口服二甲基硅油提高超声对胃平滑肌瘤检出率的探讨

目的 探讨口服二甲基硅油对胃平滑肌瘤的超声诊断价值。 方法 在空腹状态下，口服二甲基硅油20ml，15min后饮水300～400ml，待3～5min施行超声检查，观察胃肿瘤形态、部位、大小及回声特征，随后将服药及未服药超声判断结果，分别与胃镜取活体组织或术后病理检查结果进行对照分析。 结果 126例胃肿瘤经病理诊断，110例为胃平滑肌瘤，占87．3％（110／126），其中口服二甲基硅油超声检出率为91．8％（10l／110），未服药超声检出率78．2％（86／110）。 结论 对胃平滑肌瘤经服二甲基硅油后，再行超声检查，能明显地提高胃肿瘤的检出率，且方法简便、迅速、无痛、无创，值得推广应用。     

超声诊断胃平滑肌瘤溃疡出血1例

患者 ,男 ,3 8岁。因黑便 1d伴心慌、头昏 2h ,疑上消化道出血急诊入院。二年前出现黑便 2次。本次于 1d前无明显诱因下解柏油样大便 ,至入院时共 4次 ,量约 10 0 0ml,伴心慌头昏。查体 :BP 70 5 0mmHg ,贫血貌 ,神志清楚 ,心率 95次 min ,律齐 ,未闻及病理杂音。两肺 ( -) ,腹平软 ,腹块 ( -)。实验室 :Hb5 9g L(正常值 :110～ 160g L) ,RBC 3 .0× 10 1 2 L(正常值 :3 .5 0～5 .5 0× 10 1 2 L) ,红细胞压积 (HCT) 2 7.7%(正常值 :3 5 %～ 5 4%)。内镜检查 :胃底部近前侧壁粘膜下隆起性病变 ,表面浅小溃疡形成 ,溃疡面大小为 0 …     

胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤的超声内镜定量化判定

目的：应用超声内镜对胃平滑肌瘤、胃平滑肌肉瘤作一鉴别。方法：48例胃平滑肌瘤或平滑肌肉瘤患，应用超声内镜检查后，根据肿瘤大小、边缘的整齐与否、内部回声是否均匀、有无液化四方面，用计分的办法，定量化评价良恶性。结果：本组平滑肌瘤的积分一般都很低（＜2．0分）；积分＞3．0分，均为平滑肌肉瘤；积分范围在2．0－3．0分之间的肿瘤，超声内镜与病理结果相差较大。结论：超声内镜检查结合计算肿瘤积分评价其良恶性的方法是可行的，但需要进一步完善。     

20例胃平滑肌瘤的临床分析

胃平滑肌瘤临床少见,术前确诊率不高。我院自1990～1997年上半年共收治20例,均经手术及病理确诊。现就其术前诊断一些体会,报告如下。1　临床资料　本组20例,男9例,女11例。年龄23～79岁,平均50岁。40～60岁者15例,占75%。病程最短1天,最长20年。临床症状:上消化道出血13例,其中伴出血性休克4例。腹痛10例,为上腹部不规则隐痛、胀痛,1例为上腹灼痛。腹部肿块2例。贫血10例,Ｈｂ<100ｇ/Ｌ。胃镜检查14例。镜下诊断胃体平滑肌瘤3例,胃底平滑肌瘤1例,胃内隆起性病变7例,胃底息肉2例,慢性萎缩性胃炎1例。14例中有7例作了活检,仅1例病理确诊。上…     

阴囊平滑肌瘤超声诊断1例

患者,男,54岁。左侧阴囊肿物三十余年,逐渐长大,近四个月来明显而入院。查体:心、肺、腹无异常,血、尿化验正常,左侧阴囊明显增大,并可触及明显肿物,大小为10cm×10cm,硬韧,边缘不清,阴囊皮肤正常,睾丸及附睾被肿物包绕无法分辨,左     

超声胃镜对上消化道平滑肌瘤的诊断(附15例报告)

目的：评价超声电子胃镜对上消化道平滑肌瘤的诊断价值。方法：对常规电子胃镜检查中发现的胃平滑肌瘤及隆起性病变患者进行超声电子胃镜检查。结果：共检出上消化道平滑瘤15例。其中食管平滑肌瘤8例。胃平滑肌瘤7例。有3例行内镜下手术摘除。3例行外科手术治疗。手术后病理均支持平滑肌瘤诊断。结论：超声电子胃镜是诊断上消化道平滑肌瘤最佳方法。     

子宫平滑肌瘤的超声诊断与监测

目的：探讨超声显像诊断与监测子宫平滑肌瘤的临床价值。方法：用经腹常规扫查法检查子宫肌瘤293例，了解病灶大，小形态及回声特征。定期动态观察，监测病灶变化并准确记录。结果：293例中肌壁间肌瘤167例，浆膜下肌瘤85例；粘膜下肌瘤41例；45例经手术治疗，96例绝经后病灶消失，63例经保守治疗后病灶消失或缩小，89例仍在监测中。结论；超声显像可动态观察子宫肌瘤的声像图变化，及时为临床正确选择治疗方案提供参考依据。     

胃平滑肌瘤大出血1例

患者,男性,46岁.因上腹部隐痛2年,加重伴解黑大便2次于1999年7月3日收入我科.无返酸、无黄疸史.查体:T36.7℃、P98次/min,R20次/min,BP96/56mmHg.中度贫血貌,无黄疸,无蜘蛛痣,心肺正常.腹丰满,肝脾未扪及,上腹正中有深压痛,振水征可疑,无移动性浊音、肠鸣活跃.     

胃平滑肌瘤和肉瘤的早期影像学诊断

胃平滑肌肿瘤早期可无症状或症状轻微,不易诊断。近年来,各种影像诊断方法广泛应用于临床,使此病有可能早期发现。本文报告9例用影像学诊断的胃平滑肌肿瘤。且经手术病理证实,直径均<5cm。现总结分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组共9例,男性3例,女性6例。年龄43～65岁。最后确诊为胃平滑肌瘤7例,男性1例,女性6例,年龄43～60岁。其临床表现为:上腹不适、隐痛者5例,上腹痛伴黑便史者1例,无任何症状于健康查体时超声检查发现者1例。另2例最后诊为息肉样腺     

胃充盈超声技术在胃平滑肌瘤诊断中的应用126例分析

目的：探讨胃充盈超声对胃平滑肌瘤的诊断价值。方法：将胃超声经充盈及未充盈结果,分别与胃镜取活体组织或术后病理检查结果进行对照分析。结果：126例胃肿瘤经病理诊断,38例为胃平滑肌瘤,其中经胃充盈超声方法检出率为89.47%（34/38）,未采用充盈方法检出率52.63%（20/38）。结论：此方法能明显地提高胃平滑肌瘤的检出率。     

阔韧带真假平滑肌瘤的超声诊断

目的 分析阔韧带平滑肌瘤的超声特点及其误诊原因。方法 回顾性分析10例真性和3例假性阔韧带平滑肌瘤超声特征，所有病例均经手术病理证实。结果 10例真性阔韧带肌瘤中，B超诊断正确3例，3例被误诊为卵巢肿瘤，4例诊断为子宫肌瘤。3例假性阔韧带肌瘤中，2侧术前超声诊断为子宫肌增。结论 阔韧带平滑肌瘤超声表现有一定特征，术前的误诊率较高主要与超声或临床医生对其缺乏认识有关。     

巨大子宫颈平滑肌瘤的超声诊断价值

目的探讨超声对巨大子宫颈平滑肌瘤的诊断价值。方法对26例经手术和病理证实为巨大子宫颈平滑肌瘤患者的超声资料进行回顾性分析。结果超声诊断巨大子宫颈平滑肌瘤的符合率为84.6%,误诊率为15.4%。结论超声检查对巨大子宫颈平滑肌瘤的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

幼儿胃平滑肌瘤大出血1例

患儿男,4岁,因反复黑便伴乏力,发热20天在当地卫生院以血液病治疗,病情不见好转而转入我院外科。发病以来,无呕吐、无返酸、嗳气,无腹痛。     

食管癌与胃平滑肌瘤并存3例的诊断与鉴别

食管、胃的良、恶性肿瘤单独存在是经常可以见到的，但食管癌合并胃平滑肌瘤是罕见的。经胃肠所见双重影及内镜检查，在患者术前发现，并做出诊断的报道极少，现将我院治疗的食管癌与胃平滑肌瘤并存的病例报告如下。     

胃平滑肌瘤引起消化道大出血一例

【病例】男,53岁。1周前无明显诱因排柏油样便,每日1次,量不多,近2天每日排2~3次柏油样便,感乏力入院。无高热、寒战及黄疸,无腹痛、腹胀,无胃灼热、反酸,既往无肝炎病史,无胃病史。予静脉输液并应用止血药物治疗。5小时后突然呕血约1 000 m l,并出现心慌、气短、大汗,脉搏126/m in,血压60/40 mmHg。查血白细胞6·4×109/L,红细胞1·98×1012/L,血红蛋白50 g/L,转外科予输血、输液,急诊行剖腹探查术。术中发现小肠内有陈旧性积血,触摸胃壁,在胃大弯幽门前壁触及一2 cm×2 cm硬块,见胃腔内积血约300 m l,认为是溃疡出血,故行胃次全切除,毕…     

超声诊断巨大阔韧带平滑肌瘤扭转1例

患者,女,28岁,因突发下腹疼痛2d加重半小时入院,院外B超提示：子宫肌瘤,体格检查：急性痛苦病容,中下腹稍偏左微隆起,可扪及一约10cm直径大小包块,压痛明显,不活动。     

超声内镜在食管微小平滑肌瘤诊断和治疗中的应用价值

目的：探讨超声内镜在食管微小平滑肌瘤诊断和治疗中的应用价值。方法：对24例临床诊断微小食管平滑肌瘤患者，行超声胃镜检查后分别予高频电切除或外科手术切除，切除组织送组织病理检查．最后对比分析相关资料。结果：24例行超声胃镜检查，显示超声声像以低回声、不均匀回声多见，境界较清楚。12例病变位于黏膜肌层，9例病变位于固有肌层浅层，共21例予高频电切除治疗；3例病变位于固有肌层深层，予外科手术治疗。24例病理检查示平滑肌瘤23例(瘤位于黏膜肌层12例，固有肌层11例)。超声内镜检查诊断准确率95.8％(23/24)。结论：超声胃镜不仅能对食管微小平滑肌瘤作出准确诊断．而且由于其对肿瘤的起源、范围等探查准确，可为后续治疗的选择提供重要的借鉴。     

食管平滑肌瘤的影像学诊断

食管良性肿瘤在食管肿瘤中相当少见，其中食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤，约占食管良性肿瘤的60％以上。食管钡餐检查为临床首选的检查方法，可提供较为可靠的定位、定性诊断基础。本文总结25例经手术及病理证实的食管平滑肌瘤，对其影像学表现进行回顾性分析，以期加深认识，提高诊断准确性。     

子宫平滑肌瘤囊性变的超声诊断价值

目的 探讨超声诊断子宫平滑肌瘤囊性变的价值.方法 分析42例超声诊断为子宫平滑肌瘤囊性变患者的声像图表现,与手术及病理结果进行对照.结果 子宫肌瘤囊性变可发生于各种类型肌瘤;囊性变需要同多种病变如坏死、黏液样变性等鉴别;超声诊断符合率是86.4%.结论 超声诊断子宫平滑肌瘤囊性变的价值较高.