北京市上地医院围产儿出生缺陷监测结果分析

目的了解北京市上地医院围产儿出生缺陷流行病学特征及相关因素。方法按照中国出生缺陷监测中心1995年制定的出生缺陷诊断和统计标准，对上地医院2006年～2007年的围产儿出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果上地医院2006年～2007年共监测围产儿10956例，检出出生缺陷儿200例，出生缺陷发生总率为182．55／万。发生率在前5位的缺陷类型分别为为先天性心脏病（58．42／万）、外耳其他畸形（33．44／万）、多指／趾（28．29／万）、全唇裂（16．43／万）、尿道下裂（5．48／万）。对2006年～2007年出生缺陷进行比较，P〈0．05，有统计学意义，显示出生缺陷发生率呈现上升趋势。对不同人群特征的出生缺陷发生率进行比较，显示出生缺陷的发生与胎数、婴儿性别、婴儿出生体重、分娩孕周、分娩结局有关（P〈0．05）。结论根据出生缺陷的监测结果，采取综合干预措施，预防出生缺陷。     

余姚地区2008-2010年出生缺陷监测分析

目的了解2008-2010年余姚市的出生缺陷发生及构成情况,分析原因,寻求干预措施,降低出生缺陷发生率及围产儿死亡率。方法对余姚市2008至2010年在各级医疗保健机构（包括本地户口在外地医疗机构）孕产妇分娩的围产儿及〈28w的治疗性引产儿进行监测。结果余姚市3年间总出生数33388例,发现出生缺陷403例,其中〈28w治疗性引产儿107例,围产儿296例,出生缺陷总发生率为120.70/万。在403例出生缺陷儿中,常住人口172例,流动人口231例。出生缺陷前5位畸形依次为唇腭裂,四肢畸形,先天性心脏病、神经管畸形,其他消化道畸形。结论余姚市出生缺陷发生率处于稳定水平,做好孕前、孕期保健及产前筛查和产前诊断工作,以减少出生缺陷儿的发生。先天性心脏病筛查率有待进一步提高。     

余姚地区275例出生缺陷监测分析

目的了解2011年-2012年余姚市的出生缺陷发生及构成情况,分析原因,寻求干预措施,降低出生缺陷发生率及围产儿死亡率。方法对余姚市2011年至2012年在3个省出生缺陷监测点孕产妇分娩的围产儿及〈28w的治疗性引产儿进行监测。结果余姚市3个省出生缺陷监测点出生缺陷儿275例,其中〈28w治疗性引产儿92例、围产）h183例,出生缺陷总发生率为141．74／万。围产儿出生缺陷发生率94．32／万。出生缺陷前5位畸形依次为肢体畸形、唇（腭）裂、外耳畸形（小耳）、先天性心脏病、神经管畸形。产前诊断率61．09％。结论余姚市出生缺陷发生率处于稳定水平,产前筛查和产前诊断工作的开展,是降低出生缺陷发生率较为有效的干预措施。     

198例余姚地区本地户籍围产儿出生缺陷临床分析

目的探讨降低出生缺陷的预防、监测及干预措施。方法回顾分析出生缺陷发生情况并比较历年出生缺陷发生率的变化趋势、出生缺陷顺位特点、终止妊娠的孕周及转归。结果2010年～2012年余姚市本地户籍出生围产儿14670例,其中发现出生缺陷198例,出生缺陷发生率为13．5‰,以2012年为最低。出生缺陷先天性心脏病居首位,占畸形总数的21．21％,其次是肢体畸形14．14％,其他依次为总唇腭裂9．60％、外耳畸形和其他消化道畸形各占畸形总数的9．09％。妊娠28周前终止妊娠74例（37．37％）,其中先天性心脏病17例（22．97％）;妊娠》28周终止妊娠46例（23．23％）,其中最多的也是先天性心脏病10例（21．74％）。出生缺陷活产共78例（39．39％）,其中肢体畸形共22例居首位（28．21％）;而治疗性引产120例（60．61％）,其中最多的是先天性心脏病共27例（22．5％）。结论出生缺陷监测能发现严重畸形及重要脏器畸形者,并且早期进行治疗性引产。余姚市本地户籍围产儿出生缺陷发生率处于稳定水平,加强孕前、孕期对出生缺陷的预防、监测并适时进行科学干预,有利于降低出生缺陷、改善不良预后。     

河南地区1996～2007年出生缺陷监测结果分析

目的了解河南省出生缺陷的变化趋势、相关因素及防治方法 ;为制定进一步提高出生人口素质政策提供科学依据。方法按照全国医院＂出生缺陷监测方案＂在我省23个地市,由1996年开始时的57所分娩医院到2003年扩展到75所医院进行,具体内容通过填写《围产儿季报表》和《出生缺陷儿登记卡》来完成。结果河南省出生缺陷监测体系中围产儿男女性别比无明显变化,持续处于较高水平,平均126.5∶100;出生缺陷发生率整体有下降趋势,乡村出生缺陷儿发生率高于城镇、女性出生缺陷儿发生率高于男性;以25岁～年龄组出生缺陷儿发生率最低,高龄产妇（≥35岁）组出生缺陷发生率较高;主要的出生缺陷依次是神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水、先天性心脏病、多指（趾）畸形、肢体短缩畸形、马蹄内翻足。结论降低新生儿出生性别比;重点关注高龄产妇（≥35岁）的保健;预防神经管缺陷的发生是提高我省出生人口素质的重要措施。     

余姚地区2008年-2012年流动人口出生缺陷分析

目的了解余姚市内居住流动人口孕产妇出生缺陷检出情况,找出适合该人群的干预措施。方法将余姚市2008年-2012年分娩的流动孕产妇包括〈28周因出生缺陷而治疗性引产的资料进行回顾性分析。结果余姚市2008年～2012年分娩的流动孕产妇围产儿34654例,出生缺陷数279例,出生缺陷检出率8．05‰,出生缺陷发生顺位依次为四肢畸形、内脏畸形,口唇畸形、外耳畸形、神经管缺陷、先天性心脏病。〈28周因出生缺陷而治疗性引产87例,出生缺陷发生顺位依次为神经管缺陷、内脏畸形,口唇畸形、四肢畸形、颈部水囊瘤,先天性心脏病。结论做好流动孕产妇孕前、孕期保健,常规进行产前筛查和孕中期彩超排畸,避免缺陷儿进入围产期,是降低围产儿出生缺陷发生率的最有效措施。     

永宁县7年围产儿出生缺陷调查分析

对永宁县1990年及1994年至1999年共7年13161例围产儿进行出生缺陷（BD）调查分析。检出出生缺陷儿125例,发生率为94．98／万。男、女性别相比,城、乡相比,其BD发生率均没有明显差异。BD儿的围产期死亡率为93．3％,明显高于总体围产儿死亡率19．46‰。回族婴儿出生缺陷发生率高于汉族婴儿（P＜0．05）,母亲小学以下文化程度分娩的婴儿BD率明显高于母亲初中以上文化程度（P＜0．01）。母亲年龄35 以上尤其是40岁以上者分娩的婴儿出生缺陷机会明显大于25－29岁年龄组（P＜0．01）。中枢神经系统先天畸形居首位（其中,神经管畸形占中枢神经系统的第一位）,其次顺位是颜面畸形,先天性心脏病和指、趾畸形、先天性马蹄足内翻。应积极开展出生缺陷的监测,实施九年教育,做好产前诊断及围产期保健,尤其是35岁以上者,减少出生缺陷。实现《九十年代中国儿童发展规划纲要》,提高人口素质。     

湖南省2003年-2012年出生缺陷发生率变化趋势分析

目的了解湖南省近十年出生缺陷发生率变化趋势,为湖南省制定出生缺陷干预措施提供参考依据。方法按照卫生部《中国妇幼卫生监测方案》对湖南省53家医院进行围产儿出生缺陷监测,对其十年资料进行统计和分析。结果2003年一2012年湖南省出生缺陷监测医院总共监测714071例围产儿,出生缺陷发生总例数为12861例,发生率最低为2003年124．33／万,最高为2011年227．81／万,合计为180．11／万。出生缺陷发生率呈上升趋势的主要病种有先天性心脏病、外耳其他畸形、肾脏畸形;呈下降趋势的主要有神经管缺陷和先天性脑积水。结论湖南省出生缺陷发生率逐年升高．井．心痛尤为突出：建议加强遗传优生健康教育．加强围产期保健,研究先心病诱发因素,减少缺陷患儿的出生。     

日照地区出生缺陷监测分析及对策

目的了解日照市2001年-2005年出生缺陷发生状况及变化趋势，探讨切实可行的措施。方法对日照市城区4家国家级监测医院产科分娩的43758例围产儿进行监测分析。结果出生缺陷总发生率87．53／万，有逐年增高的趋势；出生缺陷儿死亡率达51．70％；出生缺陷发生前5位的是：总唇裂、先天性心脏病、多指（趾）、先天性脑积水、神经管畸形。结论出生缺陷的防治。重在预防，本市出生缺陷发生率逐年上升应引起高度重视，提出了降低出生缺陷的对策。     

临海地区围产儿出生缺陷监测资料分析

目的调查临海市临床出生缺陷的发生情况,探讨出生缺陷发生的相关因素,为制定新的决策提供依据。方法对2013年临海市出生缺陷监测医院收集的资料进行回顾性分析。结果临海市共监测9877例围产儿,其中出生缺陷儿138例,出生缺陷发生率为139．72／万。出生缺陷前三位依次为先天性心脏病、多指（趾）、马蹄内翻足。男女性出生缺陷发生率为151．46／万、I32．18／万。结论针对可能导致出生缺陷的各个环节,降低缺陷率的关键在于落实三级预防,加强孕前健康教育、孕期保健、产前筛查与产前诊断工作,早发现早干预。     

济源地区1996—2000年围产儿出生缺陷监测结果分析

不了解济源地区围产儿素质的基本状况,探明围产儿出生缺陷的种类和发生率,寻找影响出生缺陷的可能因素,于1996年开始分别在本市妇幼保健院、市人民医院开展了围产儿出生缺陷监测工作。5年共监测围产儿7664例,占全市出生总数的39．68％。监测结果：围产儿死亡111例,死亡率14．48‰;出生缺陷106例,出生缺陷发生率13．83‰,共查出26种出生缺陷,其中前5位出生缺陷依次为：先天性脑积水、先天性无脑儿、先天性脊柱裂、多指（趾）、唇裂合并裂。提示要加强优生优育宣传教育工作,增加产前诊断项目和提高28孕周前诊断技术水平,及时终止妊娠,以提高出生人口素质。     

广州市白云区2021年围生儿出生缺陷监测分析

目的 分析2021年广州市白云区围生儿出生缺陷的发生情况及影响因素，为出生缺陷的预防和干预措施提供参考依据。方法 收集白云区所有助产机构2021年出生缺陷监测资料，对出生缺陷发生情况、顺位和分布特征进行分析。结果 2021年白云区上报722例出生缺陷儿，围生儿出生缺陷发生率为296.41/万，前5位出生缺陷类型依次为先天性心脏病、多指/趾、并指/趾、外耳其他畸形（小耳、无耳除外）和总唇裂，母亲生育年龄≥35岁的围生儿出生缺陷发生率最高（378.61/万，P<0.01）。结论 出生缺陷人群干预重点对象为高龄产妇，优生优育宣教关口需前移；关注染色体异常发生率，持续加强相关监测。     

宁波市鄞州区2010-2012年出生缺陷监测分析

目的了解2010年-2012年宁波市鄞州区的出生缺陷发生及构成情况,分析原因,寻求干预措施,降低出生缺陷发生率及围产儿死亡率。方法对鄞州区2010至2012年在各级医疗保健机构（包括本地户口在外地医疗机构）孕产妇分娩的围产儿及〈28w的治疗性引产儿进行监测。结果鄞州区3年间总出生数41941例,发现出生缺陷441例,出生缺陷总发生率为105．15／万。本地人口发生率161．26／万,流动人口发生率71．82／万。本地人口与流动人口〈28w治疗性引产数比较：本地人口经产前诊断治疗性引产占出生缺陷数的22．62％;流动人口治疗性引产占流动人口出生缺陷数的10．58％。出生缺陷前6位畸形依次为先天性心脏病、四肢畸形,唇腭裂、神经管畸形、泌尿生殖系统畸形、其他消化道畸形。结论鄞州区本地人口出生缺陷发生率处于逐年下降水平。流动人口出生缺陷发生率及产前诊断率显著低于本地人口,要加强流动人口产前筛查和产前诊断工作,以提高监测工作质量。先天性心脏病产前诊断率有待进一步提高。     

荆州地区2008年～2014年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的分析荆州市2008年~2014年围产儿出生缺陷的流行趋势及分布特点,为制订出生缺陷的干预措施提供依据。方法收集2008年~2014年荆州市出生缺陷监测医院"围生儿数据季报表"及"医疗机构出生缺陷儿登记卡",对相关数据进行分析。结果荆州市2008年~2014年7年间围产儿出生缺陷发生率为110.97/万,2008~2013年呈总体下降趋势,2014年出现拐点上升;前5位出生缺陷类型依次为多指(趾)、唇裂合并腭裂、马蹄内翻足、先天性心脏病、外耳道畸形;男婴出生缺陷发生率明显高于女婴(P0.05);产妇年龄大于35岁和小于20岁年龄组的围产儿出生缺陷发生率较高,分别为193.20/万、129.78/万;临床诊断和超声诊断为主要的诊断依据。结论强化出生缺陷的综合预防,加强婚前检查、孕前保健、围产期保健管理,提高产前诊断技术,可有效降低出生缺陷发生率。     

珠海市2000年～2005年出生缺陷监测分析

目的 掌握珠海市出生缺陷发生率的动态变化,探讨出生缺陷的相关因素,为制定干预措施提供依据.方法 对珠海市2000～2005年住院分娩儿出生缺陷监测资料进行分析.结果 围产儿出生缺陷平均发生率为132.85/万,城区围产儿出生缺陷发生率为155.82/万,乡镇围产儿出生缺陷发生率为91.58/万.P＜0.001 有显著性差异.前5位依次为先天性心脏病、多（并）指、泌尿生殖系畸形、唇腭裂、外耳畸形.产前确诊率为24.6%.结论 出生缺陷监测是三级预防的重要措施,积极探讨致畸因素,加强乡镇的出生缺陷一级预防和二级预防,减少出生缺陷的发生.     

青岛市四方区1997年-2007年围产儿出生缺陷监测分析

目的了解青岛市四方区围产儿出生缺陷的情况,动态观察缺陷发生状况、变化趋势及相关因素,为制定干预措施提供依据。方法按照中国出生缺陷检测中心制订的出生缺陷诊断及统计标准,利用本区妇幼三级网络对11年间四方区分娩的围产儿进行诊断检测。结果出生缺陷发生率8.073‰,其中婚检率的高低与缺陷率成反比;前4位出生缺陷为：指（趾）畸形、总唇裂、先心、神经系统畸形;男性围产儿出生缺陷发生率明显大于女性围产儿（χ^2=8.378,P〈0.01）;〈20岁的低龄孕产妇组出生缺陷发生率最高,为34.483‰;孕期主要异常情况为孕早期上感（并发热）、丈夫接触有害物质。结论把握不同的发生特征,分析研究出生缺陷产生的原因,有针对性地加强围产保健工作质量和三级预防保健队伍建设,提倡婚前医学检查,制定多方面的干预措施,降低出生缺陷率。     

广州地区6518例围产儿出生缺陷监测的临床研究

目的探讨导致围产儿出生缺陷的各种可能相关因素.方法采用以医院为基础的监测方法收集资料.调查对象为孕28周至产后7天在我院住院分娩的围产儿,包括活产、死胎和死产. 结果共监测围产儿6518例,检出出生缺陷儿97例,出生缺陷发生率为14.88‰,其中占前三位的依次为先天性心脏病、多指(趾)和胎儿水肿综合征,其发生率分别为53.70/万、13.81/万、12.27/万.缺陷儿中有各种合并症者68例,占70.10%,存在可能致畸因素者32例,占32.99%. 结论孕早期是预防先天性畸形形成的关键.出生缺陷与羊水过多过少、胎儿生长受限、双胎、不孕等高危妊娠密切相关.加强对高危妊娠的监护和产前诊断可早期发现缺陷儿.先天性心脏病发生率有上升趋势,目前已位居我院出生缺陷的首位,应加强对其诊断及预防措施的研究.     

湖北省十二年出生缺陷监测分析

目的：了解湖北地区出生缺陷发生及分布情况,掌握严重和高发出生缺陷变动趋势,为今后开展研究工作及有关部门制定政策提供参考依据。方法：按全国出生缺陷监测网要求,１９８６年１０月至１９９８年１２月对孕２８周至产后７天的围产儿进行监测。结果：１２年共监测围产儿２６２７８３例,发现畸形儿１９９９年例,平均出生缺陷发生率７．６１‰;男婴出生缺陷发生率明显高于妇婴（Ｐ〈０．００１）。面耳颈部、肌肉骨骼系统畸形在     

孕前咨询及产前超声筛查是预防联体双胎畸形的关键

目的探讨孕前咨询和孕期超声筛查联体双胎畸形的临床价值。方法按照《河北省出生缺陷监测方案》在城乡医院监测围产儿和在门诊孕妇妊娠10“周天至38周超声筛查诊断。结果1996年至2007年12年监测围产儿678847例,前8年未发现联体双胎,后4年监测围产儿308020例,发现联体双胎8例,平均发生率为0．26／万,数据显示发生率有逐年下降趋势。门诊产前超声筛查23563例,联体双胎4例,发生率为1．7／万,高于全国发生水平。联体双胎与正常双胎的比例1：89．75。结论联体双胎不仅涉及体表的联接,往往涉及如脑、心脏、肝脏等多重要脏器联接,预后差。若足月分娩困难,均需施行剖腹产术。如果治疗采取分离手术,费用需10万元以上,给家庭造成巨大的经济负担,并且预后不理想。出生缺陷主要发生在胚胎期细胞分化时,此期胚胎对大部分致畸因子高度敏感。因此,孕前咨询是预防发生的关键,超声孕期筛查是预防联体双胎畸形出生的有效手段。     

2013年~2014年余姚市出生缺陷监测分析及干预对策

目的通过回顾性分析,了解近两年余姚市出生缺陷发生情况及主要特征,为今后出生缺陷监测,减少出生缺陷的发生提供科学依据。方法对余姚市2012年10月1日~2014年9月30日孕满28w至产后7d的围产儿及28w的治疗性引产儿的出生缺陷资料进行分析。结果两年出生缺陷总发生率为13.96‰,其中围产儿出生缺陷发生率为9.61‰,28w因胎儿畸形治疗性引产109例;本市户籍人口出生缺陷发生率为13.30‰,非本地户籍为14.52‰,两组比较无显著性差异,但孕中期出生缺陷检出的相对数,本地户籍人口高于非本地户籍,两组比较有显著性差异;产妇年龄超过35岁组缺陷发生率明显高于其他年龄组;出生缺陷发生顺位前6位依次为先天性心脏病、总唇裂、多指(趾)、神经管畸形、肾脏畸形、外耳及其他畸形。结论做好婚检,孕产妇孕前、孕期保健,常规进行产前筛查和孕中期彩超排畸,避免缺陷儿进入围产期,对新生儿开展疾病筛查和听力筛查,是降低围产儿出生缺陷发生率、提高人口素质的最有效措施。