较FT3、FT4、TSH水平均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,脑梗死组FT3、FT4、TSH水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组比较,中重型患者FT3、FT4、TSH水平均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,轻型患者的FT3、FT4水平降低,鸭H水平升高,但差异无统计学意义（P〉0．05）;与轻型患者比较,中重型脑梗死患者的m、FT4、TSH水平均降低、差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）重症甲状腺功能减退患者给予左甲状腺素治疗后,CSS及NIHSS评分明显好转。结论急性脑梗死患者伴发以甲状腺功能减低为主的变化,脑梗死急性期监测甲状腺功能变化有利于全面掌握病情,适当给予左甲状腺素片治疗可促进病情康复。     

规范化干预性护理在甲状腺功能亢进并发肝损害治疗中的应用效果

目的：探讨规范化干预性护理在甲状腺功能亢进并发肝损害治疗中的应用效果。方法选取2013年1月—2014年1月武汉市中医医院收治的甲状腺功能亢进并发肝损害患者102例,按护理方式不同分为观察组与对照组,各51例。观察两组患者肝功能生化指标、甲状腺激素水平、护理依从性及护理满意度。结果治疗前两组患者γ—转肽酶（γ—GT）、碱性磷酸酶（ ALP）、天冬氨酸氨基转移酶（ AST）、丙氨酸氨基转移酶（ ALT）比较,差异无统计学意义（ P >0.05）,治疗后观察组患者γ—GT、ALP、AST、ALT 低于对照组,差异有统计学意义（ P <0.05）;治疗前两组患者超敏促甲状腺素（ TSH）、游离甲状腺素（ FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、总甲状腺激素（ TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）水平比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后观察组患者FT4、FT3、TT4、TT3水平低于对照组,TSH水平高于对照组（P<0.05）;观察组患者护理依从性优于对照组（P<0.05）;观察组患者护理满意度优于对照组（ P<0.05）。结论规范化干预性护理在甲状腺功能亢进并发肝损害治疗中的应用效果显著,有助于患者康复,提高护理依从性及护理满意度。     

甲状腺功能指标TSH、FT3、FT4及血清脂联素水平与妊娠期高血压的相关性分析

目的探讨甲状腺功能指标促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和血清脂联素水平与妊娠期高血压的相关性。方法收集该院妊娠期高血压疾病患者280例,其中妊娠高血压70例,轻度子痫前期70例,重度子痫前期70例,子痫70例,分别作为A、B、C、D组。同期收集正常妊娠的健康志愿者70例作为对照组,于分娩当日清晨抽取空腹肘静脉血5ml,测定各组孕妇甲状腺功能指标TSH、FT3、FT4和血清脂联素水平,并进行比较分析。结果甲状腺功能指标FT3、FT4均从对照组、A组到D组依次降低,TSH从对照组、A组到D组依次升高,且A、B、C、D组各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组血清脂联素水平最高,从A组到D组血清脂联素水平依次降低,A、B、C、D组与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期高血压疾病患者甲状腺功能指标FT3、FT4及血清脂联素水平显著低于健康孕妇,并随着妊娠期高血压的加重降低;TSH水平高于健康孕妇,并随着妊娠期高血压的加重而升高。     

骨髓增生异常综合征与正常甲状腺功能病态综合征

目的探讨骨髓增生异常综合征（MDS）患者血清甲状腺激素水平的变化。方法检测36例骨髓增生异常综合征患者和30例健康体检者（对照组）血清甲状腺激素水平。结果MDS患者血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而血清总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论骨髓异常综合征患者存在正常甲状腺功能病态综合征中的低T3综合征,且可能对判断病情、观察疗效有一定临床价值。     

不同剂量左甲状腺素与甲巯咪唑联合治疗在甲状腺功能亢进症患者中的应用研究

目的 探讨对甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）患者以不同剂量左甲状腺素与甲巯咪唑联合治疗的效果。方法研究我院2019年10月至2020年10月收治的甲亢患者118例为研究对象,均通过药物进行治疗,根据药物使用情况的不同分为对照组和研究组各59例。对照组服用常规剂量左甲状腺素钠片和甲巯咪唑治疗,研究组服用小剂量左甲状腺素钠片和甲巯咪唑治疗。比较两组治疗前后的甲状腺体积、TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）、TR-Ab（促甲状腺激素受体抗体）水平值,以及治疗前后的血清CysC（血清胱抑素C）、Tg（甘油三酯）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、FT4（游离四碘甲状腺素）、TSH（促甲状腺素）水平,同时统计用药期间不良反应情况。结果 对照组38例疗效佳,疗效为64.41%,研究组54例疗效佳,疗效为91.53%,研究组疗效更好（P<0.05）;对照与研究两组别在治疗前的甲状腺机体、TPOAb、TR-Ab、血清CysC、Tg、FT3、FT4、TSH水平的对比结果 差异无统计学意义（P>0.05）,两组在治疗完成之后均改善明显,并且研究组的改善结果 较对照组更佳（P<0.05）;2例...     

血清胃促生长素水平在不同甲状腺功能状态的变化研究郭建平

摘要目的探讨血清胃促生长素水平在不同甲状腺功能状态下的变化。方法选择2011年2月至2013年3月我院收治的46例甲状腺功能亢进症（甲亢）患者和48例甲状腺功能减退症（甲减）患者作为观察对象,分甲亢组和甲减组,选取同期40例健康体检者作为对照组,测定患者治疗前和治疗后空腹血清胃促生长素、胰岛素、血糖、游离三碘甲状腺原氨酸（FT。）,游离甲状腺素（FT。）以及促甲状腺激素（TSH）水平,并记录患者身高、体质量等指标,计算出患者胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛素分泌指数（HOMA—B）等。结果甲亢组治疗前血清胃促生长素水平明显低于对照组,差异显著（P〈0．05）,而甲减组与对照组血清胃促生长素水平无显著性差异（P〉O．05）;研究显示,胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）与胃促生长素水平有密切关系。结论不同甲状腺功能状态下,胃促生长素水平也不相同,胰岛素抵抗（IR）可严重影响机体胃促生长素水平。     

NSCLC 患者化疗前后血清甲状腺激素水平的变化及临床意义

目的：分析非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者血清甲状腺激素水平化疗前后的变化及临床意义。方法选取住院治疗的 NSCLC 患者60例,同时选取同期体检健康志愿者共60例作为正常对照组,对比 NSCLC 患者化疗前和正常对照组甲状腺功能,对比 NSCLC 患者化疗前不同分化程度、临床分期的甲状腺功能,对比 NSCLC 患者化疗前和化疗后有效/无效患者的甲状腺功能。结果 NSCLC 患者化疗前的游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）、总甲状腺素（ TT4）显著低于正常对照组,促甲状腺激素（TSH）显著高于正常对照组（ P ﹤0.01）。低分化组化疗前的 FT3、FT4、TT3、TT4显著低于中、高分化组,TSH 显著高于中、高分化组（ P ﹤0.05）;Ⅲb ~Ⅳ期组化疗前的 FT3、FT4、TT3、TT4显著低于Ⅱb ~Ⅲa 期组,TSH 显著高于Ⅱb ~Ⅲa 期组（ P ﹤0.01）。化疗后有效的 NSCLC 患者 FT3、FT4、TT3、TT4较化疗前显著升高,TSH 显著降低（ P ﹤0.05）;化疗后无效的 NSCLC 患者 FT3、FT4、TT3、TT4较化疗前和化疗后有效患者降低,TSH 显著升高（ P ﹤0.05）。结论在 NSCLC 患者中,化疗前后的甲状腺激素水平具有一定差异,可以用于判断病情和评价化疗疗效。     

比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

目的 探讨比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床疗效.方法 将100例甲亢患者随机分为对照组（甲巯咪唑治疗）50例和治疗组（比索洛尔联合甲巯咪唑治疗）50例,观察临床疗效和患者血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、高敏促甲状腺激素（S-TSH）的变.结果 治疗组总有效率92.0%,明显高于对照组的78.0%（χ2=3.798,P＜0.05）;两组治疗后TT3、TT4、FT3、FT4含量均低于治疗前（t=2.245,t=2.315,t=2.411,t=2.381,均P＜0.05）,S-TSH含量高于治疗前（t=2.335,P＜0.05）;治疗组甲亢指数积分下降较对照组明显（t=2.312,P＜0.05）.结论 比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢能有效改善临床症状,提高疗效.     

血清甲状腺激素及血友病因子水平与 COPD 并发Ⅱ型呼吸衰竭的相关性分析

目的：探究血清甲状腺激素、血友病因子（ vWF）水平与COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的关系。方法选取该院就诊的COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者108例作为观察组,同期进行体检的健康人130例作为对照组,分别检测2组促甲状腺素（ TSH）、总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）、总甲状腺素（ TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（ FT4）和vWF水平,并比较分析。结果观察组的TT3、TT4、FT3水平低于对照组,vWF水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组TSH、FT4水平差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的甲状腺激素TT3、TT4、FT3水平明显降低,但TSH、FT4水平降低不明显,同时vWF水平明显升高。     

慢性心功能不全患者血清甲状腺素的临床观察

目的观察慢性心功能不全患者血清甲状腺激素水平的变化,并探讨其临床意义。方法用化学发光法测定133例心功能Ⅱ-Ⅳ级患者,及50例心功能正常患者血清甲状腺激素（游离三碘甲状腺原氨酸FT3,游离甲状腺素FF4,总三碘甲状腺原氨酸T3,总甲状腺素T4）及促甲状腺素（TSH）水平,并进行比较。结果心功能Ⅱ～Ⅳ级患者血清FT3、T3、T4水平明显低于心功能正常患者（P〈0．01）。TSH水平三组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论慢性心功能不全患者血清甲状腺素水平对心功能患者病情及预后判断均有价值。     

我院医务人员甲状腺功能检测结果分析

目的：检测分析本院医务人员的甲状腺功能状况。方法用化学发光法检测240名医务人员及对照组血清三碘甲状原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）,并对所测数据进行统计分析。结果医务组与研究组的检测值都在正常值范围内,且两组之间T3、T4、FT3、FT4及TSH值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。医务组甲亢检出率为6.7%,对照组为6.05%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;医务组甲减检出率为7.5%,对照组为3.68%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论医院辐射对医务工作者甲状腺的影响是存在的,但做好必要的防护措施,不断的改善防护条件,可以做到日常放射不影响医务工作人员的甲状腺功能状态。