双侧输卵管妊娠1例报告

患者女性,32岁。孕4产3。以闭经50天,下腹痛、阴道不规则小量出血1个多月为主诉入院。入院前8天发生一次腹痛性晕厥。既往有结核性腹膜炎、肠粘连手术史。体检:贫血外观,T38.3℃,R20次/分P100次/分,BP120/70mmHg。心肺(一)。肝脾未触及。愎壁正中切口疤痕10cm。全腹有压痛及反跳     

异位妊娠破裂误诊为胰腺炎

女，30岁，已婚，孕2产1。末次月经1998年3月15日。因腹胀3天，腹痛、腹泻、黑便1天于1998年3月17日急诊入院。腹痛呈持续性，以上腹部为主，无放射。腹泻5次．黑色稀糊状便，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：体温37℃，脉搏120／min，呼吸26／min，血压82／40mmHg。烦躁，中度贫血貌。心肺查体未见异常。腹部膨隆，腹肌略紧张，肝脾未触及，全     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例

患者女,24岁,汉族.因腹痛、腹胀二天来我院.该患二天前出现腹痛,以上腹痛为著,疼痛剧烈,为痉挛性疼痛,伴有恶心,乏力,食欲不振,腹部胀大,腹部不适,排气减少,排便尚正常,但排便后腹痛腹胀不缓解,无发热及呕吐,当地以“腹水原因待查”介绍转来我院.入院查体:生命指征平稳.皮肤黏膜无黄染,心肺听诊无异常.腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波.腹软,无明显压痛及反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音阳性,双下肢无浮肿.     

子宫内膜癌合并卵巢恶性苗勒管混合瘤一例

【病例】　 5 3岁。已婚 ,孕1产1。因阴道不规律出血 4年 ,突发下腹痛 1天入院。患者平素月经不规律 ,3～ 5天 /3～ 4个月 ,经量中等。 4年前月经周期缩短至 10～ 15天 ,经期延长至10～ 2 0天 ,月经前 3天经量较多 ,之后阴道出血淋漓不尽 ,量时多时少 ,无腹痛及阴道异常分泌物 ,未予诊治。入院前 1天突发下腹痛 ,呈阵发性加重 ,伴恶心、呕吐 1次 ,呕吐物为胃内容物 ,遂入我院。查体 :一般情况可 ,心肺未见异常 ,肝脾未触及。妇科检查 :宫颈口可见一灰白色分叶状肿物 ,质脆 ,触之易出血 ,子宫增大如孕 8周 ,表面尚光滑 ,活动可 ,轻压痛 ,左附…     

肝性卟啉病2例

病例1：患者，男，31岁，因“腹痛3天”入院。于入院前3天无明显诱因出现腹痛，呈阵发性绞痛，部位不固定，无转移与放射，与进食和饥饿无关，不伴恶心、呕吐、畏寒、发热、尿色呈棕红色。既往有乙型肝炎和大量饮酒史。入院查体：生命体征正常，神清，无肝掌、蜘蛛痣及瘀点、瘀癍。巩膜轻度黄染，浅表淋巴结不大，心肺未见异常，肝脾未扪及，腹部无固定压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音（一），下肢无水肿。血、尿和粪常规检查未见明显异常，肝脏生化示：血蛋白：41g/L，总胆红素：     

蜂蜜中毒并急性肝肾功能不全一例

患儿9岁,5天前傍晚与其父兄三人同吃由蜂巢内取回的带渣生蜂蜜,次日感头晕,腹痛,未引起家人注意。食后第3天因其兄中毒死亡,才送患儿到附近医院治疗。其间头晕、腹痛加重,并出现呕吐,体温不升,一天前双眼浮肿,尿少,经治疗     

丝虫病合并腹腔积液感染1例

患者,女,66岁,出生于上海,居住22年后来青岛至今。绝经14年,8天前出现下腹部坠胀,无腹痛及其他不适,3天前无明显诱因出现下腹部疼痛,呈持续性坠痛,阵发性加重,有肛门坠胀感,伴有恶心、呕吐,大便量少,稀黄。随即体温升高到39.2℃经应用抗炎药物治疗后体温降至正常,但仍腹痛于1995年3月18日入院。 查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP19/13kPa神志清,痛苦面容。心肺(-),肝脾未触及。腹软,下腹偏有侧有压痛,无反跳痛。移动性浊音(-)。     

肝性血卟啉病误诊3例

肝性血卟啉病是血卟啉病的一种,以急性间歇型为最常见。现将我们收治的3例介绍于下。例1,女,32岁。因腹痛两个多月加剧3天入院。患者发病后曾在当地卫生院按“胆道蛔虫”、“十二指肠球部溃疡”处理无效。体检:急性痛苦病容,辗转不安。心肺(一)。腹平软,压痛不定位,肝脾未触及。神经系统正常。血尿常规、肝肾功能正常,尿卟胆原(PBG)阳性。诊为肝性血卟啉病(急性间歇型),经静滴高渗葡萄糖、口服氯丙嗪等,腹痛缓解出院。例2,男,24岁。腹     

女扎术致输卵管系膜撕裂出血性休克1例

1病例报告 患者28岁,农民,于2000年5月20日因“女扎术后腹痛、腹胀1天,伴晕厥”急诊入院,患者1天前行输卵管结扎术,术后持续腹痛,伴逐渐加重性腹胀,同时出现烦躁、多汗、口渴、继而晕厥。入院查:体温36.5℃,脉搏细速:120次/分,呼吸:28次/分,血压:10/6kPa,心肺无异常,腹式呼吸减弱,下腹肌紧张,压痛明显,以中右下腹为甚,无反跳痛,肝脾未     

临床病例讨论腹痛、呕吐

病历摘要病儿,女,5岁,住院号42848。因腹痛、呕吐半月,于1982年12月21日入院。病儿于近2年来,经常阵发性脐周围疼痛,每半个月发作1次,每次持续2～3天,有时在呕吐、腹痛时可见腹部隆起不平。半月来,腹痛加重,进食较少,呕吐1～2次/日。尿量少,不伴有尿路刺激症状,近3天来未排便。经当地医院按肠梗阻治     

佳苏仑致高血压1例

患者,男,34岁,70kg。于2天前车祸伤后感腹痛,当时未住院治疗。今感腹痛加剧,入院CT示腹腔积液,脾挫裂伤,腹穿有不凝血。既往史无特殊。拟在全麻下行剖腹探查脾切除术。入室一般情况尚可,BP150/90mmHg ,HR125次/分,R20次/分。麻醉诱导:静脉给予力月西0.15mg/Kg ,芬太尼3μg/Kg ,力蒙欣1mg/Kg ,司可林0.1g后1.5分钟气管内插管,接麻醉机行机械通气,术前给维库溴铵0.08mg/Kg。麻醉维持:力蒙欣3mg·Kg-1·h-1 加维库溴铵0.1mg·Kg-1·h-1,芬太尼0.1mg间断推注。手术开始后行颈内静脉置管,监测中心静脉压。麻醉平稳,手术顺利,出血约2500ml。…     

腹型荨麻疹反复发作1例

腹型荨麻疹临床上容易误诊为急腹症,笔者诊治1例反复发作3次。现报告如下。1 病例报告 患者,女,26岁。第1次于1998年10月因阵发性腹痛1天就诊。检查:上腹偏左有明显压痛,无腹肌紧张及反跳痛。血常规:血红蛋白9.6g/dl,白细胞8.4×10~9/L,其中中性粒细胞68％,淋巴细胞32％。二便正常。应用庆大霉素24万u静脉点滴,腹痛未缓解,用654-2 10mg肌肉注射,腹痛有所缓解,1小时后腹痛又发作,未明确诊断。B超、胃肠钡餐检查未发现异常。用消炎、解痉剂治疗效果不佳。皮肤科会诊,诊断为腹型荨麻疹。用1:1000肾上腺素0.5ml皮下注射,腹痛10分钟内消失。服用强的松5mg、赛庚啶2mg、维生素C0.2g每日3次,共5天,腹痛无复发。     

产硷普鲁非登氏菌引起痢疾2例

我院于1985年6月,从临床典型痢疾病人的粪便中培养出两株产硷普鲁非登氏菌,现报告如下。例1 男,27岁。发热、腹痛、腹泻、脓血便1天。患者于6月9日下午喝生水数口,晚间自觉发热、腹痛、腹泻,当夜大便5次,黄色稀水样。次日腹痛加重,大便伴有脓血,10～12次/日,里急后重,胃纳差。尿色黄,量中等。既往82年患痢疾治愈未复发。个人史及家族史无特殊。体检:体温38℃,脉搏70次。发育正常,营养中等,急性病容。腹柔软,肝脾未触及,左下腹轻度压痛,无反跳痛,肠鸣音增强。大便化验:粘液+,脓细胞廿,红细胞+。粪便培养见产硷普鲁非登氏菌生长,无其它肠道致病菌。经用吡哌酸0.75,每日3次     

延迟性脾破裂误诊1例报道

患儿，男，4岁，因突发性剧烈腹痛3小时于2002年8月12日上午10时急诊人院。门诊已用解痉、驱虫剂等药物治疗无效。无发热和吐泻，1天前曾参加过幼儿园的歌舞活动，否认有外伤史。10天前曾有过类似发作一次，未经治疗自行缓解。人院后查体：T37、5℃，心肺(一)，腹平软，上腹有轻压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾未及，亦未扪及其它包块，肠鸣音正常。     

慢性胆囊炎、胆石症致横结肠穿孔一例报告

患者女,55岁。因上腹部疼痛、发热、呕吐3天入院。以往有类似腹痛反复发作史10余年,但以此次最重。入院查体:体温39.6℃,急病容,巩膜黄染,心肺(一)。腹肌紧张全腹压痛,反跳痛明显,以下腹部为重。肝脾未触及,无移动性浊音,肠鸣音减弱。腹透示结肠充气肠管轻度扩张,下腹部可见一气液平面象。B 超示:胆囊6×3cm,壁厚,底部边界不清。胆管扩张,总胆管下段可见3×2×3cm 的     

胰腺损伤致巨大胰腺假性囊肿1例

患者,男,30岁,以"上腹部钝器击伤,腹痛3天,伴呕吐3小时"为主诉收入我院普外科.伤后因腹痛不明显而未就医,三日来腹痛逐渐加重,并出现呕吐而来我院医治入院时查体:T38.0℃,P100次/分,R23次/分,BP90/100mmHg.神清语明.     

成人巨结肠类缘病合并肠梗阻1例

1病例报告患者女,48岁。间断腹痛1年余,因肠梗阻一周于2005-07-03由外院转入。既往偶有便秘。入院后体检:腹平软,无胃肠型及蠕动波,右下腹可见一长约4cm陈旧性手术切口瘢痕。全腹无压痛及反跳痛,无肌紧张,肝脾肋下未触及,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音稍弱。腹平片见有残留钡剂,升结肠及横结肠高度扩张,结肠袋消失,结肠最粗处直径约10cm,并在脾曲处见结肠狭窄,降结肠中段以下未见异常。临床诊断:不全肠梗阻。于入院后第2天行剖腹探查术。术中见盲肠、升结肠及横结肠明显扩张,肠腔直径10cm,肠壁水肿,无蠕动,降结肠近脾曲处肠壁僵硬,约3cm…     

狂犬病疫苗致腹型荨麻症1例报告

病例:患者王某,男,30岁,1998年4月14日晚突然腹痛,呈阵发性加剧,喜按喜温,稍有恶心,无腹泻。在村医生处给予抗菌、镇痛处理,未见好转,送我院夜间急诊,亦予对症治疗,腹痛仍未缓解。第2天查:体温37.8℃,血压112/70mmHg,心率67次/分,律齐,肺听诊无异常,腹软,肝脾未触及,左下腹麦氏点无明显压痛,无双肾区扣击痛,肠鸣音活跃,解稀大便一次。血常规,尿常规,大便常规均未见异常。心电图、胸部X线透视亦未见异常,B超查肝、胆、脾、     

黑枣致儿童胃石三例

胃石症临床上少见,我院自1982年以来共收治3例儿童食黑枣致胃石,报告如下。 1 临床资料 3例中男2例,女1例,年龄分别为5岁、6岁、10岁。2例食黑枣半月出现呕吐、反酸、阵发性腹痛及上腹部包块,1例食黑枣3天即频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹泻、腹痛。查体:发育营养均中等,心肺正常,肝脾未触及,脐上3例均扪及实质性包块,质地中度硬,境界清楚,左右可移动,有轻度触痛,便潜血均为阳性。钡餐检查:胃横径扩张,蠕动近于消失,2例腔内显示类圆形充盈缺损,1例为多个充盈缺损,表面呈网状及条状,并混有散在斑点状     

出血性输卵管炎6例分析

1临床资料1.1一般资料本组患者6例,年龄21～33岁。未婚有性生活史1例,已婚未产2例,已婚经产3例;3例有近期人工流产史;1例人工流产3次后继发不孕;2例有停经史,分别为停经32、40天,伴有阴道不规则流血。1.2临床表现及辅助检查患者均有突发腹痛伴肛门坠胀感,腹痛至就诊时间为4小时至3天。查体示:6例(6/6)均有不同