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探讨原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床发病关系及其诊断,治疗和预后。方法对１９７３－１９９９年收治的经外手术后病理证实为原发性甲亢合并甲状腺癌（甲癌）２５例,结合文献复习进行临床分析。结果 本组发病率约３．５６％。结论近年来原发性甲亢合并甲癌发病率有上升趋势,临床诊断较困难。多数病例靠术后病理诊断 。例题的手术治疗效果良好,预后较好。     

桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的临床特点

目的总结桥本甲状腺炎（HT）合并甲状腺癌的临床改变特点。方法收集2005年1月至2009年12月我院HT合并甲状腺癌病例24例,回顾性分析24例患者临床资料、影像学和病理改变特点。结果HT合并甲状腺癌病例占同期手术治疗HT患者的27．0％（24／89）．高于同期未合并HT甲状腺患者中甲状腺癌的发病率（13．0％,P〈0．01）,除1例滤泡状癌外余23例患者均为乳头状癌。甲状腺功能异常9例,抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）升高14例,甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）升高16例。超声检查均发现甲状腺结节样病变,特征与甲状腺癌的超声影像类似,病理改变特征也与一般甲状腺癌类似。随访23例,无甲状腺癌复发及转移病例。结论对伴有甲状腺结节的HT患者应警惕甲状腺癌可能。其治疗措施可参照甲状腺癌的处理。     

甲状腺机能亢进与甲状腺癌（附9例临床报告及文献复习）

１９８０－１９９２年，我院手术治疗甲亢３２４例，切除甲状腺组织经病理学检查，有９例合并有甲状腺癌，发生率为２．８４％，其中原发性甲亢患者甲癌发生率为１．５２％，结节性甲状腺肿继发甲亢患者甲癌发生率为７．８％，高功能腺瘤患者甲癌发生率为１０％，有“冷结节”的甲亢患者甲癌发生率为１３．３％。９例病人中乳头状腺癌６例，滤汇状腺癌２例，混和性癌１例。有５例病人癌肿直径小于１ｃｍ。从大量的文献及我们的资料可     

原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌临床分析

目的 探讨原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)合并甲状腺癌(甲癌)的诊治方法。方法 对1993年7月至2002年3月11例原发性甲亢合并甲癌临床资料进行回顾性分析。结果 发病率1．6％。术前术中甲癌漏诊率81．8％。2例首次手术为甲状腺—侧腺叶全切加峡部切除加对侧腺叶次全切除，9例首次手术为甲状腺次全切除术。术后病理均为原发性甲亢合并甲癌，滤泡状腺癌5例，乳头状腺癌4例，混合癌2例，无颈淋巴结转移。7例行二次手术，3例有甲状腺残癌，残癌率42．9％。所有病例术后均长期给予甲状腺素片治疗。10例生存良好，1例死亡。结论 原发性甲亢合并甲癌易漏诊，发现甲状腺结节应警惕合并甲癌可能性。合理的手术治疗，术后服用甲状腺素片，疗效较好。     

甲状腺机能亢进合并甲状腺癌的诊断和外科治疗

目的 探讨甲状腺功能亢进（甲亢）合并甲状腺癌的诊断及治疗。方法 分析甲邮合并甲状腺癌病例的临床特点及其预后。结果 11例甲邮合并甲状腺癌，9例手术中确诊，手术方式合理。2例术后病理确诊，其中1例行第2次手术。随访1－16年，无甲亢或肿瘤复发。结论 甲亢合并甲状腺癌术前诊断较困难，B超可提示肿大甲状腺内的结节，针吸细胞学检查假阴性率较高，术中冷冻病理检查对确诊甲亢合并甲状腺癌有重要价值。     

原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的诊断与治疗：附31例报告

目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）合并甲状腺癌（甲癌）的临床病理特点。 方法：回顾性分析吉林大学第一医院甲状腺外科2010年1月—2013年8月收治的甲亢合并甲癌患者临床资料,并结合文献比较。 结果：手术治疗甲亢患者85例,其中31例（36.5%）合并甲癌。术前结合临床表现和颈部超声结果甲亢合并甲癌确诊率80.6%（25/31）。31例患者待甲亢症状得到控制、甲状腺功能经检查恢复正常后行手术治疗,并根据具体情况选择术式,术后均顺利出院,未发生永久性医源性喉返神经损伤及甲状旁腺功能减退。经术后病理证实,1例为髓样癌,30例为甲状腺乳头状癌;17例（54.8%）侵及被膜者,9例（29.1%）中央区淋巴结转移,各项病理特点与文献报道的单纯甲癌比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论：甲亢伴甲癌发病率有增高趋势,应强调颈部超声在该病早期诊断中的重要性,确诊后尽早行手术治疗并合理选择手术方式,预后较好。

     

甲状腺功能亢进症并发甲状腺癌12例的临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）并发甲状腺癌患者诊治方法。方法 对1994－2000年收治的300例甲亢病例中同时并发甲状腺癌的12例患者行手术治疗及病理学检查，并对2种疾病临床资料及诊治经验进行分析。结果 本组甲亢与甲状腺癌的并存率为4％（12／300），术前确诊率为3％（1／300）。对12例甲状腺癌患者均行双侧甲状腺大部切除，其中7例再补切患侧残余腺体，2例行功能性颈淋巴结清扫术。术后随访9个月至6年，均无甲状腺癌复发。结论 甲亢并发甲状腺癌可能与免疫缺陷和内分泌功能失调有关。甲亢患者并发甲状腺结节者应常规作冰冻切片检查。     

甲状腺癌中E-cadherin的表达及临床意义

目的 研究E-cadherin在甲状腺癌中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组化方法，对19例甲状腺乳头状腺癌，12例甲状腺滤泡伏腺癌和17例甲状腺髓样癌进行了E-cadherin表达的检测。结果 8例（42．1％）甲状腺乳头腺E-cadherin表达阳性，5例（41．7％）甲状腺滤泡状腺癌E-cadherin表达阳性，11例（64．7％）甲关状腺样癌E-cadherin表达阳性。E-cadherin表达在甲状腺癌各病理类型与甲状腺腺瘤之间比较，其阳性率差异有显著性；但在甲癌的三种病理类型之间其阳性率差异无显著性。E-cadherin在甲状腺癌中的表达与年龄有相关性，但与其它各临床病理参数无明显的相关性。结论 在甲状腺上皮细胞表面的E-cadherin具有一定的破坏或功能不正常，但尚不能成为甲状腺癌独立的预后指标。     

甲状腺功能亢进的手术适应证及原则

甲状腺功能亢进（甲亢）系指由多种病因导致甲状腺激素（TH）分泌过多引起的临床综合征,可分为原发性、继发性和高功能腺瘤3类。甲亢的病因较复杂,毒性弥漫性甲状腺肿最多见,还包括毒性结节性甲状腺肿（Plummer病）、碘甲亢、甲状腺炎性甲亢、伴癌变甲亢及须外科治疗的甲状腺性甲亢。     

淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌（附9例临床分析）

报告了经科手术后病理证实为淋巴细胞性甲状腺炎（甲炎）合并甲状腺癌（甲癌）９例，合并率１３％。结合文献探讨了淋巴细胞性甲炎和甲癌之间的发病关系，以及二者在诊断、治疗和预后等方面的一系列问题。认为淋巴细胞性甲炎应视为甲癌发生的高危因素之一。临床诊断比较困难，建议对甲状腺进行性肿大并伴有孤立突出性实质结节，合并甲状腺痛，压迫症状或甲亢，同位素检查为冷或凉结节，ＴＧ、ＴＭ升高者应高度怀疑二者合并，应行手术治疗，术中作冰冻切片以确定手术方式和范围。合并甲炎的甲癌预后较好。