ECT与脑CT(英)

有人假设电抽搐治疗可能导致不可逆的脑损害。在ECT期间或ECT后不久死亡的患者,其尸检发现其神经损害常是由心血管或脑疾患所致。气脑造影和CT研究未发现与ECT有关的异常现象。有些研究发现ECT与脑萎缩有联系,但我们的研究结果与此不符。方法:40例受试者,男12,女28,平均年龄60     

ECT后脑核磁共振的时程变化(英)

Mander等1987年通过核磁共振成像(MRI)研究电抽搐治疗的作用,发现T_1值在ECT30分钟内上升,在治疗过程中T_1值无累积作用。ECT后4～6小时T_2达到最高值。他们认为T_1值增高是血脑屏障暂时破坏的结果。本研究的目的就是试图解释Mander的发现。方法:本组20例忧郁症病人(男:5,女:     

ECT一次通电与二次通电治疗重性抑郁症的疗效对比(英)

29例重性抑郁症病人,随机分为双侧ECT与一次麻醉二次通电ECT二组。后者在第一次通电抽搐发作后3分钟再次用相同电参数通电,在通电前可酌情补充少量静脉麻醉剂甲基黑西塔耳(Methohexital)或肌松剂氯化琥珀酰胆硷。结果通电一次组抽搐时间为57.5±13.2秒,通电二次组为50.1±12.4秒,无显著性差异。汉     

男性重性抑郁症患者的唾液睾酮水平(英)

既往对男性类固醇激素和抑郁间的关系研究甚少。研究结果也不尽一致。如 Rubin 发现男性内源性抑郁病人血浆睾丸酮水平、促卵泡成熟激素和黄体生成激素较对照组低,其睾丸酮水平与抑郁的严重程度呈负相关。Vogel 等发现男性原发性单相抑郁症病人的血浆游离和总睾丸酮水平较年     

抑郁症病人ECT与催乳素释放

以往的研究认为,在电休克(ECT)治疗过程中常见有催乳素(PRL)水平的变化,而抗精神病药物也常导致PRL释放增加,本     

ECT治疗精神分裂样症状的相关因素研究(英)

17例住院病人,诊断符合RDC精神分裂症或分裂性感性精神病(SAP)标准。ECT前后查SADS-C、GAS量表。病前人格中分裂样人格及偏执型人格的诊断符合ICD-9。ECT结束后19例病人完成了有关ECT经历和本人对ECT态度的问卷。     

抑郁症患者的记忆研究

采用修订韦氏记忆量表（ＷＭＳ－Ｒ）对６２例抑郁症患者和６２名正常人的记忆作对照研究，结果表明，抑郁症患者的记忆商数较正常人差，有各种类型的记忆障碍，有可逆性，随抑郁症状的缓解而恢复，记忆测验有助于了解症状，估计疗效和预后。     

碳酸锂并用MAOI治疗难治性抑郁症(英)

某些抑郁症单用三环类抗抑郁剂、单胺氧化酶抑制剂、锂盐和电痉挛治疗无效,而当锂盐与这些药物或ECT联用时可获满意效果。例1:67岁,男性。患以广场恐怖症为特征的易激动的内源性抑郁症5个月,曾单服苯乙肼60mg/日有效,但本次发作用丙咪嗪和多虑平无效。单用苯乙肼仍无效。加服锂盐900mg/日,5天内症状获改善。此后,将锂盐和苯乙肼的剂量分别减至600mg/日和30mg/日,维持治疗一年病情稳定。     

双重抑郁症与抑郁症临床特征的研究

目的 了解双重抑郁症与抑郁症患者的临床特征.方法 采用随机多级抽样方法,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版-修订版( DSM-Ⅳ-TR)为诊断标准,以DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版为诊断工具,以河北省流行病学调查的399例抑郁症患者为研究对象,其中符合双重抑郁症诊断标准患者56例(双重抑郁症组),符合抑郁症诊断标准患者343例(单一抑郁症组);采用功能大体评定量表( GAF)评定患者的功能状况.结果 399例抑郁症患者中,双重抑郁症的检出率为14.04％.单一抑郁症组和双重抑郁症组均有较高的其他精神障碍的共病率,分别为39.94％和48.21％,2组比较差异无统计学意义(x2=1.361,P＞0.05);均以共病未特定的焦虑障碍、特殊恐怖症、广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍、惊恐障碍、酒依赖/酒滥用等常见.双重抑郁症组患者精神运动性激越、优柔寡断、自杀未遂症状出现的频率均高于单一抑郁症组(P＜0.05),2组均以忧郁特征为常见临床特征(＞50％).2组GAF评分和疾病的严重程度比较差异无统计学意义(t=0.354,P＞0.05;x2 =0.655,P＞0.05).结论 抑郁症中双重抑郁症的比例不低,共病其他精神障碍均较常见,但双重抑郁症患者自杀的风险更高,做事情总是优柔寡断.     

ECT治疗伴急性脑损伤的抑郁症

长期以来,中枢神经系统的结构异常被认为是ECT的绝对或相对禁忌症。有报告表明,在不存在颅内高压的情况下,虽有脑器质损害,ECT仍是安全的。Dressler等曾成功地给一名合并脑转移癌但颅内压正常的抑郁     

老年抑郁症患者的主观记忆障碍

本文作者将一些自诉有记忆障碍的老年抑郁患者分为三环类抗抑郁剂(TCA)治疗组和集体心理治疗组,以发现抑郁症状改善与主观记忆障碍减少的关系,并确定治愈者的主观记忆主诉是否因不同的治疗方法而不同。     

抑郁症患者的记忆及其因子分析研究

本文对107例抑郁症患者与正常人的记忆及其因子分析结果表明:抑郁症患者有明显的记忆水平及各种功能的障碍。包括长时、短时及瞬时记忆障碍,其与性别、年龄、文化程度及职业有关。抑郁症与正常人记忆各量表的因子分析显示,其因子数目及因子负荷矩阵均不相同。脑电图与抑郁无明显联系。     

三环抗抑郁剂和 ECT 对老年重性抑郁症认知功能的影响[英]

本研究在非随机条件下,对两组老年性抑郁病人(一组认知活动正常,另一组存在不同原因所造成的认知损害),在三环抗抑郁剂和 ECT 治疗前和随访6个月后,对其认知和情感变化进行比较。方法:所有病人都是55岁或以上的住院病人,符合 SCID-P(译者:一种与 DSm-Ⅲ-R 配套的结构性临床诊断量表)重性抑郁诊断标准,病程3年以上,Hamilton 抑郁量表得分至少17分。共入组77例,实际完成55例。其中55例用 TCA 治疗,其余30例因躯体疾病不能接受大剂量 TCA 或运用后疗效不佳,故接受 ECT,有27例(90%)在 ECT 后完成了 TCA 维持治疗。Mattis 痴呆量表得分130或以上者被认为无认知损害,而低于130分者被认为有认知损害。     

被强奸后自伤行为(英)

Burgess及Holmstron首先描述了被强奸后创伤性综合征,它主要表现为心理反应,其表现有焦虑、抑郁、食欲下降、失眠、梦魇、虚构、性功能障碍、社会退缩、早期罪恶感、羞耻感及某些生活方式的改变。Nadeison等发现40％—50％被强奸者有阵发性抑郁及性交困难。后来,     

复发抑郁症患者自传体记忆与临床特征相关研究

目的:探讨复发抑郁症患者自传体记忆与临床特征的关系,以及自传体记忆损害是否是抑郁症复发的风险因素。方法:对65例复发抑郁症患者(复发组)以及54例首发抑郁症患者(首发组)采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD-17)及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)评定抑郁与焦虑症状,采用自传体记忆测验评定自传体记忆水平。结果:(1)与首发组相比,复发组起病年龄更早、病程更长、抑郁症家族史比例更高、认知障碍更严重、概括性记忆更多(P0.05或P0.01);(2)相关分析显示复发组概括性记忆与起病年龄、阳性家族史、认知障碍、迟缓因子呈正相关(r=0.45,0.38,0.39,0.39;P均0.01);(3)多因素Logistic回归分析显示概括性记忆是与抑郁症复发相关的危险因素。结论:复发抑郁症患者概括性记忆较多,其与起病年龄、阳性家族史、认知障碍与迟缓因子相关,对预测抑郁症复发具有一定的参考价值。     

ECT治疗中EEG监护是否有临床用途?(英)

Pippard和Ellam(1981)报告在英国的一次电休克治疗调查中发现低年医生判断抽搐发作时间易发生错误。美国精神学会(APA 1978)建议ECT时常规进行EEG监护。本文作者对此做了研究。方法本组患者每周进行两次ECT。34名病人,主要是抑郁症(n=21)和精神分裂症(n=9),进行了169次双侧ECT(每人5次)。对     

ECT后的心电图变化

很多人曾对电惊厥治疗(ECT)引起的心电图(ECG)变化进行过研究。一般认为ECT是安全的,除非病人近期内发生过冠状动脉血栓形成。本文的研究分为两个部份。第一部份:共研究了11名精神病院的住     

血压参数对抑郁症患者记忆功能的影响

目的探讨血压参数对伴高血压的抑郁症患者记忆功能的影响。方法对193例伴高血压的抑郁症患者采用行为记忆测验第二版（RBMT-Ⅱ）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定记忆功能和抑郁程度。结果伴高血压的抑郁症患者记忆障碍发生率为88.60%。高血压分级不同的抑郁症患者记忆障碍的比例不同（χ2=9.785,P〈0.01）,且不同分级的患者记忆标准总分、回忆姓名、路线延迟回忆、脸部再认、回忆被藏物品和定向评分间差异均有统计学意义（P〈0.05）;相关分析结果显示,收缩压、脉压与RBMTⅡ标准总分均呈负相关（P〈0.01）,与舒张压无相关性（P〉0.05）;多元线性逐步回归分析结果显示,RBMTⅡ标准总分低与患者年龄大、脉压高、抑郁程度重、受教育年限少有关。结论血压、抑郁程度均影响伴高血压的抑郁症患者的记忆功能。