低钾血症患者血清钾浓度与心电图改变的相关性分析

目的探讨低钾血症患者的血清钾浓度和心电图改变的相关性及二者对诊断低钾血症的临床价值。方法对85例低钾血症患者的血清钾浓度与心电图改变进行对照分析研究。结果心电图提示低血钾75例,诊断准确率为88．2％,血清钾测定显示低血钾54例,诊断准确率为63．5％,其中44例心电图检查与血清钾测定均提示低血钾,31例心电图提示低血钾但血清钾测定正常,10例心电图正常而血清钾低于正常值,两者不符41例。结论低钾血症患者心电图改变和血清钾浓度有一定的相关性,但并不呈绝对平行关系。心电图较血清钾测定对诊断低钾血症具有一定的优势,但二者不能互相取代,而应相辅相成,互为补充,同时要结合临床资料综合分析,才能做出准确诊断。     

一起由波茨坦沙门菌引起的食物中毒调查

1 .流行特征调查 :2 0 0 3年 5月 30日晚 ,广州市海珠区某幼儿园教师 11人在某饭店聚餐 ,次日 11时起陆续出现发热(38～ 39.5℃ )、腹泻 (2～ 6次 /天 )、腹痛、头晕等症状 ,均无呕吐。潜伏期 15～ 34h ,平均 2 0 .2 5h。至 6月 2日 17时止 ,出现相似症状 8例 ,其中 4例重症患者入院治疗 ,另 4例仅出现轻度腹痛、腹泻 ,自服抗生素 (采样前 ) ;至 6月 3日全部痊愈 ,无死亡病例。调查表明患者 72h前有共同进餐史 ,进餐地点为患者所在的幼儿园食堂及某饭店 ;只在该幼儿园共餐的一名教师及幼儿 (99人 )均无发病。2 .实验室检验结果与分析 :菌株…     

急性脑卒中心电图变化分析

目的研究急性脑卒中患者的心电图的变化与特点。方法选取我院2014年6月至2016年6月收治的312例急性脑卒中患者,采用常规心电图、心电监护、24 h动态心电图监测等手段,回顾性分析患者异常心电图的变化与特点。结果患者入院时心电图异常改变主要有V1导联P波终末电势(Pt FV1)异常、房颤/房扑、ST-T改变、QT延长、显著U波等,入院治疗7天后异常心电图发生率明显降低(P<0.05);缺血性脑卒中患者最常出现的心电图改变是Pt FV1异常和房颤/房扑,其发生率均高于出血性脑卒中(P<0.05);出血性脑卒中患者最常出现的心电图改变是ST-T改变和QT延长。结论掌握急性脑卒中患者的心电图改变对临床病情观察和疗效评估有重要意义。     

心电图特征性改变对心尖肥厚型心肌病的诊断价值

目的 分析心尖肥厚型心肌病(AHCM)患者的心电图(ECG)特征性改变及诊断价值.方法 对35例AHCM患者的ECG及超声心动图资料进行分析.结果 35例超声心动图示均有不同程度的心尖部肥厚伴心尖部心腔狭小;ECG均有特征性改变,主要表现为胸前导联(V3～V6导联)巨大倒置的T波0.2～0.3mV或以上,以V3～V5导联最为明显,并常伴左胸导联ST段压低0.05～0.40 mV,V3-V5导联R波振幅增高,均无异常Q波.结论 ECG特征性改变是AHCM的主要诊断依据.     

低钾血症患者血清钾浓度与心电图改变的相关性分析

目的 探讨低钾血症患者的血清钾浓度和心电图改变的相关性及二者对诊断低钾血症的临床价值.方法 对85例低钾血症患者的血清钾浓度与心电图改变进行对照分析研究.结果 心电图提示低血钾75例,诊断准确率为88.2%,血清钾测定显示低血钾54例,诊断准确率为63.5%,其中44例心电图检查与血清钾测定均提示低血钾,31例心电图提示低血钾但血清钾测定正常,10例心电图正常而血清钾低于正常值,两者不符41例.结论 低钾血症患者心电图改变和血清钾浓度有一定的相关性,但并不呈绝对平行关系.心电图较血清钾测定对诊断低钾血症具有一定的优势,但二者不能互相取代,而应相辅相成,互为补充,同时要结合临床资料综合分析,才能做出准确诊断.     

真性红细胞增多症误诊为心、脑、肾血管疾病6例分析

我院自1978年12月至1995年6月,收治真性红细胞增多症(真红)7例。男5例,女2例,年龄42～64(平均55.85±7.12)岁。其中除1例入院时初诊该病而收治血液科外,其余6例入院之初曾被误诊为心肌梗死、高血压病、脑梗塞、肾功能衰竭等,而分别收治于相应科室。其中1例因胸闷、心前区疼痛入院。入院后经检查心电图、超声心动图,诊断为陈旧性下壁心梗。按陈旧性心梗治疗20余天,症状缓解出院。1年后又突发心前区撕裂剧痛而来就诊,心电图提示QRS_(v_2～v_4)呈QS型,QRS_(avL)呈qrs型,ST_(v_2～v4)抬高≥0.2mV,T波高尖,诊断为急性前壁、高侧壁心梗。按急性心梗抗凝及活血化     

暴发型脑膜炎球菌败血症的预后不良因素

本文报告1971年12月～1976年5月收治的67例确诊为暴发性脑膜炎球菌败血症的病例。患孩年龄自4个月～12岁,男性34例,女性33例。入院时有弥漫性瘀斑、心率快速、呼吸急促、意识改变(不安或昏迷),病情危重。治疗均静脉使用青霉素G50万单位/公斤体重/天,磺胺异恶唑200毫克/公斤体重/天及氯霉素150毫克/公斤体重/天。致病菌培养经报告为脑膜炎球菌后,迅即停用     

心电图诊断慢性肾衰高钾血症62例分析

目的:探讨心电图对诊断慢性肾衰高钾血症的临床价值.方法:对62例慢性肾衰患者心电图改变与血清钾对比分析.结果:血清钾5.5～6.5 mmol/L时心电图诊断高血钾符合率73.3%,血清钾＞6.5 mmol/L时心电图诊断符合率94.4%.结论:心电图对诊断高钾血症与血清钾的测定有较好的一致性.     

心电图对高钾血症的鉴别意义

目的探讨不同病因所致的高钾血症的心电图不同表现，为早期诊断、合理治疗提供帮助。方法对23例高钾血症患者的病因、心电图和血清钾浓度进行分析。结果由排钾障碍所致的高钾血症心电图改变与血清钾浓度有较好的相关性，而因钾的细胞内外分布异常所致的高钾血症心电图无高钾改变。结论心电图对假性高钾血症鉴别比血清钾浓度测定更敏感、准确。     

慢性肾功能衰竭所致高钾血症的心电图分析

目的 探讨心电图诊断慢性肾功能衰竭所致高钾血症的临床价值.方法 对48例血清钾浓度5.5～10.0 mmol/L的患者进行心电图分析.结果 血清钾浓度5.5～7.0 mmol/L的患者中,心电图有典型高钾血症改变的占34.6%;并有57.7%的患者同时存在钠、氯等非钾离子浓度异常.血清钾浓度7.0～10.0 mmol/L的患者中,心电图出现典型高钾血症改变的占95.5%;并有77.3%的患者同时存在钠、氯等非钾离子浓度异常.结论 对怀疑存在高血钾症的慢性肾功能衰竭患者,应该尽量在进行心电图检查的同时检测血清电解质,而不能仅仅依据心电图做出诊断和处理.     

一起A群乙型溶血性链球菌扁桃体炎局限性流行的分析报告

1996年6月12～29日海军某干休所车队陆续发现了一批急性化脓性扁桃体炎患者。经病原学检查诊断为A群乙型溶血性链球菌扁桃体炎局限性流行。一、流行征况：海军某干休斯车队有干部、战士80人，由于受凉后发生扁桃体炎，共有41人患病，罹患率sl．25％。发病时间从6月12～29日，持续17天，但发病高峰集中在6月22～24日3天之内。这3天共有34人发病，占总发病人数的82．9％，这些患者中有13人住院治疗，其余均在门诊治疗。本次发病均为男性，年龄19～25岁。全部是战士及志愿兵。他们在集体宿舍中居住。＝、临床症状：41例患者均发高烧，初诊体温…     

甲型流感病毒引起的急性腮腺炎:12例报告

1975～76年流感在美国马萨诸塞州流行期间,有12例腮腺炎患者到某医院就诊。其中5例患者双份血清经甲型流感补体结合和血凝抑制试验,血清抗体阳转或滴度有4倍以上增长,7例患者的双份血清抗体滴度均很高。近年来,这些患者均未接种过甲型流感疫苗,证明这12例患者系由甲_3型流感病毒引起的急性腮腺炎。病例1,男性,44岁,因右侧脸颊肿胀和发热(38.9℃)一天入院。7天前有咽喉疼痛     

用心电图指标评估生心肌梗塞溶栓后冠脉再通效果

急性心肌梗塞静脉溶栓时,及时准确地判断梗塞相关动脉是否再通,对决定采用有效的治疗措施,观察疗效,估计预后是十分重要的。我院自1993～1999年,经过对急性心肌梗塞患者筛选86例患者采用溶栓治疗过程中用心电图的变化指标分析研究。1 资料与方法1.1 病例选择 86例患者,男68例,女18例,年龄30～67岁。患者均是持续剧烈心前区疼痛,合服硝酸甘油疼痛不缓解。心电图均为心肌梗塞的超急性期或急性期表现:急性下壁心梗时ST段;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高≥0.1mV或前间壁,前壁心梗时ST段V_1～V_4抬高≥0.3mV、V_5V_6抬高≥0.2mV。上述病人心电图表现均是排除基线漂移与既往有心梗史及左束支传导阻滞,心室过早复极等。     

急诊高血压患者降压前后心电图变化特征及临床意义

目的探讨急诊高血压患者降压前后心电图变化特征及临床意义。方法选取2014年1月至2015年11月我院急诊收治高血压患者93例为研究对象,患者入院后积极予以降压治疗,比较降压前后患者的收缩压、舒张压、心率及心电图变化。结果治疗后患者收缩压、舒张压及心率均明显降低,比较有统计学意义(P<0.05)。治疗前后患者心电图变化中传导阻滞、STT段改变及高电压发生率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者心动过速、期前收缩发生率显著降低(P<0.05)。结论急诊高血压患者可导致心动过速、期前收缩发生率增高,降低血压后其发生率降低。     

口服卡托普利致局部剥脱性皮炎型药疹1例

1 临床资料 患者,女,58岁,因反复性头痛1年余,于2003年9月12日入院,平时对症治疗,症状时有缓解.入院后监测血压在140～160/90～100mmHg之间,结合心电图(TV1～V4波低平)、心脏B超(室间隔略增厚,左室顺应性降低)、眼底(动脉硬化Ⅰ级)等辅助检查.     

甲硝乙基磺酰咪唑治疗肝脏阿米巴病

甲硝乙基磺酰咪唑(Tinidazole)是一种新型咪唑类衍生物,为抗原虫的新药,可用于治疗阴道毛滴虫,贾弟氏鞭毛虫和溶组织肠阿米巴等原虫感染。作者研究其对肝脏阿米巴病的疗效。接受治疗的20例阿米巴肝病患者,男性16例,女性4例,年龄为22～60岁。甲硝乙基磺酰咪唑用量为每次口服500毫克,1天3次,连服5天。结果与副作用:20例患者治疗前发热者12例。服药第2天退热者3例,第3天退热者6例,第4天退热者2例,于第5天所有病例发热均消退,此后随访期内未见复发。20例患者均有不同程度的肝脏疼痛与肿大,     

46例重度妊高征的心电图临床分析

目的　探讨重度妊高征的心电图改变及其影响因素。方法　收集 46例 1994年 2月～ 1999年 11月住院的重度妊高征患者入院时常规描记 12导联心电图。结果　 46例重度妊高征患者中有心电图异常改变者 3 2例 ,异常心电图中有ST -T波异常、Q -T间期改变、左前分支阻滞者 13例。结论　重度妊高征患者的心电图改变主要是由于冠状动脉痉挛 ,使心肌供血不足所致 ,及时有效地采取解痉、降压、镇静等综合治疗 ,尤其是终止妊娠之后心脏负担减轻 ,心肌缺血得以改善 ,心电图可恢复正常     

46例重度妊高征的心电图临床分析

目的探讨重度妊高征的心电图改变及其影响因素.方法收集46例1994年2月～1999年11月住院的重度妊高征患者入院时常规描记12导联心电图.结果 46例重度妊高征患者中有心电图异常改变者32例,异常心电图中有ST-T波异常、Q-T间期改变、左前分支阻滞者13例.结论重度妊高征患者的心电图改变主要是由于冠状动脉痉挛,使心肌供血不足所致,及时有效地采取解痉、降压、镇静等综合治疗,尤其是终止妊娠之后心脏负担减轻,心肌缺血得以改善,心电图可恢复正常.     

心电图与超声心动图综合评价心尖肥厚型心肌病的诊断价值

目的 探讨心尖肥厚型心肌病(AHCM)的心电图特点及超声心动图的诊断价值.方法 选择经心电图、超声心动图确诊的AHCM患者53例,全部接受24 h动态心电图记录,同时进行1个月至8年的随访.结果 53例AHCM患者均合并心电图异常和超声心动图异常改变,伴胸前导联巨大T波倒置0.2 mV或以上,以V3～V4最明显者41例(77.4%);左胸V4～V6导联R波电压增高,但RV4>BV5RV6者36例(67.9%);ST段压低,以V3～V4最明显者41例(77.4%);超声心动图示左室心尖部肥厚均≥15 mm.结论 AHCM的诊断主要依靠超声心动图,结合心电图特征性改变对AHCM具有早期诊断价值.     

心电图在急性肺栓塞诊断的效果分析

目的:探讨心电图在急性肺栓塞(APE)临床诊断中的应用效果.方法:选取2013年1月~2015年12月收治的78例被确诊为APE的病例作为研究对象,均行溶栓或抗凝治疗,治疗后进行心电图检测并与入院时的心电图表现进行对比,根据心电图表现评估治疗效果,同时根据症状、体征改善情况与CTPA检查结果评估治疗效果,将两种评估方法下的治疗总有效率进行对比.结果:78例患者入院时心电图表现以TⅢ倒置(92.3%)、SⅠ>0.1mV(84.6%)、SⅠQⅢTⅢ(62.8%)为主,经过溶栓抗凝治疗,TⅢ倒置与SⅠ明显变浅,QⅢ明显减少或消失,心电图表现与入院时相比存在显著统计学差异(P<0.05);心电图评估的治疗总有效率与临床检查评估的治疗总有效率相近(94.9%vs93.6%),差异无统计学意义(P>0.05).结论:心电图表现可指导APE患者临床诊断与疗效评估,临床中应当结合其他检查尽早确诊从而制定相应的治疗方案.