小剂量肝素治疗危重儿伴全身炎症反应综合征的疗效观察

目的：观察小剂量肝素持续静脉滴注对伴全身炎症反应综合征（SIRS）的危重儿临床疗效及患儿血小板计数、C反应蛋白（CRP）水平变化。方法：对符合诊断标准的115例SIRS患儿随机分为间断用药组和持续用药组，观察两组临床效果及血小板计数及CRP水平变化。结果：两组治疗前后比较，持续用药组，血小板计数均明显升高，CRP水平均明显下降（均P〈0．05），与间断用药组相比，持续用药组多脏器功能不全（MODS）发生率有显著降低（P〈0．05）．SIRS的持续时间缩短。结论：持续小剂量肝索静脉滴注疗效优于间断用药，可以明显改善危重儿的预后。     

蝮蛇伤患者血清酶学及C反应蛋白变化的临床研究

目的分析蝮蛇伤患者血清酶学及C反应蛋白(CRP)的变化对疾病的病情和预后估计的意义。方法按患者入院时中毒的程度分为轻型、重型、危重型,比较各型之间血清酶及CRP水平;根据SIRS诊断标准将患者分为SIRS组和非SIRS组,比较两组之间血清酶及CRP水平;根据MODS诊断标准将患者分为MODS组和非MODS组,比较两组之间血清酶及CRP水平。结果重型、危重型患者血清酶及CRP水平与轻型比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001);SIRS组血清酶及CRP水平与非SIRS组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);MODS组血清酶及CRP水平与非MODS组比较差异有统计学意义(P<0.05);SIRS组MODS的发生率明显高于非SIRS组(χ~2=19.73,P<0.001)。结论蝮蛇伤患者病情程度越重,其血清酶学及CRP水平升高越明显;蝮蛇伤患者并发SIRS时,血清CRP水平升高越明显,MODS发生率越高,病情越严重;蝮蛇伤患者血清酶学水平与SIRS、MODS的发生关系密切。     

血清降钙素原、乳酸与小儿危重病例评分的相关性分析

目的：探讨血清降钙素原（procaleitonin，PCT）、血乳酸与小儿危重病例评分的相关性及临床意义。方法：对33例休克患儿入住危重监护病房时立即进行小儿危重病例评分，根据评分分为极危重组（3例）、危重组（14例）、非危重组（16例）。同时检测血清PCT、乳酸，并进行相关性分析。结果：极危重组血清PCT、乳酸水平及病死率均明显高于危重组和非危重组（均P〈0．01），而小儿危重病例评分均明显低于其他两组（均P〈0．01）。血清PCT、乳酸水平与危重病例评分的相关系数分别为-0．621（P〈0、05）和-0．890（P〈0．01）。结论：危重监护病房休克患儿血PCT、乳酸水平与小儿危重病例评分呈明显负相关．检测PCT及乳酸对判断预后有重要意义。     

心肌肌钙蛋白T与危重儿心肌损伤相关分析

目的：探讨心肌肌钙蛋白T（cTnT）对危重儿心肌损伤的临床价值。方法：采用双抗体夹心法测定观察组47例危重儿与对照组非危重儿30例患儿cTnT水平。结果：47例危重患儿cTnT明显升高,与对照组比较有统计学差异（P〈0.01）。结论：危重儿存在心肌损害,cTnT对及时发现和诊断危重患儿心肌损伤具有重要意义。     

维生素A、D、E水平与儿童呼吸道感染的相关性研究

目的研究维生素A、D、E水平与儿童呼吸道感染的相关性。方法选取我院呼吸道感染患儿1000例为研究对象,反复呼吸道感染(RRTI)患儿380例为RRTI组,非RRTI患儿620例为非RRTI组,另选同期健康体检儿童300例为对照组。比较三组维生素A、D、E水平、感染指标[血清C反应蛋白(CRP)、血清血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)]水平,并分析RRTI患儿维生素A、D、E水平与血清CRP、Hb、WBC水平相关性。结果三组维生素A、D水平相比,差异有统计学意义(P0.05);RRTI组维生素A、D水平低于非RRTI组、对照组(P0.05);三组血清CRP、Hb、WBC水平比较,差异有统计学意义(P0.05);RRTI组血清CRP、WBC水平高于非RRTI组、对照组,血清Hb水平低于非RRTI组、对照组(P0.05);RRTI组治疗后维生素A、D水平高于治疗前,血清CRP、WBC水平低于治疗前,血清Hb水平高于治疗前(P0.05);经Pearson相关性分析,RRTI患儿维生素A、D水平与其血清CRP、WBC水平呈负相关(P0.05),与血清Hb呈正相关(P0.05)。结论 RRTI患儿中维生素A、D水平呈现异常下降状态,与血清CRP、WBC水平呈负相关,与血清Hb呈正相关,有助于判断病情程度,可采取适量补充维生素及膳食治疗措施,以促进病情转归。     

老年全身炎症反应综合征患者血清D-二聚体和C反应蛋白检测的意义

目的 研究D-二聚体、C反应蛋白（CRP）检测在老年全身炎症反应综合征（SIRS）向多器官功能障碍综合征（MODS）转化中的临床意义。方法 老年患者240例分为SIRS组和非SIRS组，SIRS组190例再分为MODS组与非MODS组，常规测定各组患者APACHEⅡ评分，分别用ELISA法测定血清D-二聚体水平，全自动生化分析仪免疫比浊法测定CRP水平。结果 发病后24h内SIRS组D-二聚体和CRP水平明显高于非SIRS组（P〈0．01）。MODS组患者血D-二聚体和CRP水平明显高于非MODS组（P〈0．05）。D-二聚体与预后呈负相关（r=-0．2879，P〈0．01）。结论 检测SIRS患者血清CRP和D-二聚体水平有助于早期诊断MODS并判断预后。     

老年社区获得性肺炎患者血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的临床意义。方法选择2016年5月至2017年2月四川省人民医院收治的60例CAP患者(观察组)。根据重症肺炎诊断标准分为重症肺炎组和非重症肺炎组。选择同期健康体检者60例做为对照组。分析血清PCT和CRP水平。结果治疗前观察组血清PCT和CRP水平高于对照组(P0.05),其中重症肺炎组的血清PCT和CRP水平高于非重症肺炎组(P0.05);观察组经抗感染治疗后,血清PCT和CRP水平均低于治疗前(P0.05)。结论血清PCT和CRP水平对于老年CAP的诊断、评估病情严重程度和治疗效果具有重要的临床意义。     

血清C反应蛋白、降钙素原检测在血液病合并细菌感染中的诊断价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测在血液病合并细菌感染诊断中的临床价值,为临床治疗提供依据。方法随机抽取血液病合并细菌感染患者57例和同期收治的非细菌感染患者60例分别作为合并细菌感染组和非细菌感染组,检测两组外周血WBC计数和血清CRP、PCT水平,并对检测结果进行统计分析。结果合并细菌感染组外周血WBC计数及阳性率明显高于非细菌感染组,差异无统计学意义(P0.05)。合并细菌感染组血清CRP、PCT水平及阳性率明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P0.05)。合并细菌感染组血清CRP和PCT阳性率明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P0.05)。合并细菌感染组中,血清CRP与PCT阳性率相同;非细菌感染组中,血清CRP阳性率较高,血清PCT阳性率较低。结论血清CRP和PCT可反映血液病患者细菌感染情况,在血液病合并细菌感染的诊断中具有重要的临床价值;而且血清PCT比CRP的诊断特异性更强,更易于细菌感染的诊断。     

C-反应蛋白和淀粉样蛋白A在手足口病诊疗中的应用研究

目的探讨联合检测血清淀粉样蛋白A（SAA）和C-反应蛋白（CRP）在手足口病诊断及预后评估中的临床应用价值。方法采用荧光聚合酶链反应技术检测205例疑似手足口病患儿人肠道病毒71型核酸和柯萨奇病毒A16型核酸的感染情况;采用速率散射法测定205例疑似手足口病患儿血清CRP和SAA水平。结果手足口病组血清SAA明显高于非手足口病组,差异有统计学意义（P〈0.01）;CRP水平高于非手足口病组,差异有统计学意义（P〈0.05）;SAA与CRP比值高于非手足口病组,差异有统计学意义（P〈0.05）;手足口病重症组血清SAA与CRP明显高于非手足口病普通组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论联合检测血清SAA和CRP水平及了解SAA和CRP变化情况有助于小儿手足口病的早期诊断以及危重症的早期识别。     

非ST段抬高急性冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白水平与GRACE危险评分的相关性研究

目的检测非ST段抬高急性冠脉综合征患者外周血中超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,并探讨其与全球急性冠脉事件注册（GRACE）危险评分的相关性及其临床意义。方法经冠状动脉造影确诊的56例冠心病患者分为两组：非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）33例,稳定性心绞痛（SA）组23例;同时选择冠状动脉造影正常者20例作为对照组。采用免疫透射比浊法测定3组患者的血清hs-CRP水平,并对NSTE—ACS组患者进行GRACE危险评分。比较三组患者之间血清hs．CRP水平,并对血清hs．CRP水平与GRACE危险评分进行相关性分析。结果血清hs-CRP水平在NSTE-ACS组患者显著高于SA组和对照组。对于NSTE．ACS患者,血清hs—CRP水平与GRACE危险评分呈正相关,高危组患者的血清hs—CRP水平明显高于低危组,高血清hs-CRP水平NSTE-ACS患者的GRACE危险评分也高于低血清hs—CRP水平患者,差异均有统计学意义。结论对于NSTE-ACS患者,血清hs—CRP水平与GRACE危险评分具有良好的病情评估一致性。血清hs—CRP可为NSTE-ACS危险分层提供额外的评估指标。     

小儿肺炎血清粒细胞集落刺激因子、可溶性白细胞介素受体、C反应蛋白水平的变化及意义

目的探讨小儿肺炎患者血清中粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、可溶性白细胞介素受体（sIL-2R）、C反应蛋白（CRP）水平的变化及意义。方法 60例小儿肺炎患者为观察组,其中病毒性肺炎20例（病毒性肺炎组）、支原体肺炎20例（支原体肺炎组）、细菌性肺炎20例（细菌性肺炎组）。选择30例健康体检儿童为对照组。全自动生化分析仪测定血清中CRP水平;ELISA法检测血清中sIL-2R、G-CSF水平。比较不同病原体感染肺炎患儿血清sIL-2R、CRP含量;比较不同年龄肺炎患儿血清G-CSF阳性率;分析肺炎患儿体温与血清G-CSF水平关系。结果支原体肺炎组、细菌性肺炎组、病毒性肺炎组患儿血清sIL-2R、CRP水平均明显高于对照组。支原体肺炎组、细菌性肺炎组血清CRP水平明显高于病毒肺炎组,细菌性肺炎组血清CRP水平明显高于支原体肺炎组。60例肺炎患儿血清G-CSF阳性率为61.7%,其中1~2岁患儿的血清G-CSF阳性率最高。60例患儿中发热患儿血清G-CSF阳性率明显高于非发热患儿。结论测定血清中G-CSF、sIL-2R、CRP水平有助于小儿肺炎的诊断。     

C-反应蛋白细胞黏附分子与急性冠脉综合征相关性的临床研究

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者体内C-反应蛋白（CRP）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）表达水平以及它们之间的相互关系。方法252例冠心病患者分为两组：ACS组86例，非ACS组166例。酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清sICAM-1和sVCAM-1水平，快速免疫比浊法测定血清CRP水平。结果ACS组血清CRP、sICAM-1和sVCAM-1水平均显著高于对照组（P〈0．01），而且ACS组各类型血清CRP、黏附分子水平亦显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论血清sICAM-1、sVCAM-1、CRP对ACS的发生、发展可能起到促进作用，在ACS危险分层中具有一定临床意义。     

血清降钙素原在儿童急性呼吸道感染诊断中的应用价值

目的：探讨急性呼吸道感染患儿血清降钙素原（PCT）及 C 反应蛋白（CRP）水平的变化及临床意义。方法选择302例急性呼吸道感染患儿根据有无细菌感染分为细菌感染组（196例）和非细菌感染组（106例）,所有患儿分别检测血清 PCT、CRP 及 WBC 水平,对两组患儿的检测结果进行比较;并比较治疗前后的血清 PCT 及 CRP水平进行回顾性研究。结果细菌感染组患儿血清 PCT、CRP 及 WBC 检测阳性率均高于非细菌感染组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;且治疗前后 PCT 及 CRP 差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论检测患儿 PCT 及 CRP 水平对呼吸道感染和抗生素疗效观察均具有重要价值,值得临床参考应用。     

血清CRP和PCT检测在肝硬化自发性腹膜炎诊疗中的价值

【目的】探讨血清C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）检测在肝硬化自发性细菌性腹膜炎（SBP）诊疗中的应用价值。【方法】选择69例肝硬化腹水患者,其中伴SBP 49例（SBP组）,不伴SBP 20例（非SBP组）,分别测定其血清CRP、PCT水平及SBP组综合治疗后血清CRP、PCT 水平。【结果】与非SBP组比较, SBP组患者血清CRP、PCT水平明显增高（P＜0．01）;SBP组治疗后治愈或好转患者血清CRP、PCT水平较治疗前明显下降,未愈或恶化患者CRP、PCT 水平比治疗前显著增高,两组比较有显著性差异（P＜0．01）。【结论】检测血清CRP、PCT水平对SBP早期诊断、疗效、预后判断有一定的临床价值。     

血清降钙素原与C反应蛋白联合检测在肺部感染性疾病中的诊断价值

目的分析研究血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)检测在肺部感染性疾病诊断中的临床应用价值。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的90例肺部感染性疾病患者,根据病原学结果,其中细菌感染组48例,非细菌感染组42例(真菌感染20例、病毒感染22例),选取同期在我院就诊的健康体检者50例设立为对照组。对比细菌感染组与非细菌感染组之间以及两组与对照组之间PCT与CRP水平的差异。比较组间PCT检测、CRP检测和联合检测的阳性率;并对细菌感染组PCT检测、CRP检测和联合检测的阳性率进行比较。结果三组治疗前的血清PCT和CRP水平差异有统计学意义(P0.05),细菌感染组血清PCT与CRP水平显著高于非细菌感染组患者与健康对照组检测者,均差异有统计学意义(P0.05)。治疗后细菌感染组患者的PCT与CRP水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后非细菌感染组患者的PCT与CRP水平较治疗前无显著差别,差异无统计学意义(P0.05);结果显示,细菌感染组PCT、CRP检测和联合检测阳性率均高于非细菌感染组(P0.05),细菌感染组联合检测阳性率均PCT、CRP单组检测,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT与CRP检测与肺部细菌性感染密切相关,联合检测血清PCT与CRP水平能显著提高肺部疾病的诊断与鉴别诊断的可靠性,可明确指导肺部感染性疾病患者选择合理的抗菌药物展开治疗,值得临床推广应用。     

颈动脉IMT及血清Hcy、CRP水平在冠心病中的临床意义分析

目的 探讨颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平在冠心病中的临床意义.方法 将2016年1月至2019年10月该院收治的98例疑似冠心病患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果将其分为冠心病组(59例),非冠心病组(39例);其中冠心病组根据冠状动脉病变支数分为3个亚组:3支组(21例)、2支组(20例)和1支组(18例).检测所有研究对象颈动脉IMT及血清H cy、CRP水平,比较冠心病组与非冠心病组、冠心病3个亚组间这3项指标差异,分析3项指标间及其与冠状动脉病变的相关性.结果 冠心病组颈动脉IMT及血清H cy、CRP水平均高于非冠心病组(P<0.05).冠心病各亚组间颈动脉IMT及血清H cy、CRP水平差异均有统计学意义(P<0.05),其中2支组和3支组颈动脉IMT及血清Hcy、CRP水平均高于1支组(P<0.05),3支组血清Hcy水平高于2支组(P<0.05).颈动脉IMT及血清H cy、CRP水平两两间均呈正相关(P<0.05),颈动脉IMT及血清H cy、CRP水平与冠状动脉病变支数均呈正相关(P<0.05).结论 颈动脉IMT及血清H cy、CRP水平检测可用于冠心病的早期诊断,且三者与冠状动脉病变支数相关.     

血糖波动与危重患者CRP TNF-α IL-6水平关系及预后的相关性研究

目的 探讨血糖波动与危重患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平关系及和预后的相关性.方法 选择ICU危重患者60例.①按APACHEⅡ评分分为三组.采用动态血糖监测系统(CGMS)监测患者入院72 h内平均血糖波动幅度(MAGE);测定空腹血清CRP、TNF-α和IL-6水平;观察28 d患者的预后情况.②回顾分析:根据危重患者入科第1个24 h测得MAGE值按由小到大排序,分四组,比较MAGE与APACHEⅡ评分和病死率的关系.结果 ①三组患者入科后MAGE与血清CRP、TNF-α、IL-6水平明显升高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),且MAGE与血清CRP、TNF-α及IL-6水平呈正相关(P＜0.01).②经回顾分析提示,入科MAGE最高的第Ⅳ组患者,APACHEⅡ评分及病死率也最高(P＜0.01),并且入科MAGE与APACHEⅡ评分呈正相关(P＜0.01).结论 危重患者MAGE与血清炎症因子水平密切相关,且与患者危重程度一致,对判断预后具备一定意义.     

脓毒症危重患儿血清降钙素原水平变化及临床意义

目的探析脓毒症危重患儿血清降钙素原(PCT)水平的变化及临床意义。方法选取湖南省儿童医院急诊综合二科2015年6月至2016年6月收治的150例脓毒症患儿,其中75例危重患儿作为严重脓毒症组,75例脓毒症非危重患儿为脓毒症组,并以同期75例健康体检儿童为健康对照组。严重脓毒症组及脓毒症组均接受常规治疗,比较3组血清PCT、D-二聚体、C-反应蛋白(CRP)。结果治疗前,严重脓毒症组与脓毒症组血清PCT、D-二聚体、CRP均分别高于健康对照组,且严重脓毒症组较脓毒症组血清指标明显升高[PCT(mg/L):7 875.50±5.75比3 569.88±5.82,D-二聚体(mg/L):3.75±0.35比1.66±0.34,CRP(mg/L):88.41±1.19比63.24±1.20,均P0.05]。治疗后,严重脓毒症组和脓毒症组血清PCT、D-二聚体、CRP均较治疗前明显降低[严重脓毒症组:PCT(mg/L)为1 700.39±5.64比7 875.50±5.75,D-二聚体(mg/L)为0.93±0.28比3.75±0.35,CRP(mg/L)为48.80±1.07比88.41±1.19;脓毒症组:PCT(mg/L)为1 690.64±5.50比3 569.88±5.82,D-二聚体(mg/L)为0.90±0.22比1.66±0.34,CRP(mg/L)为48.72±1.08比63.24±1.20,均P0.05],且两组治疗后结果与健康对照组比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论血清PCT可准确反映脓毒症危重患儿的病情变化情况,并可作为临床疗效判定指标,值得在临床诊疗工作中推广使用。     

血清PA、CRP、PCT水平联合检测在老年细菌性肺炎患者诊断中的效果评价

目的 以血清前白蛋白（prealbumin, PA）、C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）水平检测数据进行老年细菌性肺炎的联合诊断工作,评价其具体效果。方法 随机选取2019年10月—2021年12月聊城市中医医院收治的老年肺炎患者100例为观察组,其中含有细菌感染者50例为细菌感染者组、非细菌感染者50例为非细菌感染组。再抽取同一时间段内于本院接受健康体检的人员100例为对照组。受试者均行以血清PA、CRP、PCT水平的单一、联合检测,根据检测结果开展各自组间的差异性比较。结果 与对照组相比,观察组的血清CRP、PCT水平更高,PA水平更低,差异有统计学意义（P<0.05）。与非细菌感染组相比,细菌感染者组的血清CRP、PCT水平更高,PA水平更低,差异有统计学意义（P<0.05）。100例老年肺炎患者经血清PA确诊为老年细菌性肺炎患者有40例（40.00%）,经血清CRP确诊35例（35.00%）,经血清PCT确诊45例（45.00%）,经血清PA、CRP、PCT水平的联合检测确诊50例（50.00...     

血清CRP与PCT水平在颅内感染诊断及生存状况判断中的价值研究

目的:研究血清CRP与PCT水平在颅内感染诊断及生存状况判断中的价值。方法:选取商丘市中心医院检验科2014年3月至2016年5月收治的颅内感染患者60例为观察组,抽取同期非颅脑感染60例为对照组。比较两组血清PCT、CRP水平,通过ROC曲线下的面积评价其对患者颅内感染诊断价值,比较观察组各预后血清PCT、CRP水平。结果:观察组血清CRP、PCT水平高于对照组,差异显著(P0.05);血清PCT、CRP水平AUC值同AUC=0.05相比较差异显著(P0.05);观察组治愈者血清PCT、CRP水平低于好转患者及无效患者,好转者血清PCT、CRP水平低于无效患者,差异显著(P0.05)。结论:血清PCT、CRP对早期颅脑感染及生存状态的判断价值高,血清CRP、PCT水平越高颅脑感染情况越严重,患者生存状态越不稳定。